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    Medina Mario-Caso Clinico

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    Mario Medina
    Una paciente de 23 años presenta síntomas de astenopia después de trabajar por períodos prolongados usando dispositivos electrónicos. Su evaluación reveló forias horizontales no compensadas, insuficiencia de convergencia y acomodación, así como supresión central profunda en un ojo. El plan de tratamiento incluye anteojos monofocales, lubricantes oculares y terapia visual para abordar los problemas de visión binocular.

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    Medina Mario-caso clinico

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    Una paciente de 23 años presenta síntomas de astenopia después de trabajar por períodos prolongados usando dispositivos electrónicos. Su evaluación reveló forias horizontales no compensadas, insuficiencia de convergencia y acomodación, así como supresión central profunda en un ojo. El plan de tratamiento incluye anteojos monofocales, lubricantes oculares y terapia visual para abordar los problemas de visión binocular.

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    CARRERA DE OPTOMETRÍA.

    Caso clínico Clínica de Atención Primaria II.

    Paciente femenino de 23 años, diseñadora gráfica, refiere astenopia, visión borrosa lejana y cercana después de trabajar
    4 horas o más, dice ver menos con su ojo derecho, además, presenta comezón, ardor, y lagrimeo. Nota que se le
    enrojecen los ojos cuando trabaja. Nunca ha usado corrección óptica. Uso prolongado de dispositivo móvil y
    computadora
    PRELIMINARES

    AV/lejos AV/PH AV/cerca DIP 63/60


    OD 20/80 20/40 20/30
    PPC 10cm
    OI 20/25 20/25+2
    REFLEJOS PUPILARES: Presentes, rápidos, miosis adecuada, responde en las 3 condiciones
    MOTILIDAD OCULAR: Movimientos concomitantes, suaves, precisos y completos.
    REFRACCIÓN.*
    OD +1.50/-1.75X0° AV 20/40.
    OI +0.75/-0.50X 180° AV 20/20.
    Puntos de Worth

    Lejos Cerca
    PP Aa Hofstetter MEM FA ARN/ARP
    c/luz 3v 4p
    OD 14cm 7.14D 10.84 +1.25 2cpm (-) +2.00/-1.50
    s/luz 3v 5p
    OI 9cm 11.11 10.84 +0.50 10cpm (+)
    AO 6cpm (+)

    Lejos Cerca Lejos Cerca


    Unilateral Ortotropia Ortotropia Convergencia 6/12/8 8/12/6
    Alternante Ortoforia Exoforia Divergencia 6/10/6 6/10/8
    Foria horizontal Endoforia 1dp Exoforia 8dp Supravergencia 4/2 4/2
    Foria Vertical Hiper OI 1dp Hiper OI 1dp Infravergencia 4/2 4/2
    +1.00 CA/A 2dp/+1.00

    ¿Las forias se encuentran compensadas? Justifique su respuesta.

    Las forias verticales de cerca y de lejos se encuentran compensadas así como la foria horizontal lejana.
    La foria horizontal lejana no se encuentra compensada, es una exoforia de 8dp y en vergencia fusiónales el punto de
    ruptura es de 12dp y lo ideal es que sea mayor a 16dp para que este compensada.
    Diagnóstico Refractivo
    OD: Amixto con la regla OI: AHC con la regla Binocular: Simétrico homónimo
    Diagnóstico de visión binocular:
    Fusión sensorial:
    Supresión central profunda de OD / Diplopía cercana

    Acomodación:
    Infacilidad Acomodativa
    Convergencia:
    Insuficiencia de convergencia
    Plantee su opción de tratamiento y justifique:
    Tx oftálmico:
    CR-39, monofocal, AR-Blue
    Tx salud ocular:

    Usar lagrima artificial, hipromelosa , gtaoq6h7d


    TX binocular
    Uso de rx y canalizar a terapia visual para realizar pruebas y establecer un plan de manejo.

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