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LOGOTERAPIA SOCIAL: INTERVENCIONES CLÍNICAS BAJO UN ENFOQUE DE SERVICIO

COMUNITARIO
Ramón Rivera Espinosa- Arely Vianey Ramírez Cortés
(Coordinadores)

Dr © Instituto de Investigaciones Socioambientales y Humanísticas para el Medio Rural


IISEMHER. Universidad Autónoma de Chapingo.

Dr © Programa de Investigación y Servicio en Psicología Social, Comunitaria y de


Intervención. Facultad de Estudios Superiores Zaragoza. UNAM.

ISBN –
Contiene 109 páginas

Comité Editorial para la presente obra:


Ramón Rivera Espinosa
Arely Vianey Ramírez Cortés
Anilú Bailuby García Robles

Serie: Logoterapia Social Comunitaria


Libro sometido a proceso de dictaminación por académicos externos de instituciones
educativas universitarias Iberoamericanas.

Primera Edición en español (2019).

Dr © Instituto de Investigaciones Socioambientales y Humanísticas para el Medio Rural


IISEMHER. Universidad Autónoma de Chapingo.

Dr © Programa de Investigación y Servicio en Psicología Social, Comunitaria y de


Intervención. Facultad de Estudios Superiores Zaragoza. UNAM.

Servicios Académicos Intercontinentales para EUMED.net. Universidad de Málaga. España


(2019).

Diseño de portada: Arely V. Ramírez Cortés


Foto de portada: Biblioteca FES Zaragoza. RRE 2019
Formateo de la obra: Ramón Rivera Espinosa – Arely V. Ramírez Cortés

1
LOGOTERAPIA SOCIAL: INTERVENCIONES
CLÍNICAS BAJO UN ENFOQUE DE SERVICIO
COMUNITARIO

2
ÍNDICE

Presentación. 4
Dr. Ramón Rivera Espinosa

Retos para la clínica logo terapéutica. 6


Arely V. Ramírez Cortés

CASOS CLÍNICOS

Sabía que saldría ese tema. 12


Iván A. Aquino Colón

Intervención logoterapéutica. 20
Flor D. Pano Salazar

Logoterapia aplicada. 34
Brenda P. Pérez Palacios

Miedo a salir. 47
Pamela Pacheco López

¿Cómo superar a mi ex?. 58


Pedro A. Cruz Herrera

El significado del perdón, del entendimiento a la acción. 65


Marlene Aranda Velázquez

De la pérdida a la ansiedad: El miedo de vivir el futuro a solas. 74


Luis A. García Sánchez

Logoterapia: Un caso clínico. 82


Jaqueline Bravo Meneses

La Investigación y el Servicio en Psicoterapias Comunitarias


Alternativas. Psicoterapia Comunitaria en Ciudad Nezahualcóyotl. 95
Ramón Rivera Espinosa

3
PRESENTACIÓN
Es grato compartir este conjunto de haceres terapéuticos, orientados desde la
perspectiva de la Logoterapia como un ejercicio técnico humanista que valora los
aspectos existenciales más sentidos del paciente, del otro que es uno mismo en
alteridad constante. Orientándonos además a valorar los aportes del discurso y la
practica psicoanalítica que no solo habla de las determinaciones del lenguaje sino de
las emociones que afloran desde una perspectiva voluntaria de quien desea
comprender su sentir profundo y concretizar tranquilidad.
Arely Vianey Ramírez Cortés en Retos para la clínica logoterapéutica señala que la
logoterapia se desarrolló como corriente terapéutica hace poco más de un siglo, parece
ser que en la actualidad no figura de manera tan clara dentro de la aplicabilidad de la
psicología clínica. Sea por su proximidad con el psicoanálisis o por el acompañamiento
que realiza dentro de una dimensión espiritual, es difícil encontrar la enseñanza de la
logoterapia en las universidades públicas del país.
Ya en el terreno terapéutico veamos los diversos casos que nos presentan los psicólogos
universitarios: Iván Alexander Aquino Colón orienta su enfoque logoterapéutico a
ayudar al paciente en tanto a su control emocional y autoconcepto, al grado en que por
acción propia este empezó con actividades de su interés, para lidiar con ideas
irracionales que le obstaculizaban en sus objetivos de vida.
Flor Deliz Pano Salazar en Intervención logoterapéutica comunitaria dice de su caso
de estudio, que la paciente refiere que el problema por el que solicitó la atención era que
no mantenía una buena comunicación con su familia, especialmente con la figura
materna y quería mejorarla.
En Logoterapia aplicada dentro de la práctica clínica, Brenda Paloma Pérez Palacios
anota que su paciente refiere que su problema (miedo a la muerte) comenzó desde
temprana edad. Para Pamela Pacheco López en Miedo a salir. Un caso de autoestima
y seguridad nos dice que se incorpora una paciente con sentimiento de culpa por la
muerte de su madre. La paciente comprende que el trabajo en psicoterapia le demanda
cooperación.
Pedro Adolfo Cruz Herrera en su trabajo titulado ¿Cómo superar a mi ex?, comenta
que el paciente en cuestión decidió solicitar la atención psicológica para atender su
problema referido a su expareja.

4
En El significado del perdón, del entendimiento a la acción de Pedro Adolfo Cruz
Herrera y Aranda Velázquez Marlene nos dicen que el paciente expresa la necesidad de
la atención, fruto de episodios vividos y las consecuencias de estos. Luis Ángel García
Sánchez en De la pérdida a la ansiedad: el miedo de vivir el futuro a solas, anota que
el paciente solicita la terapia porque padece “crisis de ansiedad”. Jaqueline Bravo
Meneses en Logoterapia caso clínico, apunta que la paciente que atiende refiere que
su problema se desencadeno un día que ingreso a su cuarto y al pasar un tiempo
determinado empezó a sentirse como encerrada, se percató de un dolor en el pecho y
sintió la necesidad de salir inmediatamente del lugar donde se encontraba. También se
percibió inseguridad y baja autoestima.
Y por último Ramón Rivera Espinosa en el texto La investigación y el servicio en
psicoterapias comunitarias1. Alternativas. Psicoterapia comunitaria en ciudad
Nezahualcóyotl2, afirma que en actividad de servicio, a la par que se desarrolla la
investigación participante, se hace conveniente impulsar el trabajo de servicio
terapéutico a la comunidad enfocada, para lo cual se requiere elaborar un diagnóstico
y ofrecer a la comunidad elementos de atención, en la lógica de constante interacción,
lo que nutre el ámbito académico y contribuye a mejorar las condiciones humanas, de
la población; donde la investigación local da sustento a la experiencia. Se dan a conocer
actividades articuladas inicialmente al entonces Programa de Investigación y Servicio
en Psicoterapias Comunitarias Alternativas, desarrolladas en Ciudad Nezahualcóyotl,
Estado de México. Donde la experiencia académico social se orienta a ser compartida
en actividades académicas comunitarias, a la par que la intervención etnográfica y
clínica son elementos fundamentales en el quehacer terapéutico de la comunidad.
Actividades propuestas en el módulo de Intervención a nivel comunitario,
incorporando apoyo psicológico a la comunidad en un espacio localizado; el
Bachillerato Tecnológico que ha impulsado la A.C. Calpulli Jacinto Canek.3. Esperamos
sea de utilidad esta obra.
Ramón Rivera Espinosa- Arely Vianey Ramírez Cortés

1
El día de hoy está constituido como Programa de Investigación y Servicio en Psicología comunitaria, ambiental y de
intervención
2 Conferencia presentada en el I Congreso Internacional Urbanismo, Salud Mental para el Posconflicto. Universidad Libre de

Colombia. Seccional Cali. 26 y 27 noviembre 2017. Cali Colombia. Publicado como capitulo en: Rivera Espinosa, Ramón.
(2017). La investigación y el servicio en psicología comunitaria. BIBLIOTECA VIRTUAL de Derecho, Economía y Ciencias
Sociales, con ISBN-13: 978-84-17211-45-5. http://www.eumed.net/libros/libro.php?id=1689
3 Cabe mencionar que no se dejarán de lado tareas de tipo productivo, de gestión y de organización, como actividades

subyacentes al desarrollo social y humano dentro del contexto de la investigación psicosocial. (Rivera; 2001)

5
RETOS PARA LA CLÍNICA LOGOTERAPÉUTICA

Ramírez Cortés Arely Vianey


Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM
Resumen

La logoterapia se desarrolló como corriente terapéutica hace poco más de un siglo, parece
ser que en la actualidad no figura de manera tan clara dentro de la aplicabilidad de la
psicología clínica. Sea por su proximidad con el psicoanálisis o por el acompañamiento que
realiza dentro de una dimensión espiritual, es difícil encontrar la enseñanza de la
logoterapia en las universidades públicas del país.

Summary

Logotherapy was developed as a therapeutic current a little more than a century ago, it
seems that at present it does not appear so clearly within the applicability of clinical
psychology. Whether due to its proximity to psychoanalysis or the accompaniment it carries
out within a spiritual dimension, it is difficult to find the teaching of logotherapy in the
public universities of the country

Introducción

Según Rodríguez (2018), la práctica psicoterapéutica se puede desglosar


en cinco principales corrientes: conductual, cognitivo, cognitivo-conductual,
psicodinámico y farmacológico, esto exceptuando otros menos aceptados
como la corriente humanista-existencial, la terapia Gestalt y el enfoque
sistémico. Sin embargo, la APA Handbook of Clinical Psychology incluye en
el segundo volumen once capítulos uno por cada enfoque tipificado. Aunque
Brown (2015) considera que la pluralidad de métodos y enfoques puede
superar los cien fácilmente, considerando las corrientes científicas, las
denominadas seudocientíficas, las magicalistas y otras formas de
tratamiento. Estas cifras convierten a la práctica logoterapéutica en un
marco poco reconocido por la práctica clínica en general.

Un análisis en los sistemas REDALYC y PSICODOC sobre las tendencias de


los artículos científicos en Iberoamérica, demostró que los temas más
significativos dentro de disciplina psicológica se relacionan con las palabras
clave psicopatología, psicoterapia y evaluación psicológica.

6
Así mismo reveló que la ansiedad figura como el tema más solicitado
respecto a la psicopatología, mientras que dentro de los enfoques
terapéuticos más utilizados se observa la terapia cognitiva-conductual (Rey,
Martínez, Guerrero, 2009).

La Transformación de la Práctica Clínica

Actualmente la práctica psicoterapéutica y la psicología en sí atraviesan una


transformación epistemológica y metodológica a raíz de la lucha por la
integración teórico-práctica. Las nuevas perspectivas se basan en una
psicología más científica, rigurosa e integral que pueda tener protocolos
terapéuticos uniformes, ordenados y validados por la experiencia. Esto
evidentemente bajo un proceso de filtración que no permita enfoques
seudocientíficos o sin comprobación de efectividad previa.

Esto nos conduce a reconsiderar si los enfoques que se han estado utilizado
hasta ahora por muchos psicoterapeutas sobrevivirán a esta transformación
o no y, sobre todo, qué métodos de elección van a utilizarse para validar
las tan diversas corrientes teóricas dentro de nuestra disciplina. Sobre esto,
ha comenzado a desarrollarse la llamada práctica clínica basada en
evidencia como un intento unificar la intervención terapéutica con la
investigación científica bajo la premisa de incrementar la calidad del
servicio:

“Ante esta diversidad de enfoques que da lugar a diferentes técnicas de intervención, en


los últimos años se ha resaltado la necesidad de sustentar empíricamente los tratamientos,
con el fin de que los usuarios reciban una atención de mejor calidad, mejore la confianza
del público en la psicoterapia y se incremente el posicionamiento de la disciplina y la
profesión psicológicas” (Londoño y Valencia, 2005 en Rey, Martínez, Guerrero, 2009).

7
Cuál es entonces la situación de la logoterapia como corriente terapéutica
en la actualidad y bajo estos nuevos estándares. La respuesta se encuentra
dentro de los conceptos relativamente nuevos de eclecticismo teórico,
transdiagnóstico y modelos transteóricos. Esto, no es más que una
oportunidad para generar conocimiento científico que aporte técnicas
efectivas para la solución de psicopatologías sin la necesidad de adelantarse
teóricamente al problema. Es decir, se enriquece el valor de los resultados
obtenidos como evidencias potenciales más que los enfoques teóricos por
sí mismos.

Esto incide obligadamente en la formación de los futuros psicoterapeutas,


abandonando el antiguo problema de enfoques para dar paso a una
formación transteórica basada en una práctica clínica informada que incluye
las necesidades y valores del paciente (Kazdin, 2008 en Rodríguez, 2018).

Lo que significa que finalmente se intenta poner fin a las etiquetas


profesionales basadas en un dominio teórico (psicoanalistas, cognitivos,
sistémicos, etc.) y se intercambian por especialidades (en duelo, en parejas,
en niños etc.) lo que permite incorporar diversas teorías y líneas de
investigación sin necesidad de limitarse bajo un enfoque.

El Camino de la Logoterapia

Frente a este panorama de cambio, la logoterapia encuentra una


oportunidad de integración dentro de la práctica profesional como un marco
teórico-práctico complementario en la evaluación, diagnostico e
intervención. Para Frankl la psique humana se encuentra sujeta a una línea
de subjetividad a través de la cual se construyen significados a una realidad.

8
Aquí, el trabajo del psicoterapeuta no es más que una guía de apoyo para
esa construcción de sentidos que determinan en cierta medida para bien o
para mal, la vida del individuo; “No dudemos en desafiar al hombre a que
cumpla su sentido potencial, sólo así despertará de su latencia, la voluntad
de significación (…) enfrentarse al sentido de su vida le llevará a reorientar
su conducta” (Frankl, 1991).

Nos parece que aquellas corrientes que limitan la clínica a meras conductas
observadas y cuantificadas carecen en gran medida de una explicación
antropológica u ontológica sobre el ser humano, sin embargo, existen
algunas corrientes que pecan de estas explicaciones omitiendo las técnicas
prácticas. En este sentido, la logoterapia como corriente contempla ambas
partes expresando una visión de hombre compleja. Es impensable que, si
uno se dedica al tratamiento de la enfermedad en psicología, no preste
atención a lo que gobierna gran parte del comportamiento humano; lo
simbólico.

En este sentido, Frankl sostiene de manera efectiva que el ser humano


remite siempre, más allá de sí mismo, hacía algo o hacía alguien, siempre
en busca de un sentido. Puede que ese sentido se encuentre en un
semejante, puede que este en una cosa o incluso en un ideal. Ahí es donde
se justifica la importancia de mantener viva a la logoterapia (Pascual,
2002).

9
El presente libro intenta explorar el ejercicio terapéutico basado en la
logoterapia, sin embargo, el lector encontrará dentro del trabajo de los
practicantes un proceso integral que reúne diversas técnicas tanto de
evaluación como de intervención que complementan de manera idónea la
práctica terapéutica.

Los artículos que aquí se presentan son el resultado de un arduo trabajo de


formación en el que se consideró fundamental, la introducción de la
perspectiva transteórica y al aprendizaje de la logoterapia como un
complemento viable, eficaz y sobre todo activo dentro de la psicología
clínica.

Finalmente, es considerable señalar que dentro de la Facultad de Estudios


Superiores Zaragoza la logoterapia no figura dentro de ninguna unidad de
aprendizaje. Esto posiblemente a causa de las tendencias actuales en
materia clínica, donde las propuestas humanistas, introspectivas o
filosóficas como la logoterapia e incluso el psicoanálisis son consideradas
modelos arcaicos no válidos. La intención de este libro compilatorio es
precisamente evidenciar la utilidad clínica de la práctica logoterapéutica
complementada.

10
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Brown, J. (2015). Specifc techniques vs. Common factors?


Psychotherapy integration and its role in ethical practice. American
Journal of Psychotherapy, No. 69, vol. 3, p. 301–316.

Frank, V. (1991). El Hombre en Busca del Sentido. Herder. Barcelona.

Pascual, F. (2002). Viktor Frankl: Antropología y logoterapia. Revista de


Cultura Católica. 16, 2002, p. 341-356.

Rey, A; Martínez, C; Guerrero, J. (2009). Tendencias de los artículos en


Psicología Clínica en Iberoamérica. Revista Terapia Psicológica. No.
1, vol. 27, p. 61-71. Sociedad Chilena de Psicología Clínica.

Rodríguez, N. (2018). Más allá de los enfoques: Tendencias en psicología


clínica que transcienden las barreras teóricas. Revista Traspasando
Fronteras. No. 11, p. 143-167. Universidad de La Sabana. Colombia.

11
SABÍA QUE SALDRÍA ESE TEMA

Iván Alexander Aquino Colón


Facultad de Estudios Superiores Zaragoza
Resumen

Enfoque logoterapeutico que ayuda al paciente en tanto a su control emocional y


autoconcepto, al grado en que por acción propia empezó con actividades de su interés,
para lidiar con ideas irracionales que le obstaculizaban en sus objetivos de vida.

Summary
Logotherapeutic approach that helps the patient in both their emotional control and self-
concept, to the extent that by their own action began with activities of their interest, to
deal with irrational ideas that hindered their life goals

Antecedentes o contexto
El paciente comenta que desde los 15 años identifica el origen de los
problemas con la autoestima productos de ideas de suyas e ideas que, a
raíz de la escuela, el paciente ha adoptado como suyas, también
manifiesta una conducta de evitación antes situaciones de conflicto y
emociones cambiantes de manera drástica.
Datos generales

Nombre: Karla Isabel Martínez Juárez


Domicilio: Toltecas Manzana 221, Ecatepec, estado de México
Sexo: Mujer
Edad: 21

Motivo de consulta
Estado Civil: Soltera
Grado de estudios: Preparatoria
Ocupación: Estudiante

El paciente identifica una baja autoestima y problemas en lograr sus


objetivos, la baja autoestima más relacionada en situaciones emocionales
y problemas, dado que ante situaciones problemáticas decía “bloquearse”
referido a un estado donde se veía obstruido el pensamiento y se
encerraba en una sola idea, y la falta en lograr objetivos relacionados al
problema anterior, aunque una menor situación igual buscaba maneras

12
de solucionarlo porque afectaba a su estado anímico. En tanto a su ánimo
se percibía calmado, peso y talla correctos, y su manera de expresarse
muy fluido.

Genograma familiar

La paciente desconoce la edad de alguno de los miembros de la familia,


expresa llevar una relación buena con todos los que viven con ella y su
pareja, excepto con su madre con quien lleva una relación muy buena.

Diagnóstico y Evaluación
Persona bajo la lluvia- Según estos resultados el paciente tiene recursos
para solucionar los problemas, pero se encuentra en un estado ofuscado
e intenta evitar los problemas, aunque sean relativamente pequeños.

Escala de autoestima de Rosemberg- El paciente obtuvo menos de 25


puntos lo cual según la escala corresponde a una baja autoestima y esto
basado en la escala indica que existen problemas significativos de
autoestima.

13
Test de asertividad- El paciente obtuvo 41 puntos lo cual esto indica que
es ligeramente asertivo, y se favoreceria ciertas técnicas para afrontar
algunas situaciones. Teniendo estos resultados se planteó junto con el
paciente los objetivos planteados en la terapia son los siguientes:

1. Trabajar en la baja autoestima


2. Adquirir herramientas para que no se vuelva a manifestar estas
situaciones problemáticas.

Fundamentos teóricos
Desde el punto de Viktor Frank menciona lo siguiente: “La valoración de
uno mismo es el punto de partida en la búsqueda de sentido”, en base a
esto el fundamento básico para este caso es que la autoestima se debe
de volver una consciencia integral lo cual permite descubrir el sentido, el
propósito, el significado de la vida. Como lo menciona Salomón (2011)
“Solo se puede encontrar el sentido a la propia vida y al ser mismo si se
capta su valor”.

Uno de los puntos más importantes de aplicar la logoterapia, es que el


paciente descubra y despliegue su dimensión espiritual, un punto
importante es la adolescencia (Suárez, 2013). Lo cual aplica bastante con
este paciente debido a la problemática que afrontaba el paciente.

La baja autoestima se puede ver reflejada en ciertos ámbitos y esta deriva


a su vez de una incorrecta formulación básica de la identidad, lo cual
ocasiona pensamientos negativos como consecuencia de esto las
personas no se perciben con claridad, magnifican debilidades y hacen
menos sus cualidades. (Gómma, 2009).

14
Y para este caso también se buscaba que el paciente iniciase con la
autoaceptación, con esto se refiere con el reconocimiento de que somos
personas valiosas, dignos de ser queridos y también de ser respetados,
aunque no tenemos todos los componentes para ser perfectos. (Russek,
2007).

La importancia de tener un nivel de autoaceptación necesaria es debido a


ser un gran paso y ayuda para lograr una alta autoestima, junto a esto
identificar las características negativas y planear que cambios hacer.

Intervención
Por medio del dialogo socrático uno de los objetivos a parte de romper
con ideas irracionales fue que el paciente iniciase con la autoaceptación,
con el pasar de las sesiones se logró apaciguar las ideas irracionales que
provocan la baja autoestima y un avance en la autoaceptación, y esto con
el fin de se notó gran avance conforme pasaban las sesiones también se
usó el circulo de la grandeza para cumplir el objetivo de adquirir más
herramientas, el motivo de egreso es un mayor control de sus emociones
y planes.

Conclusión
El enfoque logo terapéutico sí ayudó al paciente en tanto a su control
emocional y autoconcepto al grado en que por acción propia empezó con
actividades de su interés, para lidiar con estas ideas irracionales que le
obstaculizaban en sus objetivos, fue un proceso fluido bastante buen y el
paciente se mostró cooperativo, en una opinión el paciente solo
necesitaba el impulso para librarse de ideas irracionales.

15
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Salomón, A. (2011, 15 de noviembre). El concepto de Autoestima desde


la Logoterapia [Web log post]. Recuperado de
https://logoforo.com/el-concepto-de-autoestima-desde-la-
logoterapia/
Paredes, A. K. S. (2014). Diálogo socrático en logoterapia. Avances en
Psicología, 22(1), 61-74.
Elena Armas, L. y Von Ruster, C, (2009) Manual de Técnicas de PNL de
EstrategiasPNL recuperado de: www.FreeLibros.me

Suárez Barba, M. A. (2013). El modelo logoterapeútico grupal en el


fortalecimiento de la autoestima de los adolescentes del noveno año
de educación básica del Colejio Fausto Molina de la ciudad de
Ambato durante el período septiembre 2012-Mayo 2013.
Suarez Cuba, M. Á. (2010). El genograma: herramienta para el estudio y
abordaje de la familia. Revista Médica La Paz, 16(1), 53-57.
Russek, Silvia. Autoaceptación y Bienestar. México: 2007. 17 Mayo. 2019.
http://www.crecimiento-y-bienestar-
emocional.com/autoaceptacion.html
Mi Autoestima. ¿Por qué es importante l a autoaceptación? 17 Mayo.
2019. http://www.miautoestima.com/autoaceptacion-importancia/
Gommá, Herminia. Autoestima: Autoconocimiento y Autoevaluación.
España: 2009. 17 Mayo. 2019.
http://www.coachingparadirectivos.com/2009/12/autoestimaautoc
onocimiento-y-autoevaluacion/

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INTERVENCIÓN LOGOTERAPÉUTICA COMUNITARIA

Flor Deliz Pano Salazar


Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM

Resumen

La paciente refiere que el problema por el que solicitó la atención era que no mantenía una
buena comunicación con su familia, especialmente con la figura materna y quería mejorarla.

Summary

The patient says that the problem for which she requested attention was that she did not
maintain good communication with her family, especially with the mother figure and wanted
to improve it.

Antecedentes

Menciona la paciente de tiempo atrás, la comunicación no era fluida, sin


embargo, a partir de la última semana de febrero en que su mamá
encontró una prueba de embarazo entre sus cosas, la situación se agravó,
y se presenta más cuando hablan sobre temas relacionados al inicio de la
vida sexual o los embarazos no deseados.

Expresa además que otra situación es que, al hablar de temas relacionados


a la sexualidad, no sabe cómo hacer que su mamá acepte sus puntos de
vista y su visión acerca de ello.

Datos generales:

Nombre: Mariana Hernández Gómez


Domicilio: Av. Lázaro Cárdenas, Mz. 77, colonia Providencia. Estado de México

Sexo: Mujer Edad: 22 años Estado civil: Soltera


Grado de estudios: Universidad (actualmente) Ocupación:
Estudiante

20
Motivo de consulta
En palabras de la paciente “la comunicación con su madre no era buena”,
al preguntarle más específicamente a que se refería con que no era buena,
aclaró los motivos: No podían mantener una conversación sin terminar
peleando. También acude porque quiere saber cómo hacerle ver a su
mamá que ella sabe lo que hace y puede tomar sus propias decisiones.

Se percibe a la paciente un tanto dudosa en cuestiones asertivas, en su


aspecto físico existe un cuidado personal, ya que mantiene un peso
adecuado, también aseo personal. Su manera de expresarse es concisa,
sólo en algunas ocasiones no encuentra la manera adecuada de hacerlo,
pero lo resuelve pronto.

Genograma familiar

21
En el genograma se representan gráficamente las relaciones de la
paciente con su familia, vive con su hermano y sus padres, tiene una
relación conflictiva con su madre, distante con su hermano y cercana con
su padre. Mantiene una relación de noviazgo con quien la relación también
es cercana.

Diagnóstico y evaluación:

Se aplicaron dos pruebas:

1. Figura humana de Machover (Chávez A, s/f):

Al dibujar a la figura de su mismo sexo, se obtuvo que presenta


infravaloración de su medio ambiente y un deseo de enfrentamiento
contra sus exigencias, muestra inseguridad, resistencia hacia la
autoridad, incertidumbre. De igual manera se encontraron rasgos
agresivos, presentando una actitud hostil y sentimientos de rechazo. Por
un lado, muestra vitalidad sexual pero también inmoralidad sexual,
debido a esto se desencadena una tendencia moralista y una dificultad
para interactuar con su medio y es sensible a ofensas.

Con el siguiente dibujo que fue del sexo contrario, se obtuvo que
considera a los hombres como personas centradas, que se adaptan bien
a las circunstancias, son accesibles y francos, seguros y decididos, pero
al mismo tiempo presentan ansiedades, temores, agresividad, tendencias
hostiles, arrogancia, resistencia a la autoridad y conflicto con tendencias
sexuales. La historia de ambos dibujos, al igual que la evaluación de la
prueba general, concuerda con los hechos tratados a lo largo del proceso
terapéutico: Ella se muestra en el espacio (sin apoyo emocional), sabe
que tiene conflictos pero que estos son pasajeros y aunque vive con su
familia está sola. Por el contrario, él es un chico que sabe lo que quiere.

22
2. Inventario de asertividad de Cotler y Guerra (Cotler y Guerra,
(1976)

Al evaluar esta prueba se obtuvo que presenta muy poco asertividad, esto
se ve reflejado también en lo tratado en las sesiones, ya que se muestra
ambivalente ante lo que su mamá le expresa y no sabe cómo anteponer
sus ideas a las de alguien más. Para ella es difícil expresar sus emociones,
molestias, pensamientos de manera afirmativa y le es más fácil aceptar
lo que otros decidan.

Concordando con los resultados de las pruebas y lo referido por la


paciente, se definen los siguientes objetivos para la terapia:

1. Que ella pudiera mejorar la comunicación con su familia,


específicamente con su mamá respecto a esos temas.
2. Saber cómo hacer para tomar sus propias decisiones en vez de
aceptar lo que mamá quiere (responsabilizarse de sus decisiones).

Además de la evaluación de las pruebas se utilizaron técnicas a lo largo


de toda la intervención, una de ellas fue el diálogo socrático (Frankl V,
2007), la derreflexión (Fizzotti E, 2006), la visualización (Cruz, R., García,
C., & Rodríguez, T. (2005), el auto distanciamiento (Pascual, 20013) y las
constelaciones familiares (Alonso Y, 2005) para el cumplimiento de dichos
objetivos.

Fundamentos teóricos

La logoterapia es un enfoque terapéutico que tiene como principio que la


persona se enfrente con el sentido de su propia vida para cambiar las
conductas que no le ayuden a cumplir con ese sentido. Se centra también
en el significado de la existencia humana y en la búsqueda de ese
significado por parte de la humanidad (Frankl V, 1991).

23
Aunque el principal propósito de este enfoque es que las personas
encuentren un sentido en su existencia, se ayuda de técnicas que pueden
servir para una variedad de problemas como: ansiedad, autoestima,
temores, fobias, toma de decisiones, cambio de conductas.

Al ser uno de los problemas una situación de no saber cómo


responsabilizarse de sus actos y hacérselo ver a los demás, tenemos como
sustento teórico el existencialismo, que nos dice que la humanidad tiene
posibilidades de elección ante su propia vida y se hace responsable de lo
que es, esto es la manifestación de lo que conocemos como voluntad
(Sartre J, 2006).

Siguiendo con Sartre (2006) también tenemos que el ser una persona
responsable de sí misma, no se refiere a ser responsable cada uno de su
persona de manera individual, hace más bien referencia a que cada
persona al ser responsable de sí misma, está siendo responsable de los
demás, pero no en el sentido de hacerse cargo de las decisiones que a
cada uno le corresponden sino en el sentido de que nuestras decisiones
involucran a toda la humanidad, esto es así porque al elegir una
determinada cosa, estamos eligiendo para todos.

Con estos fundamentos podemos entender ciertos problemas como la


angustia, la desesperación o el desamparo, ya que saberse responsable
de las propias acciones y en cierto sentido también de las acciones de los
demás implica justamente eso, una responsabilidad a la que muchas
personas le temen y el motivo es que al saber que la tienen no saben qué
hacer con ella, no sabe cómo ejercerla. Al hablar de responsabilidad
también hablamos de libertad, la libertad con las que las personas
cuentan para poder tomar sus propias decisiones de acuerdo con las que
les

24
resulten más benéficas (Pascual F, 2003). Esta responsabilidad implica
también hacia quien se la dirige: puede ser ante algo o ante alguien.

La teoría implicada en la comunicación nos sugiere hablar de


constelaciones familiares, estas se refieren a reestructurar el esquema
sobre el que se sostiene la familia de la persona, las constelaciones
familiares se llevan a cabo con los mismos miembros de la familia, el
paciente identificado escoge a alguien de su misma familia que lo
represente y se actúa como si fueran alguien más dentro del núcleo
familiar, así se configura un “árbol genealógico viviente”, se llevan a cabo
varios ensayos hasta que el paciente identificado se sienta cómodo con la
configuración a la que se ha llegado. Esto le permite en la vida real
conocer cómo es realmente la relación entre la familia y saber cómo
relacionarse de ahora en adelante con los integrantes de esta (Alonso Y,
2005).

Intervención

Para llevar a cabo la intervención se empleó el diálogo socrático que es


“un encuentro psicoterapéutico que puede darse entre dos o más
personas y que busca por medio de preguntas, señalamientos,
descripciones y el elemento más importante, la relación misma, ayudar al
consultante a tomar conciencia de su libre voluntad” (Frankl V, 2007), con
su uso la paciente pudo darse cuenta por ella misma que algunas de las
situaciones que le molestaban eran provocadas por la manera en cómo
las enfrentaba y pudo cambiarla.

Con la derreflexión que “busca precisamente evitar la autobservación


compulsiva, haciendo que el paciente se ignore a sí mismo” (Fizzotti E,

25
2006), se logró que dejara de racionalizar de manera excesiva las cosas
y pudiera manejarlas de distinta manera.

La visualización (dirigida): “es el procedimiento mental de recomponer y


recordar” (Cruz R et al, 2005) le ayudó a que llegara a descubrir que su
opinión es importante dentro de su familia, que tiene la capacidad de
hacerla valer ante los demás y también que tiene la responsabilidad de
tomar ciertas decisiones para su propia vida.

El auto distanciamiento que “puede ser aplicado por medio de un sano


buen humor que haga ver las cosas desde fuera y por medio de un
descubrimiento” (Pascual, 20013) hizo posible que pudiera ver y entender
su problema desde otras perspectivas y no sólo tomando en cuenta su
punto de vista.

La constelación familiar que sostiene que “determinados hechos


impactantes tienen un efecto residual en todos los miembros de la familia
en la que ocurren, y que las dinámicas no resueltas que persisten tras
tales hechos se transmiten a generaciones posteriores” (Alonso Y, 2005)
ayudó a que encontrara una manera distinta de comunicarse tanto con su
mamá como con su hermano.

Egreso

La terapia terminó el día 19 de abril, con un total de 6 sesiones (en dos


ocasiones no fue posible realizar las sesiones por motivos personales). El
proceso terapéutico finalizó después de 6 sesiones debido a que cada
semana ella mostró avances significativos, la relación con su mamá iba
mejorando cada vez más, ya podían mantener una conversación serena,

26
esto se notaba en su aspecto y en la manera en cómo se expresaba. Con
su hermano la situación era similar, ya eran más cercanos.

En la última sesión expresó que ya podía expresarse con mayor


determinación ante su mamá y los demás y sabía que podía hacer que
aceptaran sus decisiones sin llegar a discutir o pelear. Con los resultados
obtenidos se llegó al cumplimiento de los objetivos planteados al inicio.

Conclusión

La terapia brindada a la paciente bajo el enfoque logoterapéutico logró


que ella llegara a una resolución de sus conflictos, tanto con ella misma
como con los demás (específicamente con su mamá, este era uno de los
problemas principales).

El proceso no fue largo debido a que ella se ajustó bien a la manera en


cómo se llevaban las sesiones y avanzaba de manera considerable y
clínicamente significativa.

27
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Alonso, Y. (2005). Las constelaciones familiares de Bert Hellinguer: un


procedimiento psicoterapéutico en busca de identidad. International
journal of psychology and psychological therapy, 5(1), 85-96.

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Cotler, B. S. & Guerra, J. (1976). Assertion training a humanistic
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autocontrol emocional. MediSur, 3(3).
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logoterapia. Ecclesia, 17(1), 37-54.
Sartre, J. P. (2006). El existencialismo es un humanismo (Vol. 37). UNAM.

28
29
30
31
32
33
LOGOTERAPIA APLICADA DENTRO DE LA PRÁCTICA
CLÍNICA
Brenda Paloma Pérez Palacios
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM

Resumen

Paciente que refiere que su problema (miedo a la muerte) comenzó desde temprana edad

Summary

Patient who says that his problem (fear of death) began at an early age

Antecedentes
La paciente solicito ayuda a través de un conocido común, puesto que se
estaba sintiendo, en las palabras de esta, “peor que de costumbre”. La
paciente refiere que su problema (miedo a la muerte) comenzó desde
temprana edad; Este se presentó a la edad de 8 años debido a que su primo
le conto sobre la muerte de una forma muy detallada, por lo cual siempre se
preocupó, pero este malestar incremento al momento de la muerte de su
abuela (hace un año), cuando comenzó su duelo con la muerte de esta.
Después, durante la primera sesión también informo querer tratar los
problemas familiares que la han molestado desde hacía ya, bastante tiempo.

Datos Generales

Nombre: Gonzáles López Samantha


Domicilio: Avenida IPN 1618 unidad revolución andador G
Sexo: Mujer
Edad: 20 años

Estado Civil: En una relación


Grado de Estudios: Universidad
Ocupación: Estudiante.
Sin religión

34
Motivo de Consulta

La paciente refirió padecer de Tanathofobia, esto se descartó después de


algunas sesiones puesto que es un miedo grande pero no llega a ser una
fobia; duelo por la muerte de su abuela y problemas familiares (tanto con su
padre como con su hermana), especialmente por el ámbito psicológico,
puesto que solían tener muchas discusiones a diario.

Genograma Familiar

• Abuela: El paciente expresa que solía tener una relación muy unida a
su abuela ya que esta fue quien la cuido desde pequeña, al igual que a
sus dos hermanos. Le tenía un cariño muy grande, puesto que fue quien
más la apoyo en muchas decisiones donde sus familiares se mostraban
en desacuerdo.

• Madre: La paciente cuenta que ella se fue de la casa y recientemente


(hace unos 5 meses aproximadamente) volvió para “restablecer” su
relación con sus hijos. La paciente accedió a esto, pero su relación no
es muy cercana todavía.

35
• Padre: La paciente indica que vive con él y con sus dos hermanos, se
llevan bien, pero suelen discutir mucho debido a que él odia que sus
hijos muestren sus emociones de forma muy abierta, ya que, según él,
esto muestra debilidad.
• Pareja del padre: La paciente declara que apenas conoce la conoce,
pues su padre se la presento, pero tampoco convive con ella.

• Hermano: La paciente declaró que su hermano menor es con quien


menos convive ya que la mayor parte del tiempo él va a la escuela y
sus horarios no coinciden.
• Hermana: La paciente refiere que suele llevarse bien con ella, sin
embargo, declara que cuando discuten sus peleas suelen ser intensas y
ella (la paciente) termina llorando en todas las ocasiones. En estas
peleas el padre nunca interviene en estas discusiones hasta que
terminan y solo lo hace para recalcar que las emociones no deben de
mostrarse.
• Pareja: La paciente indica que ha estado en una relación con esta chica
durante 5 años. Su relación comenzó en la preparatoria y se llevan muy
bien. Su relación surgió de una amistad muy amena que sostenían
ambas.
• Mascotas: tiene 2 perros, llamados Totopo (1 año) y Candy (11 años),
a ambos los considera de su familia, declaró que son su soporte
emocional junto con su pareja y amigos más cercanos.

Diagnóstico y Evaluación

1. Test Figura Humana Machover


Se presume que la primera figura (anexo 1, figura 1) es el ideal, lo que desea
ser y la segunda figura (anexo 1, figura 2), es como se ve a sí misma. La
paciente presenta exaltación del ego, infravaloración del medio ambiente,
habilidad, impulsividad.

36
La mandíbula reforzada en la figura 2, indica una compensación por debilidad,
indecisión o temor a responsabilidad; tendencia a la fantasía y evitación de la
realidad (idealización de etapas tempranas de la vida), pesimismo,
inseguridad y depresión (esto se afirma con la historia de la figura 2);
presenta una fuerte ansiedad a su vez que tiene una necesidad de apoyo para
reducir la misma, al igual que algunas tendencias agresivas; Expresión de
conflicto con el área del torso (cintura principalmente) en la figura 1; en la
figura 2 su conflicto es con el área del rostro. La cabeza está muy marcada en
ambas figuras, indica el rechazo hacia el cuerpo, importancia de aspectos
intelectuales, dominante. Sentimientos de impotencia, falta de independencia
e inseguridad. Tendencias narcisistas. Hipersensibilidad a la opinión social
(Deseo de agradar). Tendencias homosexuales, conflicto o ambivalencia en
la identificación sexual, deseo de virilidad y vitalidad sexual, preocupación
sexual. Tendencias paranoides, sospecha, actitud hostil, sentimientos de
rechazo. Sentimientos defensivos, pasividad, conflictos interiores.
Impulsividad, arranques impulsivos.

2. Test del Dibujo de la Familia – (ver anexo 2)


Las formas rectas y angulosas indican voluntad, tenacidad; la paciente se
dibujó a si misma primero lo que nos da la pauta a decir que es egocéntrica,
pero tiene una dependencia, necesidad de ser tomada en cuenta.

Teme ser separada de su familia, sin embargo, se colocó separada de su


familia eso dicta que hay conflictos dentro de esta, su padre está alejado de
ella, pero está cerca de sus otros dos hijos, especialmente del menor; por lo
que al parecer hay preferencia por este último; Se dibujó cerca de sus perros,
a todos los miembros les dibujo cerca un corazón excepto a ella misma y a
su padre. No dibujo a su madre porque ya no la considera de su familia puesto
que hay un distanciamiento entre ellas.

37
El padre es la figura más grande pues es visto como una persona autoritaria.
Las bocas de todos son pequeñas excepto la suya eso indica una agresividad
a los otros a pesar de que esta sonriendo. Ella y su hermano sonríen, sin
embargo, su hermano presenta las cejas hacia abajo lo que le da una
expresión más agresiva; mientras que su hermana y su padre muestran más
seriedad. Sus ojos son grandes y sin pupila, lo que indica que desconfianza e
inmadurez, los de su hermano también son grandes, pero no de forma
excesiva lo que dicta que es una persona curiosa.

Su padre (además de sus perros), es el único que tiene orejas lo que dice
que quiere saber sobre el exterior. Todos los personajes tienen cabello lo que
indica que tiene tendencia a ser perfeccionista. Todos tienen cuello, sin
embargo, el de ella es muy corto, lo que dice que desea algo de control sobre
los demás.

Todos presentan piernas sin embargo las de ella casi no se notan lo que
podría indicar que no siente libertad u estabilidad. Tendencias a lo
imaginativo.

3. Inventario de valores auto derrotista de Jones


Se recalca muchas veces que la paciente siente una molestia y golpes de
inseguridad cuando otras personas notan sus errores, así como una
necesidad de que la gente aprecie lo que hace puesto que procura esmerarse
en todas sus actividades. Considera que entre más logros obtenga, mejor
será como persona en general, pero esto debe hacerlo sola, o bien, con la
menor ayuda posible, aun así, prefiere evitar tareas desagradables. Le gusta

38
ser como es, considera que la personas están contigo o en tu contra, no debes
dejar que la gente te agreda sin tener consecuencias, al igual que no hay que
ser desagradecidos con quienes te ayudan, la gente debe expresar todas sus
emociones, y debe pensar en las consecuencias de todos sus actos.

Fundamentos Teóricos
La teoría de la logoterapia es una de las más recientes comparada con otros
tipos de terapias, fue fundada por Víctor E. Frankl buscando el significado de
la existencia humana, pero ¿qué se hace en esta?, de acuerdo con Frankl
(1991), en la logoterapia, el logoterapeuta debe ayudar a los pacientes a
extender la visión del paciente para que tenga conciencia y le sea evidente
todas las significaciones y principios. No es obligar al paciente a tener un
juicio determinado, es que este juicio se forme por sí mismo sin participación
de otros más que del propio paciente.

Debemos ayudar al paciente a llegar a que reflexione sobre sí mismo para


que vea la verdad de los problemas que lo rodean y a su vez que pueda legar
a una solución por sí mismo. Como a su vez Frank (2001) menciona que el
sufrimiento como la muerte son cosas que pertenecen a los seres humanos.
En consecuencia, no se tiene que ver que este suceso como algo malo. La
muerte, la culpa y el dolor, son obligatorias en la vida, mientras más se desea
evitarlos, mayor angustia causan.

Por ende, se debe de aceptar una vez que se conoce sobre esto; los humanos
son seres finitos, mortales, que algún día enfrentarán a la muerte, pero antes
de eso sufrirán. Frankl (2001)

Así como se acepta lo anterior también se debe de aceptar que el sufrimiento


de cada persona es único y, por tanto, nos hace lo que somos, nos hace únicos
también. Frankl (1991) el hombre al descubrir que es inevitable el tener algún
tipo de sufrimiento, debe de aceptarlo, pues es por lo único que vive. Ha de
admitir que, a pesar de su sufrimiento, él está solo en este universo y que es

39
único. Nadie puede sufrir por él ni librarlo de este sufrimiento.

En conclusión, La logoterapia desarrolla la idea de que los individuos son


quienes deben otorgarle el sentido a su vida, y, a partir de esto, que pueda
sobreponerse a cualquier situación o conflicto al que se enfrente. Rivera
(2018)

Intervención

Se comenzó con la entrevista, del tipo semiestructurada, durante esta la


paciente se mostró muy cooperativa puesto que de inmediato declaró que ya
no le gustaba como estaban las cosas en su casa, en esta ella especifico 3
objetivos que deseaba trabajar en la terapia, los cuales eran: superar su
tanathofobia, o vivir con ella; retomar su vida y sanar algunas de sus heridas;
y mejorar su situación en casa, enfrentar los problemas con su padre y
reconciliarse con el recuerdo de su abuela, la cual falleció hace un año por lo
cual seguía en duelo.

Se usaron las pruebas proyectivas de dibujo de la familia de Corman de 1961,


el cual es una herramienta para que el paciente pueda expresarse de forma
libre, lo que le permite proyectar ciertas inclinaciones que se ocultan en el
inconsciente y, así, podemos saber los sentimientos reales que tiene hacia
los suyos Corman (1961); y el test de la figura humana de Machover de 1973,
el objetivo de este es determinar y catalogar la conducta, personalidad,
estabilidad emocional y los conflictos que tiene el paciente a través del
análisis de un dibujo elaborado por este Portuondo (1973); para dar una idea
de cómo eran las relaciones de ella consigo misma y con su familia, a su vez
para saber más de su personalidad.

Para el duelo con su abuela se usó la técnica de la silla vacía, esta es una
herramienta de la psicología Gestalt, en la cual el paciente se sienta frente a
una silla vacía y habla con ella, fingiendo que frente a este se encuentra

40
alguien que ha sido relevante en algún aspecto de su vida, tratando de que
se reproduzca una situación que no haya tenido una conclusión y buscando
llegar a esta a través de un dialogo. Castillero (s.f.); la paciente, durante esta
sesión notó que tenía grandes conflictos y rencor a su padre puesto que este
no dejo que ella tuviera su duelo, no la dejo expresar sus sentimientos (no
dejaba que llorara y la regañaba siempre que ella daba indicios de querer
hacer esto); en esta técnica ella saco todo lo que venía acarreando hace
aproximadamente un año. Pudo completar su duelo ahí; posteriormente
cuando se retomaba el tema en sesiones posteriores ya no se notaba tan
afectada como antes.

Para los problemas con su familia se utilizó el dialogo socrático, el cual es un


dialogo psicoterapéutico que se da entre un par de individuos, a veces más,
en el que se indaga a través de preguntas, explicaciones, detalles y relaciones
entre estas, se busca que quien está buscando ayuda encuentre por sí mismo
conciencia de lo que sucede en su vida.

Desde un punto de vista distinto de lo que sucede (Frankl, 2007.); al igual


que una sesión de preguntas existencialistas, el existencialismo es un tipo de
humanismo en el cual el hombre debe existir, encontrarse a sí mismo, surgir
en el mundo y posteriormente definirse para saber más sobre sí. Así como la
forma en que se visualiza; donde ella termino enfrentándose de alguna forma
a sí misma y comprendió que no podía forzar a que los demás la trataran de
la forma que quería sin hablar con estos primero, pero para esto primero
debía saber que quería.

Se le enseñaron técnicas de relajación para una desensibilización sistemática


donde se enfrentó a si miedo a la muerte, mismo donde también se revelo
que ella le tenía mayor temor a su propia muerte y no a la de sus seres
cercanos como ella pensaba.

En la última sesión se trabajó respecto al proyecto de vida, en el cual ella

41
puso muchas metas a corto plazo, en las cuales se incluían algunas respecto
a su escuela, a su familia y a sus amigos.

Conclusión
El enfoque logoterapéutico ayudo al paciente puesto que al finalizar las
sesiones expreso sentirse mucho mejor con los problemas que tenía con
respecto al recuerdo de su abuela. En lo relacionado a su familia declaro
haber hablado con su padre y ambos llegaron a un acuerdo mutuo donde
charlarían al menos una vez a la semana para intentar y procurar no tener
disputas; lo mismo con su hermana, pero sin logró debido a falta de
cooperación. Lo que más costo trabajo fue el enfrentamiento a su miedo a la
muerte, sin embargo, llego a la conclusión de que este disminuyo mucho a
pesar de que no se extinguió, aún le preocupaban algunas de estas cosas,
pero se mostraba más tranquila que al principio.

42
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Castillero, O. (s.f.). Psicología y mente. Barcelona: La Silla Vacía: una técnica


terapéutica de la Gestalt. Recuperado
de https://psicologiaymente.com/clinica/silla-vacia-
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Frankl, V. (1991) El hombre en busca de sentido. Barcelona: Editorial Herder


Frankl, V. (2001) Psicoterapia y existencialismo: escritos selectos sobre
logoterapia.

España: Herder

Frankl, V. (2007) Logoterapia y análisis existencial. España: Herder.

Portuondo, J. (1973) Test proyectivo de Karen Machover: la figura humana.


México: Biblioteca nueva

Rivera, R. (2018) Logoterapia social comunitaria. México: Servicios Académicos


Intercontinentales

Sartre, J. (1946) El existencialismos es un humanismo. México: UNAM

43
Anexo 1 (figura 1)

44
Anexo 1 (figura 2)

45
Anexo 2

46
MIEDO A SALIR. UN CASO DE AUTOESTIMA Y SEGURIDAD

Pamela Pacheco López


Facultad de Estudios Superiores Zaragoza. UNAM
Resumen

Paciente con sentimiento de culpa por la muerte de su madre. La paciente comprende que el
trabajo en psicoterapia le demanda cooperación.

Summary

Patient with guilt for the death of his mother. The patient understands that psychotherapy
work demands cooperation

Antecedentes

La paciente solicitó la ayuda reportando que necesitaba conseguir empleo


para ya no depender de su hermana. Acudió con anterioridad a cinco sesiones
de tanatología la que refiere haberle ayudado con el sentimiento de culpa por
la muerte de su madre. La paciente comprende que el trabajo en psicoterapia
le demanda cooperación, se mostró animada para trabajar. Refiere que su
problema se desencadena cuando su padrastro comienza a violentarla de
manera física y emocional, se intensifica con el fallecimiento de su madre,
tuvo depresión los primeros dos años posteriores a este evento, ahora
después de 5 años expresa deseo por salir a buscar empleo y no depender
de su hermana menor, la detiene lo que define como “miedo a salir a la calle”,
teme que la miren por su apariencia física. Se le atendió en su domicilio
debido a que el caso pertenece al programa de Psicología Comunitaria, por lo
que las sesiones fueron gratuitas.
Datos Generales
Nombre Adriana A. M.
Domicilio Col. Esmeralda.
Sexo Mujer
Edad 31 años

Estado Civil Soltera


Grado de Estudios Preparatoria
Ocupación Hogar
Religión Católica

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Motivo de Consulta

La paciente refiere como motivo de consulta “quitarse el miedo y la sensación


de ser observada al salir a la calle”, comenzar a ejercitarse, conseguir un
empleo para poder acudir con un nutriólogo y un endocrinólogo. Refiere a
desear “tener mejor autoestima” debido a que siente que las personas hablan
de ella por su apariencia. Respecto a la impresión general, vestía de manera
casual, con sandalias y ropa floja, se notaba aseada. Su rostro se veía
ligeramente hinchado, reportó que había dormido menos horas de lo habitual.
La paciente presenta sobrepeso, reporta problemas para dormir, una dieta
desbalanceada, problemas de salud como sinusitis, reacciones en la piel
debido al estrés y taquicardia; tiene una actitud cooperativa, amable y su
lenguaje es fluido.

Genograma Familiar

48
“Expresa haber tenido una relación problemática con su madre después de
contraer matrimonio con el padre de su hermana menor, con la que tiene una
relación cercana, sin embargo, entre ellas existen constantes conflictos, la
relación con su padrastro es conflictiva; menciona haber sufrido violencia
física y emocional en constantes ocasiones por parte de él”.

Diagnóstico y Evaluación

Se utilizaron las siguientes pruebas:

1. Escala de Autoestima de Rosenberg.


Su contenido se enfoca en los sentimientos de respeto y la aceptación de sí
mismo/a (Rosenberg, 1965 en Vázquez, Jiménez, & Vázquez, 2004). Los
resultados obtenidos describen que la paciente tiene problemas significativos
de autoestima, obteniendo 17 puntos de 40 máximo que se pueden obtener en
la escala, la paciente presenta autoestima baja.

2. Cuestionario de Afrontamiento del Estrés (CAE) de Sandín y Chorot.


Es una medida de autoinforme diseñada para evaluar siete estilos básicos de
afrontamiento: (1) focalizado en la solución del problema, (2) autofocalización
negativa, (3) reevaluación positiva, (4) expresión emocional abierta, (5)
evitación, (6) búsqueda de apoyo social, y (7) religión (Sandín, & Chorot,
2003).

En el primer factor de orden superior relacionado con los componentes lógicos


y racionales enfocados en el problema o situación estresante, los puntajes
obtenidos fueron menores a diferencia del segundo factor que representa la
presencia de los componentes: (2) enfocarse en lo negativo de sí mismo y
responsabilizarse del problema, (4) manifestaciones expresivas negativas hacia
otras personas, (5) refiere a pensar en otras cosas o evitar la situación
estresante (González, & Landero, 2007).

49
Cabe mencionar que en el factor Religión su puntaje fue nulo.

Se implementaron a la par de las pruebas algunas técnicas de PNL como


Anclaje y Calma en vez de estrés. La primera se aplicó para establecer un
anclaje o un acercamiento con el paciente para reforzar sus objetivos a futuro
(pensamiento de la paciente sobre cómo se ve al finalizar la psicoterapia y
con sus objetivos cumplidos); la segunda técnica se usó a partir de lo
reportado por la paciente, acerca de sentir mucho estrés y esto ocasionarle
caída de cabello, problemas para dormir y erupciones en la piel.

Por lo anterior, expongo que la paciente presenta baja autoestima


proveniente de los malos tratos por parte de su padrastro aunado a su actual
apariencia y la poca aceptación que tiene de sí misma. La paciente tiene pocas
estrategias para afrontar el estrés aparentemente constante que se presenta
en su vida, suele notar siempre lo negativo de ella y enfocarse poco

en los aspectos positivos. Tiene ideas irracionales sobre los peligros de salir
a la calle y cómo su aspecto influye en el trato de las demás personas hacia
ella. Como objetivos terapéuticos se estableció trabajar en la autoestima de
la paciente, mejorar su calidad de sueño y alimentación con planes semanales
para ordenar sus actividades del hogar, físicas y dieta; y modificar las ideas
irracionales que no le permiten salir de casa. Se espera que las técnicas
utilizadas ayuden a la paciente quién solicita como objetivo de la psicoterapia
poder conseguir un empleo para aportar económicamente a su hogar.

Fundamentos Teóricos

Para explicar lo que Afrontamiento del estrés es, Sandín (1995 en Sandín &
Chorot, 2003) nos dice que el término refiere a los esfuerzos en cuanto a
conductas y pensamientos que un individuo tiene en momentos de estrés, ya
sean demandas externas o internas las que produzcan el estrés, así como las
respuestas psicológicas que producen las situaciones estresantes.

50
Según la Programación Neurolingüística cuando el umbral de tolerancia se
sobrepasa se puede debilitar el sistema inmune, provocando reacciones como
pueden ser un resfriado o en un caso más grave puede sufrirse un colapso
nervioso si el estrés no es afrontado (Armas, & Ruster, 2009).

El estrés se relaciona con otras condiciones que pueden considerarse


negativas o que repercuten negativamente en la salud, por ejemplo, Pompa
y Meza, (2017) analizan la relación entre sobrepeso/obesidad, ansiedad y
estrés, argumentando que las mujeres presentan mayores niveles de estrés
y ansiedad, de la misma manera mencionan que la obesidad es un factor que
aumenta la probabilidad de manifestar mayor ansiedad y estrés.

Por otro lado, en relación con la autoestima, bajo una perspectiva


existencialista desde la logoterapia se explica a la autoestima como amor
propio, el valor que cada persona percibe sobre sí misma. La falta o carencia
de valor es representada por Adler (1923 en Cloninger, 2003) como
“complejo de inferioridad” lo que ocurre cuando una persona durante el
proceso de crecimiento se estanca, se relaciona con la aceptación de un
sentido de inferioridad como parte de la autodescripción. Dentro del plano de
la logoterapia se considera que hallar el sentido de la vida y de sí mismos se
logra captando el valor de la existencia, la vida y el Yo, por lo tanto, la
autoestima es el valor de uno mismo en compañía del apoyo no dependiente
del resto del entorno (Lemus, 2011). Frankl (1992, en Martínez, 2013) explica
que en la logoterapia hablar del significado de la vida también es hablar de
los síntomas, un sufrimiento sin significado aumenta la sensación de malestar
llegando a la desesperación. Sufrir sin sentido podría terminar en suicidio,
pero sufrir con significado puede concluir en heroísmo.

51
La baja autoestima es considerada un factor de riesgo por Sánchez, Sánchez
y Aparicio (2011) ya que se ha comprobado su correlación positiva con
dolencias físicas y ansiedad la que relacionan con una mala salud.

Por lo anterior, es evidente que Estrés y Baja autoestima son aspectos


importantes que influyen en la salud física y mental de una persona que
deriva en otras afecciones graves como pueden ser la ansiedad y obesidad
actualmente presentes en la paciente.

Intervención

La paciente refirió que al disminuir su peso y talla, podría salir a buscar


empleo, por lo que se creó una lista de las cosas que necesita dejar de comer
y el tiempo que debe invertir en hacer ejercicio, ya que años atrás el cuidar
su alimentación y ejercitarse constantemente le fueron favorables, sin
embargo, reporta que actualmente volver a ese estado le es difícil, para esto
se establecieron metas pequeñas, que constan de palomear diariamente una
lista de alimentos que debe dejar, al igual que palomear el cumplimiento de
sus actividades en tiempo y forma, aumentando una parte de la lista por
semana.

Para afrontar las situaciones de estrés, se le enseñaron técnicas de control


de respiración para reducir la activación fisiológica y psicológica previniendo
la hiperventilación, estas técnicas disminuyen la ansiedad, irritabilidad y
fatiga creando la sensación de tranquilidad y bienestar (Vázquez, 2001), ya
que la paciente presenta taquicardia todas las noches al pensar en sus
problemas, también una estrategia para afrontar el estrés de PNL que cambia
la forma de pensar y reaccionar ante situaciones que generan estrés (Armas,
& Ruster, 2009).

52
En las primeras sesiones habla sobre el maltrato físico y emocional por parte
de su padrastro cuando la paciente era adolescente, habla sobre la necesidad
de expresarle a su madre que fue su culpa, menciona los aspectos que quiere
obtener a manera de objetivos, como conseguir un empleo, lograr bajar de
peso para sentirse mejor con su apariencia y poder salir de su casa. Menciona
que sólo sale de su domicilio una vez a la semana a comprar alimentos. La
paciente mantuvo una actitud positiva ante la psicoterapia, reportó que se
había sentido mejor después de expresarse en sesión y de aplicar la técnica
de Anclaje de PNL.

En la segunda sesión reporta tener problemas para dormir todas las noches,
por lo que se le recomendó que realizar una técnica de respiración para
conciliar el sueño. Durante la sesión la paciente cambia de actitud, de molesta
y estresada a más animada, establece dejar el refresco e intentar salir de su
casa para pasear a sus mascotas y volver a ejercitarse diariamente, expresó
lo anterior con ánimo y compromiso. Sin embargo, en la siguiente sesión
menciona que no tuvo ánimos de realizar ejercicio y que no intentó la técnica
de respiración para lograr dormir, explica que no siente el apoyo de su
familiar más cercana, que le gustaría ser motivada por ella. Logró salir más
de una vez fuera de casa.

Para la cuarta sesión la paciente se nota y reporta estar más tranquila que
en sesiones anteriores, su discurso es más motivante, tiene interés por hacer
ejercicio y se siente más confiada a lograrlo. Le interesa buscar cursos de
inglés en línea y tratamientos de belleza que ella misma quiere aprender a
hacer, aunado a esto, refiere que para uno o dos meses ella ya estará
trabajando. Hay una evidente evolución en su actitud, por lo tanto, se acordó
que intentaría salir tres veces de su hogar e ir más lejos de lo habitual, seguir
con su actividad física, al igual que avanzar en la lista de dieta.

53
En la próxima sesión su actitud cambia una vez más, refiere encontrarse sin
ganas de ejercitarse, con dificultades para llevar la dieta porque siente
ansiedad y ganas de consumir refresco y chocolates todos los días. Su actitud
es desganada, durante la sesión se quejó de las tareas del hogar y la falta de
ayuda de su hermana. Su discurso fue negativo, se enfocó en sus problemas,
sin mencionar aspectos positivos o soluciones.

La paciente ha reprogramado las sesiones en dos ocasiones lo que atrasa su


evolución, por lo tanto, la psicoterapia sigue en curso. Hasta ahora la paciente
pocas veces logra las metas semanales que se establecen y existen
incongruencias en lo que reporta y las actividades que realmente realiza, lo
que relaciono hasta ahora con su baja autoestima y con lo que podría ser
apatía debido a los cinco años que ha vivido haciendo lo mismo todos los días,
aunado al incumplimiento de las técnicas y metas que se acuerdan.

Conclusión

La técnica Anclaje de la PNL ayudó a la paciente a relajarse y pensar en un


sentido para la cual serviría su trabajo en sesión, un sentido de vida que
refirió a sus mascotas. Trabajó con ánimo y motivación por dos sesiones,
posterior a eso, dejo de utilizar el anclaje y no hacia las tareas indicadas. Al
implementar PNL sobre la Calma, según lo que refirió, la hizo sentirse mejor,
actualmente se encuentra llevando a cabo la técnica para observar su mejora.
Mencionó que se sintió mejor sin embargo su falta de cooperación para
trabajar en sesión y realizar las técnicas fuera de sesión, atrasan el avance y
curso de la psicoterapia. Se seguirá tratando a la paciente bajo la
Programación Neurolingüística, para observar su evolución.

54
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enfoque logoterapéutico. (23-36). Bogotá: Manual Moderno
Pompa, E., & Meza, C. (2017). Ansiedad, estrés y obesidad en una muestra de
adolescentes de México. Universitas Psychologica, 16(3), 1-11. doi:
https://doi.org/10.11144/Javeriana.upsy16-3.aeom
Sánchez, S., Sánchez, P., & Aparicio, M. (2017). Salud, ansiedad y autoestima
en mujeres de mediana edad cuidadoras y no cuidadoras. Ansiedad y
Estrés, 17 (1), 27-37.
Sandín, B., & Chorot, P. (2003). Cuestionario de Afrontamiento del Estrés
(CAE): Desarrollo y validación preliminar. Revista de Psicopatología y
Psicología Clínica, 8(1), 39-54.

Vázquez, A., Jiménez, R., & Vázquez, R. (2004). Escala de autoestima de


Rosenberg. Apuntes de psicología, 22(2), 247-255.

Vázquez, M. (2001). Técnicas de Relajación y Respiración. Madrid: Síntesis

55
56
57
¿CÓMO SUPERAR A MI EX?

Cruz Herrera Pedro Adolfo


Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM
Resumen

El paciente en cuestión decidió solicitar la atención psicológica para atender su problema referido
a su expareja.

Summary

The patient in question decided to request psychological care to address his problem referred to
his ex-partner. Antecedentes o Contexto

Antecedentes

El paciente señala que todo se desencadeno cuando un amigo de su carrera


comenzó a salir con su expareja llevándolo a llenarse de pensamientos de
traición, con sentimientos de tristeza y enojo afectándolo en sus círculos
sociales más cercanos (Amistades, Pajera).
Datos Generales

Nombre: Jordy Enrique Molina Álvarez


Domicilio: Cordobanes #102 Cd. Nezahualcóyotl, Estado De México Sexo: Hombre
Edad: 21 años

Estado Civil: Soltero


Grado de Estudios: Universidad o Superior
Ocupación: Estudiante de Biología Religión:
cristiano

Motivo de Consulta

El paciente señala que al momento de conocer el hecho de que su amigo salía


con su expareja comenzó a estresarse expresando sentimientos de enojo y
miedo derivando en pensamientos de traición y sentimientos de inseguridad
con sus amigos.

58
Todo esto evocando en constantes choques de pensamientos con sus amigos
y en discusiones con su pareja actual por el tema constante en sus pláticas;
aunado a esto, el paciente comenzó a notar una constante distracción al
momento de realizar sus actividades educativas llevándolo a olvidar temas
de exposición y poca atención a las tareas y trabajos por lo cual buscaba una
forma de “superar” a su expareja.

Genograma Familiar

74

49 55

22 29 23 21

El paciente expresa tener una buena relación con su familia en general. A sus
padres los señala como una pareja muy unida; con respecto a sus hermanos
es muy unido a ellos y son una parte muy importante de su vida. También
vive con su abuela con la cual la considera una segunda madre pero
actualmente no hay mucha convivencia con ella.

59
Diagnóstico y Evaluación

Al momento de la primera sesión se realizó un raport con el paciente donde


este comenzó a exponer sus constantes recuerdos negativos traídos con su
expareja, comenzó diciendo que no dejaba de pensar en ella porque la
recordaba como una pérdida de tiempo, donde él dio todo y no recibió nada.
Hacía mucho énfasis en que no aprendió nada bueno de aquella relación y la
recuerda con enojo. En esta primera sesión se mantuvo un diálogo socrático
logrando que el paciente se expresara lo mejor que pudiera.

El paciente presentó un constante estrés en su vida cotidiana al tener en el


pensamiento diario el recordatorio de su exnovia por lo que lo llevaba a
perder la atención de sus actividades académicas y con su pareja actual. Esto
con base en su percepción tan mala de su relación. Es por esto por lo que el
objetivo principal de la atención psicológica va dirigido a poder superar a su
expareja.

Fundamentos Teóricos

Aguirre (2008) menciona que la logoterapia induce al paciente a tomar


consciencia plena de sus responsabilidades personales y con ellos elegir
porqué, de qué o ante quien sentirse responsable para poder dejar el
sufrimiento atrás y poder encontrar un sentido, a lo que suelen denominar
sacrificio.

El miedo a hacerse responsable de nuestras propias acciones se genera un


posible sufrimiento, que dicho en otras palabras Chávez (2011) menciona que
el sufrimiento, físico o moral, exige superarlo, suavizarlo y, a medida de lo
posible, eliminarlo y así puedes obtener ciertamente bienes.

60
Por otro lado, el sacerdote y monje Anselm Grün (citado en: Romero, M.,
2015) el miedo nos señala nuestros límites teniendo la función de destruir
nuestras mascaras haciéndonos humanos y aptos para el desarrollo. Como
dice Kroeff (citado en: Romero, M., 2015) lo que hay que tener es la actitud
adecuada, de apertura y aceptación de la experiencia que la vida trae día a
día, sacando de ello un contante crecimiento como persona, transformar la
tragedia en un triunfo personal.

Romero (2015) menciona que las emociones negativas pueden tomarse como
señales hacia el sentido presentándose como una oportunidad hacia un

cambio de actitud. Muchas veces es el paciente, en su proceso de


autoconocimiento, el que descubre o empieza a “poner nombre” a lo que le
pasa. Es posible ir logrando que un cambio a través del diálogo del paciente
vaya generando un cambio psicológico (Guttmann citado en: Romero, M.,
2015).

Aguirre menciona la hiperintensión o intensión paradójica pues es un proceso


que consiste en invertir la actitud del paciente para que su temor se vuela su
deseo paradójico pues es un instrumento útil en el tratamiento de las
situaciones obsesivas, compulsivas y fóbicas, especialmente cuando subyace
la ansiedad anticipatoria y constituye una estrategia terapéutica con efectos
a corto plazo

Intervención

Para poder atender el objetivo de manera completa se le pidió al paciente


que realizara una intención paradójica al igual que la hiperreflexión,
principalmente, junto con el lenguaje correctivo o asertivo trabajado a lo

61
largo de todas las sesiones.

El paciente a lo largo de las sesiones mostró un notable cambio puesto que


comenzó la terapia diciendo que todos los días y a todo momento veía a su
expareja distrayéndolo; de igual manera mencionaba mucho que todo lo que
recordaba era malo y sin aprendizaje o aprovechamiento favorable para su
vida pero con el paso de las sesiones semanales el paciente aprovechaba por
temas tocados en las sesiones con el dialogo socrático para hablar y tratar
los sentimientos de traición y pensamientos agresivos contra sus amigos y
llegando a poder hablar con su pareja actual y entendiendo que tampoco le
hacía bien en su relación el tener el tema siempre en la cabeza. De igual
manera con la hiperreflección y la intención paradójica para encontrar y ver
diariamente a su expareja comenzó a notar que no la veía siempre ni en todo
momento y lugar a su expareja, llevándolo a ver con claridad que solo era en
sus horarios de clase juntos. También es de mencionar que con apoyo del
lenguaje correctivo el paciente empezó a cambiar sus pensamientos
negativos por uno más asertivo haciendo comentarios de aprovechamiento y
aprendizaje para futuras relaciones, así como comportamientos que no le
gustó haber realizado.

Conclusión

Al final de la terapia el paciente señaló sentirse satisfecho con el tratamiento


pues a lo largo de las sesiones logró hablar con sus amigos sobre los
pensamientos que le abordaban al paciente, de igual manera aclaró las cosas
con su pareja y entendió que no le era cómodo a ella. También mostró un
gran cambio al contar y pensar en la relación que tuvo con su expareja
llegando a un punto en el cuál comenzaba a tener un lenguaje más asertivo
y expresando su aprendizaje personal y social obtenido de aquella relación.
En la sesión final, el paciente realizó una carta para su exnovia (anexo 1)
donde le agradece por todo lo que aprendió y deseándole lo mejor para su
vida y su carrera.

62
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Aguirre, F. (2008) Logoterapia, la terapia en busca del sentido. Revista


vínculado. Recuperado de:
http://vinculando.org/psicoterapia_corporal/logoterapia_la_terapia_en_
busca_de_sentido.html?pdf=659&format=pdf

Chávez A. (2011) Duelo y depresión en el adulto mayor. Tesina. Recuperado


de: http://tanatologia-
amtac.com/descargas/tesinas/22%20Duelo%20y%20depresion%20en%20
el%20Adulto%20Mayor%20.pdf

Romero, M. (2015) La búsqueda del sentido frente a las “emociones


negativas”. Logoterapia nueva época. PP. 32-35. Recuperado de:
https://www.logoterapia.com.mx/sites/default/files/interactivos/logoter
apia4_interactivo.pdf

63
Anexos

Anexo 1. Carta realizada por el paciente para su exnovia al finalizar la terapia.

64
EL SIGNIFICADO DEL PERDÓN, DEL ENTENDIMIENTO A LA
ACCIÓN
Aranda Velázquez Marlene
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM

Resumen

Paciente que expresa la necesidad de la atención, fruto de episodios vividos y las


consecuencias de estos

Summary

Patient expressing the need for attention, the result of lived episodes and the consequences
of these

Antecedentes
La paciente se enteró del servicio comunitario por medio de una amiga, la
cual se encontraba en proceso terapéutico perteneciente al mismo servicio.
En el primer contacto vía telefónica, ella expresa la necesidad de la atención,
fruto de episodios vividos y las consecuencias de estos.

Durante la aplicación de entrevista inicial, la paciente refiere que necesita


lidiar con lo que ha sucedido en su vida, ya que las consecuencias se
extendieron al ámbito familiar. Dichos acontecimientos constan en dos
violaciones, que ocurrieron en diferentes momentos y por personas
diferentes, sin embargo, ambos eran considerados amigos. Aunque la
paciente menciona haber hecho frente a sus victimarios, cree que el problema
se desencadenó cuando busca el apoyo de sus padres. Aunque el padre ofrece
ayuda, la paciente expresa que no era el tipo de ayuda que necesitaba, sin
embargo, la agradece, pues su madre, no hizo el intento de ayudarla, al
contrario, desde ese suceso, la culpa y ha evitado tener alguna comunicación
con ella, lo que ha dañado la relación madre-hija, pero también afecta a los
demás miembros de su familia. También añade la paciente otro suceso, el
cual constó en un intento de suicidio, ocurrido una semana anterior a la
sesión.

65
Datos Generales

Nombre: Dianery A. Ramos


Domicilio: Barrio San Francisco, Milpa Alta
Sexo: Mujer
Edad: 25 años

Estado Civil: Soltero


Grado de Estudios: Licenciatura
Ocupación: Estudiante y labora como profesora del idioma español a
extranjeros
Religión: Creyente

Motivo de Consulta

La paciente refiere que necesita regresar su confianza, lidiar con el intento


de suicidio y con la relación con su madre y su novio. Respecto a la confianza,
menciona que se ha dejado, ya que desplazó las actividades que disfrutaba
realizar, también se relaciona con su peso, pues considera haber aumentado.
Referente al previo intento de suicidio, su meta es lograr controlar sus
emociones, ya que no encuentra causa aparente para realizar dicho intento.
Por otro lado, expresa ganas de mejorar la relación con su madre y novio, es
decir, disminuir la frecuencia e intensidad de los conflictos. Se percibe a la
paciente anímicamente decaída, con tristeza, pues, aunque sus palabras
expresen neutralidad y perdón, su lenguaje corporal advierte resentimiento
y enojo. Sin embargo, sobresale una actitud optimista, y seguridad de
contemplar un futuro sin el malestar que la aqueja actualmente.

66
Genograma Familiar

48

25
16

La familia nuclear de la paciente consta de su papá, de 48 años, su madre de


46 años y un hermano menor de 16 años. Todos habitan en la misma casa.
Dianery expresa que la relación con su madre es conflictiva, de igual manera
que la relación entre sus padres. Con su hermano y padre, considera tener
buena relación.

Diagnóstico y Evaluación

1. Test Figura Humana Machover – La figura que la paciente dibujó,


corresponde a la de una mujer. Al evaluar, resalta equilibrio emocional,
aunque percepción de exigencia proveniente de su medio, lo que
provoca incertidumbre. Por otro lado, resalta en diversos detalles una
actitud agresiva y de conflicto con su medio y con su cuerpo. Además,
expresa necesidad y representación de la figura materna.

67
Como complemento para la evaluación, se utilizaron técnicas de
introspección, como diálogo socrático y preguntas existenciales, las cuales
ayudaron a clarificar y delimitar los objetivos terapéuticos. Como resultado
de la evaluación, se planteó como objetivo recuperar la confianza de Dianery
(ella lo nombra como aumentar su autoestima), disminuir o eliminar el
resentimiento hacia ella y personas de su entorno, incluyendo a su madre, y
darle el control para manejar sus enojos.

Fundamentos Teóricos

Para Viktor E. Frankl, la valoración de uno mismo es el punto de partida en


la búsqueda de sentido, por tanto, se puede relacionar con el concepto de
autoestima. De acuerdo con Lemus de Vanek (2011) desde el foco
logoterapéutico, es descrito como el valor que capta cada persona sobre sí
misma, una conciencia integral que permite al ser humano descubrir el
sentido a su vida, el propósito, el para qué, el significado que la vida misma
brinda y hay que saberlo como parte de la misión personal.

En este caso, la paciente considera haber perdido el sentido de la vida, ya


que tampoco lo encuentra en las actividades que le solían apasionar.
Entonces su pregunta es ¿Cómo lo re-encuentro?, la respuesta que ofrece el
enfoque es: se puede encontrar el sentido a la propia vida y al ser mismo si
se capta su valor, el valor de la existencia, el valor del Yo.

Hasta aquí se ha trazado el comienzo del camino terapéutico, ahora se debe


contemplar el contexto de la paciente, ya que percibe demandas de su
entorno, pues “ha descuidado su persona”, hace énfasis en su apariencia.
Adler expresa que la mujer, para compensar sentimientos de inferioridad,
utiliza en mayor grado recursos “blandos” y recurre más al afán de notoriedad
(ser admirada por lo que es -sobre todo por ser guapa-, no por lo que hace),
que parece socialmente más aceptado que el afán de superioridad,
generalmente reservado al hombre (Oberst, 2004).

68
Es probable que dichos sentimientos de inferioridad están íntimamente
ligados con los lamentables hechos ocurridos en la vida de la paciente. Pues
de acuerdo con Lemus de Vanek (2014), en la crisis se experimenta una
avalancha emocional que sorprende, confunde y asusta a la persona.
Momentos de miedo, tristeza, enojo o ira, acompañados con sensaciones de
agobio y hasta de despersonalización pueden hacer que la persona teme
perder la cordura.

Por ello, es importante comprender que el caos emocional es natural en este


proceso, tranquiliza. Mas no es suficiente entender; hay que atreverse a
sentir y a desahogar. Desde las creencias aprendidas en la familia y la cultura,
algunas personas tienden a reprimir los sentimientos en lugar de darles un
cauce sanador mediante la expresión y el desahogo. Llorar la pena es
indispensable, liberar la energía de enojo mediante descargas físicas evita
que los sentimientos se conviertan en una ansiedad paralizante.

En definitiva, para la paciente era necesario el desahogo por dos motivos, el


primero, para atreverse a sentir, liberar la represión, el segundo motivo, para
emprender a la acción, como una enseñanza, ya que como afirma Luna, J.
A., & Luna, J. A., (1996) cuando una persona se enfrenta a situaciones
difíciles y en extremo dolorosas, tiene más posibilidades de sobrevivir si
encuentra objetivos, tareas, sentido por realizar, y para lograrlo, se requería
soltar el hilo del pasado.

Para lograr dichos objetivos, la logoterapia ofrece técnicas que, bien


empleadas, dan resultados satisfactorios, tal es el caso del diálogo socrático.
Como primera etapa, toma como punto de partida la concepción del
interlocutor acerca del asunto en cuestión, permitiéndole descubrir las
contradicciones y las faltas de tal concepción.

69
En la segunda etapa, llamada mayéutica, Socrática se ve asimismo como una
partera que ayuda a su interlocutor a dar a luz, a des-cubrir, a des-velar, la
verdad que lleva en sí mismo, a quitarle a esta verdad el velo que la cubre
(De la Torre Gómez, 2003).

Intervención

Las estrategias empleadas en el escenario clínico fueron las siguientes:

Técnica de visualización. Como elemento principal, tiene a la imaginación,


que se define como la facultad del alma que representa las imágenes de las
cosas reales o ideales. Imagen formada por la fantasía. Por tanto, al definir
la técnica de la visualización estaremos ante un proceso de pensamiento que
invoca el uso de los sentidos (Valiente, 2006).

Esta técnica se empleó en dos sesiones y con dos objetivos diferentes. La


primera fue para descubrir qué tan cerca se sentía la paciente de sí misma y
qué tan cerca desea estar (para cubrir con el objetivo de disminuir o eliminar
el resentimiento hacia ella). La segunda variante, constó en una visualización
dirigida, con el objetivo de desahogo y perdón, hacia ella y las personas de
su entorno, a las cuales les guardaba algún rencor.

Técnica de relajación. Payne (2005), define la relajación como un estado o


respuesta percibidos positivamente en el que una persona siente alivio de la
tensión o del agotamiento. Esta técnica fue empleada para facilitar la
visualización y reducir el malestar anímico.

Técnica de catarsis. De acuerdo con Szczeklik (2013) usa el término para


referirse a la purificación del alma. Para realizar la técnica se utilizó una hoja
de papel blanca, con la finalidad de trabajar sobre el desahogo.

70
Diálogo socrático. Se utilizó con la finalidad de evidenciar ideas que la
paciente tenía, y que provocaban una discusión con su madre y su novio.

El proceso terapéutico, constó de 6 sesiones. Aunque las sesiones no han


concluido, ha habido mejoras. El avance principal, más notorio, es la
confianza y autoestima, pues la paciente lo refleja en estado anímico,
aumentó su sentido humorístico, no evita el contacto, ha salido nuevamente
a museos, de viaje sola y con su pareja, ha realizado actividades de su gusto
(que había dejado), consiguió trabajo, etc. Por otro lado, se refleja en el
aspecto físico, ya que se atrevió a jugar con su imagen, cambiando a un color
de cabello extrovertido, en la vestimenta y en otros accesorios. Por esto y
otros indicios, se ve la efectividad de la terapia, aunque aún falta por cubrir
algunos objetivos.

Conclusión

La logoterapia, fue un enfoque útil y práctico, para aliviar el interior de


Dianery. Ella requería volver su mirada hacia ella, tanto física como
emocionalmente, necesitaba soltar el dolor para continuar con su vida, la cual
carecía de significado. En el proceso, ella se enfrentó a ejercicios en los cuales
tenía poca fe, pero se mostró dispuesta, y gozó de los resultados. Ahora que
tiene otra perspectiva, busca lograr metas que incluyan a toda su familia.

Su vida era tan deslumbrante como resplandor de una estrella, que fue
opacada por incidentes dolorosos, ya no sabía cómo volver a brillar, pero fue
la logoterapia, le brindó entendimiento, ahora busca más acción.

71
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

De la Torre Gómez, A. (2003). El método socrático y el modelo de van Hiele.


Lecturas matemáticas, 24(2), 99-121.

Lemus de Vanek, T. (2014). Concepto de autoestima desde la logoterapia.


Logoforo. Recuperado de https://logoforo.com/el-concepto-de-
autoestima-desde-la-logoterapia/
Lemus de Vanek, T. (2014). Herramientas de la logoterapia aplicadas a
procesos de crisis. Sott. Recuperado de
https://es.sott.net/article/52493-Herramientas-de-la-Logoterapia-
aplicadas-a-procesos-de-crisis
Luna, J. A., & Luna, J. A. (1996). Logoterapia: un enfoque humanista
existencial. Editorial San Pablo.

Oberst, U., Ibarz, V., & León, R. (2004). La psicología individual de Alfred
Adler y la psicosíntesis de Olivér Brachfeld. Revista de Neuro-
Psiquiatría, 67(1-2), 31-44.
Payne, R. A. (2005). Técnicas de relajación. Editorial Paidotribo.

Szczeklik, A. (2013). Catarsis: sobre el poder curativo de la naturaleza y del


arte (Vol. 52). Acantilado.

Valiente, M. (2006). El uso de la visualización en el tratamiento psicológico


de enfermos de cáncer. Psicooncología, 3(1), 19.

72
73
DE LA PÉRDIDA A LA ANSIEDAD: EL MIEDO DE VIVIR EL
FUTURO A SOLAS

Luis Angel García Sánchez


Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM

Resumen
Paciente que solicita la terapia porque padece “crisis de ansiedad”.

Summary
Patient requesting therapy because he suffers "anxiety crisis”

Antecedentes o Contexto
El paciente refiere que solicita la terapia porque padece “crisis de ansiedad”,
debido a que su hermana mayor, cuando cumplió la mayoría de edad se fue
de la casa por ciertos maltratos que su madrastra efectuaba. Refiere también
que, al irse su hermana, se sintió desprotegida y comenzaron las crisis; desde
entonces ha padecido, en donde refiere que siente que la siguen cuando sale
a la calle y/o que toda la gente la mira para hacerle algo. Además, cuando
dio a luz su hijo (a los 20 años), menciona que tres meses tuvo pensamientos
suicidas. Aunado a lo anterior, dos semanas antes a la primera sesión, su
abuelito materno falleció y, comenta, que eso la puso peor porque él era el
único que la hacía sentir segura y que con su muerte se siente desprotegida.
El servicio se le brindó como parte del programa de psicología comunitaria de
los Servicios Psicológicos Especializados (SEPSICES) sin costo alguno durante
4 sesiones.
Datos Generales
Nombre: Naranjo Xospa Mariana
Domicilio: Ignacio Zaragoza #2. Barrio: Calyequita. Xochimilco. Sexo:
Femenino
Edad: 25 años
Estado Civil: Casada
Grado de Estudios: Secundaria Ocupación:
Estudiante de Gastronomía
Religión: cristiana

74
Motivo de Consulta

El paciente refiere que sufre de “crisis de ansiedad” cuando sale a la calle


porque siente que todos la están viendo y que, sobre todo los hombres, la
siguen o que esperan a fuera de su casa para hacerle algo. Lo anterior se
debe a que menciona que “ella llama la atención” por ser una persona alta,
de cuerpo robusto y cabello muy largo y chino. A ella se le percibe con buena
salud física, por su estatura, se encuentra un poco arriba de su peso ideal,
también cuando la paciente se expresa muestra una forma de “Hiper
reflexión” a todos los eventos que le suceden y/o los planes que tiene a
futuro.

Genograma Familiar

84

56 54

27 25 26 17
16 18

Expresa tener buena relación con su actual esposo, aunque vivan separados
y a punto de divorciarse. Refiere tener muy mala relación con su madrastra.

75
Mencionó que la relación con sus demás familiares, entre ellos su padre y

sus hermanos, era muy “x”. La relación con su abuelo materno era muy
buena. Actualmente sólo vive con su hijo de 5 años.

Diagnóstico y Evaluación

Debido a que la paciente, por diversos factores no continúo con el proceso,


no se logró aplicar ninguna prueba. Para su diagnóstico fue utilizada la
entrevista clínica, a la par se usó el diálogo socrático, preguntas existenciales,
preguntas estratégicas y el diálogo reflexivo.

El diagnóstico fue que la paciente vivía con dos duelos, uno con relación a su
madre que había muerto hace 21 años y otra con su abuelo que tenía dos
semanas de haber muerto, lo que la llevaba a sentir miedo y ser insegura en
la calle, esto, debido a que se sentía desprotegida.

Los objetivos sobre los que se trabajaron fueron:


a) Superar la pérdida de su abuelito.
b) Superar la pérdida de su madre.
c) Terminar los proyectos que empieza.
d) Disminuir la irritación diaria
e) Empoderar a la paciente.

Fundamentos Teóricos

Viktor E. Frankl, menciona que el hombre se autorrealiza en la misma medida


en que se compromete al cumplimiento del sentido de su vida y que la
valoración de uno mismo es el punto de partida en la búsqueda de sentido,
por tanto, se puede relacionar con el concepto de autoestima y seguridad.

76
Por eso desde la visión logoterapéutica, la “búsqueda de sentido” es descrita
como el valor que capta cada persona sobre sí misma, una conciencia integral
que permite al ser humano descubrir el sentido a su vida, el propósito, el
para qué, el significado que la vida misma brinda y hay que saberlo como
parte de la misión personal (Lemus de Vanek, 2014).

Es por eso por lo que Sevy Fua (2013), mencionó que las circunstancias
constituyen el marco en el que se desarrolla la vida, es por ello por lo que el
sentido no es algo con lo que el hombre se relaciona sólo en situaciones límite,
sino que éste siempre lo tiene a su alcance a lo largo de toda existencia.

De acuerdo con lo anterior, podemos inferir que la búsqueda de sentido ayuda


al humano a visualizar su futuro y no sólo eso, sino a trabajar para alcanzarlo,
pero cuando se presenta una crisis en la vida de la persona, como es en el
caso de la paciente, aparece un miedo inminente a trabajar para ese futuro.
Pues de acuerdo con la Revista Mexicana de Logoterapia (Lemus de Vanek,
2014), en la crisis se experimenta una avalancha emocional que sorprende,
confunde y asusta a la persona. Momentos de miedo, tristeza, enojo o ira,
acompañados con sensaciones de agobio y hasta de despersonalización
pueden hacer que la persona teme perder la cordura.

Esta situación aborda a la persona y se vuelve una situación inquietante,


pues, de acuerdo con una investigación presentada en el congreso de
orientadores, en la Colonia en Octubre de 1995, a personas que se le
mostraron el futuro que se aguardaba en los años venideros, declararon que
tenían menos esperanza, que se sentían depresivos, apáticos, sin ganas de
vivir, de planear, y que permanecían en un estado de abatimiento
permanente que preferían apartar distrayéndose y olvidando por algún
tiempo (Lukas, 2009).

77
Esto nos ayuda a entender que, a partir de la visión actual de una persona,
ésta define su forma de ver su futuro y si trabajará para alcanzarlo o sólo
sobrevivirá a él.

Es así como surge una pregunta, ¿es el futuro es rentable y alcanzable? ¡Claro
que sí! Más aún, está bajo nuestra responsabilidad, es nuestro material para
crear el cielo o el infierno en la tierra (Lemus de Vanek, 2006). Frankl utilizaba
un símil Bíblico para expresar esto: “si el génesis dice que Dios hizo al hombre
el sexto día de la creación y descansó el séptimo, nosotros podemos decir
que entonces Dios se cruzó de brazos el séptimo día y que, desde entonces,
al hombre, al hombre le queda lo que hace a partir de sí mismo. ¿y que hace
Dios? Esperar… y ver cómo el hombre pone en práctica de forma productiva
las posibilidades creadas. Pero estas posibilidades todavía no se han agotado
y Dios espera, descansa, todavía es sabbat, sabbat permanente.

De tal manera es esto que, a pesar de los hechos amenazadores, el futuro y


todas las situaciones de la vida albergan posibilidades llenas de sentido. Por
ejemplo, en una exposición de arte, un visitante pregunta a un famoso
escultor: “¿cómo ha podido crear una escultura magnífica?” – La he hecho
salir a golpes de un bloque de mármol. – responde el maestro. “Ya… ¿y como
sabía que estaba ahí dentro?” Efectivamente la estatua preexiste como una
maravillosa posibilidad, pero no en el bloque de mármol, sino en la cabeza
del artista.

Con esta ilustración, podemos entender que lo que le hace falta a la paciente
es visualizar su futuro, hacer que vea que su futuro depende sólo de ella, en
otras palabras, empoderarla para que sus miedos existentes se desvanezcan
ante el pensamiento de que cada situación y circunstancia que ocurre en su
vida tiene posibilidades llenas de sentido.

78
Intervención

Una estrategia usada fue el “diálogo socrático” que toma como punto de
partida la concepción del interlocutor acerca del asunto en cuestión,
permitiéndole descubrir las contradicciones y las faltas de tal concepción. En
la segunda etapa, llamada mayéutica, Socrática se ve a sí mismo como una
partera que ayuda a su interlocutor a dar a luz, a des-cubrir, a des-velar, la
verdad que lleva en sí mismo, a quitarle a esta verdad el velo que la cubre
(De la Torre Gómez, 2003)., esto para cubrir el objetivo del paciente de
encontrar el origen que causó la primera crisis de ansiedad, al igual que se
usó para llegar al “reductum” de las ideas que eran hiper reflexionadas.
También fue utilizado el “anclaje de emociones” con el fin de tranquilizarse
cuando tuviera una crisis y se usó un ejercicio de desahogo que fue la
“visualización positiva y negativa”, que se apoya de la imaginación, pues de
acuerdo Valiente (2006), esta se define como la facultad del alma que
representa las imágenes de las cosas reales o ideales. Imagen formada por
la fantasía. Por tanto, al definir la técnica de la visualización estaremos ante
un proceso de pensamiento que invoca el uso de los sentidos.

Por último, se le pidió que le hiciera una carta a su mamá y a su abuelo lo


más sincera posible, para trabajar con el perdón y el desahogo.
Desafortunadamente sólo se pudieron cubrir 4 sesiones con la paciente, ya
que, a partir de la segunda sesión, mostró cambios como conseguir un
“trabajo” y después dejarlo por otro con mejor paga, “salir a fiestas”, “pasar
más tiempo de calidad con su hijo”, “terminar con las relaciones tóxicas con
personas y familia”. Pero uno de los avances más importantes que se
mostraron durante el proceso fue que se le dio otro sentido a su sufrimiento
que se expresaba en las “crisis”. Es decir, la paciente con sus palabras dijo:
“considero que es mejor que trabaje sobre la pérdida de mi mamá y de mi
abuelo, porque si supero su partida las crisis ya no volverán y no tendré
miedo”.

79
Después de trabajar sobre el “duelo” de la paciente con algunas de las
técnicas ya mencionadas, fue difícil volver a concertar una cita para la
siguiente sesión debido a diversos factores como: los horarios de su nuevo
trabajo, la atención que requiere su hijo, entre otros. Por lo que no se pudo
dar un cierre formal al proceso terapéutico y el procedimiento quedó
incompleto.

Conclusión

En definitiva, el enfoque logoterapéutico ayudó a Mariana con las crisis de


ansiedad de las que padecía, pero esto, al encontrar el verdadero origen de
la causa, haciendo un reencuadre y dándole otro sentido a su sufrimiento.
Desde esta postura, se puede decir que la paciente, en su búsqueda de
sentido, encontró una forma eficaz de aliviar su dolor y de generar
alternativas de solución para sus futuros problemas, con el propósito de
disfrutar de la vida.

Es similar a lo que Frankl (2015) menciona: Cuando uno se enfrenta con una
situación inevitable, insoslayable, siempre que uno tiene que enfrentarse a
un destino que es imposible cambiar, por ejemplo, una enfermedad incurable,
un cáncer que no puede operarse, precisamente entonces se le presenta la
oportunidad de realizar el valor supremo, de cumplir el sentido más profundo,
cual es el del sufrimiento. Porque lo que más importa de todo es la actitud
que tomemos hacia el sufrimiento, nuestra actitud al cargar con ese
sufrimiento.

80
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

De la Torre Gómez, A. (2003). El método socrático y el modelo de van Hiele.


Lecturas matemáticas, 24(2), 99-121.
Frankl, V. (2015). El hombre en busca de sentido. Herder Editorial.
Lemus de Vanek, T. (2006). El Miedo al Futuro como crisis de Sentido.
Logoforo. Recuperado de https://logoforo.com/el-miedo-al-futuro-
como-crisis-de-sentido/
Lemus de Vanek, T. (2014). Concepto de autoestima desde la logoterapia.
Logoforo. Recuperado de https://logoforo.com/el-concepto-de-
autoestima-desde-la-logoterapia/
Lemus de Vanek, T. (2014). Herramientas de la logoterapia aplicadas a
procesos de crisis. Soot. Recuperado de
https://es.sott.net/article/52493-Herramientas-de-la-Logoterapia-
aplicadas-a-procesos-de-crisis
Lukas E. En la tristeza pervive el amor. Paidós D.L. 2009.
Sevy Fua, V. (2013). Fundamentos filosóficos del humanismo de Víctor Frankl
(Master’s thesis, Universidad Iberoamericana Ciudad de México.
Departamento de Filosofía).
Valiente, M. (2006). El uso de la visualización en el tratamiento psicológico
de enfermos de cáncer. Psicooncología, 3(1), 19.

81
LOGOTERAPÍA CASO CLÍNICO

Jaqueline Bravo Meneses


Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM

Resumen
Paciente refiere que su problema se desencadeno un da que ingreso a su cuarto y al pasar un tiempo
determinado empezó a sentirse como encerrada, se percató de un dolor en el pecho y sintió la necesidad de
salir inmediatamente del lugar donde se encontraba. También se percibió inseguridad y baja autoestima.

Summary
Patient reports that his problem was triggered one day when he entered his room and after a certain time
he began to feel as if he was locked up, he noticed a pain in his chest and felt the need to leave the place
where he was. There was also insecurity and low self-esteem

Antecedentes o Contexto
La paciente fue contactada a través de un amigo en común, el cual nos
enlazó para que la persona recibiera ayuda terapéutica. La paciente
refiere que su problema se desencadeno un da que ingreso a su cuarto y
al pasar un tiempo determinado empezó a sentirse como encerrada, se
percató de un dolor en el pecho y sintió la necesidad de salir
inmediatamente del lugar donde se encontraba. También se percibió
inseguridad y baja autoestima. Además, a lo largo de las sesiones se
percató que el padre de la paciente es una persona rígida que la resguarda
de más, lo cual era un factor influyente en el estado emocional de la
persona.
Al enterarme de que quería ayuda, me comunique con ella, se le explicó
en qué consistía el servicio comunitario y se quedó de acuerdo para
realizar la primera sesión, así sucesivamente hasta darla de alta.
Datos Generales
Nombre: Domínguez I.
Domicilio: Valle de Chalco Solidaridad, Estado de México Sexo: Mujer
Edad: 18 años
Estado civil: Soltero
Grado de estudios: Preparatoria Ocupación: Estudiante

82
Motivo de consulta

Angustia al estar sola en una habitación durante un determinado tiempo,


este sentimiento se manifiesta como una presión en el pecho. La paciente
es una persona joven y carismática, de complexión media, su peso y talla
es mínimamente elevado al peso adecuado. Habla de manera fluida y
muestra cooperación en las sesiones o al momento de preguntarle algo.
Es una persona que duerme las horas correspondientes sin embargo suele
despertarse en algunas ocasiones porque siente que no respira. Mantiene
una alimentación adecuada, pero no se considera una persona con buen
apetito.

Genograma Familiar

83
La paciente vive con todos los miembros de su familia cercana. El
genograma está formado principalmente por ella, sus padres, hermanos
y las parejas de sus hermanos.

El Padre. Es una figura importante en este contexto, vive con ellos y sin
embargo podría pecibirse como una persona ausente por lo cual la
relación padre e hija es mala, pues suele haber muchas discusiones entre
ellos. El trabajo del padre de la paciente es muy desgastante y de cierto
modo genera que no se dé una buena convivencia entre ellos. La madre.
Un miembro muy importante de la familia, la paciente argumenta que la
madre es una persona cercana a ella, le tiene confianza y es el miembro
de la familia con el que más interactúa. Describe que la relación entre
ellas es muy buena.

Los hermanos de la paciente son tres, uno de 25 años, otro de 22 años y


finalmente y uno de 19 años. La paciente expresa que mantiene buena
relación con sus hermanos y aunque cada uno de ellos ya tenga a su
pareja, todavía juegan e interactúan entre sí. El hermano mayor de 25
años es únicamente hijo de su papá, sin embargo, la paciente enuncia
que lo trata igual que sus demás hermanos. Respetan su privacidad
mutuamente, por lo cual su relación es armoniosa.

El hermano de 22 años es el hermano con el que lleva mejor relación,


además la paciente menciona que es el hermano que la comprende mejor
e intercede por ella ante sus papás cuando ella quiere salir a divertirse
con sus amigos o ir a ciertos lugares.

84
La paciente le tiene respeto y confianza, pero también lo ve como una
persona de autoridad y a pesar de que él esta juntado, la interacción sigue
siendo la misma como cuando él era soltero. El hermano de 19 años al igual
que los otros ya está juntado y vive en la misma casa, el vínculo entre
ellos es bueno, respetan su privacidad y conviven en eventos familiares o
cuando juegan juegos de mesa en su casa.

Aunque en el genograma se muestra las parejas de sus hermanos, la


paciente no suele saber mucho de ellas, por lo cual no se menciona ni la
edad ni ninguna relación directamente con ella, pero si las muestra como
miembros de su familia.

Diagnóstico y evaluación
1. Test de la figura humana Machover

En la figura 1 (anexo I) La paciente muestra equilibrio emocional, refleja


ser una persona con buen nivel de energía y balance de personalidad, sin
embargo, también expresa incertidumbre, tensión, necesidad de apoyo y
de protección materna pero lo más importante de todo esto es que tiene
deseo de enfrentamiento a sus miedos. La paciente tiene dependencia,
por lo cual sucede una inadecuación social ya que la prueba arroja que
tiene hipersensibilidad a la opinión de los otros, acompañada de tendencia
moralista. Además de tener dificultad para interactuar con los demás. La
paciente refleja ser una persona verbalmente agresiva, muestra
tendencias agresivas e impulsivas. Es una persona que se encuentra
insatisfecha consigo misma y muestra desencanto por su cuerpo. Muestra
insuficiencia sexual lo cual puede influir para que manifieste rechazo
sexual.

85
En la figura 2 (anexo II) La figura dos expresa a una persona del sexo
opuesto a la paciente, es decir masculino. Alguien con buen nivel de
energía. Refleja una persona dependiente y sumisa con sentimientos de
debilidad, con necesidad de apoyo y de protección materna, muestra
dependencia y sobrevaloración de inteligencia, así como también deseo
de enfrentamiento a las exigencias del miedo. Cuenta con tendencias
narcisistas, mantiene un mecanismo de defensa ante el medio ambiente
para centrarse en su narcisismo, Muestra imposibilidad, y aparenta ser
socialmente enérgico para defiende su ego por lo cual es susceptible a las

ofensas; La persona reflejada en la segunda imagen es una persona


verbalmente agresiva, mantiene muestra infantilidad y tendencias
moralistas, mantiene balance de personalidad, sin embargo, mantiene
insuficiencia sexual, además de rechazo sexual, además de demostrar
descontento por su propio cuerpo.

2. Inventario de temores de Wolpe


A través del inventario de temores de Wolpe, la paciente manifestó tener
diversos miedos, entre ellos el motivo de consulta, es decir, estar sola
ante lugares encerrados. La paciente manifiesta que le tiene miedo a lo
desconocido ya que el no saber de algo le provoca incertidumbre. También
se puede percibir que la paciente es una persona muy insegura, le tiene
miedo al fracaso ya que no confía en sus habilidades para hacer las cosas
y se mete presión a cerca de lo que la gente pueda pensar de ella, de su
rendimiento en alguna actividad o de la toma de decisiones.

A pesar de que uno de sus miedos se manifiesta al estar sola, también


siente miedo al estar en lugares grandes o largos y estar en contacto con
mucha gente.

86
En general, este miedo se relaciona con la inseguridad que ella tiene hacia
sí misma y la atención de toda esa gente enfocada en ella. Se registró que
siente miedo a las situaciones médicas que no están bajo su control o que
salen de la normalidad, así como la presencia de animales muertos o
aparentemente peligrosos.

3. Inventario de valores autoderrotistas de Jones


La paciente a través del Inventario de valores autoderrotistas de Jones
muestra una postura donde las cosas deben de tratar de hacerse de la
mejor manera posible; cree que a las cosas que se les pone esfuerzo y
dedicación son las que mejor salen, mantiene la idea de que antes de
actuar se debe pensar muy bien en las consecuencias que podrían surgir.
De una forma realista diferencia que hay personas superiores a otras
(hablando de poder o economía) y que, aunque no se debe fingir ser
quienes no se es, tampoco se debe estar expuestos, pues en esta vida
hay gente que se aprovecha de otros.

La paciente tiene diversos miedos e inseguridades, además de baja


autoestima, ella pidió que nos enfocáramos en la angustia que conllevaba
estar en un lugar por determinado tiempo, por lo cual se le puso más
énfasis en eso. Sin embargo, a lo largo de las sesiones se le pudo ayudar
a subir más la autoestima y la confianza en ella misma.

Objetivos terapéuticos
• Dejar de sentir la presión en el pecho al estar sola en lugares
cerrados
• Poder estar en un lugar el tiempo que quiera sin sentir
angustia
• Controlar sus emociones que le provocan estar encerrada
• Aprender a actuar en situaciones parecidas

87
Fundamentos teóricos
La logoterapia tiene como objetivo principal que el paciente encuentre o
le dé un sentido a su vida. La logoterapia difiere con el psicoanálisis puesto
que la logoterapia plantea que el hombre debe encontrar sentido a su
existencia y actuar conforme sus valores morales, que por el contrario el
psicoanálisis plantea la satisfacción de instintos (Rozo, 1998).

Rozo (1998) también explica que la logoterapia no pretende que el


hombre encuentre placer en esta vida o evitar que el paciente sufra, ya
que su principal motivo es encontrar el sentido, ya que el ser humano
puede sacrificarse si tiene algún sentido hacerlo. La logoterapia diferencia
la existencialidad como la forma en que es cada persona, más allá de lo
que tenga, si no en lo que se va convirtiendo. Su objetivo es ayudar al
paciente a encontrar un sentido a pesar de ser un momento difícil por el
que se atraviesa (Cano, C. y Moro, M., 2010).

“La Logoterapia es ubicada dentro de la corriente


humanista/existencialista, reconocida como tercera escuela de
psicoterapia de Viena, […] Ve a la persona orientada hacia los valores que
realizar, e ideales que traducir progresivamente en la práctica” (Cano, C.
y Moro, M., 2010). Cuando la paciente estaba en un determinado lugar
sentía una presión en el pecho, la cual definía como Angustia. Cor (2016)
menciona que la angustia es una reacción ante alguna situación de riesgo,
que incluso el Yo puede provocar (expuesto en 1926 en la publicación
“Inhibición, síntoma y angustia”)

88
Intervención
En la primera sesión se inició con el encuadre, donde se le explico a la
paciente a detalle en qué consistía la corriente con la que trabajaríamos,
es decir, logoterapia. Se le dio a conocer la duración de las sesiones, se
recopilo los datos del paciente, se estructuro el genograma, hablamos del
motivo de consulta y finalmente se formularon los objetivos de la terapia.

Se inició la sesión con el Dialogo socrático que como dice Víctor Frankl es
un encuentro psicoterapéutico que pretende generar conciencia en el
consultante acerca de su voluntad a través de preguntas y descripciones
(Salomón, 2014) donde la paciente de manera cooperativa respondía
cada que se le preguntaba qué era lo que quería decir con alguna palabra
que ella mencionaba, se habló de las situaciones que la orillaba a aislarse
de las personas cuando se molestaba con ellas y de la sensación que
sentía al pasar tiempo sola. En esa sesión hablo de la relación que tenía
con cada uno de los miembros de su familia.

La paciente presentaba mala relación con su padre, debido que cuando se


veían y hablaban terminaban discutiendo por diversas situaciones, así que
se empleó el Ejercicio de la silla vacía la cual consiste en reproducir un
encuentro con otra persona (de forma imaginaria) para aceptar una
situación o concluirla. (Castillero, 2017). En este ejercicio la joven expreso
muchas cosas que sentía hacia su padre y que no podía decirle en
persona. Al terminar el ejercicio la paciente estaba un poco agitada así
que se le practicó una técnica de relajación. Una de las pruebas que se le
aplico fue la prueba de la figura humana que es una técnica proyectiva
que evalúa la personalidad, rasgos emocionales y sociales a través de un
dibujo que es trazado por el paciente (Sánchez, M. y Pirela, L. 2012).

89
Se trabajó con el inventario de temores de Wolpe y con el inventario de
valores de Autoderrotistas de Jones y con base en ello se aplicó la
Desensibilización sistemática la cual enfrenta a las personas con
situaciones amenazadoras, exponiéndolos de forma real o imaginaria a
estímulos que los perturban, para que de esa forma pierdan el miedo o
sepan controlarlo (Bastida, 2018) donde se ejercitó la mente de la
paciente para pensar en cosas cómicas para afrontar situaciones
planteadas que le provocaban desagrado o miedo. Fueron varias sesiones
en las que se aplicó esta técnica. La paciente afronto cada situación de
forma satisfactoria, lo cual la preparo para actuar por su propia cuenta si
llegase a encontrarse en una situación similar.

La autoestima también se trabajó a través de la técnica del espejo, una


técnica creada por el Dr. Fernando Bianco Colmenares la cual consiste en
fomentar el autoconcepto a través de la introspección y auto
contemplación (Jesús, 2018) el avance se vio a lo largo de las sesiones,
donde la misma paciente decía sentirse bien y que había notado el cambio
porque se animó a participar en eventos en los que anteriormente se
hubiese negado definitivamente ya que implicaba una presentación solista
en su escuela.

Conclusión
El motivo de consulta fue por el dolor que presentaba la paciente cuando
permanecía por un tiempo en un lugar sola, con el paso de las sesiones
se logró percatar que al pasaba mucho tiempo en su casa y no hacía
actividades que la distraerán, su única actividad fuera de casa consistía
en ir a la escuela y convivir con sus amigos.

90
Su autoestima no era el mejor, ya que la paciente inicio con una
autoestima bajo y mucha inseguridad hacia las cosas que hacía y hacia
ella misma. La situación con su papá mejoro y aunque siguen sin convivir
mucho, cuando lo hacen ya no discuten como lo hacían antes.

En el trascurso de las sesiones se vio el cambio de actitud de la persona,


quien hasta el final comentó que las sesiones le fueron de mucha ayuda,
debido que ya no sentía esa presión de estar sola en un cuarto. Mostro
mucha gratitud con las sesiones por la ayuda que se le brindo y
argumento que su cambio lo percibía no solo ella, si no sus amigos y
familiares.

91
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Bastida, A. (12 de marzo de 2018). Psicología-Online. Obtenido de Estrés


y ansiedad: Técnica De Desensibilización Sistemática:
https://www.psicologia-online.com/estres-y-ansiedad-tecnica-de-
desensibilizacion-sistematica-2323.html
Cano, C. y Moro, M. (2010). Introducción a la logoterapia desde la
perspectiva del trabajo social. Revista de trabajo y acción social,
156-167.

Castillero, O. (2017). Psicología y Mente. Obtenido de La Silla Vacía: una


técnica terapéutica de la Gestalt :
https://psicologiaymente.com/clinica/silla-vacia-gestalt
Cor, A. (15 de febrero de 2016). La Angustia: Un recorrido por la obra
freudiana: Su significado y evolución. Obtenido de
https://sifp.psico.edu.uy/sites/default/files/Trabajos%20finales/%
20Archivos/tfg_cor_febrero_2016.pdf

Jesús. (3 de diciembre de 2018). Mejor con salud. Obtenido de El ejercicio


del espejo para aumentar la autoestima:
https://mejorconsalud.com/el-ejercicio-del-espejo-para-aumentar-
la-autoestima/
Rozo, J. (1998). VIKTOR FRANKL (1905-1997) O el sentido de la
existencia. Revista Latinoamericana de Psicología, 355-361.

Salomón, A. (2014). Diálogo Socrático en Logoterapia. Av. Psic., 61-74.

Sánchez, M. y Pirela, L. (2012). Estudio psicométrico de la prueba figura


humana. Revista de Estudios Interdisciplinarios en Ciencias Sociales,
201-222

92
93
LA INVESTIGACIÓN Y EL SERVICIO EN PSICOTERAPIAS
COMUNITARIAS ALTERNATIVAS4
Psicoterapia Comunitaria en Ciudad Nezahualcóyotl5

Antecedentes

En actividad de servicio, a la par que se desarrolla la investigación


participante, se hace conveniente impulsar el trabajo de servicio terapéutico
a la comunidad enfocada, para lo cual se requiere elaborar un diagnóstico y
ofrecer a la comunidad elementos de atención, en la lógica de constante
interacción, lo que nutre el ámbito académico y contribuye a mejorar las
condiciones humanas, de la población; donde la investigación local da
sustento a la experiencia.

Se dan a conocer actividades articuladas inicialmente al entonces Programa


de Investigación y Servicio en Psicoterapias Comunitarias Alternativas,
desarrolladas en Ciudad Nezahualcóyotl, Estado de México. Donde la
experiencia académico social se orienta a ser compartida en actividades
académicas comunitarias, a la par que la intervención etnográfica y clínica
son elementos fundamentales en el quehacer terapéutico de la comunidad.
Actividades propuestas en el módulo de Intervención a nivel comunitario,
incorporando apoyo psicológico a la comunidad en un espacio localizado; el
Bachillerato Tecnológico que ha impulsado la A.C. Calpulli Jacinto Canek.6

4
El día de hoy está constituido como Programa de Investigación y Servicio en Psicología comunitaria, ambiental y
de intervención
5 Conferencia presentada en el I Congreso Internacional Urbanismo, Salud Mental para el Posconflicto. Universidad Libre de
Colombia. Seccional Cali. 26 y 27 noviembre 2017. Cali Colombia. Publicado como capitulo en: Rivera Espinosa, Ramón. (2017).
La investigación y el servicio en psicología comunitaria. BIBLIOTECA VIRTUAL de Derecho, Economía y Ciencias Sociales, con
ISBN-13: 978-84-17211-45-5. http://www.eumed.net/libros/libro.php?id=1689
6 Cabe mencionar que no se dejarán de lado tareas de tipo productivo, de gestión y de organización, como actividades

subyacentes al desarrollo social y humano dentro del contexto de la investigación psicosocial. (Rivera; 2001)
95
Al inicio del curso de Servicio de la carrera de Psicología 9º semestre se
decidió, como una alternativa (al trabajo de tesis), realizar un servicio a la
comunidad en el Consultorio C. B. T “Jacinto Canek” A. C., ubicado en Av.
Mariano Azuela #55 Col. México, los lunes y jueves de 4 pm a 7pm.

El propósito de esta decisión tenía como objetivos, 1) acreditar la asignatura


de Servicio de forma optativa a los requerimientos normales de la materia y
2) poner en práctica los conocimientos obtenidos en el transcurso de la
carrera, brindando así un servicio a la comunidad (taller o terapia individual).

El quehacer interdisciplinario en las investigaciones psicológicas, demanda de


una disposición al trabajo integrador, en donde no solo participen estudiantes
y profesores investigadores de psicología sino de diversas disciplinas, lo que
permite que se desarrolle trabajo de colaboración interinstitucional y critico
formativo; debiendo de nuestra parte valorar la importancia y la significación
de la investigación en términos del desarrollo productivo de la sociedad y del
impulso de los procesos sociales emergentes de la sociedad civil organizada.

A partir del 2007, de manera formal, inicia el Programa de Investigación y


Servicio en Psicoterapias Comunitarias PISTC, con registro UNAM 2007-12--
/48- FESZ-UNAM.; propuso incidir en la Región Oriente del Estado de México
con la justificación de que la investigación psicosocial y el servicio comunitario
son tareas fundamentales en la formación de los estudiantes de la carrera de
psicología, y específicamente en psicología social el enfoque debe partir de
las condiciones histórico-culturales a quienes va dirigido el trabajo
terapéutico.

Los objetivos de este programa se basan en la creación de servicios


comunitarios psicoterapéuticos, a partir de la información obtenida con las
investigaciones realizadas anteriormente, generando una continuidad de
investigación e intervención. Los servicios están dirigidos a la comunidad de
Nezahualcóyotl y del oriente del Distrito Federal; se tiene apertura a trabajar
con personas de todas las edades, todo dependiendo de las necesidades que
se identifiquen en la comunidad.

96
Este programa de servicio social parte de dos parámetros en psicología
comunitaria: la investigación y la intervención. Parte de la psicología
comunitaria debido a que esta disciplina de la psicología contempla la
adaptación de los procesos de investigación a las necesidades de cada
comunidad específica. Por lo que este programa se realizó en dos instancias
para cada parámetro: 1) la Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, en la
que se hicieron reuniones académicas, se acudió a la biblioteca para obtener
información, con la finalidad de hacer investigaciones de calidad. 2) También
se trabajó en un Consultorio Comunitario ubicado en Mariano Azuela 55, Col.
México, Nezahualcóyotl, Edo. de México, que es un lugar específico para
realizar las actividades prácticas pertinentes a las demandas que en el
programa se ubiquen, en este caso, la generación de un taller de noviazgo
para estudiantes de preparatoria.

Esto benefició al grupo social con el que se intervino, es decir, a los


estudiantes de bachillerato del Calpulli J. Canek en ciudad Nezahualcóyotl, ya
que, con la diversidad de talleres, los estudiantes adquirieron conocimientos
nuevos y experiencias que les generaron aprendizajes para su vida personal
y social. Ejemplo el taller de noviazgo.

Actualmente el Programa de Investigación y Servicio en Psicología


Comunitaria, salud ambiental y de intervención de la FESZ, año 2019, está
orientado al desarrollo de trabajo de investigación-acción comunitario
involucrando tareas educativas que contienen relevancia social, ya que no
parte de protocolos establecidos para todas las comunidades de una manera
universal, sino de una concepción inductiva; entendiendo primero las
necesidades sociales, culturales y psicológicas de cada comunidad específica.

Líneas de Investigación: Educación, Comunicación y Cultura, Ideología y


epistemología, Representaciones sociales, Etnografías de lo Mental, Estudios
Psicosociales, Psiquiatría social y Antipsiquiatría, Etnopsiquiatría, etnopsicología,
etnopsicoanálisis, Psicoterapias colectivas, Pre-siquiatria infantil y Juvenil,
bienestar subjetivo, Historia de la Psicología en México

97
Justificación

Este trabajo se circunscribe en la línea de investigación orientada a las


condiciones de vida y salud en poblaciones actuales. Es una realidad, que los
servicios de salud son deficientes en México, mayormente él referente a la
asistencia, prevención y curación. El perfil patológico es de mayor recurrencia
en sectores golpeados por la crisis económica.

En principio es conveniente realizar un análisis del surgimiento de la Psicología


del Siglo XX y de una reflexión de la problemática de la Psiquiatría desde el
punto de vista de la Antropología en la lógica de que las condiciones materiales
del hombre (considerando sus determinantes biológicas, su estructura física y
sus situaciones culturales) condicionan determinados perfiles patológicos , los
cuales pretenden ser explicados por las disciplinas estudiosas de lo mental
como: la Sociología de las Enfermedades Mentales, la Psiquiatría, el
Psicoanálisis, etc.; considerando que el trabajo estadístico de investigación
científica con métodos y técnicas de campo; de recopilación de datos en
comunidades en las que se manifiestan con mayor intensidad problemáticas
que están incluidas en el espacio de la enfermedad mental y su contexto
socioeconómico.

Introducción

En términos de acotamiento del problema de investigación nuestro lugar de


estudio es la Zona Metropolitana de la Ciudad de México, específicamente la
microrregión urbana de Ciudad Nezahualcóyotl.

Metodológicamente se ha realizado revisión de literatura, selección y


presentación del marco teórico referencial de materiales que tratan aspectos
sobre estrategias familiares de vida, violencia, violencia doméstica y estudios
sobre la familia y las unidades domésticas. La intención es realizar un estudio
en una microrregión de Nezahualcóyotl con el fin de llegar a un acercado nivel
de confiabilidad en los datos obtenidos dándole la importancia debida al

98
trabajo empírico, de campo, que es de una importancia básica para
desarrollar estudios sociales.7

En México se da un acelerado proceso de urbanización altamente selectivo ya


que favoreció el crecimiento de algunas áreas urbanas como lo son
Guadalajara, Monterrey y el D.F, logrando captar la población de la Zona
Metropolitana el 18.2 de la población nacional que era en 1940 apenas del
orden del 8.2 %. La ZMCM tuvo una tasa de crecimiento de 4.2 anual de 1940
a 1990 siendo en promedio del 5 % en las primeras décadas viéndose reducida
en los últimos años. "Esta fuerte caída podría ser en parte resultado de la
disminución del crecimiento natural de la ZMCM, pero también de una
reducción de su crecimiento social (migración neta). Habiendo, sin embargo,
una fuerte inmigración y una expansión de su área geográfica. El intercambio
comercial ha crecido de manera alarmante incluso mayor que la producción
mundial. En los años ochenta la mayor parte del mundo se encontraba en
recesión, ya que la deuda externa se convirtió en un detonador para América
Latina, siendo esta la crisis de la deuda, por lo que las economías como la
mexicana se encuentran en una situación de tránsito hacia nuevas formas de
acumulación de capital.8

A partir de la década de los años cuarenta se comienza a poblar la parte


oriente, cercana al Distrito Federal, en terrenos que correspondían al Lago de
Texcoco, éstos tienen carácter federal, mismos que fueron enajenados
fraudulentamente por particulares y vendidos como predios a la gente, tanto
al contado como a plazos. Nezahualcóyotl ha sido desde sus orígenes un
asentamiento irregular con una densidad de población alta, con un control
férreo del partido oficial (PRI) y con un nivel de vida precario. A principios de
los años setenta se regulariza una gran parte de los terrenos en el municipio
debido a la presión popular y al crecimiento poblacional.

7 Rivera E. Ramón. 2009. Estrategias Familiares de Vida y violencia domesticas en ciudad Nezahualcóyotl”. 1er Encuentro
Internacional de Investigación de Género. UAEM. México.
8 Rendón Teresa y Salas Carlos.1997. El empleo en México en los ochenta: tendencias y cambios. Comercio exterior. Vol. 43.

No. 8. pp. 251-259.

99
Para los años ochenta la participación de los colonos es mayor, ya que estos,
agrupados en organizaciones independientes, se constituyen en gestores de
servicios urbanos y logran que lleguen estos a la comunidad. La gestión para
la urbanización y el logro de servicios públicos, en su mayor parte, en el
municipio de ciudad Nezahualcóyotl, se consiguen, fundamentalmente, por la
acción organizada de los colonos, en esta localidad, a partir de 1985, debido
a que la movilización constante en demanda de equipamiento urbano fue
insistente, de manera que los gobiernos, municipal y estatal, se vieron en la
obligación de proporcionarlos, en un esquema de participación colonos-
autoridades.

Ciertamente en los planes de Desarrollo Municipal de Nezahualcóyotl se


reconoce que los retos principales en salud son los de lograr un combate
eficiente de las enfermedades asociadas a la pobreza como la amibiasis y las
enfermedades infecciosas, así como la incidencia de las enfermedades que la
expansión desordenada e irregular de los asentamientos humanos y la
concentración demográfica han impulsado y son: las enfermedades
infecciosas, intestinales y respiratorias y la mortalidad materno infantil, así
como las que se derivan de la contaminación ambiental como las respiratorias,
las dermatológicas, las gastrointestinales y las oftalmológicas, incluyo -las que
no son consideradas como tales- pero que están presentes; las relativas a la
vertiente de la enfermedad mental en las que se consideran el estrés y
violencia domestica familiar que si bien para muchos estudios en salud mental
no es considerada de importancia, esta es una constante que además de ser
directamente responsable del deterioro de salud de la población se manifiesta
constantemente en el ámbito de la cultura cotidiana.

Es sabida la enorme recurrencia de situaciones de violencia intrafamiliar que


son manifiestas en los hogares mexicanos. En Ciudad Nezahualcóyotl existe
un índice alarmante de situaciones de violencia intrafamiliar, sin embargo, es
sumamente delicado saber con exactitud cuáles serían las características de
este. Es por eso por lo que es posible implementar un cuestionario indirecto

100
que permita lograr información referente a las actitudes o indicios de posible
violencia doméstica.

Se dio inicio a partir de Julio de 2007 la opción de iniciar trabajo de terapia


familiar en un consultorio de asesoría psicológica en un centro educativo.
Proyecto que comenzó a gestarse en el año 2006. A partir de allí ha sido
posible en distintos momentos ofrecer servicio terapéutico en el consultorio
del Calpulli, asimismo implementar una serie de entrevistas a los solicitantes
de asesoría cubriendo la cobertura la institución.9

Es claro que es necesario realizar una revisión de las experiencias y de los


proyectos más actuales, cercanos, viables, ya que es impostergable proponer
e implementar programas de salud integral acorde a nuestras realidades.10

En términos de acotamiento del problema de investigación nuestro lugar de


estudio es la Zona Metropolitana de la Ciudad de México, específicamente la
microrregión urbana de Ciudad Nezahualcóyotl.

Es importante señalar que se adolece de datos precisos con relación a la salud


mental en el municipio de Nezahualcóyotl de parte de las instituciones en
salud. Haciéndose necesario lograr un registro lo más acercado a la
incidencia, pero es una labor aun inconclusa.

La mecánica de planeación para la investigación, en desarrollo, de considera


apoyos tanto teórico-metodológico como las técnicas instrumentales, es decir
el aspecto cualitativo como el cuantitativo. Claro es que primeramente
tenemos que identificar el problema, conocerlo, saber de sus dimensiones, de
su desarrollo, planteando un marco teórico, La reflexión teórica en referencia
al perfil patológico mental que hoy es de mayor recurrencia en sectores
golpeados por la crisis económica. Identificando las variables y el aspecto
teórico, lo empírico; lo concreto. Considerando la estrategia del planteamiento

9Rivera E, Ramón. 2010. La investigación y el servicio en psicoterapias comunitarias Alternativas en ciudad Nezahualcóyotl.
Experiencia en construcción. Seminario Internacional de servicio social. UNAM. México.
10
Rivera Espinosa, Ramón.2017 La investigación y el servicio en psicología comunitaria. UACh. FESZ UNAM. México. En
preparación.

101
de hipótesis y la demostración de estas. Por eso es vital que el investigador
planificador tenga un conocimiento concreto del tema y que pueda llegar a
una fase propositiva.

Es importante aclarar que, los programas para el desarrollo de la comunidad


juegan un papel fundamental dentro de una sociedad, como dice Gomezjara
(1996) “[…] la aparición de programas para desarrollar la comunidad, están
destinados a elevar las condiciones de vida de los más explotados” (p. 7).

Esto es relevante porque, en la medida en que se desarrolla un país, este


adquiere la necesidad de utilizar y/o aplicar proyectos, por medio de los
cuales se logre con eficacia, que unifiquen la participación de los sectores
más populares de ese país. De la misma forma, se promoverá la participación,
organización y educación de los sectores más necesitados, por ejemplo, como
el hecho de que las comunidades impulsen su propio desarrollo y resuelvan
sus problemas. “El desarrollo de la comunidad puede contribuir al
mejoramiento social y económico, pero más aún puede contribuir a mejorar
y a elevar a los hombres” (Ander, 1981, p. 18).

Igualmente se promueven diferentes áreas a desarrollarse, como en la


agricultura, la utilización de mejores métodos agrícolas y un mejor
tratamiento en la cría del ganado; en el ámbito de la salud, se promueven
mejores condiciones sanitarias, medidas de higiene, protección a la infancia
etc., y en el campo de la educación, se promueve la alfabetización y
educación de adultos, así como la extensión y mejoramiento de las escuelas
de primera enseñanza (Ander, 1981).

Entonces, se habla de que, para el desarrollo comunitario se pueden


establecer en tres estadios: como proceso, como método y como programa:
Un proceso porque contiene una progresión de cambios, en los cuales pocas
personas, ya sea dentro o fuera de la sociedad, deciden por el resto de la
gente, a una condición donde la gente misma toma sus propias decisiones
sobre asuntos de interés común. Cambios que van desde una relación
desigual en el intercambio comercial de la comunidad con el exterior a otra

102
igualitaria en tales intercambios. Cambios donde exista una mínima
cooperación y organización de la población, por otra que sostiene una buena
colaboración. Cambios donde en una condición de desperdicio de los recursos
propios sean utilizados racionalmente. Un método, porque es un camino que
recorrer con la finalidad de alcanzar un cambio social organizado, donde la
comunidad recobre su derecho a la participación, política y social, a la
concientización de ser responsable en el uso de los recursos sobreexplotados
o desperdiciados. Y por último un programa, porque, se hace más tangible el
hecho de concretizar los objetivos, o sea, alcanzarlos y de esta forma precisar
metas (Gomezjara, 1996).

Desarrollo

El presente proyecto-programa viene a contribuir al espectro variado de


servicios comunitarios que ofrece la FESZ Zaragoza, a través de sus clínicas
multidisciplinarias y de los mismos egresados de la FESZ; quienes
contribuyen en la atención de servicios de salud.

Localización

El Programa de Investigación y Servicio en Psicoterapia Comunitaria y de


Intervención PISTC I, se propone incidir en la Región Oriente del Estado de
México, siendo un Programa interdisciplinar, en la lógica de no investigar
desde una "neutralidad positivista", sino desde una perspectiva objetiva,
comprometida con la realidad social. Este programa se constituye en una
relación directa con la sociedad civil, con la perspectiva de publicar y difundir
trabajos de experiencias y de diagnósticos de las condiciones en las cuales

103
se expresa la salud publica mental en sus dimensiones espaciales; locales,
regionales, nacionales y globales.

El Programa desarrolla investigación que permite diagnosticar y realizar


propuestas, que posibilite cumplimentar el servicio social y el desarrollo de
tesis, abierta tanto a estudiantes de licenciatura como de posgrado,
esperando en un escenario posible; involucrar a mayor número de
estudiantes y profesores en labores de investigación y servicio, tareas
sustantivas de nuestra universidad.

El PISTCI participa en la instancia académica de la FESZ-UNAM y ofrece


terapias de psicología preventiva y realiza investigaciones de la realidad
psicosocial e histórico-cultural de los procesos psicosociales que se expresan
en el ambiente social en el ámbito local de ciudad Nezahualcóyotl.

Al promover la investigación de los distintos aspectos que confluyen en el


ámbito psicosocial y cultural, permite, asimismo, la divulgación de proyectos
y trabajos inscritos en el análisis objetivo de la realidad social y cultural en
los ámbitos local y regional, desde la perspectiva del desarrollo sostenible.
Convalidando diagnósticos objetivos válidos según las condiciones y
necesidades de las comunidades. Con la meta de publicar los trabajos que se
desarrollen y las ponencias presentadas en la participación en congresos y
reuniones de carácter académico-científico, por parte de los estudiantes,
tesistas e investigadores en revistas y cuadernillos de investigación y difusión
editados por el mismo Programa o diversas instancias dentro y fuera de la
Universidad, así como involucrar a otros investigadores interesados.

Objetivo

Hacer partícipe al estudiante en proyectos interdisciplinarios, con una


concepción integral de los problemas y fenómenos psicológicos, promoviendo
el análisis crítico de las diferentes aproximaciones teóricas de la psicología
comunitaria; desarrollando en el estudiante una actitud crítica y responsable
en el futuro el ejercicio profesional.

104
Método y resultado

Para ello es necesario elaborar un diagnóstico de la situación actual de la


población con quien se va a trabajar con la finalidad de proporcionar
estrategias que disminuyan los riesgos de padecer alguna enfermedad.
Propiciando en el estudiante de Psicología una metodología de trabajo
fundamentada en la detección, el análisis, diseño, intervención y evaluación
comunitaria en actividad de servicio, en el impulso la investigación en la
comunidad.

Fundamentalmente el servicio está constituido en tres etapas.

1ª.- Estudiantes en activo, 2.- Prestadores de Servicio Social y 3.-


Constituyentes de la Asociación Civil “Psicoterapia y Autogestión Comunitaria
A.C.” Ubicado en Av. Nezahualcóyotl esquina 4ª. Avenida. Nezahualcóyotl,
que ofrecerá servicios profesionales psicoterapéuticos en el cual se pueden
incorporar pasantes que deseen ofrecer la experiencia adquirida en el
Programa.

Metodología

Para el caso del trabajo de desarrollo comunitario del PROGRAMA se


establecen dos etapas; la primera en la programación y la segunda en trabajo
práctico en instituciones docentes, ofreciendo cursos y servicios terapéuticos
en éstas y en el consultorio del programa.

Calle adyacente al Calpulli. Manta alusiva al Programa psicoterapéutico.

105
Detalle del interior de la escuela El consultorio psicológico

Ante la necesidad de contar con servicios preventivos de salud mental en el


municipio de ciudad Nezahualcóyotl. Y con el objetivo de ofrecer servicios
alternativos comunitarios de apoyo psicoterapéutico preventivo y
presiquíatrico a la población local de ciudad Nezahualcóyotl, a través de la
investigación psicológica; para un tercer momento se da impulso a un Centro
de Apoyo Psicológico avalado por una asociación civil, donde es posible dar
asesoría psicológica y psicoterapéutica, constituyéndose la organización no

gubernamental” Psicoterapia y autogestión comunitaria A.C.

El área de la intervención está delimitada en la imagen por un recuadro azul. Los límites Av. Texcoco, Av. México, Av.
Pantitlán y Vicente Riva Palacio. El trabajo comunitario se llevará a cabo en la Preparatoria No. 86
Nota: Google Mapas - ©2012 Google, [www] http://maps.google.com.mx/24 Abril 2012

106
Reflexión final

El desarrollo de la comunidad puede contribuir al mejoramiento social y económico, pero


más aún puede contribuir a mejorar y a elevar a los hombres” (Ander, 1981, p. 18).

Es una realidad, que los servicios de salud son deficientes en México,


mayormente él referente a la asistencia y prevención.
La gestión para la urbanización y el logro de servicios públicos, en su mayor
parte, en el municipio de ciudad Nezahualcóyotl, se consiguen,
fundamentalmente, por la acción organizada de los colonos, en esta localidad,
a partir de 1985, debido a que la movilización constante en demanda de
equipamiento urbano fue insistente, de manera que los gobiernos, municipal
y estatal, se vieron en la obligación de proporcionarlos, en un esquema de
participación colonos-autoridades.

Igualmente se promueven diferentes sectores a desarrollarse, como en la


agricultura, en la utilización de mejores métodos agrícolas y un mejor
tratamiento en la cría del ganado; en el ámbito de la salud, se promueven
mejores condiciones sanitarias, medidas de higiene, protección a la infancia
etc., y en el campo de la educación, se promueve la alfabetización y
educación de adultos, así como la extensión y mejoramiento de las escuelas
de primera enseñanza.11

Generalmente se piensa que el tema de condiciones de vida y salud en


poblaciones actuales en México, específicamente el ámbito de las llamadas
patologías o trastornos mentales corresponde a la Psicología, a la Psiquiatría
o a la llamada Sociología de las Enfermedades Mentales, en las que se hace
uso de paradigmas de explicaciones deterministas y de lógica positivista, sin
embargo, es necesario desarrollar trabajos desde el punto de vista de la
disciplina Antropológica con un enfoque histórico e integral, delimitando un

11 Ander Egg Ezequiel. 1981. Metodología y práctica del desarrollo de la comunidad. 9a edición., Edit. Hvmanitas, Buenos Aires.
Pág. 18.

107
espacio de reflexión teórica y de trabajo de investigación científica, con
métodos y técnicas de campo; de recopilación de datos en comunidades en
las que se manifiestan con mayor intensidad problemáticas que están
consideradas en el espacio de la enfermedad mental y su contexto
socioeconómico.

Existen cada vez más agentes patógenos inventados por el hombre, no


solamente psicosociales, también biofísicos y socioeconómicos producto de las
exigencias de su sociedad en términos de crecimiento económico el cual no
necesariamente garantiza mejor salud para la población, ni bienestar social
por lo que se hace necesario un análisis desde el punto de vista de las
experiencias institucionales del sistema de salud mental mexicano.

Se precisa una reflexión, en torno a sí la lógica de la medicina alopática con


todo y su infraestructura, realmente ha resuelto las expectativas de salud de
la gente, o si esta, tiene que recurrir a maneras tradicionales de cura y
bienestar. Hay una enorme tarea por lograr más y mejor calidad en la
educación, vivienda y servicios de salud para la población, que día a día
demanda más atención y está consciente de su participación en estas tareas.

Para los médicos educados en una lógica llamada científica de la salud y sobre
todo para los que están en consultorio y ya no hacen trabajo de campo, se
tiene la creencia que la urbanización progresiva condiciona una aceptación a
las recomendaciones y a las recetas institucionales; sin embargo, es claro
que las mujeres no le dicen al médico los remedios caseros que se han usado,
o si el medicamento de farmacia no da resultado estas pacientes, con la
esperanza de la cura van a otro médico o con un curandero como medida
desesperada, sin esperanza en la medicina moderna.12

12Por lo que corresponde al medio ambiente, asignatura básica para garantizar la salud y la calidad de vida debemos tener
presente que la ecología es una disciplina de gran importancia hoy en la vida contemporánea. Debe de ser una prioridad en la
educación tanto formal como informal. Asimismo, integral su estudio, tanto desde el punto de vista histórico, como científico,
tecnológico y social. Ella no debiera de estar desvinculada de los contextos sociales y políticos que se dan en los diferentes
países.
La Educación Ambiental es una tarea constante para la sobrevivencia de todos y el cuidado del planeta exige una amplia
108
movilización social. Si bien algunos gobiernos se han visto obligados a tomar medidas, a la llamada Sociedad Civil (que somos
todos) corresponde estar vigilante, ya que los gobiernos representan los intereses del sector dominante de la sociedad y por lo
En el municipio de Nezahualcóyotl se requiere de un diagnóstico certero de las
condiciones de vida y salud, de las reales carencias en equipamiento urbano
y fundamentalmente él referente al ámbito de la salud mental, y de las
condiciones en las cuales la población hace uso de estrategias para sortear la
crisis económica allegándose recursos para resolverla por lo que es necesario
orientar la atención a las maneras en las que la comunidad desarrolla su
trabajo y el impacto que esta situación presenta en su calidad de vida, desde
el punto de vista de la salud mental, esto en referencia a la vida cotidiana de
la población que habita en el municipio.

Fundamentalmente es de interés el corresponder las características que tiene


específicamente en Ciudad Nezahualcóyotl la llamada enfermedad mental,
mayormente que debido a las condiciones socioeconómicas actuales existe
una situación de avance crónico de esta situación. En el espacio familiar ha
habido aumento de conflictos que desembocan en situaciones de violencia de
una manera significativa dañando la salud mental de los integrantes y por
consiguiente las relaciones de convivencia familiar. ¿En qué magnitud esta se
manifiesta y que alternativas posibles pueden implementarse para resolver o
mitigar esta situación?

Bibliografía Básica

Ander Egg Ezequiel. 1981. Metodología y práctica del desarrollo de la comunidad. 9a


edición., Edit. Hvmanitas, Buenos Aires.
Bastide Roger. 1986. Sociología de las enfermedades mentales. Siglo XXI. México.
Calleja Nazira y Gomes Peresmitré. 2001. Psicología Social: investigaciones y
aplicaciones en México. FCE. México. García Viveros Mariano (Coordinador).
2004. Salud comunitaria y Promoción de la Salud. México. Universidad de la
ciudad de México.
Gomezjara Francisco. (1996), Técnicas de desarrollo comunitario. Distribuciones
Fontarama. Coyoacán D.F.

tanto de los que hacen negocios con la salud y el medio ambiente. Si en cada microrregión tuviéramos un organismo ejecutor y
preventivo ecológico sería posible que las políticas y acciones ambientales compartidas tengan efectividad.
Y es de todos, de la sociedad organizada, de los que nos preocupa nuestra salud y la sobrevivencia de la Humanidad. Así que o
imponemos el interés de las mayorías con la fuerza de la razón en la limpieza del ambiente que es una necesidad de toda la
Sociedad Civil o nos vamos directos al ecocidio.

109
I. Levan. Editor. 2002. Temas de Salud mental en la comunidad. Serie PALTEX para
ejecutores de programa de salud. No. 19. Organización Panamericana de la
Salud. ONU. USA.
Modelos de Psicología comunitaria para la promoción de la salud y prevención de las
enfermedades en las Ameritas. 2001. Salud y Sociedad No. 7. Organización
Panamericana de la Salud. ONU. USA
Riso Walter. 2006. Terapia Cognitiva. Fundamentos teóricos y conceptualización del
caso clínico. Grupo Editorial Norma. Colombia.
Sánchez V. A (1991) Psicología comunitaria: bases conceptuales y operativas.
Métodos de intervención. Edit. PPU. España.
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Seminario internacional de Servicio Social. Vinculación Universidad Sociedad.
Desafíos globales, soluciones locales. 10-13 nov. UNAM. México D.F.
Memorias.htm CD.
Rivera Espinosa, Ramón 2007. Informe final de la asignatura Análisis y Diseño. Nivel
Comunitario. Actividad de Servicio. FESZ Zaragoza. 2007-II. UNAM
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agenda aún pendiente.
http://www.tuobra.unam.mx/publicadas/040509003005.html
Serrano Ricardo H et al. Modelo de desarrollo Humano Comunitario. Sistematización
de 20 años de trabajo comunitario. Plaza y Valdez-SEDESOL. Desarrollo de
la comunidad. 2006.

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Colofón

Se termina de formatear en Octubre 2019 en instalaciones de la


Universidad Autónoma Chapingo

Chapingo, Texcoco, Estado de México, México.

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