45775153formulario Solicitud Del CUD

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SOLICITUD DE CERTIFICADO INTENDENCIA DE

ÚNICO DEPARTAMENTAL CERRO LARGO


Sr. Intendente:
Solicito a Ud. la expedición del Certificado Único Departamental, creado por el Art. 487
de la Ley 17,930 de 19 de diciembre de 2005.
NÚMERO DE SOLICITUD
Declaro:
NÚMERO DE BPS NÚMERO DE R.U.C. NÚMERO DOC IDENTIDAD Pais

Identificación:
Nombre o Denominación del Contribuyente:
Domicilio Constituido: Teléfono: e-mail:
La totalidad de inmuebles ubicados y/o vehículos empadronados en el Departamento de
CERRO LARGO alcanzados por tributos municipales son los que se detallan a continuación

A) Contribución Inmobiliaria Urbana y Suburbana y demás tributos que se cobran conjuntam

Localidad Padrón Nº Block Unidad Localidad Padrón Nº Block Unidad

B) Contribución Inmobiliaria Rural

Padrón Nº :

C) Patente de Rodados
Matrícula:

A los efectos de la expedición de este certificado declaro conocer los artículos 239 y 347 del Código Penal que se transcriben:
Artículo 239. FALSIFICACIÓN IDEOLÓGICA POR UN PARTICULAR: El que con motivo del otorgamiento o formalización de un
documento público, ante funcionario público prestare una declaración falsa sobre su identidad o estado, o cualquiera otra circunstancia de
hecho, será castigado con tres a veinticuatro meses de prisión.
Artículo 347. ESTAFA: El que con estratagemas o engaños artificiosos, indujere en error a alguna persona para procurarse a si mismo o
a un tercero un provecho injusto en daño de otro, será castigado con seis meses de prisión a cuatro años de penitenciaría.

El que suscribe Sr. en su carácter de


TIMBRE titular o representante del contribuyente
declara bajo juramento que la información proporcionada es correcta y completa d
PROFESIONAL acuerdo con lo que establecen las normas tributarias y penales.

Firma _ Doc. de identidad

USO DE LA INTENDENCIA DE CERRO LARGO


Funcionario: Ficha: Firma:
IMPORTANTE: Se proporcionará la información solicitada, dentro del plazo de 5 (cinco) hábiles a partir de la solicitud.

Vía 1- Contribuyente
Vía 2 - Intendencia

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