8.plan de Mejora - 1nivel - Hospital San Antonio - Tame

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PLAN DE MEJORAMIENTO IPS

FECHA : 4/26/2019
NOMBRE DE LA IPS: HOSPITAL SAN ANTONIO NIT : 900034131 CODIGO HABILITACIÓN: 8179400206

DIRECCION DE IPS: Cra. 30 #14-354 MUNICIPIO: TAME REGIONAL: ARAUCA

NOMBRE DEL AUDITOR QUE REALIZA VISITA: LAURA ZAPATA CANTILLO

NOMBRE DEL REPRESENTANTE DE LA IPS:


EDGAR ALEXANDER CONTRERAS

N° CRITERIO EVALUADO PARÁMETRO INCUMPLIDO ACTIVIDAD DE MEJORA PROPUESTA RESPONSABLE FECHA INICIO FECHA FINAL BARRERAS ACCIONES PARA CONTROLAR LAS BARRERAS META PLANTEADA FECHA DE SEGUIMIENTO
(QUE) (COMO) (QUIEN) (Dificultades para llevar a cabo la actividad)

realizar socializacion de guias con el


objetivo de mantener en contexto al
personal medico y administrativo las
creacion del porgrama de cronicos,el
En relacion con lo auditado se acciones a realizar para la creacion y
programa debe estar documentado,
observa el hospital san antonio se evidencia no cuentan con la poca adherencia a las GPC basada en la mantenimiento del programa. Se debe
socializado y en ejecucion de acuerdo Creacion del porgrama
1 no cuenta con el proceso de documentacion, socializacion y ejecucion Coordinacion de PE Y DT Inmediato Proceso continuo evidencia para el manejo de HTA , DM y realizar actividades del Club de 5/20/2019
a la normatividad vigente GPC basada de cronicos.
riesgo cardiovacular y del programa de cronicos. ERC, Por el personal medico asistencial. Hipertensos en donde se debe incluir
en la evidencia para el manejo de
metabolico instaurado. actividades grupales con
HTA,DM y ERC.
intervenciones por profesionales como
nutricion, psicologia,terapia fisica,
medicina y enfermeria.

Se evidencian consultas
Verificar base de datos
realizadas para el programa de
Poca verificacion de la Base de datos Verificacion de base de datos por por usuario,radicacion
PE Y DT que no están en la No se realiza verificacion de Bases de
2 actual para facturar consultas del programa Seguimiento al proceso de facturacion coordinacion de PE Y DT Inmediato Proceso continuo cada usuario a facturar y programa de de base de datos los 5/20/2019
base de datos actual. datos actual para Salud vida EPS.
de PE Y DT. PE Y DT. primeros dias cada
mes.

De acuerdo con lo auditado


Actualizacion de base de datos de
correspondiente al mes de bases de datos desactualizada lo que capacion de la
forma continua y ser radicada por
Marzo / 2019 , presentan canalizacion a la poblacion suscrita al Coordinacion de PE Y ocasiona la interrupcion de la busqueda de poblacion del 100% a
incumplimiento en las estimaciones Saludvida a la IPS los primeros dias
3 incumplimiento a las contrato capita de saludvida EPS a los DT,Demanda Inmediato Proceso continuo pacientes.datos de base de datos commo los diferentes 5/20/2019
pactadas en los programas de PE Y DT. de cada mes,debido que esta siendo
estimaciones de PE Y DT diferentes programas PE Y DT. inducida,facturacion. numero telefonicos ,direccion estan programas de PE Y
radicada en muchas ocasiones
reportadas en la estructura desactualizados y/o no es suministrada. DT.
despues de 15 dias del mes facturado.
4505 por la IPS.

Responsable del seguimiento (autocontrol): Cargo / Nombre:

ELABORÓ APROBÓ

NOMBRE: LIZETH PALENCIA

NOMBRE: LAURA VANESSA ZAPATA CANTILLO

CARGO: PROF.1 AUDITORIA MEDICA Y CALIDAD PRIMER NIVEL CARGO: ENEFREMERA PE Y DT

MACROPROCESO ATENCIÓN EN SALUD SV-04-03-F34


Versión 1
AVANCE META OBSERVACIONES

MACROPROCESO ATENCIÓN EN SALUD SV-04-03-F34


Versión 1

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