Informe Final

Descargar como docx, pdf o txt
Descargar como docx, pdf o txt
Está en la página 1de 20

Informe Final del Proyecto

Formulación del proyecto (Fase I):

Escoger el fenómeno humano: Duelo.


Seleccionar el campo: Intervención desde el campo clínico.
Seleccionar el contexto: Duelo de un familiar de paciente oncológico fallecido.

Objetivo general y específico:

Objetivo general: Describir el proceso de duelo familiar ante el fallecimiento de paciente


oncológico, y cómo esto repercute en la dinámica familiar y salud mental.

Objetivos Específicos:

- Identificar en cuál de las fases del duelo se encuentra la persona (familiar).


- Describir las manifestaciones fisiológicas, afectivas, conductuales y cognitivas presenta
en el proceso del duelo.
- Mejorar el estado emocional del familiar del paciente oncológico.

Propuesta de intervención: Reconocer el significado del duelo y de la enfermedad que


presenta un familiar paciente oncológico y cómo por medio de esta intervención lograremos
brindar una orientación y aceptación de esta enfermedad tanto al paciente como a los familiares a
un corto, mediano y largo plazo, fortaleciendo el ámbito biopsicosocial en el proceso de la
enfermedad.

Fortalezas y necesidades del proyecto: Mediante este proyecto, vemos que el proceso de
duelo se maneja en casos por el fallecimiento de un familiar, sin embargo, es importante resaltar
la relevancia de la intervención psicológica con los familiares de pacientes oncológicos
fallecidos; ya que no es fácil afrontar todas las implicaciones que trae consigo un cáncer tanto
para el paciente como para el familiar, el deterioro significativo en la parte física y emocional se
afectan los factores psicosociales (personales, familiares, académicos, laborales, y espirituales);
de este modo el rol del psicólogo permite realizar una intervención psicooncológica para mejorar
la calidad de vida y ofrecer un acompañamiento en el transcurso de la enfermedad del paciente.
Fundamentación epistemológica (Fase II):

Argumentación conceptual o teórica:

El ser humano se encuentra expuesto a cualquier situación adversa en el transcurso de su


vida, en la que puede estar implicado la complicación o deterioro de la salud, el fallecimiento de
un familiar, la pérdida del trabajo u otra situación que implique un cambio fuerte en el transcurso
de vida de una persona; de modo que le es difícil afrontar estas situaciones por los que atraviesa.

A partir de la revisión bibliográfica, según Meza, García, Torres, Castillo, Sauri y


Martínez. (2008) define el duelo como una “reacción natural ante la pérdida de una persona,
objeto o evento significativo; o, también, la reacción emocional y de comportamiento en forma
de sufrimiento y aflicción cuando un vínculo afectivo se rompe. Incluye componentes
psicológicos, físicos y sociales, con una intensidad y duración proporcionales a la dimensión y
significado de la pérdida.”

Además, consideran Meza, et al. (2008). que el duelo ante la muerte de un ser querido es
una reacción humana normal, en la que pasa por tres fases: el inicio o primera etapa, etapa central
y etapa final. En la primera etapa la persona se encuentra en una estado de choque intenso, su
reacción es el rechazo y negación, la segunda etapa es que tiene mayor duración la persona se
encuentra en un estado depresivo, existen muchos recuerdos de la persona y además se añoran los
detalles y momentos que compartían con el fallecido, en el cual se ve representado en
sentimientos de soledad (a nivel social y emocional) y la tercera etapa es el restablecimiento de
la persona, allí ya cuenta con la capacidad de ver nuevos objetivos, experimentar nuevos deseos y
expresarlos; se separa de los objetos personales del fallecido, guardando solamente los
significativos. El estado depresivo se disipa, el dolor y la pena van disminuyendo, la persona
experimenta un alivio.

La duración del duelo, debe ser considerada en términos de haber completado las etapas,
es decir un duelo acabado es cuando la persona es capaz de pensar sin dolor en el fallecido o
situación y logra invertir sus emociones en la vida y en los vivos; sin embargo, en algunos casos
suelen convertirse en un duelo patológico. De acuerdo a las diferencias individuales del ser
humano y los contextos Meza, et al. (2008) plantean tipos de duelos: patológicos, anticipado, pre-
duelo, inhibido o negado, crónico.

Consecuentemente, al considerar que el duelo puede presentarse en cualquier


circunstancia que implique un cambio repentino de una persona, se enfocará el proceso de duelo
con pacientes oncológicos, dado a que presenta varias alteraciones a nivel personal, familiar,
escolar, laboral, social y espiritual (Malca. 2005); de este modo el duelo oncológico “es un
proceso normal, sano, adaptativo y necesario, que se caracteriza por un primer período donde
puede aparecer una sensación o estado de aturdimiento y negación” (Robert, Álvarez y
Valdivieso. 2013), el cual es intervenido por diversas disciplinas y una de ellas es la
psicooncología, que en este caso nos compete desde la intervención psicológica.

Según Holland, 1992; citado por Cruzado, 2011 la Psicooncología es "una


subespecialidad de la oncología que atiende las respuestas emocionales de los pacientes en todos
los estadios de la enfermedad, de sus familiares y del personal sanitario que las atiende (enfoque
psicosocial); y del estudio de los factores psicológicos, conductuales y sociales que influyen en la
morbilidad y mortalidad del cáncer (enfoque biopsicológico)". También mencionan que los
objetivos de la Psicooncología van desde la intervención aplicada al paciente, las familias y el
personal sanitario, a la prevención e investigación de la influencia de factores psicológicos
relevantes en el proceso oncológico, e incluyen la optimización de la mejora del sistema de
atención sanitaria. El psicooncólogo es tanto un profesional aplicado como un investigador de
base en un campo especializado, en continua evolución y desarrollo. Cuyas áreas y funciones
están orientadas a la prevención, evaluación clínica, tratamiento psicológico, personal sanitario e
investigación.

En consecuencia, un psicooncólogo debe conocer las fases del duelo de un paciente


oncológico Guillem, Romero, & Oliete Ramírez, E. (s.f.):

Fase de shock y negación: En esta fase se presenta la negación ante todas las actividades
que realiza el paciente o el familiar donde no le encuentra sentido a su proyecto de vida y
cambio en su rutina diaria, produciendo sentimientos de separación, caos ante el inicio o el final
de la enfermedad.
Fase de angustia aguda y aislamiento: comienza cuando el doliente no le encuentra razón
ni a los sentimientos, ni comportamientos. Erich Linde Mann describe la sintomatología física y
mental del duelo agudo:

- Sufrimiento somático agudo, que sucede donde manifiesta como disfagia, ahogo,
sensación de plenitud, debilidad, cefalea, flacidez presentando alejamiento de sus
allegados.
- Pensamientos recurrentes relacionados con la persona fallecida.
- Sentimientos de culpa.
- Angustia y enfado dirigidos contra ellos mismos, la persona fallecida, familiares,
amigos, conocidos, médicos, contra el mundo y en el caso de profesar alguna creencia
contra Dios.
- Dificultad para descansar, inquietud, falta de motivación acompañan al abandono
de sus comportamientos y rutinas habituales.
- Identificación con el fallecido, adopción de sus comportamientos y actitudes (sobre
todo aquellos presentes al final de la enfermedad). Esta fase aguda puede durar
semanas o meses dando paso de manera gradual a un reordenamiento o mejora y a la
posibilidad de seguir adelante.

Fase de reorganización: Es asumir el verdadero significado de la pérdida y su extensión,


marcando el comienzo de esta nueva etapa en la que recupera su vida previa: vuelve al trabajo,
asume sus roles anteriores y adquiere nuevos si es necesario, se relaciona de nuevo.

De igual forma, el duelo en la familia del paciente oncológico, como bien se ha


mencionado anteriormente el cáncer es una enfermedad que afecta significativamente la vida del
paciente y de su familia, durante la enfermedad y después de la muerte (Graciano. 2012).

Antes de la muerte, el familiar experimenta muchos sentimientos del paciente, en las


diferentes etapas de la enfermedad en las que implica cambios significativos en su vida personal
y familiar, de este modo, el proceso de afrontamiento del duelo la crisis familiar y reconocer el
significado de las redes de apoyo y en el cuidado en el proceso de la enfermedad. Después de la
muerte: en esta situación es indispensable brindar un acompañamiento para que esa persona
realiza un duelo normal, además es necesario identificar los factores de riesgos como gestión al
duelo preventivo, en algunos casos se pueden complicar y los factores de riesgo pueden ser de
tipo situacional (creencia de que la muerte podría haberse evitado) o personal (relación de
marcada dependencia) (Boó. 2013)

Especificación del ciclo vital de la persona con la que van a trabajar en relación con el
fenómeno humano. (Caracterización del grupo etáreo y de las condiciones
sociodemográficas).

Teniendo en cuenta que el fenómeno humano que se abordará es el duelo, se trabajará con
una mujer que se encuentra en el periodo de la adultez temprana (20 a 40 años de edad), hija de
una paciente oncológica fallecida hace 1 mes. El periodo del ciclo vital en el que se encuentra, la
quinta etapa del desarrollo humano (adultez temprana) y el desarrollo en la dimensión física,
cognitiva y psicosocial (Papalia, Feldman & Martorell. 2012), el cual se caracterizan por: el
desarrollo físico (la condición física alcanza su máximo nivel y luego disminuye ligeramente), el
desarrollo cognoscitivo (el pensamiento y los juicios morales adquieren mayor complejidad, se
llevan a cabo elecciones educativas y laborales, a veces después de una etapa de exploración) y
con relación al desarrollo psicosocial (los rasgos y estilos de personalidad se estabilizan, aunque
las etapas y sucesos de la vida generan cambios de personalidad, se establecen relaciones íntimas
y estilos de vida personales, pero no siempre son duraderos).

Datos sociodemográficas:

Nombre: Ivonne Tatiana Cortés Motta.


Edad: 23 años
Sexo: Femenino.
Estado civil: Soltera.
Hijos: sin hijos.
Formación: Técnico.
Ocupación: Auxiliar de odontología.
Estrato: 2.
Identificación del modelo de intervención representativo que explica el fenómeno
seleccionado, a fin de los intereses personales y profesionales.

El duelo oncológico, se abordará desde el campo clínico, en el que se implementara el


modelo cognitivo para intervenir desde la disciplina psicológica, de este modo nos permitirá
conocer a profundidad aspectos cognitivos, conductuales y emocionales en los que permiten
intervenir al familiar del paciente, además conocer en qué etapa del proceso de duelo normal se
encuentra y realizar la intervención psicológica enfocado a la prevención a que se convierta en un
duelo patológico, de esta manera resulta para el rol del psicólogo una labor gratificante y un reto
para mejorar la calidad de vida de las familias que están afrontando el duelo de un paciente
oncológico fallecido.
Desde el modelo cognitivo, trataremos que nuestra consultante fortalezca su capacidad de
seleccionar, elaborar y tomar decisiones a partir de la información y tratamiento de cada una de
las sesiones, su entorno psicosocial y familiar, esto con el fin de elaborar un plan de
afrontamiento adecuado a su ciclo vital.

Métodos y Técnicas (Fase III):

Conceptualización de la metodología:

Este proyecto de “modelo de intervención” está planteado para abordar el proceso de


duelo por el que pasa el familiar de un paciente oncológico fallecido, dado a que las
consecuencias que provoca dicho fenómeno a nivel psicológico requieren de una intervención
terapéutica para prevenir que el familiar pase por un duelo patológico tras la muerte del paciente
(Zazo, 2009), en este caso el psicólogo clínico es el profesional idóneo para realizar la
intervención; y será quien orienta y facilita el proceso de duelo del familiar ante la pérdida de su
ser querido, para que así “logre la aceptación de su ausencia, trabajar el dolor que genera, y
adaptarse a la vida sin la persona fallecida” (Robert, Alvarez y Valdivieso, 2013, p. 679).
De esta manera, la metodología que desarrollará el psicólogo clínico en la intervención
terapéutica, será a partir de modelos teóricos que facilitaran la comprensión del duelo mediante el
modelo de tipo integrador como el cognitivo - conductual. Además con respecto a su
fundamentación teórica este modelo integrador considera al “condicionamiento clásico,
condicionamiento operante y aprendizaje observacional como bases” (Romero, 2013).
Consecuentemente, la terapia cognitivo conductual tiene como objeto de estudio “la
forma de entender cómo piensa uno acerca de sí mismo, de otras personas y del mundo que lo
rodea” (Sociedad Española de Psiquiatras, s.f., p. 1), entonces, permite “analizar el
comportamiento del ser humano desde tres factores: la conducta, el pensamiento y la emoción,
que se encuentran estrechamente conectados, y afecta uno sobre el otro directamente” (Sociedad
Española de Psiquiatras, s.f., p. 2).
De acuerdo con lo anterior, el rol del psicólogo clínico tendrá como objeto indagar los
factores o variables que se alteran en el proceso de duelo; y que además es importante tener en
cuenta la particularidad de cada persona, dado a las diferencias individuales ya que la personas
comprenden la realidad de diferentes maneras, en este caso afrontan el duelo por el que está
pasando un familiar de un paciente oncológico fallecido de otra manera.

Caracterización de la muestra poblacional:

La muestra poblacional que se someterá en este proyecto de modelo de intervención, será


una mujer de 23 años de edad, soltera, sin hijos, pertenece a un nivel socioeconómico medio y
actualmente trabaja como auxiliar de odontología, es familiar de primer grado de consanguinidad
de una paciente oncológico fallecido (Madre) hace aproximadamente ya dos meses. Con respecto
al contexto de aplicación, en primer lugar se presenta el consentimiento informado (Véase anexo
1) con el fin de autorizar la realización de la intervención, en donde se expresa que ésta se hace
con fines académicos. De este modo el contexto de aplicación se realizará en especie de
consultorio, ya que se requiere de un espacio cómodo y sin interferencias para su desarrollo, de
igual forma tomar aspectos de la intervención clínica.

Pertinencia de la metodología en relación con los objetivos y el marco teórico

Con relación a la metodología que se ha planteado en esta fase, se pretende con la muestra
poblacional identificar y comprender los diferentes factores que afectan su estilo de vida como lo
son la conducta, el pensamiento y sus emociones durante una situación de pérdida, además
permite abordar el fenómeno humano (duelo) mediante el modelo cognitivo conductual; esta
integración nos facilita la descripción del proceso de duelo por el que pasa un familiar ante el
fallecimiento de paciente oncológico, y cómo repercute en la dinámica familiar y salud mental,
adicionalmente realizar una intervención terapéutica que permita realizar el proceso de duelo
normalmente, de este modo el rol del psicólogo (clínico o psicooncólogo) busca prevenir otro
tipo de alteraciones y de igual forma dar a conocer las etapas del duelo, esto con el fin de manejar
oportunamente un tratamiento donde las técnicas que se implemente permita mejorar los 3
factores (comportamiento, pensamiento y emoción) que aborda el modelo cognitivo conductual
para que se adapte y afronte la realidad tras la pérdida de su familiar (paciente oncológico
fallecido).

De este modo, al plantear la metodología, inicialmente se aplicará un cuestionario para la


evaluación del estado del ánimo entre estos se encuentra el inventario de depresión de beck,
desde allí analizaremos la sumatoria de los puntajes obtenidos y determinaremos en qué nivel de
depresión se encuentra nuestra paciente si es mínima, leve, moderada o grave, y cómo se
relaciona con la dinámica familiar y su salud mental.

Diseño de la técnica y la estrategia:

La propuesta de intervención terapéutica, que se implementará con base a la metodología


se realizará de manera individual, en el cual estará comprendidas en 3 sesiones, cada sesión
tendrá una duración de una hora. En las dos primeras sesiones el psicólogo clínico realizará el
análisis y evaluación correspondiente al proceso de duelo del familiar, con base a ello se podrá
reconocer en cuál etapa del duelo se encuentra y así mismo aplicar las técnicas terapéuticas
adecuadas para este caso, de este modo las técnicas cognitivo - conductual que se podrán
implementar de la siguiente manera:

Las técnicas principales que se utilizara en este proyecto de intervención es la entrevista


individual (con el fin de identificar en qué etapa del proceso de duelo se encuentra la persona y
adicionalmente realizar una análisis funcional de la conducta de esta persona), el autorregistro y
algunos cuestionarios que indiquen síntomas graves de depresión u otras alteraciones.

Adicionalmente, el diseño de la estrategia cognitivo conductual para realizar la


intervención terapéutica adecuadamente en el transcurso de la tercera sesión a la décima; se
implementará las siguientes tareas básicas para elaborar el proceso de duelo (Worden, citado por
Romero, 2013, p 381) Aceptación de la realidad de la pérdida, Identificar y expresar
sentimientos, Adaptarse a vivir en un mundo en el que el otro ya no está y Facilitar la
recolocación emocional del ser querido y seguir viviendo.

Técnicas de tratamiento (Valencia y Dávila, 2010, p 8):

- La reestructuración cognitiva.
- El entrenamiento de habilidades sociales.
- Entrenamiento de comunicación asertiva.
- Psicoeducación (con el fin de que la persona conozca e identifique el proceso
normal del duelo).
- Afrontamiento (entrenamiento en resolución de problemas).
- Terapia racional emotiva (Ellis)

Implementación de las técnicas de intervención (Fase IV):

A continuación se presentará la evidencia de la implementación de las técnicas de


intervención en el proceso de duelo, para realizar las 3 sesiones, asistimos a la residencia de la
participante.

- Primera sesión: Se realizó una entrevista individual (Véase anexo 2) enfocada al proceso
de duelo con el fin de conocer la historia personal del duelo de la participante del
proyecto y realizar análisis funcional a nivel personal y familiar, por ello se realizó el
cuestionario biográfico de Solesr y Barreto (2007), que permite tener el autorregistro de la
información suministrada por la participante.
Evidencia 1. Fotografía en la que se retrata la aplicación de la entrevista y firma de
consentimiento informado.

- Segunda sesión: En esta sesión aplicamos el Inventario de Duelo Complicado IDC


adaptado al castellano y el Inventario de depresión de Beck para evaluar el estado del
ánimo.

Evidencia 2. Fotografía en la aplicación del Inventario de Duelo Complicado IDC adaptado al


castellano.
Evidencia 3. Fotografía en la aplicación del Inventario de Depresión de Beck (BDI-2)

- Tercera sesión: Retroalimentación, en esta sesión se quiso orientar a la persona, para que
conociera las etapas del proceso de duelo con el fin de que recibiera una psicoeducación y
así identificara cuando se lleva un duelo normal y cuales son los síntomas de un duelo
patológico, de igual manera se mencionó el fortalecimiento de redes de apoyo y de igual
forma plantear un proyecto de vida para establecer metas y retos que le permitan salir
adelante en su diario vivir.

Evidencia 4. Fotografía donde se retrata las estrategias de intervención terapéutica.


Resultados (Fase V):

Matriz de análisis

Categorías Fenómeno humano Campo de la psicología Modelo de Intervención

“No le encuentra sentido a la


vida”, “siente que el mundo
se acabo sin la presencia de
su mamá”, “los recuerdos la
invaden cada día” “sabía lo Clínico Cognitivo - Conductual
Duelo de su enfermedad pero nunca
acepté que fuera tan rápido”,
“siento soledad, frustración y
aveces no quiero socializar
con nadie”

“Muerta en vida, que aún no


era tiempo, que aún nos
Pensamiento faltaban muchas cosas por Clínico Cognitivo
hacer, grite con todas mis
fuerzas”

“Tengo sentimientos de
culpa, mmm pienso que pude
haber hecho más por ella. Al
Sentimiento Clínico Cognitivo
ver fotografías, objetos
personales como su ropa o su
perfume, me siento
nostálgica y lloro mucho”.
Conclusiones

Ivonne, se encuentra en etapa inicial del duelo, por lo que, le es difícil superar su pérdida
hasta el momento. Sin embargo, en nuestra intervención, logramos un reconocimiento de su
pérdida, y aunque aún le cuesta aceptar la ausencia de su ser querido, hemos trabajado algunos
mecanismos de afrontación de su pérdida lo cual le ha permitido a Ivonne iniciar la segunda etapa
de su duelo, la cual se caracteriza por episodios de llanto y tristeza, aunque ella continúa en una
etapa de aislamiento de sus redes de apoyo ( amigos y familiares) ha empezado a asumir de
forma diferente su sentimiento de culpa y su profunda tristeza. Así mismo, como estrategias de
intervención, buscamos cambios cognitivos que le permitan a Ivonne entender que este tipo de
experiencia deben ser asumidas con calma ya que el proceso de reestructuración cognitiva es
lento, pero a medida que acepte su ausencia irá afrontando las diferentes etapas del duelo
convirtiendo su tristeza en melancolía.

Nuestra intervención con Ivonne consistió en el fortalecimiento de las capacidades de


seleccionar, elaborar y tomar de decisiones en momentos de desesperanza y dolor, evitando así
un duelo patológico, también realizamos un análisis del riesgo biopsicosocial al cual está
expuesta Ivonne. Por ello realizamos la aplicación del inventario de depresión de Beck y el
inventario de duelo complicado, Asimismo, en el transcurso de nuestra intervención analizamos
el comportamiento de ella mediante los factores de la conducta, el pensamiento y las emociones,
esto con el fin de trabajar en el factor que está más afectado (su estado emocional), por ello,
buscamos estrategias cognitiva- conductuales que saquen a Ivonne de la rutina y el aislamiento,
esto con el fin de generar un equilibrio a nivel biopsicosocial, permitiéndole así a Ivonne la
aceptación de la ausencia de su ser querido y la creación de una red de apoyo estable.

Nuestro rol en el proceso de duelo de Ivonne consiste en orientar el proceso de


afrontamiento de la pérdida de su ser querido, así como también, fortalecer las relaciones
familiares y sociales, esto con el fin de crear redes de apoyo que ayuden a Ivonne en el proceso
duelo y en el desarrollo de nuevas habilidades sociales en el entorno laboral, familiar y personal.
Anexos

Anexo 1. Consentimiento informado firmado.


Anexo 2. Formato Entrevista para el proceso de duelo.

Entrevista Individual.

Buenos días Ivonne, me presento mi nombre es Faisiury Ramírez, soy estudiante de


Octavo semestre del programa de Psicología de la Corporación Universitaria Minuto de Dios;
¿cómo se encuentra el día de hoy?, (charla informal rompe hielo).

Ivonne queremos agradecerle de antemano por permitirme este espacio, para nosotras es
un gusto poder conocerla. Esta entrevista tiene como objetivo identificar el proceso de duelo por
el que está pasando el familiar ante el fallecimiento del paciente oncológico, y cómo esto
repercute en la dinámica familiar y salud mental, con el fin de enriquecer nuestro proceso de
formación como estudiantes de Psicología; de igual forma reconocer la importancia de la
intervención psicológica que se debe realizar en los procesos de duelo.

Para este espacio contaremos aproximadamente de una hora. Antes de iniciar la entrevista
le daremos a conocer el consentimiento informado donde tendrá pleno conocimiento de lo que se
realizará, para que así autorice llevar a cabo y tomar registro de la entrevista.

- ¿Se siente cómoda para responder unas preguntas acerca de la pérdida de su ser
querido?
Sí, me gustaría hablar un poco de mi pérdida

Situación Actual:

- Actualmente, ¿Existe situaciones en las que se siente mal?


Sí, todo el tiempo.

- ¿Existe algún lugar en el que se sienta especialmente mal?


Sí, tengo varios lugares entre los cuales el que más me afecta es mi casa, el pasar por la calle
68 y el hospital San Ignacio.

- Actualmente, ¿ante qué personas se siente mal por lo sucedido?


Me siento mal especialmente con mi novio.

¿Hay algún pensamiento, recuerdo o imagen que haga que se sienta mal por lo
sucedido?
Tengo sentimientos de culpa (pienso que pude haber hecho más por ella) al ver fotografías,
objetos personales como su ropa o su perfume, me siento nostálgica y lloro mucho.

- Cuando se siente mal ¿Qué suele notar físicamente, pensar y hacer? ¿Cuándo y
cómo desaparece su malestar?
Siento agotamiento, me siento cansada de todo y de todos, y quisiera estar sola, mi malestar
desaparece cuando logro dormir
Circunstancias de la pérdida:

- Ivonne, menciona cuál era el nombre y la edad de su ser querido, también ¿cuál el
parentesco que tenía con él o ella?
Mayerly Motta Urquina, ella tenía 49 años, ella era mi mamá.

- ¿Puede hablarme un poco sobre la enfermedad por la que pasó su familiar?


Si, a mi mamá la diagnosticaron con cáncer de cuello uterino el 27 de octubre de 2016, ella tomó
todo su tratamiento en el hospital universitario San Ignacio donde le practicaron (quimioterapia,
radioterapia, braquiterapia) al terminar con este tratamiento estuvo asistiendo por un año a
controles, hasta abril de 2018 en donde nos informaron que nuevamente el cáncer había
aparecido, pero en el ganglio derecho de su cuello, nuevamente le iniciaron tratamiento pero en
esta ocasión fue quirúrgico, en el cual la intervención fue la (extracción del ganglio) e
intervención de quimioterapias  terminando satisfactoriamente, nuevamente con sus controles
mensuales, pero lamentablemente en febrero del 2019 volvió aparecer en el pulmón izquierdo,
debilitando la cada día tanto física como emocionalmente, a pesar de  caracterizarse en ser una
mujer positiva y valiente con su día a día. pero tristemente las fuerzas se le estaban agotando y el
cáncer le estaba ganando esta batalla, en esta última metástasis solo le pudieron realizar una
quimioterapia debido a tantas intervenciones ya realizadas el cuerpo no resistía a más exposición,
su deterioro y afectación cada día era más vulnerable hasta el 12 de Junio del 2019 el cáncer gana
la batalla. 

- ¿Dónde y cómo murió su ser querido?


Ella murió en el hospital universitario san Ignacio de un paro cardiorrespiratorio.
- ¿Hace cuánto tiempo ocurrió esta pérdida?
2 meses.
- ¿Qué pensó y qué hizo cuando se enteró de lo ocurrido?
Pensé en morir, cuando me entere de lo ocurrido grite como loca en la habitación del hospital, la
moví y le dije que se despertara que yo ya había llegado.
- ¿Cómo reaccionaron los familiares y amigos?
Todos me dijeron que era lo mejor para ella.
- ¿Qué significado tiene para usted esa reacción?
Que ella no era tan importante para ellos, como lo querían hacer ver.
- ¿Qué ritos funerarios realizaron?, ¿Cómo se sintió en ese momento?
Velación y entierro en bóveda, que estaba dejando media vida en aquella bóveda.
- Si su ser querido planteó sus últimas voluntades ¿Se pudieron cumplir?, Si no se
cumplieron ¿cómo se siente por ello?
Nunca dijo cuáles eran.
- ¿Cómo se sintió al darse cuenta de que estaba muerto su familiar? ¿Qué pensó de lo
sucedido? ¿Qué hizo?
Muerta en vida, que aún no era tiempo, que aún nos faltaban muchas cosas por hacer, grite con
todas mis fuerzas.
Historia de la relación con el fallecido:

- ¿Cómo era ella?


Trabajadora, hermosa, colaboradora, con un gran corazón siempre ponía a los demás por encima
de ella.
- ¿Cómo describiría la relación que tenías con ella?
Buena, con altibajos pero con muy buenos momentos.
- ¿Qué aspectos de la relación eran conflictivas?
El genio de cada una.
- ¿Cómo lo resolvían?
Peleando y ya se nos pasaba.
- En su relación con ella, ¿Hay algo que haya dicho o hecho, dejado de decir o hacer;
de lo que se arrepienta ahora?
Sí, muchas cosas que hice, palabras mal dichas, de las cuales no me siento orgullosa.

Recursos personales:

- ¿Qué es lo más característico de usted?


Que trato de ser igual de trabajadora que ella.
- ¿Cómo ha sido su vida, antes de que todo esto sucediera?
Buena, con las comodidades suficientes para tener una calidad de vida estable.
- ¿Qué dificultades ha tenido que enfrentar en el pasado?
La pérdida de una tía que quise mucho.
- ¿Qué le ha ayudado a resolver los problemas y dificultades?
La relación con mi novio.
- Actualmente, ¿Qué actividades de su vida diaria se ven afectadas?
Mi dinámica familiar (no me emocionan los encuentros familiares. Ni la cercanía de ellos), a
nivel social (he dejado de lado a mis amigos cercanos el salir a reuniones fiestas y celebraciones
importantes el compartir tiempo con compañeros de trabajo, ya no quiero salir de casa) y a nivel
afectivo (he dejado de compartir espacios importantes con mi pareja como lo son ir a cine, comer
helado, salir de paseo).
- ¿Qué intenta hacer para sentirse mejor cuando aparece nuevamente recuerdos de su
ser querido?
Olvidar.
- ¿Qué tal ha sido su salud hasta el momento?
Regular.
- ¿Ha aparecido algún problema físico tras el fallecimiento de su ser querido? Si es
afirmativo ¿Cuál?
No.
- ¿Le cuesta hacer actividades solo o acompañado?
Me cuesta realizar actividades cuando me encuentro sola.
- ¿Has dejado de hacer alguna cosa que antes te gustaba?
Sí, dejé de salir con mis amigos, ya no quiero salir a fiestas o a cine.
- ¿Cuántas horas sueles dormir?
5 horas
Funcionamiento familiar:

- Con relación al funcionamiento familiar, ¿qué hacen o dicen en la actualidad, con


respecto a lo ocurrido?
Que el tiempo pasa muy rápido
- ¿Cómo es la comunicación entre los miembros de su familia?
Buena, pero cada quien en lo suyo.

- ¿Pueden expresar sus sentimientos?


Yo sí, la mayoría de veces.

- ¿Qué planes se han visto afectados?


El viaje que habíamos planeado juntas (conocer el mar).

Cierre,

Muchas gracias por su tiempo y disposición para llevar a cabo esta entrevista.

Referencias Bibliográficas

Boó, M.J. (2013). El duelo. Cuidados Enfermeros en pacientes y familiares oncológicos.


Departamento de enfermería, Universidad de Cantabria. Recuperado de:
https://repositorio.unican.es/xmlui/bitstream/handle/10902/2182/BooPuenteMJ.pdf?
sequence=1

Cruzado, J. (2011). La formación en psicooncología. Universidad Complutense. Vol. 0, Núm. 1,


pp. 9 - 19.

García, J.A; Limonero, J.T; Lacasta, M; Maté, J & Prigerson, H.G. (2009). Original. Adaptación
al castellano del inventario de duelo complicado. España. Medicina Paliativa. Vol, 16.
N°5; 291-297.

Graciano, A. (2011). El duelo en la familia del paciente oncológico: de las características a la


intervención cognoscitivo comportamental. Recuperado de:
http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/2495

Guillem, V; Romero, R; & Oliete, E. (s.f.). Manifestaciones del duelo. Instituto Valenciano de
Oncología. Valencia. Recuperado de:
https://seom.org/seomcms/images/stories/recursos/sociosyprofs/documentacion/manuales/
duelo/duelo08.pdf

Malca Sharf, B. (2005). Psicología: Abordaje emocional en Oncología. P&B. Vol 9. Revista N° 2
(25). Págs 64 - 67

Meza Dávalos, E., & García, S., & Torres Gómez, A., & Castillo, L., & Sauri Suárez, S., &
Martínez Silva, B. (2008). El proceso del duelo. Un mecanismo humano para el manejo
de las pérdidas emocionales. Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas, 13 (1), 28-
31.

Papalia, D; Feldman, R & Martorell, G. (2012). Desarrollo humano. Mac Graw Hill Duodécima
edición.

Robert, V; Álvarez, C; & Valdievieso. (2013). Psicooncología: un modelo de intervención y


apoyo psicosocial. Unidad de psicooncología. Centro clínico del cáncer. Clínica Las
condes. Revista Med. pp 677- 684.

Romero, V. (2013). Tratamiento del duelo: exploración y perspectivas. Asociación Española


Contra el Cáncer, Junta Provincial de Granada. Psicooncología Vol. 10, Núm. 2-3, pp.
377-392.

Sanz, J & Vázquez, C. (2011). Inventario de depresión de Beck -II (BDI-II). España. En
colaboración con el Departamento de I+D de Pearson Clinical and Talent Assessment

Sociedad Española de Psiquiatras. (s.f). La terapia cognitivo conductual (TCC). Royal College of
Psychiatrists. Recuperado de: http://www.sepsiq.org/file/Royal/LA%20TERAPIA
%20COGNITIVO-CONDUCTUAL.pdf

Solesr, C y Barreto, P. (2007). Historia personal del duelo: Cuestionario Biográfico.

Valencia, A y Dávila, Y. (2010). Intervención cognitivo conductual para la elaboración del duelo
en la díada madre - hijo. Uaricha. Revista de psicología, vol 14, pp 1- 11.

Zaso, S. (2009). Duelo, duelo patológico, duelo complicado. Madrid. Psicoterapeutas.


Recuperado de: http://www.psicoterapeutas.com/paginaspersonales/susana/duelo.html
http://dspace.udla.edu.ec/handle/33000/6821

También podría gustarte