Antibioticos
Antibioticos
Antibioticos
ANTIBIOTICOS
Profesora: Susana González Bravo
Grupo: 3153
Febrero 2016
INTEGRANTES
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/bacteriologia/terapeutica.html
SEGÚN SU ESPECTRO DE ACTIVIDAD
Victor Uriate Bonilla,Sergio R Trejo Flores. Farmacología Clínica: México : Trillas 2003
Bacteria grampositiva
Victor Uriate Bonilla,Sergio R Trejo Flores. Farmacología Clínica: México : Trillas 2003
Mecanismos De Resistencia Antibiótica
Resistencia individual
Resistencia poblacional
Resistencia poblacional en microorganismos que están
produciendo una infección
Diagnostico incierto
Robert B. Raffa, Scott M. Rawls. Netter Farmacología ilustrada: Madrid España: Elsevier Masson 2008
Farmacodinamia Aminoglucósidos
Victor Uriate Bonilla,Sergio R Trejo Flores. Farmacología Clínica: México : Trillas 2003
Usos: Endocarditis bacteriana, Tuberculosis, Infecciones urinarias, Neumonía, Meningitis, Peritonitis,
Apendicitis
Precauciones: Puede causar Nefrotoxicidad ya que la única forma de eliminación es por la orina. Así
como también Ototoxicidad y bloqueo neuromuscular.
Victor Uriate Bonilla,Sergio R Trejo Flores. Farmacología Clínica: México : Trillas 2003
Farmacodinamia Cefalosporinas
Victor Uriate Bonilla,Sergio R Trejo Flores. Farmacología Clínica: México : Trillas 2003
Usos: Meningoencefalitis, Meningitis postquirúrgica, Endocarditis infecciosa, Neumonia agudas
comunitaria, Bronquiectasias infectadas, Infecciones respiratorias altas, Infección urinaria por
gérmenes sensibles.
Victor Uriate Bonilla,Sergio R Trejo Flores. Farmacología Clínica: México : Trillas 2003
Farmacodinamia Cloranfenicol
Victor Uriate Bonilla,Sergio R Trejo Flores. Farmacología Clínica: México : Trillas 2003
Usos: fiebre tifoidea y paratifoidea, tos ferina, brucelosis, infecciones broncopulmonares, infecciones
quirúrgicas y en algunas infecciones del ojo y de sus anexos.
Precauciones: deberá emplearse sólo cuando sea el antibiótico de primera elección. La duración del
tratamiento se limitará al tiempo necesario para lograr la curación. Se evitará utilizarlo como
profiláctico, Se evitará el empleo simultáneo de medicamentos que puedan ocasionar depresión de
la médula ósea, La dosificación deberá ser lo más precisa posible para evitar intoxicaciones
Victor Uriate Bonilla,Sergio R Trejo Flores. Farmacología Clínica: México : Trillas 2003
Farmacodinamia Macrólidos y
lincosamidas
Pueden actuar como bacteriostáticos o bactericidas, dependiendo de la
concentración del fármaco ya que se unen a la porción 23s de la subunidad 50S
del ribosoma bacteriano inhibiendo la replicación temprana de la cadena peptídica a
través de la inhibición de la reacción de la transpeptidasa.
Victor Uriate Bonilla,Sergio R Trejo Flores. Farmacología Clínica: México : Trillas 2003
Usos: para estreptococos alfa y beta hemolíticos, Staphylococcus Pneumoniae y Staphylococcus
aureus Infecciones gastrointestinales
Precauciones: Cuando se emplea por v.o. a altas dosis o por infusión i.v. rápida puede producir
náuseas, vómitos, anorexia, meteorismo, dolor epigástrico y diarreas. En personas jóvenes cuando
se les administra una dosis elevada de eritromicina i.v., el dolor epigástrico puede ser muy intenso y
simular una pancreatitis aguda.
Victor Uriate Bonilla,Sergio R Trejo Flores. Farmacología Clínica: México : Trillas 2003
Farmacodinamia betalactámico
Inhiben la síntesis de la pared bacteriana. La estructura de esta pared es diferente en gram + y
gram - , y la accesibilidad de los antibióticos varía en ellas. En la membrana plasmática existen
proteinas a las que se unen la penicilinas y son las PBP (proteinas de unión a penicilina). Al
inhibirse la síntesis de la pared celular se produce la muerte de la bacteria, ya que la pared
protege a la bacteria del medio externo.
Victor Uriate Bonilla,Sergio R Trejo Flores. Farmacología Clínica: México : Trillas 2003
Usos: S. pyogenes, faringitis estreptocócica, H. influenzae, Moraxella catarrhalis bronquitis crónica,
neumonía neumocócica, estreptococos del grupo viridans, endocarditis por enterococos, Infección
urinaria, Infección osteoarticular, Infección intraabdominal, Neutropenia febril.
Precauciones: Dolor, induración, miositis, flebitis, Diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, colitis,
Cefalea, mareo, somnolencia, confusión, temblor, mioclonías, convulsiones, encefalopatía, Vaginitis,
nefritis intersticia.
Victor Uriate Bonilla,Sergio R Trejo Flores. Farmacología Clínica: México : Trillas 2003
Farmacodinamia Sulfonamidas
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Usos: bacterias grampositivas y gramnegativas y también Actinomyces, Plasmodium, Nocardia,
S.maltophilia y Toxoplasma.
Precauciones: náuseas, vómitos, diarrea, obstrucción de la vía urinaria, A nivel cutáneo se observan
desde eritemas leves a dermatitis necrotizante, eritema multiforme, síndrome de Steven Johnson.
Victor Uriate Bonilla,Sergio R Trejo Flores. Farmacología Clínica: México : Trillas 2003
Farmacodinamia Tetraciclinas
Atraviesan a la célula del microorganismo por mecanismos de difusión pasiva a través
de las porinas y procesos de transporte activo dependiente de energía. Una vez dentro
de la célula, las tetralicinas se unen de manera reversible a los receptores en la
subunidad 30S del ribosoma bacteriano y de esa manera bloquear la fijación del
aminoacil-tRNA al sitio aceptor en el complejo RMA-ribosoma, esto evita la
incorporación de nuevos aminoácidos a la cadena peptídica en crecimiento, inhibiendo
la síntesis de proteínas.
Victor Uriate Bonilla,Sergio R Trejo Flores. Farmacología Clínica: México : Trillas 2003
Usos: rickettsia, tifo tropical, mycoplasma pneumoniae, especies de chlamydia psittaci,
calymmatobacterium granulomatis, legionella pneumophila, Pseudomonas pseudonallei,
diferentestipos de brucella .
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TIPO DEFINICIÓN
Los betalactámicos son un grupo
1-BETALACTÁMICOS de antibióticos de origen natural o
Se pueden clasificar en cuatro semisintético que se caracterizan
grupos diferentes: penicilinas, por poseer en su estructura un
cefalosporinas, monobactámicos y anillo betalactámico. Actúan
carbapenemes. inhibiendo la última etapa de la
síntesis de la pared celular
bacteriana.
2-GLICOPÉPTIDOS ES un antibióticos que actúan
sobre la pared bacteriana.
Son un grupo de antimicrobianos
con estructura peptídica que
presentan un espectro de actividad
similar, restringido a las bacterias
grampositivas aerobias y
anaerobias.
TIPO DEFINICIÓN
3-AMINOGLUCÓSIDOS Los aminoglucósidos son una familia de antibióticos
bactericidas, muy activos especialmente frente a
enterobacterias y otros gérmenes gramnegativos
aerobios. Poseen una acción bactericida rápida que se
relaciona con la concentración que alcanzan. Actúan
independientemente de la fase vital en que se
encuentre la bacteria. Su actividad no se altera por la
magnitud del inóculo bacteriano. Raramente los
gérmenes adquieren resistencia durante el tratamiento.
4-SULFONAMIDAS Las sulfonamidas fueron las primeras drogas eficaces
empleadas para el tratamiento sistémico de infecciones
bacterianas en el ser humano.
Les caracteriza compartir una estructura química similar
al ácido para-amino-benzoico
TIPO DEFINICIÓN
5-QUINOLONAS Las quinolonas son un grupo de agentes quimioterápicos
(agentes con actividad antimicrobiana con toxicidad selectiva)
sintéticos, es decir, que no son producidos por
microorganismos, a diferencia de los antibióticos. La mayor
parte de las quinolonas usadas en la clínica son del grupo de
las fluorquinolonas (o fluoroquinolonas), caracterizadas por
tener un grupo fluoruro en el anillo central, normalmente en
posición 6. Actualmente existen cuatro generaciones de
quinolonas usadas como agentes quimioterápicos
6-TETRACICLINAS Conjunto de antibióticos obtenidos a partir de varias especies
de Streptomices (clortetraciclina, oxitetraciclina, tetraciclina) o
bien por semisíntesis (tetraciclina, demeclociclina, metaciclina,
doxiciclina y minociclina).
Todos los antibióticos del grupo comparten una serie de
características comunes (estructura química, espectro
antimicrobiano, mecanismo de acción y toxicidad)
TIPO DEFINICIÓN
7-MACRÓLIDOS Los macrólidos son antibióticos naturales,
semisintéticos y sintéticos que ocupan un lugar
destacado en el tratamiento de infecciones
causadas por bacterias intracelulares. Integran este
grupo: eritromicina, claritromicina, azitromicina,
espiramicina y roxitromicina.
http://www.uam.es/departamentos/medicina/farmacologia/especifica/F_General/FG_T65.pdf
FARMACOCINETICA-
BETALACTÁMICOS
Las propiedades farmacocinéticas de los betalactámicos (que varían según
los compuestos) Tras la administración intravenosa se alcanzan con
rapidez concentraciones plasmáticas elevadas, pero la semivida de
eliminación de la mayoría de los betalactámicos (con función renal normal)
es baja, por lo que en general deben administrarse varias veces al día. Los
betalactámicos tienen una distribución corporal amplia, con
concentraciones séricas y tisulares adecuadas en la mayoría de los tejidos,
incluidos la bilis y el líquido sinovial; atraviesan sin problemas la barrera
placentaria, pero no penetran bien en el sistema nervioso central no
inflamado, ni en el ojo. El metabolismo de la mayoría de los betalactámicos
es casi nulo; se mantienen en forma activa hasta su eliminación renal
mediante filtrado glomerular y secreción tubular.
FARMACOCINETICA-GLICOPÉPTIDOS.
A. PENICILINAS 1- NATURALES
PENICILINA G (bencil)(sódica, potásica)
PENICILINA G procaíca
PENICILINA G benzatina
2- RESISTENTES AL ACIDO
PENICILINA V
FENETICILINA
PROPICILINA
3- RESISTENTES a B-lactamasas
(antiestafilocócicas)
METICILINA
NAFCILINA
ISOXAZOLIPENICILINAS
- CLOXACILINA
- DICLOXACILINA
- FLUCOXACILINA
- OXACILINA
4- AMINOPENICILINA (amplio espectro)
AMPLICILINA
- BACAMPICILINA
- METAMPICILINA
- PIVAMPICILINA
- TALAMPICILINA
AMOXICILINA
HETACILINA
EPICILINA
CICLACILINA
5- DE AMPLIO ESPECTRO
CARBENICILINA
- CARFECILINA
- CARINDACILINA
- TICARCILINA
- UREIDOPENICILINAS
- AZLOCILINA
- MEZLOCILINA
- APALCILINA
- PIPERACILINA
6- AMINIDOPENISILINAS
- MECILINAM
- PIVMECILINAM
7- RESISITENTES a B-lactamasas (gram negativas)
TEMOCILINA
B- 1- PRIMERA
CEFALOSPORINAS GENERACION
- CEFALOTINA
- CEFAZOLINA
- CEFAPIRINA
- CEFALEXINA
- CAFADROXILO
- CEFRADINA
2- SEGUNDA
GENERACIÓN
- CEFUROXIMA
- CEFAMANDOL
- CEFOXITINA
- CEFMETAZOL
- CEFACTOR
- CEFONICIDA
- CEFPROZILO
3- TERCERA
GENERACIÓN
- CEFMINOX
- CEFOTAXIMA
- CEFTIZOXIMA
- CEFTAZIDIMA
- CEFOPERAZONA
- CEFTRIAXONA
- CEFOTETAN
- CEFIXIMA
- CEFPODOXIMA
- CEFTIBUTENO
4- CUARTA
GENERACIÓN
CEFEPIMA
CEIPIROMA
C- MONOBACTAMICOS AZTREONAM
CARUMONAM
D- CARBAPENEMES IMIPENEM
ERTAPENEM
BIAPENEM
FAROPENEM
MEROPENEM
E- INHIBIDORES DE B-LACTAMASAS ACIDO CLAVULANICO
SULBACTAM
TAZOBACTAM
2-GLICOPÉPTIDOS Vancomicina
Teicoplania
3-AMINOGLUCÓSIDOS Anikacina
Estreptomicina
Gentamicina
Neomicina
Tobramicina
4-SULFONAMIDAS a) Sistemicas
Sulfadiazina
Sulfisoxazol
Trimetoprim con sulfametoxazol
b) Locales
Intestinales: Ftalisulfatiazol
Succinilsulfatiazol
Oftalmicas: Sulfacetamida
Cutáneas: Mafenida
5-QUINOLONAS Acido nalidíxico
Norfloxacina
6-TETRACICLINAS Clortetraciclinas
Demecleciclina
Doxiciclina
Minociclina
Oxitetraciclina
Tetraciclina
7-MACRÓLIDOS Claritrimicina
Eritromicina
Las Reacciones Adversas a
Medicamentos (RAM)
World Health Organization. International Drug Monitoring: The Role of National Centers. Technical Report Series No. 498. Geneve:
WHO; 1972. [Consultado: 4, febrero 2016]. Disponible en: http:// www.who-umc.org/graphics/9277.pdf
La clasificación más utilizada es la propuesta por Rawlins y Thompson, que divide en grupos:
Baos, V. Guía de uso de los medicamentos en Atención Primaria. Ministerio de Sanidad y Consumo–sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria. 1996
Continua…
Continuar…
1-10% De los pacientes presentan alguna RAM
Diarrea, Nauseas, Vomitos
Hipersensibilidad
Alteraciones en el tracto digestivo
Litiasis biliar
Trastornos hematológicos: Anemia, Neutropenia y trombocito openia
Vallejos, A. Reacciones adversas por antibióticos en una unidad de cuidado intensivo pediátrico y neonatal. Biomédica 2007, 27 (1)
Baos, V. Guía de uso de los medicamentos en Atención Primaria.
Ministerio de Sanidad y Consumo–sociedad Española de Medicina de
Familia y Comunitaria. 1996
Vallejos, A. Reacciones adversas por antibióticos en una unidad de cuidado intensivo pediátrico
y neonatal. Biomédica 2007, 27 (1)
Baos, V. Guía de uso de los medicamentos en Atención Primaria. Ministerio de Sanidad y Consumo–sociedad Española de Medicina
de Familia y Comunitaria. 1996
Vías de administración
Sublinguales
Medicamentos:
– Nitratos anginosos: crisis angina de
pecho.
– Antagonista Ca: tto crisis
hipertensivas.
– Opiáceos: dolor intenso.
– Benzodiacepinas: ataque de
ansiedad
Vías de administración dérmicas
Preparados con acción local para aplicar
sobre la piel (epidermis/dermis) o
mucosas.
• Formas farmacéuticas:
– Pomadas: una sola fase+ opio activo
(sólido/líquido)
– Cremas : fase oleosa + fase acuosa –
Geles: líquidos gelificados.
– Pastas: elevada consistencia
Vías de administración
inyectables
Es la mejor opción para el manejo de las
infecciones graves donde se necesitan
niveles séricos altos del antimicrobiano
BIBLIOGRAFÍA