004 Cinematica Del Trauma PDF

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CINEMATICA DEL

TRAUMA
TRAUMA
• Define como la lesión o herida
ocasionada por una alteración estructural
o fisiológica resultado de una exposición
aguda a energía mecánica, térmica,
química o eléctrica o a la ausencia de
elementos esenciales como oxígeno o
calor
CONSEPTOS GENERALES
• Las lesiones pueden ser descritas como la
interacción del huésped ( victima ) y el agente
( energía ) en un medio ambiente dado.
• Lesiones mas comunes relacionadas con el
movimiento ( energía cinética ) ej. choques
automovilísticos, caídas, lesiones por armas
de fuego.
Que nos permite la cinemática del
trauma ?
• Sospechar para
ayudar a buscar
lesiones, lesiones
pueden pasar
desapercibidas y si
no se atienden ser
fatales.
RECUERDE:
• Paciente que este
comprometidos en
eventos de alta
energía están en
riesgo de padecer
lesiones graves.
CONSIDERAR
• Que sucedió ?
• Como se lesiono el paciente ?
• A que velocidad ?
• Victima usaba medios de protección ?
• Fueron expulsadas las victimas fuera del
vehículo?
Sin un entendimiento del mecanismo de
lesiones usted será incapaz de predecir que
lesiones puede existir
BOLETO AL DESASTRE.
3 mecanismos básicos de lesión por
movimiento

I. Desaceleración frontal rápida


II. Desaceleración vertical rápida
III. Penetración por proyectil
Primera ley de Newton
• “un cuerpo en movimiento permanece en
movimiento en línea recta a menos que una
fuerza externa actué sobre el “

•F=mxa
• La energía
cinética del
movimiento debe
ser absorbida y
esta absorción es
el componente
básico de la
producción de
lesión.
COLISIONES FRONTALES

• Impacto del vehículo

• Impacto del cuerpo

• Impacto del órgano


COLISIONES LATERALES
COLISONES POSTERIORES
VOLCAMIENTOS
LESIONES PEATONES
Tres fases de impacto

• Parachoques.

• Frente y parabrisas del automóvil

• Suelo
• Impacto contra el parachoques: luxaciones de
rodilla, fractura de tibia y peroné y lesiones en la
pelvis.

• Impacto contra el capó y el parabrisas: fracturas


de costillas, ruptura esplénica, fracturas del
fémur, pelvis y de la columna vertebral

• Impacto contra el piso: trauma de cráneo,


fractura de las extremidades superiores y los
movimientos violentos del cuello y del cráneo.
Desaceceleracion vertical rápida

Factores determinantes
• Altura
• Superficie de impacto
• Objetos golpeados durante la caída
• Segmento corporal que impacta primero
• 76 % Fracturas
• 19 a 22 % Fracturas
cuerpos vertebrales.
• 3.7 % Déficit
neurológico
• 6 % Lesiones
intraabdominales
LESIONES PENETRANTES
• Lesiones de baja
energía
• El da ñ o
dependerá de que
el objeto alcance
estructuras
importantes
• Tipo de arma
LESIONES POR PROYECTIL
• Velocidad
• Tipo de proyectil
• Características del
blanco.

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