Ficha de Identificación de Trabajo de Investigación: Nombres y Apellidos Código de Estudiantes
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Ficha de Identificación de Trabajo de Investigación: Nombres y Apellidos Código de Estudiantes
ABSTRACT:
The term Onychomycosis is a general term that refers to the disease of the nail caused by fungi,
whose etiology includes three well-defined groups: dermatophytes, non-dermatophyte molds and
yeasts.
Onychomycosis is a frequent disease with considerable impact on the emotional, social, labor and
economic.
In this project, the main clinical and epidemiological characteristics of onychomycosis are
reviewed, the different causative agents are analyzed and the relevant aspects of this disease are
updated, emphasizing therapeutic diagnostic management, since these are the points that cause the
greatest difficulties in the clinical practice.
Finally, considerations are made about the importance of mycological diagnosis and the role of
laboratory and specialist in said diagnosis.
¿Encontraremos Onicomicosis en personas que acuden a salones de bellezas del mercado Abasto
Gestión I/2019?
1.2.Objetivos
Objetivo general
Determinar onicomicosis en personas que acuden a salones de bellezas del mercado Abasto
Gestión I/2019.
Objetivo especifico
Determinar los resultados obtenidos de onicomicosis mediante un examen directo (KOH).lino
Proporcionar en porcentajes los resultados obtenidos mediante los medios de cultivo de Papa
Dextrosa y Mycosel.
Determinar el porcentaje de onicomicosis según el género de las personas.
1.3.Justificación
2.2.1 Historia
Las infecciones de las uñas y pliegues ungueales causadas por levaduras del género Cándida fueron
descritas en 1904 por Dubendorfer. En 1910 el dermatólogo-bacteriólogo Raymund Sabouraud
hizo una descripción clínico micológica de las enfermedades producidas por dermatofitos,
clasificándolos en 4 grupos: Achorion, Epidermophyton, Microsporum y Trichophyton;
denominando tiña unguium a la infección de las uñas por estos microorganismos. En 1934,
Emmons, clasificó los dermatofitos en tres géneros: Trichophyton, Microsporum,
Epidermophyton. Pese a la poca importancia brindada a las micosis superficiales, los dermatofitos
estuvieron a punto de cambiar la historia de la medicina, ya que, en 1942, durante la segunda
guerra mundial, muchos soldados británicos presentaron formas incapacitantes de tiñas de los pies
Mary English, en 1960, sentó las bases que definirían la relación entre los hongos miceliales
aislados de uñas y su significado clínico.
Gentles y Evans, en 1970, describen un hongo saprofito del suelo, Hendersonula toruloidea, que
producía infecciones en piel y uñas; desde esa fecha se han publicado numerosos artículos sobre
onixis causadas por este hongo. En 1977, Campbell y Mulder aislaron una variante hialina,
Scytalidium hyalinum, a partir de infecciones de piel y uñas.
Desde entonces y a pesar de estar bien definidos los grupos de agentes micológicos y el
advenimiento de numerosos fármacos anti fúngicos, se mantienen las dificultades para establecer
un diagnóstico correcto y un tratamiento eficaz, ya que aun cuando aparentemente se realiza un
diagnóstico y tratamiento correcto, uno de cada cinco pacientes no se cura; por lo cual la
Onicomicosis sigue constituyendo un problema de salud pública cuyo impacto alcanza tanto salud
del individuo como su calidad de vida.
El término onicomicosis es un término general que refiere a la enfermedad de la uña causada por
hongos, cuya etiología incluye tres grupos bien definidos: dermatofitos, mohos no dermatofitos y
levaduras; siendo los últimos generalmente invasores secundarios a enfermedades previas de la
uña o traumatismos, mientras que los dermatofitos pueden causar infecciones primarias. Los
dermatofitos más frecuentemente causantes de onicomicosis son Trichophyton rubrum,
Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, y menos frecuentemente
Mycrosporum spp.
2.2.4 Etiología
La infección micótica de la unidad ungueal puede involucrar el lecho ungueal, la lámina ungueal
y la matriz en forma aislada o combinada y puede ser causada por tres grupos de patógenos:
dermatofitos, levaduras y mohos.
La micosis de uña no suele producir ningún síntoma además de los cambios cosméticos en las
uñas, sin embargo, en los casos más graves suelen causar dolor. En pacientes diabéticos o
inmunodeprimidos la onicomicosis puede servir como puerta de entrada para las bacterias, lo que
favorece la aparición de infecciones secundarias tales como erisipela o celulitis. Las lesiones de la
uña causadas por la onicomicosis presentan algunas variaciones en su presentación, dependiendo
del tipo de hongo y de la gravedad de la infección. En general, la micosis de uña suele presentar
uno o más de los siguientes signos: engrosamientos de la uña, fragilidad de la uña, dejándola
quebradiza da, distorsiones en la forma de la uña, perdida del brillo de la uña dejándola opaca,
oscurecimiento de la uña.
Son los agentes etiológicos más frecuentes se encuentran en más del 80% de las onicomicosis. Los
3 géneros implicados son: Epidermophyton, Trichophytony Microsporum. Las especies que con
más frecuencia causan onicomicosis son: Trichophytonrubrum, Trichophytonmenta grophytesy
Epider- mophytonfloccosum.
La especie más frecuente aislada en todo el mundo es Cándida albicas. Otras especies son la C.
parasitosis, C. tropicalillas deportivas. Según diversos, la prevalencia de esta afección en la
población general oscila entre el 2 y el 9%. La onicomicosis más frecuente es la de los pies, y
sobre todo de la uña del primer dedo, cuando hablamos de dermatofitos o de mohos no
dermatofitos. Por otro lado, las infecciones por levaduras Cándida son más frecuentes de las uñas
de las manos y en las zonas del pliegue ungueal.
Hay 2 tipos de mohos no dermatofitos que pueden causar onicomicosis: los mohos hialinos y los
mohos dermatiáceos. Si se presentan asociados a dermatofitos y/o levaduras se considerarán
agentes contaminantes. Al no tener queratinasas no se consideran patógenos primarios (excepto
Scytalidium dimidiatum y Fusarium solana), sino que son especies invasoras secundarias de uñas
alteradas o comensales secundarios no invasores. Los más frecuentes son el género Aspergillus y
el Fusarium. La frecuencia de las onicomicosis causadas por este grupo oscila entre el 1 y el 5%,
según las series. Los hongos dermatofitos suelen causar infecciones primarias, mientras que las
levaduras y los hongos saprofitos suelen causar invasiones secundarias a enfermedades previas de
la uña o traumatismos.
Las onicomicosis también se pueden clasificar por criterios patogénicos y morfológicos, con una
clínica característica en cada grupo.
Es la forma clínica de onicomicosis menos frecuente. Suele iniciarse con la invasión del pliegue
proximal de la uña, que pasa a la lámina ungueal y posteriormente migra distalmente afectando la
matriz ungueal. Suele presentarse con hiperqueratosis subungueal, leuconiquia y onicolisis
proximal. Puede afectar a las uñas de los pies y de las manos y el principal agente causal suele ser:
T. rubrum, aunque también se observan con cierta frecuencia diversas especies de Cándidas.
Se caracteriza por la invasión de la parte más superficial de la lámina ungueal en cualquier zona
de la uña. Suele producirse en las uñas del primer dedo del pie y representa menos del 10% de las
onicomicosis. Cursa con manchas blancas opacas de bordes irregulares que se van extendiendo
progresivamente hasta que la uña se vuelve blanda y quebradiza. La infección puede llegar a
afectar al hiponiquio. La onicomicosis blanca superficial suele estar producida por dermatofitos,
el más frecuente de los cuales suele ser Trichophytum mentagrophytes.
Es el estadio final de cualquier tipo de onicomicosis. La matriz ungueal resulta afectada y toda la
uña se destruye formando masas hiperqueratosis. Cualquier tipo de hongo puede producirla, en
especial los dermatofitos.
El hidróxido potásico es un reactivo que ayuda a clarificar todo tipo de muestras clínicas con
abundantes células y restos celulares permitiendo observar la morfología y la pigmentación de los
hongos. La clarificación puede durar desde 10 minutos hasta horas, en el caso de las muestras de
2.7 Tratamiento
-Tratamientos orales
-Tratamiento tópico
Descriptivos: Porqué empezaremos describiendo todo acerca del onicomicosis presente en las
muestras obtenidas.
Universo
Salones de belleza del Mercado Abasto
Muestra
En este presente trabajo se escogieron 20 muestras de los salones de belleza del Mercado Abasto
Delimitación Geográfica: Al este con doble vía la guardia, al sur con el centro comercial
Chiriguano, al oeste con el modulo educativo, al norte con 3er anillo interno.
Numero Numero
de Resultado de Resultado
muestra muestra
01 Negativo 01 Negativo
02 Negativo 02 Negativo
03 Negativo 03 Negativo
04 Negativo 04 Negativo
05 Negativo 05 Negativo
06 Negativo 06 Negativo
07 Negativo 07 Negativo
08 Positivo (micelio) 08 Positivo (Trichophyton rubrum)
09 Negativo 09 Negativo
10 Negativo 10 Positivo (Trichophyton mentagrophytes)
11 Negativo 11 Negativo
12 Negativo 12 Negativo
13 Positivo (micelio) 13 Positivo (Trichophyton mentagrophytes)
14 Negativo 14 Negativo
15 Positivo (micelio) 15 Positivo (Trichophyton mentagrophytes)
16 Negativo 16 Negativo
17 Positivo (micelio) 17 Positivo (Trichophyton mentagrophytes)
18 Positivo (micelio) 18 Negativo
19 Negativo 19 Negativo
20 Positivo (micelio) 20 Positivo (Trichophyton mentagrophytes)
GRAFICA 1
Examen Directo (KOH)
30%
70%
negativos positivos
Interpretación de Datos: De acuerdo a los resultados el 35% dieron positivo según el Examen
Directo (KOH) y el 65% dieron negativo.
GRAFICA 2
EN MEDIOS DE CULTIVOS DE PAPA DEXTROSA Y
MICOCEL
30% Positivos
70% Negativos
GRAFICA 3
Porcentaje de onicomicosis segun el género
10%
35%
25% (-)el sexo Masculino
(-) el sexo Femenino
(+)el sexo Masculino
(+) el sexo Femenino
30%
Interpretación de Datos: Estos son los resultados obtenidos según los diferentes tipos de pruebas
de Diagnóstico realizados en el Laboratorio de la UDABOL. El 35% dio negativo (-) en hombres,
el 30% dio negativo (-) en mujeres, el 25% dio positivo (+) en hombres, y el 10% dio positivo (+)
en mujeres. Comentado [UdW1]:
Figura: 1
Figura: 2 Figura: 3
Figura: 4 Figura:5
Figura: 6 Figura:7
Figura: 10
Figura: 11 Figura: 12
Figura: 13 Figura: 14