Informe Policial Homologado

EDO INST GOB MPIO D D M M A A A A H H M M
Apartado 1.1 Primer respondiente

Anote los datos de identificación, empezando por el primer y segundo apellido, así como los nombre(s).
Primer apellido Segundo apellido Nombre(s)
Grado/Cargo policial:
De ser el caso, indique el número de unidad en la que arribó al lugar de la intervención:

Seleccione con una "X" la institución a la que pertenece.
Policía Federal Ministerial Policía Federal Policía Ministerial Policía Mando Único Policía Estatal Policía Municipal
Otra instancia policial:
Anote el nombre de la entidad federativa y el municipio de adscripción del primer respondiente. De no ser el caso, señale "No aplica".
Nombre de la entidad federativa
No aplica
¿Arribó más de un elemento policial al lugar de la intervención? Sí (Anote la cantidad y Cantidad (001,002,…,010,…,)
llene el anexo 8 )
Apartado 2.1 Conocimiento del hecho

¿Cómo se enteró del hecho? Seleccione con una "X" una sola opción.
Denuncia Por localización, descubrimiento o aportación de objetos relacionados con el hecho

Llamada de emergencia (radio operador) probablemente delictivo
Flagrancia Otro (especifique):
Apartado 2.2 Cronología de los hechos

Anote de manera cronológica la fecha y hora de los hechos, conforme a la siguiente línea de tiempo.
1 Conocimiento del hecho 2 Arribo al lugar
Fecha: Fecha:
D D M M A A A A D D M M A A A A
Hora: : (24 horas) Hora: : (24 horas)
h h m m h h m m
¿Hubo persona(s) detenida(s)? Sí (Llene el anexo 2 ) No (Omita el llenado de los recuadros inferiores y pase al apartado 2.3 )
3 Detención 4 Puesta a disposición
Fecha: Fecha:
D D M M A A A A D D M M A A A A
Hora: : (24 horas) Hora: : (24 horas)
h h m m h h m m
Apartado 2.3 Tipo de evento que se hizo de conocimiento al primer respondiente y/o el motivo de su intervención
Enuncie el tipo de evento que le fue reportado o denunciado, por ejemplo: "Se acudió al lugar de la intervención por la comisión de un presunto homicidio; o bien, se acudió a un llamado de la ciudadanía por presu
De acuerdo con los hechos de los que tuvo conocimiento, relate cronológicamente y de manera precisa las acciones realizadas durante su intervención y, de ser el caso el
motivo de la detención, tomando como base las preguntas señaladas a continuación.
¿Quién? (personas), ¿Qué? (hechos), ¿Cómo? (circunstancias), ¿Cuándo? (tiempo), ¿Dónde? (lugar), ¿Para qué? (circunstancias) y ¿Por qué? (circunstancias).
De ser necesario puede continuar la narración en el anexo 1
¿Utilizó hojas anexas para la narración de los hechos? Sí (Anote la cantidad ) Cantidad (01, 02,…,10,…,)
Apartado 5.1 Datos generales del lugar de la intervención

Ubicación geográfica del lugar
Para el caso de calle , especifique si es andador, avenida, callejón, calzada, circuito, periférico, viaducto, entre otros.
En lo que respecta a la colonia/localidad , anote si es ampliación, barrio, condominio, conjunto habitacional, hacienda, fraccionamiento, etc.
Calle: Nombre: Nombre:
Colonia/Localidad:
Número exterior: Entre Nombre:

calle:
Número interior:
Y calle: Nombre:
Código postal:
Entidad Federativa: Nombre:
Municipio: Nombre:
Camino/carretera: Llenar sólo en caso de que el tipo de calle corresponda a un camino, carretera o brecha
Nombre: Cuota Kilómetro: +
Número: Federal
Tramo: Rural Kilómetro: +
De contar con el dato y el equipo necesario, anote las coordenadas geográficas.

Coordenadas geográficas Latitud: : Longitud: :
(aproximadas) :
Croquis del lugar de la intervención
Realice un croquis simple de la ubicación del lugar de la intervención, es necesario establecer colindancias. Para mayor precisión deberá señalar entre qué vialidades se encuentra el lugar, así como una represe
Apartado 5.2 Inspección del lugar de la intervención

¿Realizó la inspección del lugar de la intervención? Sí (Complete la información del apartado) No (Pase al apartado 5.3 )
Al momento de realizar la inspección del lugar de la intervención, ¿encontró algún objeto relacionado con los hechos?
Sí (Llene el anexo 7 y pase al apartado 5.3 ) No (Pase al apartado 5.3 )
Apartado 5.3 Riesgos identificados en el lugar

¿Identificó riegos en el lugar de la intervención? Sí (Complete la información del apartado) No (Pase al apartado 5.4 )
Si respondió "Sí" a la existencia de riesgo, señale con una "X" el o los riesgo(s) identificados, describa brevemente de que se trata y señale en que momento de su intervención se presentaron los riesgos.
Tipo de riesgo
Sociales (describa brevemente): Naturales (describa brevemente):
Momento del riesgo: Momento del riesgo:
Arribo al lugar de la intervención Arribo al lugar de la intervención
Detención Preservación Inspecciones Traslado Detención Preservación Inspecciones Traslado

En todo momento En todo momento
Otros Otros
¿Llevó a cabo la priorización de objetos ? Sí (Llene el anexo 7 ) No (Pase al apartado 5.4 )
Apartado 5.4 Solicitud de apoyo en el lugar

¿Solicitó apoyo de alguna autoridad o servicios especializados en el lugar de la
intervención ? Sí (Complete la información del apartado) No (Pase al apartado 5.5 )
Si respondió que "Sí" solicitó apoyo, señale con una "X" el tipo de autoridad o servicios auxiliares a los que recurrió.
Bomberos Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales (SEMARNAT) Urgencias médicas

Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA)
Petróleos Mexicanos (PEMEX) Secretaría de Marina (SEMAR) Otra (especifique):
Apartado 5.5 Preservación del lugar de los hechos o del hallazgo

¿Se preservó el lugar? Sí (Complete la información del apartado) No (Pase al apartado 5.6 )
Explique brevemente el motivo de la preservación del lugar de los hechos o del hallazgo
Sí (Indique el motivo del ingreso y No (Pase al apartado 5.6 )

Después de la preservación del lugar de los hechos o del hallazgo, ¿Ingresó alguna persona al lugar? complete la información del apartado)
Motivo del ingreso:
Anote los datos de identificación del personal que ingresó, empezando por el primer y segundo apellido, así como los nombre(s).
Grado/Cargo: Institución:
Apartado 5.6 Entrega-recepción del lugar de los hechos o del hallazgo
Anote el nombre de la persona que entrega el lugar de los hechos o del hallazgo empezando por el primer y segundo apellido, así como los nombre(s).
Adscripción: Cargo: Firma:
Anote el nombre de la persona que recibe el lugar de los hechos o del hallazgo, empezando por el primer y segundo apellido, así como los nombre(s).
Adscripción: Cargo: Firma:
Observaciones:
Fecha de entrega: Hora de entrega: : (24 horas)

D D M M A A A A h h m m
Seleccione con una "X" en que circunstancias empleó el uso de la fuerza:
Detención(es) (Llene el anexo 2 ) Inspección(es) (Llene el anexo 3 ) Otro (Llene el apartado 6.2 )
Con motivo del uso de fuerza: ¿hay autoridades lesionadas o fallecidas? Sí Lesionadas Fallecidas No Con motivo del uso de fuerza: ¿hay personas lesionadas o
¿Brindó o solicitó asistencia médica ? Sí No
Apartado 6.2 Datos generales de la persona a la que se le aplicó el uso de la fuerza y no fue detenida ni inspeccionada
En caso de tener los datos, anote el nombre de la persona, empezando por el primer y segundo apellido, así como los nombres(s). Llene tantas veces como sea necesario
este apartado.
Descripción física de la persona a la que se le aplicó el uso de la fuerza

Características físicas:
Seleccione con una "X" el tipo de complexión y anote en los espacios correspondientes la información solicitada.
Complexión: Delgada Mediana Robusta Obesa Estatura aproximada (cm):
Describa brevemente a la persona, así como su vestimenta:

Describa brevemente a la persona, incluyendo señas particulares visibles, por ejemplo: barba, tatuajes, cicatrices, lunares, lesiones, bigote u otra y el tipo de vestimenta.
Nombre de la Agencia del Ministerio Público:
Seleccione con una "X" los datos solicitados.

¿Entrega anexos? Sí (Anote la cantidad y especifique en el recuadro el tipo de anexo Cantidad (01, 02,…,08)
entregado)
Señale con una "X", el tipo de anexo entregado

Anexo 1. CONTINUACIÓN DE LA NARRACIÓN DE LOS Sí No Anexo 5. ENTREVISTAS
HECHOS
Anexo 2. DETENCIÓN(ES) Sí No Anexo 6. TRASLADO
Anexo 3. INSPECCIÓN DE PERSONA NO DETENIDA Y/O Sí No Anexo 7. INVENTARIO DE OBJETOS

VEHÍCULO
Anexo 4. CONSTANCIA DE LECTURA DE DERECHOS Sí No Anexo 8. REGISTRO DE PRIMEROS RESPONDIENTES
DE LA VÍCTIMA U OFENDIDO ARRIBARON AL LUGAR DE LA INTERVENCIÓN
¿Entrega las pertenencias de la(s) persona(s) detenida(s) al agente del MP? Sí (Llene el apartado 2.6 del Anexo 2 ) No
Anote la cantidad total de hojas que componen el IPH y entrega al MP (Incluya en el conteo, las hojas de los anexos) Cantidad: (001, 002,…,010,…,)
¿Anexa documentación complementaria (fotográfica, videográfica u otra) ? Sí (Señale con una "X" el tipo Fotografías
de documentación)
Videos La documentación Persona detenida
Tipo : Audio fotográfica o Víctima u ofendido videográfic
Certificados médicos corresponde al: Objetos
No Otra (especifique):
Primer respondiente que hace la puesta a disposición Agente del Ministerio Público que recibe la puesta a dispo
Primer apellido: Segundo apellido: Nombre(s): Adscripción: Cargo/grado:
Firma:
Sello de la institución/autoridad que recibe el formato IPH
Datos del primer respondiente que realizó la narración de los hechos. Sólo en caso de ser un elemento distinto al que llenó el cuerpo principal.
Anote el nombre del primer respondiente, empezando por el primer y segundo apellido, así como los nombre(s) y su firma.
Persona detenida: (001, 002,…, 010,…,)
Apartado 2.1 Datos generales de la persona detenida

Anote el nombre de la persona detenida empezando por el primer y segundo apellido, así como los nombre(s).
En caso de tener apodo o alias anótelo:
Seleccione con una "X", los datos que correspondan

¿Se identificó con algún documento? Si Credencial INE Licencia Pasaporte Otro:
Sexo: Mujer Hombre Fecha de nacimiento: D D M M A A A A
Nacionalidad: Mexicana Extranjera CURP:
Descripción física de la persona detenida

Características físicas de la persona detenida:
Seleccione con una "X" y anote en los espacios correspondientes la información solicitada
Complexión: Delgada Mediana Robusta Obesa Estatura aproximada (cm):

Descripción de la persona detenida
Describa brevemente a la persona detenida, incluyendo señas particulares visibles, por ejemplo: barba, tatuajes, cicatrices, lunares, lesiones, bigote u otra y el tipo de vestimenta.Es deseable que de contar con la
detenida.
¿Anexa fotografías de la persona detenida? Si No
Apartado 2.2 Registro de la detención.

Fecha y hora de la detención: Anote los datos de la detención, sólo en caso de ser más de un detenido
Fecha de detención: Hora de la detención: : (24 horas) D D M M A A A A h h m
Apartado 2.3 Lugar de la detención

¿El lugar de la detención es el mismo que el de inicio de la intervención?
Sí (Omita llenar los datos geográficos y pase al apartado 2.4 ) No (Señale los datos geográficos del lugar de la detención)
Datos geográficos del lugar de la detención. Anote los datos del lugar donde se realizó la detención.
Calle: Nombre:
Colonia/Localidad: Nombre:
Número exterior: Número interior: Código postal: Entre calle: Nombre:
Y calle: Nombre:
Municipio: Nombre:
Camino/carretera: Llenar sólo en caso de que el tipo de calle corresponda a un camino, carretera o brecha
Nombre: Cuota Kilómetro: +
Número: Federal
Tramo: Rural Kilómetro: +
Croquis del lugar de la detención

Realice un croquis simple de la ubicación del lugar de la detención, es necesario establecer colindancias. Para mayor precisión deberá señalar entre qué vialidades se encuentra el lugar, así como una
representación gráfica (dibujos) de los elementos que permitan referenciar el lugar, rasgos naturales (árboles, cerros, ríos) o culturales (edificaciones) que aporten información adicional para facilitar la ubicación del domicilio geográfico. Es deseable que
¿Anexa fotografía panorámica del lugar de la detención? Si No
Apartado 2.4 Constancia de Lectura de derechos de la persona detenida

Fundamento Jurídico
Artículo 20 apartado B de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos y artículo 152 del Código Nacional de Procedimientos Penales.
1. Usted tiene derecho a saber el motivo de su detención.
Por lo que se le informa:
2. Tiene derecho a guardar silencio.
3. Tiene derecho a declarar, y en caso de hacerlo, lo hará asistido de su defensor ante la autoridad competente.
4. Tiene derecho a ser asistido por un defensor, si no quiere o no puede hacerlo, le será designado un defensor público.
5. Tiene derecho a hacer del conocimiento a un familiar o persona que desee, los hechos de su detención y el lugar de custodia en que se halle en cada momento.
6. Usted es considerado inocente desde este momento hasta que se determine lo contrario.
7. En caso de ser extranjero, tiene derecho a que el consulado de su país sea notificado de su detención.
8. Tiene derecho a un traductor o intérprete, el cual será proporcionado por el Estado.
9. Tiene derecho a ser presentado ante el Ministerio Público o Juez de control, según sea el caso, inmediatamente después de ser detenido o aprehendido. Después de la lectura de derechos, ¿la persona dete
Leer en caso de que la persona detenida indique ser un adolescente

Desde el momento de su detención se asegurará que las personas adolescentes permanezcan en lugares distintos a los adultos. Que se le proporcione un trato digno y de conformidad con su condición de adoles
Firma/Huella de la persona detenida:
¿La persona detenida se identificó como miembro de algún grupo vulnerable? Si ¿Cuál?
Observaciones:
Apartado 2.5 Inspección a la persona detenida

Al momento de realizar la inspección a la persona detenida, ¿le encontró algún objeto relacionado con los hechos?
Sí (Llene el Anexo 7 ) No (Pase al apartado 2.6 )
Indique con un círculo sobre la imagen que representa a la persona detenida, el lugar donde encontró el o los objetos.
¿Con motivo de la detención y/o inspección empleó el uso de la fuerza? Sí Llene la sección 6 del cuerpo principal del formato No
Apartado 2.6 Pertenencias de la persona detenida

¿Encontró pertenencias de la persona detenida?
Sí (Anote la cantidad de pertenencias y complete la información del Cantidad (01, 02,…,10,…,)
apartado)
Anote en la tabla cada una de las pertenencias de la persona detenida, señalando en la columna "Pertenencia" su tipo, y en la columna "Descripción" realice una breve reseña de la misma, resaltando entre otros
Pertenencia Descripción
1.-
2.-
3.-
4.-
5.-
Apartado 2.7 Datos del primer respondiente que realizó la detención

Anote el nombre del primer respondiente que realizó la detención, empezando por el primer y segundo apellido, así como los nombre(s) y firma
Persona inspeccionada: (001, 002,…, 010,…,)
Apartado 3.1 Datos generales de la persona inspeccionada

Anote el nombre de la persona inspeccionada empezando por el primer y segundo apellido, así como los nombre(s).
En caso de tener apodo o alias anótelo:

Apartado 3.2 Motivo de la inspección

Describa brevemente el motivo de la inspección.
Al momento de realizar la inspección a la persona no detenida ¿le encontró algún objeto relacionado con los hechos?
Sí (Llene el anexo 7 ) No
Indique con un círculo sobre la imagen que representa a la persona no detenida, el lugar donde encontró el o los objetos.
Con motivo de la inspección ¿empleó el uso de la fuerza? Sí Llene la sección 6 del cuerpo principal del formato No (Pase al apartado 3.5 )
Vehículo: (001, 002,…, 010,…,)
Apartado 3.3 Datos generales del vehículo inspeccionado

Tipo : Procedencia:
Terrestre Acuático Aéreo Nacional Extranjero Con reporte Sin reporte de
Marca: Submarca: Modelo: Color: Tipo:

Número de serie: Número de motor: Razón social:
Número de permiso (Sólo en el caso de transporte público de carga federal):
Datos del conductor del vehículo inspeccionado

Anote el nombre y edad de la persona que conducía el vehículo al momento de la inspección, empezando por el primer y segundo apellido, así como los nombre(s).
Edad: Número de licencia de conducir:
Apartado 3.4 Objetos encontrados en el vehículo inspeccionado

¿Encontró objetos relacionados con los hechos?
Sí (Llene el anexo 7 ) No (Pase al apartado 3.5 )
Apartado 3.5 Datos del primer respondiente que realizó la inspección

Víctima u ofendido: (001, 002,…, 010,…,)
Apartado 4.1 Datos generales de la víctima u ofendido

Anote el nombre de la víctima u ofendido, empezando por el primer y segundo apellido, así como los nombre(s).

Nacionalidad: Mexicana Extranjera
Apartado 4.2 Fundamento jurídico

Artículo 20 apartado C de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos y artículos 109 del Código Nacional de Procedimientos Penales y 7 de la Ley
General de Víctimas.
Derechos dados a conocer a la víctima u ofendido:
I. Recibir asesoría jurídica; ser informado de los derechos que en su favor establece la Constitución y, cuando lo solicite, ser informado del desarrollo del procedimiento penal.
II. Recibir, desde la comisión del delito, atención médica y psicológica de urgencia.
III. A comunicarse, inmediatamente después de haberse cometido el delito con un familiar incluso con su asesor jurídico. IV. A ser tratado con respeto y dignidad.
V. A contar con un asesor jurídico gratuito en cualquier etapa del procedimiento, en los términos de la legislación aplicable. VI. A acceder a la justicia de manera pronta, gratuita e imparcial respecto de sus d
VII. A recibir gratuitamente la asistencia de un intérprete o traductor.
VIII. A que se le proporcione asistencia migratoria cuando tenga otra nacionalidad. IX. Resguardo de datos personales.
Después de la lectura de derechos, ¿la víctima u ofendido señaló que comprendió sus derechos? Sí No
Firma/Huella de la víctima u ofendido:
Observaciones:
Apartado 4.3 Datos del primer respondiente que realizó la lectura de derechos
Persona entrevistada: (001, 002,…, 010,…,)
Apartado 5.1 Datos generales de la persona entrevistada

¿Desea reservar sus datos? Sí No
Anote el nombre de la persona entrevistada, empezando por el primer y segundo apellido, así como los nombre(s).

Calidad: Víctima u ofendido Denunciante Testigo Otro ,(especifique):
Domicilio geográfico de la persona entrevistada

Calle: Nombre: Nombre:
Colonia/Localidad:
Número exterior: Entre Nombre:

calle:
Número interior: Código postal:
Y calle: Nombre:
Municipio: Nombre:
Apartado 5.2 Relato de la entrevista.

(Describa el contenido de la entrevista)
Firma/Huella de la persona entrevistada:
Observaciones:
Apartado 5.3 Datos del primer respondiente que realizó la entrevista

Apartado 6.1 Persona trasladada al Ministerio Público (001, 002,…, 010,…,)
Datos generales
Anote el nombre y edad de la persona trasladada, empezando por el primer y segundo apellido, así como los nombre(s). De manera posterior, deberá seleccionar con una "X", la calidad de la misma.
Calidad: Víctima u ofendido Denunciante Testigo Persona detenida Otro ,(especifique):
De ser el caso, anote el número de unidad en la que se realizó el traslado:
Datos del lugar del traslado

Nombre de la Agencia del
Ministerio Público:
Apartado 6.2 Persona trasladada al Ministerio Público (001, 002,…, 010,…,)
Datos generales
Datos del lugar del traslado

Nombre de la Agencia del
Ministerio Público:
Apartado 6.3 Persona trasladada y canalizada al Hospital u otra dependencia (001, 002,…, 010,…,)
Datos generales
Datos del lugar del traslado y canalización

Nombre del Hospital u Otra
Dependencia:
Apartado 6.4 Persona trasladada y canalizada al Hospital u otra dependencia (001, 002,…, 010,…,)
Datos generales
Datos del lugar del traslado y canalización

Nombre del Hospital u Otra
Dependencia:
Registre los objetos que fueron recolectados y/o asegurados como consecuencia del hecho probablemente delictivo.
Anote cada uno de los objetos encontrados que fueron recolectados y/o asegurados, señalando en el recuadro "Descripción" una breve reseña de los mismos resaltando, entre otros, su composición material y el
Seleccione con una "X" el motivo de recolección y/o aseguramiento del objeto.
Aportación Localización Descubrimiento Encontrados durante la Lugar Persona Vehículo inspección de:
Anote el nombre y firma de la persona a la que se le aseguró el o los objetos, empezando por el primer y segundo apellido, así como los nombre(s):
Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Firma
Breve descripción Cantidad (001, 002,…,010,…,)

Apartado 7.1 Datos del primer respondiente que realizó la recolección y/o aseguramiento de los objetos
Elemento: (001, 002,…, 010,…,)

No aplica
Elemento: (001, 002,…, 010,…,)

No aplica
Elemento: (001, 002,…, 010,…,)

No aplica
Nombre(s)
Nombre del municipio
No aplica
(001,002,…,010,…,) No
nados con el hecho
a un llamado de la ciudadanía por presunto robo a negocio".
el
idad (01, 02,…,10,…,) No
recha
ómetro: +
metro: +
ngitud: :
encuentra el lugar, así como una representación gráfica (dibujos) de los elementos que permitan referenciar el lugar, rasgos naturales (árboles, cerros, ríos) o culturales (edificaciones) que aporten información adicional para facilitar la
nción se presentaron los riesgos.
ente):
nción
pecciones Traslado
médicas Procuraduría Federal de Protección al Ambiente (PROFEPA) Protección Civil
Nombre(s)
Nombre(s)
Firma:
Nombre(s)
Firma:
o de fuerza: ¿hay personas lesionadas o fallecidas? Sí Lesionadas Fallecidas No
Nombre(s)
dad (01, 02,…,08) No
AS Sí No
Sí No
O DE OBJETOS Sí No
O DE PRIMEROS RESPONDIENTES QUE Sí No

AR DE LA INTERVENCIÓN
02,…,010,…,)
Lugar
ona detenida
Víctima u ofendido videográfica
os
Otro (especifique):
o Público que recibe la puesta a disposición

Primer apellido: Segundo apellido: Nombre(s): Adscripción: Cargo:
Firma:
n/autoridad que recibe el formato IPH

mbre(s) Firma
Nombre(s)
e Otro: No
D M M A A A A Edad referida:
menta.Es deseable que de contar con las herramientas necesarias tome fotografías a color de frente y de los perfiles izquierdo y derecho de la persona
h h m m
recha
ómetro: +
metro: +
ación del domicilio geográfico. Es deseable que de contar con las herramientas necesarias tome una fotografía panorámica del lugar de la detención.
a lectura de derechos, ¿la persona detenida señaló que comprendió sus derechos? Sí No
conformidad con su condición de adolescente.
¿Cuál? No
No (Omita el llenado y pase al apartado 2.7 )

seña de la misma, resaltando entre otros, su composición material y el estado en que se encuentra.
mbre(s) Firma
Nombre(s)
e Otro: No
rtado 3.5 )
Situación:
Con reporte Sin reporte de No es posible de robo robo saberlo
Placa/Matrícula:
Nombre(s)
mbre(s) Firma
Nombre(s)
e Otro: No
ey
del procedimiento penal.
a, gratuita e imparcial respecto de sus denuncias o querellas.

mbre(s) Firma
Nombre(s)
e Otro: No
mbre(s) Firma
"X", la calidad de la misma.
Nombre(s) Edad referida

ntre otros, su composición material y el estado en que se encontraron. En caso de que no se haya encontrado ningún objeto, cancele los espacios correspondientes en el formato.
spección de:
Destino que se le dio
spección de:
spección de:
spección de:
spección de:
spección de:
spección de:
spección de:
spección de:
spección de:
Primer apellido: Segundo apellido: Nombre(s): Adscripción:

Grado y/o cargo:
Nombre(s)
No aplica
Nombre(s)
No aplica
Nombre(s)
No aplica

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EDO INST GOB MPIO D D M M A A A A H H M M

Apartado 1.1 Primer respondiente

De ser el caso, indique el número de unidad en la que arribó al lugar de la intervención:

Otra instancia policial:

Apartado 2.1 Conocimiento del hecho

Denuncia Por localización, descubrimiento o aportación de objetos relacionados con el hecho

Apartado 2.2 Cronología de los hechos

3 Detención 4 Puesta a disposición

Apartado 5.1 Datos generales del lugar de la intervención

Número exterior: Entre Nombre:

Entidad Federativa: Nombre:

Tramo: Rural Kilómetro: +

De contar con el dato y el equipo necesario, anote las coordenadas geográficas.

Apartado 5.2 Inspección del lugar de la intervención

Sí (Llene el anexo 7 y pase al apartado 5.3 ) No (Pase al apartado 5.3 )

Apartado 5.3 Riesgos identificados en el lugar

Momento del riesgo: Momento del riesgo:

Arribo al lugar de la intervención Arribo al lugar de la intervención

Detención Preservación Inspecciones Traslado Detención Preservación Inspecciones Traslado

¿Llevó a cabo la priorización de objetos ? Sí (Llene el anexo 7 ) No (Pase al apartado 5.4 )

Apartado 5.4 Solicitud de apoyo en el lugar

Bomberos Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales (SEMARNAT) Urgencias médicas

Apartado 5.5 Preservación del lugar de los hechos o del hallazgo

Sí (Indique el motivo del ingreso y No (Pase al apartado 5.6 )

Motivo del ingreso:

Adscripción: Cargo: Firma:

Adscripción: Cargo: Firma:

Fecha de entrega: Hora de entrega: : (24 horas)

Seleccione con una "X" en que circunstancias empleó el uso de la fuerza:

¿Brindó o solicitó asistencia médica ? Sí No

Descripción física de la persona a la que se le aplicó el uso de la fuerza

Complexión: Delgada Mediana Robusta Obesa Estatura aproximada (cm):

Describa brevemente a la persona, así como su vestimenta:

Nombre de la Agencia del Ministerio Público:

Seleccione con una "X" los datos solicitados.

Señale con una "X", el tipo de anexo entregado

Anexo 3. INSPECCIÓN DE PERSONA NO DETENIDA Y/O Sí No Anexo 7. INVENTARIO DE OBJETOS

Sello de la institución/autoridad que recibe el formato IPH

Persona detenida: (001, 002,…, 010,…,)

Apartado 2.1 Datos generales de la persona detenida

En caso de tener apodo o alias anótelo:

Seleccione con una "X", los datos que correspondan

Sexo: Mujer Hombre Fecha de nacimiento: D D M M A A A A

Nacionalidad: Mexicana Extranjera CURP:

Descripción física de la persona detenida

Complexión: Delgada Mediana Robusta Obesa Estatura aproximada (cm):

¿Anexa fotografías de la persona detenida? Si No

Apartado 2.2 Registro de la detención.

Fecha de detención: Hora de la detención: : (24 horas) D D M M A A A A h h m

Apartado 2.3 Lugar de la detención

Número exterior: Número interior: Código postal: Entre calle: Nombre:

Entidad Federativa: Nombre:

Tramo: Rural Kilómetro: +

Croquis del lugar de la detención

Apartado 2.4 Constancia de Lectura de derechos de la persona detenida

Leer en caso de que la persona detenida indique ser un adolescente

Firma/Huella de la persona detenida:

Apartado 2.5 Inspección a la persona detenida

Sí (Llene el Anexo 7 ) No (Pase al apartado 2.6 )