Qué Es La Musicoterapia
Qué Es La Musicoterapia
Qué Es La Musicoterapia
La música tiene la capacidad de mover al ser humano tanto en el ámbito físico como en
psíquico. En musicoterapia este poder de la música se utiliza en la consecución de objetivos
terapéuticos, manteniendo, mejorando y restaurando el funcionamiento físico, cognitivo,
emocional y social de las personas.
Sería difícil ponernos de acuerdo en una definición exacta para la musicoterapia. Encontramos que sería difícil definirla
debido a tres aspectos:
Transdisciplinariedad de la musicoterapia:
Hay numerosas disciplinas relacionadas con la música como son: Psicología de la música, Acústica y
Psicoacústica; Composición y actuación musical; Teoría de la Música, etc.
Algunas de las disciplinas relacionadas con la terapia son: Psicología, Psiquiatría, Psicoterapia, Educación
Especial, etc.
Combinación de disciplinas:
Como fusión de música y terapia, la musicoterapia es a la vez un arte, una ciencia y un proceso
interpersonal.
Como arte, tiene que ver con la subjetividad, la individualidad, la creatividad y la belleza.
Como ciencia, tiene que ver con la objetividad, colectividad, replicabilidad y verdad.
Como un proceso interpersonal, tiene que ver con la empatía, intimidad, comunicación, influencia recíproca y
relaciones de roles.
Al ser un arte y una ciencia que se practica dentro de un proceso interpersonal requiere de la integración de
muchos elementos aparentemente contradictorios. La musicoterapia puede ser objetiva y subjetiva, individual
y colectiva, interpersonal e intrapersonal.
Como arte, la musicoterapia se organiza por la ciencia y focalizada por un proceso interpersonal.
Como ciencia se enriquece por el arte y humanizado por la relación terapeuta-cliente.
Como un proceso interpersonal, lo facilita el arte y lo guía la ciencia.
Estas son algunas de las definiciones que nos acercarían más a saber de que se trata exactamente la musicoterapia:
1
REFERENCIA: Bruscia, K. “Definiendo Musicoterapia”: Barcelona Publishers, 1998
“La musicoterapia es la aproximación sensorial sonora con intención terapéutica a cierto número
2
de dificultades psicológicas y patológicas mentales...”
“Es la aplicación científica del arte de la música y la danza con finalidad terapéutica y preventiva, a
fin de poder ayudar a incrementar y restablecer la salud mental y física del ser humano, mediante
4
la acción del profesional musicoterapeuta...”
“Es la utilización de la música y/o de los elementos musicales (sonido, ritmo, melodía y armonía)
por un musicoterapeuta cualificado, con un paciente o un
grupo de pacientes, en un proceso para facilitar y promover la comunicación, la relajación, el
aprendizaje, la motricidad, la expresión, la organización y otros relevantes objetivos terapéuticos
5
con el fin de satisfacer las necesidades físicas, emocionales, mentales, sociales y cognitivas...”
2
Edith Lecourt (musicoterapeuta)
3
Gabriela Wagner (musicoterapeuta)
4
Associació catalana de Musicoteràpia (ACMT)
5
World Federation of Music Therapy (WFMT)
6
American Music Therapy Association (AMTA)
7
Definiciones extraídas de: “Diccionario Larousse Ilustrado”
INFLUENCIA DE LA MÚSICA E INICIO DE LA MUSICOTERAPIA.
Numerosos científicos, filósofos y pensadores han reflexionado sobre la influencia de la música. Para Schopenauer 8, la
música era pura metafísica que revelaba un orden maravilloso bajo un aparente desorden.
Shakespeare9 decía que “la música puede originar la percepción de un silencio cada vez más elocuente, y tan
fascinador, en ocasiones, que dulcifique al triste, y al bueno, lo incline hacia el mal”.
Según los defensores de la musicoterapia, otro hecho que viene a demostrar que se escucha con el alma, pese a la
importancia de tener un buen oído, es que uno de los mayores genios de la música, Bethoven, compuso parte de sus
obras estando sordo.
Inicios
A lo largo de la historia, muchas civilizaciones han reconocido la influencia que tiene la música en las personas y, más
aún, han utilizado los sonidos del tambor para efectuar terapias de grupo. En cambio, el uso terapéutico de los sonidos,
hoy en día, sigue unas pautas definidas que, según los expertos, permiten encontrar ritmos vitales y realizar
interacciones creativas en grupo (para muchos terapeutas, la herramienta sonora más poderosa es el canto humano).
En este sentido, la esencia de los sentimientos humanos puede reflejarse en toda la escala musical y, de hecho,
mientras el bemol es el signo musical más expresivo del dolor, el sostenido presenta la frecuencia más clara de la
alegría. Según algunas teorías, la escala de do mayor es noble y franca, la de re mayor, brillante; la de sol, guerrera;
la de do menor, patética, y más tristes aún, las de fa y sol menor.
Según algunos musicólogos, la marcha fúnebre de Beethoven disminuye un octavo las pulsaciones del corazón, y los clásicos más
curativos son Mozart10, Bach11, Vivaldi12, los clásicos de la India, y la música Taoísta.
Por medio de la música se crea un nexo de comunicación entre médico y paciente, lo que permite lograr mejorías en
los distintos trastornos. En este proceso se recurre a distintas técnicas, según cada persona y su tipo de problema.
Por ejemplo, para reducir el estrés se emplean los efectos fisiológicos de algunas músicas que al ser
escuchadas generan un estado modificado de conciencia, en el cual la persona supera de forma creativa sus
conflictos y las causas de su tensión nerviosa.
En cambio, para abordar problemas como el autismo, se induce al paciente a que utilice su propio cuerpo y distintos
instrumentos para que produzca sonidos que le ayuden a mejorar el manejo de sus manos, la relación con otras
personas y la diferenciación del mundo que le rodea.
Durante la sesión de musicoterapia, la persona verbaliza sus emociones, reacciona ante el estímulo sonoro, despierta
vivencias ocultas en su subconsciente, se expresa a través de dibujos o palabras. También suele comentar lo que
piensa y siente, estableciendo un vínculo con el terapeuta, que le permite ir resolviendo su problema.
La terapia, que se efectúa en un sala insonorizada, consiste en sesiones semanales o diarias, particulares o grupales,
en un proceso que dura un mínimo de seis meses.
Cada sesión tiene una fase de calentamiento, durante la cual el terapeuta entra en contacto con el paciente y evalúa su
estado.
Después se establece la idea bajo la cual se trabajará, se elige el material que se usará en la actividad y se inicia la
sesión, durante la cual el paciente interpretará o escuchará distintas músicas.
El musicoterapeuta emplea todo tipo de música, considerando como tal a todos los sonidos, ruidos, silencios, gestos o
movimientos, que provengan de grabaciones, produzca el propio cuerpo o generen instrumentos musicales.
8
Filósofo alemán (Danzig 1788 - Franckfurt del Main 1860).
9
Poeta dramático inglés (Stratford-on-Avon 1564 – íd. 1616)
10
Compositor austriáco (Salzburgo 1756 – Viena 1791)
11
Johann Sebastian Bach, músico alemán, (Eisenach 1685 – Leipzig 1750)
12
Violinista y compositor italiano (Venecia 1678 – Viena 1741)
Se trabaja sobre todo con música clásica, aunque no se excluye ningún tipo de melodía como la new age, el pop o el
rock.
La musicoterapia se puede aplicar de dos formas:
Activa : Cantar, música y movimiento, tocar instrumentos, y audición.
Receptiva : Métodos de relajación e imaginación guiada (estudiar el mundo interior del paciente)
Encontramos también, que existen dos tipos de terapia:
Terapia verbal (psicoanálisis) : se habla con el paciente. Al hablar, se trabaja en áreas de nuestra
personalidad. El lenguaje funciona de forma consciente, contamos lo que queremos o no.
Terapias no verbales : se incluye el no-lenguaje. Se van a tratar muchas tareas a través del gesto y el
sonido. Ponerles en situación donde se puedan manipular y manifestar. Se trabaja ante toda la expresión.
Los gestos y sonidos que hacemos y como lo hacemos, manifiesta nuestra personalidad, de forma más
cercana real y sincera.
Ambas terapias se complementan.
AREAS DE TRATAMIENTO
Las notas altas, agudas, actúan preferentemente sobre las contracturas musculares, se propagan
rápidamente en el espacio aunque en distancias cortas, actúan fuertemente sobre el sistema nervioso,
constituyen una señal de alerta y aumenta los reflejos, al mismo tiempo que nos ayudan a despertarnos o
sacarnos de un estado de cansancio o sopor. Como factor negativo tenemos el hecho de que el oído es
especialmente sensible a ellas y si son muy intensas y prolongadas lo pueden dañar, lo mismo que su efecto
sobre el sistema nervioso puede provocar cierto descontrol y alteraciones en los impulsos nerviosos que se
vuelven incontrolados.
Las notas bajas, graves, no parece que tengan influencia sobre las terminaciones nerviosas y su efecto es
más mecánico, por lo que tienen mayor influencia sobre las zonas corporales huecas, como los pulmones,
corazón y abdomen, quizá porque son lugares idóneos para las resonancias. Las notas graves se perciben
mal en distancias cortas, por lo que su efecto inmediato es difícil de medir, aunque son capaces de ser
audibles en muchos kms. a la redonda. Su efecto mecánico es tan poderoso que puede resquebrajar muros,
carreteras, terrenos, y actuar con un efecto vibratorio muy intenso en cualquier cuerpo sólido.
Terapéuticamente tienden a producir efectos sombríos, visión pesimista del futuro y tranquilidad extrema
La cadencia de las notas musicales, graves o agudas, es el segundo factor en importancia y así tenemos que, mientras
que los ritmos lentos inducen a la paz, los rápidos ayudan al movimiento y a exteriorizar los sentimientos.
El tercer y último elemento musical es la intensidad, la cual indudablemente ha ocupado en nuestro siglo una
preponderancia quizá aún mayor que las otras dos, a causa de los potentes equipos de sonido. Cualquiera de los otros
dos efectos, cadencia o frecuencia, produce efectos mucho menores que la intensidad del volumen, hasta el punto de
que una nota o partitura que en sí es tranquilizante puede volverse irritante si el volumen es más alto que lo que esa
persona puede soportar.
Notas agudas a bajo volumen
Son agradables de escuchar, nos invitan a despertarnos con relax, nos predisponen al trabajo y nos dan alegría. Son
antidepresivas y nos proporcionan felicidad.
Ejemplos: el canto de los pájaros, de los grillos y los juegos de un niño pequeño. El violín, el clarinete, la mitad
derecha del piano, el arpa y la guitarra clásica.
La mejor música para propósitos terapéuticos es la que contiene variaciones sobre un tema familiar ya que estamos hechos para
reaccionar a los estímulos noveles siempre y cuando estos no sean demasiados. Una pieza musical que sea totalmente novedosa
puede tener como resultado el que la persona que la escucha pierda la atención. Igual sucede si por el contrario la música es
demasiado familiar.
Os muestro una lista con ejemplos de obras clásicas y su virtud para según sea el objetivo13:
Insomnio:
Nocturnos de Chopin (op. 9 n.º 3; op. 15 n.º 22; op. 32 n.º 1; op. 62 n.º 1)
Preludio para la siesta de un Fauno de Debussy
Canon en Re de Pachelbel
Hipertensión:
Las cuatro estaciones de Vivaldi
Serenata nº13 en Sol Mayor de Mozart
Depresión:
Concierto para piano nº5 de Rachmaninov
Música acuática de Haendel
Concierto para violín de Beethoven
Sinfonía nº8 de Dvorak
Ansiedad:
Concierto de Aranjuez de Rodrigo
Las cuatro estaciones de Vivaldi
La sinfonía Linz, k425 de Mozart
Dolor de Cabeza:
Sueño de Amor de Listz
Serenata de Schubert
Himno al Sol de Rimsky-Korsakov
Dolor de estómago:
Música para la Mesa de Telemann
Concierto de Arpa de Haendel
Concierto de oboe de Vivaldi
Energéticas:
La suite Karalia de Sibelius
A niños con:
Dificultades en el aprendizaje
Problemas de conducta
Trastornos profundos en el desarrollo ( autistas)
Niños con deficiencia mental
Con dificultades en la socialización
Con baja autoestima
Con trastornos médicos crónicos y/o degenerativos (cáncer, cardiopatías, problemas de dolor, etc.)
A personas con :
Enfermedades degenerativas debido a la edad (Alzheimer entre otras)
Problemas de farmacodependencia y abuso de sustancias
13
Algunas de estas obras, se encuentran en el CD de la exposición del trabajo.
Daño cerebral debido a enfermedades o traumatismos
Incapacidades físicas debidos a enfermedades degenerativas o a accidentes
Problemas de dolor agudo o crónico debido a diversas condiciones (secuelas de accidentes, cáncer, etc.).
Personas con enfermedades terminales.
A personas que no tienen problemas de salud pero que les permite emplear la música para:
Reducir el estrés a través de hacer y escuchar música
Como apoyo en el proceso del parto en las mujeres
Aumentar la creatividad y la capacidad de resolver problemas
Para disminuir la ansiedad
Para mejorar la autoestima
Para manejar el estrés
EFECTOS DE LA MUSICOTERAPIA
EFECTOS NEUROQUÍMICOS
EL CEREBRO: El cerebro humano está constituido por un ochenta por ciento de agua; el resto contiene
células nerviosas o neuronas, células glía o neuroglía, vasos sanguíneos y linfáticos, meninges y material
bioquímico como lípidos, albúmina e hidrocarburos (glucosa).
Ocupa el dos por ciento del peso del cuerpo humano y requiere el veinte por ciento del consumo total de energía,
proviene de tres fuentes principales: agua, oxígeno y glucosa. Se divide en dos hemisferios unidos por el cuerpo
calloso. El hemisferio cerebral izquierdo está encargado de la información matemática, la lógica, la comprensión
analítica y la memoria de los hechos, mientras que el hemisferio cerebral derecho abarca la percepción tridimensional y
de los colores, el pensamiento abstracto, la memoria visual y la música.
La corteza cerebral representa cerca del ochenta y tres por ciento del peso total del cerebro (que es de 1450 gramos),
abarcando una superficie de 70cm² y un espesor de entre tres y cinco milimetros; contiene cerca de 25000 millones de
neuronas que están sostenidas y alimentadas por cien mil a doscientas mil millones de neuroglía. La corteza es la sede
de las funciones superiores, a saber: aprendizaje, memoria, lenguaje, sensaciones y conciencia.
ONDAS CEREBRALES: El impulso electroquímico generado en las neuronas provoca las ondas cerebrales
que se observan en un electroencefalograma. Se tienen cuatro ritmos:
Beta. Entre 15 y 30 Hz o ciclos por segundo. Es del hemisferio cerebral izquierdo. Se caracteriza
por el pensar analítico, la lógica, realiza operaciones matemáticas. La acetilcolina es su principal
neurotransmisor.
Alfa. Entre 8 y 14 Hz o ciclos por segundo. Es del hemisferio cerebral derecho. Aparece en
estados de quietud y relajación, de paz y es el ritmo del superaprendizaje. Los neurotransmisores
de este ritmo son acetilcolina, serotonina y dopamina.
Theta. Entre 5 y 7 Hz o ciclos por segundo. También del hemisferio cerebral derecho. Se observa
en el proceso onírico, fase REM del sueño. Es el ritmo del chamán. La serotonina es su principal
neurotransmisor.
Delta. Entre 0.2 a 4 Hz o ciclos por segundo. Del hemisferio cerebral derecho. Es el ritmo del
sueño profundo, del descanso total y dura de una a una hora y media del tiempo total del sueño.
Mediante técnicas como el yoga, meditación, prácticas Zen, pranayama, Tai Chi, danza, flotario, aparatos de
electroestimulación craneal, música especial (ritual, New Age), etcétera, se pueden obtener los ritmos alfa y theta; de
tal manera que nos podemos relajar mental y físicamente, con una mejora y aumento en el aprendizaje, memoria e
inteligencia, es decir, pasar a otro nivel de comprensión de la vida (fenómeno Eureka, sensación de Ah). Por diversos
estudios se ha comprobado que dichas técnicas provocan gran cantidad de liberación de neurotransmisores,
principalmente endorfinas, pero también de la dopamina, psicodélica endógena y serotonina entre otras.
EFECTOS TERAPEÚTICOS
Ahora se sabe que alguna música (tribal, New Age, clásica) provoca la respuesta de relajación o reflejo de quietud
(disminución de la frecuencia respiratoria, de la frecuencia cardiaca, de la tensión arterial, del tono muscular y del
consumo de oxígeno) por medio de la liberación de endorfina; lo mismo sucede con la estimulación eléctrica, que
además de liberar este neurotransmisor puede llegar a "resonar" a la misma frecuencia de otras sustancias, como es el
caso de la serotonina, que se libera a 10 Hz.
Si la música nos llega a evocar diversas emociones, es porque nos toca la frecuencia específica de diversos
neurotransmisores que al liberarse nos provocan recuerdos, sentimientos e incluso estados alterados de conciencia,
que nos ayudarán a la comprensión de nosotros mismos y de la vida. Diversos estudios han llegado hasta la
estimulación transcutánea del sonido en ritmo alfa y theta, además de los sonidos de los planetas del sistema solar y
de la naturaleza así como la voz del propio paciente, todos ellos en diferentes octavas de velocidad, han propiciado en
el individuo la comprensión del origen de su malestar psicológico o enfermedad física.
Es decir, los desafíos psicológicos y/o ambientales han causado caos en nuestra mente, por lo que ocurre una
reordenación mental y una consecuente liberación con un salto de mejor entendimiento de la vida (éste es el fenómeno
Eureka). Se ha documentado científicamente que este paso de esclarecimiento mental o de iluminación está precedido
de liberación de gran cantidad de endorfinas.
Otros estudios han demostrado cambios electromagnéticos y en la bioluminiscencia del cuerpo humano al ser expuesto
a diversas tonalidades; por lo que los sonidos ricos en armonías son los más benéficos para el ser humano, y los
cuales se obtienen por medio de la voz (cantos gregorianos y de los monjes tibetanos), instrumentos tribales (didjeridu,
tambor) así como del armonio, tanpura, cuencos y campanas tibetanas y por parte de la naturaleza, de los grillos y
cigarras.
Las escalas de los ragas en la India han comprobado los efectos saludables sobre el cuerpo humano (e incluso en las
plantas), ya que provocan la liberación de neurotransmisores e inducción al ritmo alfa y theta. El vocalizar simplemente
“aaaaaaaaa” y tocar la campana y cuenco tibetano induce el ritmo alfa. Los cantos armónicos de las diversas
tradiciones religiosas, el didjeridu australiano y el tambor africano pueden llegar hasta producir ritmo theta.
EFECTOS GENERALES:
Fisiología: produce cambios en el ritmo cardiaco y respiratorio, así como en la tensión muscular.
Comunicación: estimula la expresión de los problemas y las inquietudes.
Afectividad: favorece el desarrollo emocional y afectivo.
Sensibilidad: agudiza la percepción auditiva y táctil.
Movimiento: estimula la actividad y mejora la coordinación motriz.
Sociabilidad: fomenta la interrelación social. Aplicaciones
Educativas: ayuda en la formación, desarrollo personal y superación de discapacidades de aprendizaje.
Psicoterapéuticas: ayuda a resolver problemas psicológicos y a cambiar conductas establecidas.
Médica: apoyo psicológico y físico (puede reducir el dolor) a pacientes médicos que se enfrentan a
situaciones difíciles como la cirugía, enfermedades terminales, cuidados intensivos…
Psiquiátrica: mejora la autoestima y la capacidad de comunicación de los enfermos.
Geriátrica: promueve la sociabilidad, el mantenimiento de la memoria, la actividad física y la orientación en
la realidad a las personas mayores.
Rehabilitación social: ayuda en los procesos de desintoxicación de drogodependientes.
EFECTOS NEGATIVOS
Hemos de considerar que en determinados casos el tipo de música utilizada en las sesiones de
musicoterapia con niños de educación especial produce alegría, identificación, y estimula el movimiento
instintivo, siendo adecuada si se controla. Pero también se ha demostrado que su abuso desequilibra, y
produce unos efectos negativos que hacen dudar de la influencia positiva de estas audiciones sobre el
estado físico y moral. Hemos de destacar que para el niño de Educación Especial, el poder terapéutico más
intenso lo encuentra en la práctica personal de sus canciones, sus instrumentos, sus juegos musicales, sus
ritmos y de todo aquello que él sienta como suyo, y se considere capaz de realizar, hasta sus propias
audiciones. La vigilancia y observación de las reacciones de los niños ante la práctica vocal, instrumental o
de movimiento, ha de ser continua. De vital importancia es tener conocimiento de la perturbación conocida en
psicología y psiquiatría conocida como “epilepsia musicogénica”, que consiste en crisis convulsivas,
14
consecutivas a audiciones musicales, observadas en ciertos sujetos.
14
A estos efectos debemos sumarle los ya mencionados en los tipos de notas.
CONCLUSIONES SOBRE EL TRABAJO.