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    Síndromes Pleuropulmonares

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    Gonzalo Quintana Minero
    Este documento resume los principales síndromes pleuropulmonares, dividiéndolos en pulmonares (como condensación, atelectasia y rarefacción) y pleurales (como derrame pleural y neumotórax). Describe los hallazgos físicos clave de cada síndrome, incluida la inspección, palpación, percusión y auscultación. Se enfoca en los síntomas y signos de condensación pulmonar, atelectasia, cavitación pulmonar y rarefacción pulmonar.

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    Síndromes Pleuropulmonares

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    Este documento resume los principales síndromes pleuropulmonares, dividiéndolos en pulmonares (como condensación, atelectasia y rarefacción) y pleurales (como derrame pleural y neumotórax). Describe los hallazgos físicos clave de cada síndrome, incluida la inspección, palpación, percusión y auscultación. Se enfoca en los síntomas y signos de condensación pulmonar, atelectasia, cavitación pulmonar y rarefacción pulmonar.

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    Síndromes pleuropulmonares

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    Este documento resume los principales síndromes pleuropulmonares, dividiéndolos en pulmonares (como condensación, atelectasia y rarefacción) y pleurales (como derrame pleural y neumotórax). Describe los hallazgos físicos clave de cada síndrome, incluida la inspección, palpación, percusión y auscultación. Se enfoca en los síntomas y signos de condensación pulmonar, atelectasia, cavitación pulmonar y rarefacción pulmonar.

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    Síndromes pleuropulmonares:

    Procesos patológicos que afectan a pulmón y pleura, cambiando su estado físico de ellos,
    involucrando cambios en su densidad, topografía y funcionamiento pulmonar.

    Lesiones grandes y superficiales: Exploración

    Lesiones pequeñas y profundas: imagenología

    Se dividen en:

    Pulmonares: Condensación, atelectasia, rarefacción, cavitarios.

    Pleurales: derrame pleural, neumotórax, pleuritis seca, Paqui pleuritis.

    Condensación:

    Cambios en el contenido alveolar, con exudado (neumonía, TB o tumores

    Inspección: movilidad negativa, alteración en la ventilación y elasticidad.

    Palpación: Movilidad torácica positiva., vibraciones vocales.

    Percusión: sonoridad negativa o igual. Sonido mate o submate.

    Fenómenos agregados: Estertores alveolares al final de la inspiración, Daño bronquial y mayor


    frote pleural.

    Atelectasia:

    Obstrucción de bronquio, aire restante absorbido= colapso pulmonar.

    Menor volumen pulmonar----- mayor presión intrapleural. Desplazamiento de estructuras vecinas


    (mediastino, la tráquea y el diafragma hacia el lado afectado, los espacios intercostales se cierran.

    Inspección: disminución del volumen, retracción de los espacios intercostales, hueco


    supraclavicular o supraesternal e hipomotilidad del lado afectado.

    Palpación: disminución de movimientos respiratorios, vibraciones vocales disminuidas o ausentes,


    el ápex podría palparse desviado a lado afectado.

    Percusión: mate o submate.

    Auscultación: abolición de ruidos respiratorios de la trasmisión de la voz.

    Físico cavitario:

    Destrucción del parénquima pulmonar con formación de una cavidad

    Ejem: obseso pulmonar, caverna por tuberculosis, quiste pulmonar y bulas por destrucción del
    parénquima pulmonar.

    Inspección: disminución de los movimientos respiratorios del lado afectado.

    Palpación: corrobora la disminución de los movimientos del tórax del lado afectado.
    Percusión: mate.

    Auscultación: soplo anafórico o soplo cavitario (ruido que se asemeja a aire que pasa por una
    botella).

    Síndrome físico de rarefacción:

    Ejem: enfisema pulmonar y con tórax en tonel.

    Distensión permanente del parénquima pulmonar con atrapamiento de aire y ruptura de las
    paredes alveolares.

    Inspección: tórax aumentado de volumen, inspiración permanente, costillas horizontales, el


    ángulo bicostal abierto, escasa o nula movilidad torácica.

    Palpación: Disminución de los movimientos respiratorios, timpánico y vibraciones. Disminución de


    los movimientos entre la inspiración y la espiración solo de 1 a 2 cm.

    Percusión:

    Hipersonoridad con atrapamiento de aire=hipertensión pulmonar, la línea de demarcación entre la


    sonoridad pulmonar y la región lumbar, línea de mouriquiand, esta descendida.

    Auscultación: ruidos respiratorios disminuidos, trasmisión de la voz disminuida en ambos


    hemitórax. Se puede encontrar estertores roncantes, silbantes y piantes al final de la espiración,
    expresan obstrucción, edema o broncoespasmo

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