Co-Fr-31 Informe Parcial Contrato de Obra

INFORME PARCIAL CONTRATO DE OBRA
Proceso: GESTIÓN DE CONTRATACIÓN Vigente desde: 12/08/2019 Código: CO-FR-31 Versión: 01
INFORME PARCIAL
PERIODO DEL INFORME DESDE: XXXXX HASTA: XXXX
NUMERO DE CONTRATO: 000 de AAAA.
TIPO DE CONTRATO: PRESTACIÓN DE SERVICIO.
NOMBRE DEL CONTRATISTA:
OBJETO DEL CONTRATO:
VALOR DEL CONTRATO ($): $0.000.000.000 de pesos.
VALOR EN LETRA: _________________________ de Pesos.
VALOR DE OBRA EJECUTADA: $0.000.000.000.
VALOR NO EJECUTADO: $0.000.000.000.
PLAZO DE EJECUCIÓN: DÍAS, MESES, AÑOS O COMBINACIÓN.
FECHA DE INICIACIÓN: DD - MM / AAAA.
FECHA DE SUSPENSIÓN: DD - MM / AAAA.
FECHA DE REINICIACIÓN: DD - MM / AAAA.
FECHA DE TERMINACIÓN: DD - MM / AAAA.
FECHA DE RECIBO PARCIAL DE OBRA: DD - MM / AAAA.
NUMERO DE INFORME
PLAZO TRANSCURRIDO:
PLAZO RESTANTE:
ADICIONAL: VALOR: TIEMPO:
OTRO SÍ: VALOR: TIEMPO:
NOMBRE DEL SUPERVISOR:

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NOMBRE DEL INTERVENTOR:
No. REGISTRO PRESUPUESTAL:

Código: CO-FR-31 Versión:01
1. ESTADO DE LA EJECUCIÓN DEL CONTRATO:

 SUSPENDIDO ( )
 EN EJECUCIÓN ( )
 TERMINADO ( )
2. CONTROL DE LA INVERSIÓN:
DESCRIPCIÓN VALOR
VALOR INICIAL DEL CONTRATO:
VALOR DE ADICIONES:
VALOR TOTAL DEL CONTRATO:
VALOR DEL ANTICIPO: (0.00%)
VALOR AMORTIZADO DE ANTICIPO:
VALOR EJECUTADO:
AVANCE DE INVERSIÓN EJECUTADO PROGRAMADO DIFERENCIA
ACUMULADO MANO DE OBRA:

ACUMULADO SUMINISTROS:
TOTAL ACUMULADO PROYECTO:
FACTURADO (BRUTO) ACUMULADO:
SALDO POR FACTURAR:
2.3 DEL SUMINISTRO (SI LO HAY)
DESCRIPCIÓN VALOR VALOR CON IVA

VALOR DEL SUMINISTRO:
VALOR DE ADICIONES:
VALOR TOTAL DEL SUMINISTRO:
VALOR EJECUTADO:
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3. SEGURIDAD SOCIAL
CONTRATISTA Y CEDULA No DE VALOR MES

SUBCONTRATISTA PLANILLA CANCELADO CANCELADO
4. PÓLIZAS: (Según las Que apliquen)

PÓLIZA VALOR VIGENCIA
GARANTÍA
NUMERO ASEGURADO DESDE HASTA
5. ACTIVIDADES CONTRACTUALES: (tener en cuenta obligaciones según minuta del contrato)
Obligación contractual Descripción de actividad Soporte del

cumplimiento y
ubicación.
6. REQUISITOS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

CONTRATOS CON PERSONAL A CARGO (que realice actividades inherentes a la prestación de
servicios de la empresa) dentro y fuera de las instalaciones de la empresa), Aplica Interventoría
ACTA DE LIQUIDACIOÓN
Cumplimiento
PRIMER PAGO
P PARCIALES
SI NO N/A
Observaciones
REQUISITO
X X
Listado de Personal a disposición de Las Ceibas
Empresas Públicas de Neiva, con nombre y firma del X
representante legal.
Registro de inducción de Las Ceibas (Solamente X Primer pago

aplica para personal que ingrese a Las Ceibas, o que
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realice actividades complementarias a los procesos de

Empresas Públicas de Neiva)
Copia de registro de inducción de Las Ceibas - EPN X Primer pago

( del personal que designe el contratista)
Matriz de identificación de peligros evaluación y

X
valoración de riesgos.
Registros de inducción de SST del Contratista ( de todo

X
el personal que realizara labores en el objeto del contrato)
Afiliaciones seguridad social del personal.

X
(ARL, AFP, EPS)
Licencia de funcionamiento de la empresa emita por la

superintendencia de vigilancia y seguridad privada y
Copia de prueba psicofísica anual X
(para empresas de vigilancia)
Pagos mensuales de seguridad social X X
Registros de entrega de EPP X
Certificado expedido por la ARL que se cuenta con el

Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el X
trabajo.
Cronograma de actividades de seguridad y salud en el

X
trabajo
Plan de capacitaciones de SST

X
Plan de emergencias. X
Procedimiento de trabajo seguro( Según objeto de

X
contrato)
Certificado expedido por la ARL de Accidentabilidad

laboral mensual incluyendo accidentes fatales, graves
y días incapacidad.
X X
Si durante el periodo se ha presentado algún
accidente, presentar certificado de en qué condiciones
se encuentra el caso expedido por la ARL.
Copia de acta de conformación de COPASST y

X
Comité de convivencia.
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CO-FR-25 Informe SST Contratistas X X X
Soporte de competencia para trabajo en altura

avanzado, coordinador o espacios confinados X X
( cuando aplique para la actividad a desarrollar
CONTRATOS SIN PERSONAL A CARGO
cumplimiento
Observación
PRIMER PAGO
P PARCIALES
SI NO N/A
REQUISITO
Registro de inducción de Las Ceibas (Solamente Primer pago

X
Afiliaciones seguridad social del personal.

X
(ARL POSITIVA, AFP, EPS)
Pagos mensuales de seguridad social X X X
Verificar el uso de EPP (cuando se requiera) X X X
Arrendamiento de vehículos - Maquinaria

cumplimiento
PRIMER PAGO
P PARCIALES
SI NO N/A
REQUISITO Observación
Registro de inducción de Las Ceibas (Solamente Primer pago

X
Afiliaciones seguridad social del personal. ARL, AFP,

X
EPS)
Copia del Plan estratégico de seguridad vial, aprobado X Medio magnético

por secretaria de tránsito ( Resolución 1565 de 2014)
Página 5 de 7
Cronograma de planes de acción de los pilares del

PES
Pagos mensuales de seguridad social X X

Certificado expedido por la ARL que se cuenta con el
Sistemas de Gestión de Seguridad y Salud en el X
trabajo.
Hoja de vida de vehículos y maquinaria con Plan de Medio magnético
mantenimiento X
Copia de certificado de competencia laboral del Medio magnético

personal que opera el equipo o vehículo X
Equipos de emergencias(Botiquin, extintor, kit de

carretera)
X Por vehículo
CO-FR-25 Informe SST Contratistas Medio magnético

X X X
Evidencia de entrega de dotación de labor y EPP

(cuando se requiera)
X
Nota: Para proveedores que prestan el servicio en sus instalaciones, debe adjuntar certificado de
implementación del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo emitido por la ARL y
certificado de pago de parafiscales firmado por el Representante Legal o Revisor Fiscal. Aplica en
este caso: expedición de pólizas, servicio de restaurante, publicidad, entre otros.
7. REGISTRO FOTOGRÁFICO (PARA OBRA):

REGISTRO 1 REGISTRO 2 REGISTRO 3
FIRMA DEL CONTRATISTA
NOMBRE DEL CONTRATISTA
Página 6 de 7
CONTRATISTA
Página 7 de 7

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INFORME PARCIAL CONTRATO DE OBRA

Proceso: GESTIÓN DE CONTRATACIÓN Vigente desde: 12/08/2019 Código: CO-FR-31 Versión: 01

NUMERO DE CONTRATO: 000 de AAAA.

TIPO DE CONTRATO: PRESTACIÓN DE SERVICIO.

NOMBRE DEL CONTRATISTA:

OBJETO DEL CONTRATO:

VALOR DEL CONTRATO ($): $0.000.000.000 de pesos.

VALOR EN LETRA: _________________________ de Pesos.

VALOR DE OBRA EJECUTADA: $0.000.000.000.

VALOR NO EJECUTADO: $0.000.000.000.

PLAZO DE EJECUCIÓN: DÍAS, MESES, AÑOS O COMBINACIÓN.

FECHA DE INICIACIÓN: DD - MM / AAAA.

FECHA DE SUSPENSIÓN: DD - MM / AAAA.

FECHA DE REINICIACIÓN: DD - MM / AAAA.

FECHA DE TERMINACIÓN: DD - MM / AAAA.

FECHA DE RECIBO PARCIAL DE OBRA: DD - MM / AAAA.

ADICIONAL: VALOR: TIEMPO:

OTRO SÍ: VALOR: TIEMPO:

NOMBRE DEL SUPERVISOR:

No. REGISTRO PRESUPUESTAL:

Código: CO-FR-31 Versión:01

1. ESTADO DE LA EJECUCIÓN DEL CONTRATO:

AVANCE DE INVERSIÓN EJECUTADO PROGRAMADO DIFERENCIA

ACUMULADO MANO DE OBRA:

2.3 DEL SUMINISTRO (SI LO HAY)

DESCRIPCIÓN VALOR VALOR CON IVA

Código: CO-FR-31 Versión:01

CONTRATISTA Y CEDULA No DE VALOR MES

4. PÓLIZAS: (Según las Que apliquen)

5. ACTIVIDADES CONTRACTUALES: (tener en cuenta obligaciones según minuta del contrato)

Obligación contractual Descripción de actividad Soporte del

6. REQUISITOS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Registro de inducción de Las Ceibas (Solamente X Primer pago

Código: CO-FR-31 Versión:01

realice actividades complementarias a los procesos de

Copia de registro de inducción de Las Ceibas - EPN X Primer pago

Matriz de identificación de peligros evaluación y

Registros de inducción de SST del Contratista ( de todo

Afiliaciones seguridad social del personal.

Licencia de funcionamiento de la empresa emita por la

(para empresas de vigilancia)

Pagos mensuales de seguridad social X X

Registros de entrega de EPP X

Certificado expedido por la ARL que se cuenta con el

Cronograma de actividades de seguridad y salud en el

Plan de capacitaciones de SST

Procedimiento de trabajo seguro( Según objeto de

Certificado expedido por la ARL de Accidentabilidad

Copia de acta de conformación de COPASST y

Código: CO-FR-31 Versión:01

CO-FR-25 Informe SST Contratistas X X X

Soporte de competencia para trabajo en altura

CONTRATOS SIN PERSONAL A CARGO

Registro de inducción de Las Ceibas (Solamente Primer pago

Afiliaciones seguridad social del personal.

Pagos mensuales de seguridad social X X X

Verificar el uso de EPP (cuando se requiera) X X X

Arrendamiento de vehículos - Maquinaria

Registro de inducción de Las Ceibas (Solamente Primer pago