Informe de Cataleya

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INFORME PSICOLOGICO INFANTO-JUVENIL Fecha: 06/08/2019

I. Datos de identificación

Nombre: Cataleya Gala Ramírez


Edad: 2 años
Sexo: mujer
Nacionalidad: peruana
Escolaridad: jardín de infancia
Telf.: 984 420 936

II. Motivo de evaluación

La escolar es llevada a consulta por sus padres para el control de conductas disruptivas que su
hija tiene en el contexto escolar, en casa y en todos los lugares donde se encuentra. Su madre
manifiesta que su hija muerde a los niños que son menores que ella; también cuando se molesta.

III. Situación actual

Cataleya es una niña a la que los castigos y correcciones ejercidas por sus padres, no generan el
efecto de condicionar su comportamiento a uno adecuado. Actúa motivada por lo que llama su
atención en el momento; manifiesta berrinches y agresividad.

IV. Pruebas aplicadas

 (1) Análisis funcional de la conducta (fecha: 01/08/2019)

V. Antecedentes relevantes

Cataleya es hija única de Cristopher Gala (27) y Azalia Ramírez (30), su embarazo no fue
deseado, su madre supo que se encontraba en estado de embarazo a los 3 meses de gestación. Hace
mención de llorar durante este período, debido a constantes conflictos con su esposo a causa del
embarazo; estas discusiones actualidad no se ha resuelto totalmente en la actualidad. Agregado a
ello, su madre se mantuvo trabajando durante el embarazo.
La niña desde pequeña comenzó a mostrar conductas fuera de la norma, ante las cuales su madre
le daba “palmadas” como método para corregirla, cuya acción funcionó poco tiempo, pues
actualmente muerde a su mamá cuando se encuentra molesta y no obtiene lo que quiere. Su padre la
mayor parte del tiempo se encuentra trabajando, por lo que la niña comparte más con su mamá.
Este problema lo presenta también en el colegio, donde muerde a los niños que son menores a su
edad, los empuja y agrede, razón por la cual “la han cambiado 3 veces de colegio en lo que va de
año”, expresa su madre.

VI. Conducta observada

La escolar fue llevada a consulta aseada, vestida acorde a su edad y sexo, se mostró evitativa
ante el contacto directo, buscando la protección de sus padres, la mayor parte del tiempo estuvo
distrayéndose en alguna actividad que resultara de su interés, se evidencio falta de tolerancia a la
frustración; poca capacidad para prestar a tención, mantenerse y culminar una tarea. Mostró
compresión verbal e inteligencia.

Psicólogo: Licdo. Jhon J. Cuevas R.


Prohibido realizar copias parciales y/o totales, sólo con el consentimiento escrito del Paciente. Se garantiza la confidencialidad de los datos.
VII. Resultado de las pruebas aplicadas

1- Por medio del análisis funcional de la conducta, la escolar manifiesta problemas en el


procesamiento cognitivo y operaciones afectivas, que provocan una mayor frecuencia de
sus inadecuadas respuestas ante los estímulos (niños menores en edad a ella), frustrándose,
además, al no logra actuar adecuadamente en el ambiente, generando una mayor
impulsividad incontrolada.

VIII. Síntesis diagnóstica

 Área cognitiva:
A nivel cognitivo la niña muestra inteligencia y capacidad para realizar las operaciones
mentales esperadas en su edad, sin embargo, tiene incapacidad para concentrarse en una
tarea durante mucho tiempo y poder culminarla, lo que manifiesta una alteración en los
procesos de atención y concentración.

 Área afectiva:
En su área afectiva sufre alteraciones emocionales que le causan irritabilidad y ansiedad,
ante la presencia de niños menores en edad que ella. Estas alteraciones pueden estar
relacionadas al hecho de no haber sido una hija planificada y esperada, aumentando los
factores de riesgo para su comportamiento actual.

 Área conductual:
La escolar presenta los síntomas que obedecen al Trastorno de déficit de atención con
hiperactividad (con predominio de la impulsividad).

IX. Sugerencias

GENERALES:
 Continuar proceso terapéutico que ayude a la atención y concentración, modelamiento
conductual, tolerancia a la frustración, entre otros aspectos psicológicos implícitos.
 Asistencia psiquiátrica que valore la necesidad e importancia del tratamiento
farmacológico.

PARA EL HOGAR:
 Aumentar la comunicación afectiva entre los padres y que ambos se encarguen del
establecimiento de las normas en el seno del hogar.
 Mantener una agenda organizada de actividades diarias, para enseñarles a ordenarse y evitar
frustraciones.
 Establecer normas por escrito, relacionadas a horas de juego, distracciones o estudio.
 Incluir rutinas de respiración y técnicas de relajación para ayudarlo a tranquilizarse y
reducir su impulsividad.
 Ejercitar su capacidad de atención y concentración, a través de actividades como armar
rompecabezas, hacer sudokus, colorear mándalas, entre otras.
 Llevarla a espacios abiertos, como la playa, el campo o parques donde pueda utilizar toda
su energía.
 Recurrir a libros o video - cuentos con historias de personajes que han logrado manejar su
hiperactividad.
 En ocasiones, los niños hiperactivos actúan sin medir las consecuencias. Por ello, es

Psicólogo: Licdo. Jhon J. Cuevas R.


Prohibido realizar copias parciales y/o totales, sólo con el consentimiento escrito del Paciente. Se garantiza la confidencialidad de los datos.
importante instalar elementos de protección, como bloqueadores de tomacorrientes, mallas
protectoras en los balcones o fundas para los muebles con punta.

PARA EL COLEGIO:
 Definir normas: Consensuar y definir las normas generales del aula, y decidir las
consecuencias de su incumplimiento. Redactarlas en positivo, han de ser pocas, claras y
consistentes. En el caso de niños con TDAH es importante anticiparse a su conducta, hacer
un recordatorio frecuente de la normativa y colocarla en un lugar visible del aula.
 Invitar a la reflexión: el profesor puede hacer la pregunta, "invitar a pensar" y responder
más tarde. También pueden hacer que deban tomarse el tiempo necesario antes de dar
respuesta a cualquier tipo de ejercicio (demora reforzada). No dar por buena la primera
respuesta y pedir volver a pensar.
 Herramientas para recordar: Podemos decirle al alumno que escriba lo que va a decir para
así estar seguros de que no se olvidan y así aprenden a respetar el turno.
 Ayudarle a generar alternativas: Hacer un ejercicio de reflexión, tras la acción, que evalúe
su conducta sin sentirse culpable pero sí generando alternativas para que estén en su mente
otras posibles actuaciones. Esto se puede llevar a cabo analizando las consecuencias de
cualquier problema viendo las distintas alternativas de solución que se generan y eligiendo
una de ellas para la resolución del problema.
 Modelo participativo: El profesor/a puede ejemplificar ante los alumnos la realización de
los ejercicios y los corrige verbalizando las estrategias de solución. El objetivo es servir de
modelo para que observen e imiten, haciendo uso de las auto instrucciones.
 Realizar una mayor supervisión: en situaciones menos estructuradas como el patio de
recreo, ¿salidas, desplazamientos, fiestas?
 Favorecer el autocontrol: mediante el entrenamiento en auto instrucciones, intentando que
el alumnado modifique las verbalizaciones internas que emplea cuando realiza cualquier
tarea y las sustituya por verbalizaciones que son apropiadas para lograr el éxito y control de
su conducta. El objetivo es enseñar el lenguaje como auto guía y que utilicen pasos que les
ayuden a organizar su pensamiento de forma más ordenada cuando se enfrentan al ejercicio.
Pedirle que piense en voz alta para ayudarle a generar un lenguaje interno que controle su
conducta.
 Uso de reforzadores: reforzar al grupo la conducta adecuada que hayamos planteado. Ej.:
"¡Qué bien!, gracias a que habéis seguido la explicación sentados y en silencio, hemos
podido terminar a tiempo". Elogiar, en los momentos de inicio de conducta inadecuada, al
alumno que presente un comportamiento adecuado y que pueda servir de modelo.
Expresarle diariamente aspectos positivos realizados y utilizar un registro donde pueda ver
sus avances que realiza en los aprendizajes.
 Mantener la calma: Es muy importante que cuando se produzca un episodio de
impulsividad extrema (rabieta, insultos, etc.) los padres, maestros o educadores mantengan
la calma. Nunca es aconsejable intentar chillar más que él o intentar razonarle nada en esos
momentos. Esto complicaría las cosas. Tenemos que mostrarnos serenos y tranquilos, pero,
a la vez contundentes y decididos.

Psicólogo: Licdo. Jhon J. Cuevas R.


Prohibido realizar copias parciales y/o totales, sólo con el consentimiento escrito del Paciente. Se garantiza la confidencialidad de los datos.

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