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Escala Motora Del Infante de Alberta AIMS

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Escala motora del infante de

Alberta AIMS
AIMS
 Construida para medir el desarrollo del niño bajo 3 propósitos:
1. Identificación del componente de la tarea motora
2. Evaluación del desarrollo motor
3. Planeación de estrategias de intervención
 La AIMS puede ser usada para identificar niños con:
✓ Desarrollo motor normal
✓ Patrones de movimiento normal pero con destrezas motoras inmaduras para su edad
✓ Patrones de movimiento anormales que sugieren un desorden motor especifico como PC.
Estandarización de la AIMS

 La escala es el rtdo de la estandarización


de una cohorte de 2.202 infantes
estratificados por genero y edad,
nacidos a termino, de una muestra
aleatoria de la ciudad de Alberta en
Canada entre 1990 y 1992 realizada por
Pipper y Darrah.
 Estos datos sirvieron como base para
determinar si el rendimiento motor de los
infantes con un desarrollo motor normal
difiere del de aquellos con disfunciones
motoras.
Características de la AIMS

Teoría de
Maduración sistemas
neural dinámicos

Secuencia de Observacion de
actividades movimeintos y
motoras usadas posturas
como base de
evaluación
Prono Supino
SedenteBipedo
Aspectos Componentes
Objetivos Edad Equipo
evaluados de la prueba

Peso
Manual de
Alineación
Evaluar 0-18 m entrenamiento
Mvto de aplicación
antigravitatorio
Motor grueso
Medida de Tapas de
referencia desarrollo hasta 58 ítems
Estandarizada marcha 4 subescalas
Observacional independiente
Características de la AIMS

Prono (21 ítems)

 La evaluación se realiza en presencia de los


padres, dura alrededor de unos 20 - 30 minutos,
en los que se observa las posiciones del niño
Supino (9 ítems)
durante su juego espontáneo. Se puede grabar la
sesión y después realizar la puntuación de la
escala.

Sedente (12 ítems)  El desarrollo motor se puntúa mediante la


observación o no de determinados
comportamientos motores según la edad (cada
item cumplido vale un punto). Con ello se obtiene
un puntaje y un valor porcentual para la edad
cronológica, que se lleva a una tabla de
Bipedestación (16 ítems) percentiles. Los autores han establecido que
aquellos niños que se encuentren por debajo del
percentil 10 son susceptibles de tratamiento
fisioterápeutico.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
 Distribución de peso
 Postura
 Movimientos antigravitatorios
Decúbito prono 1

 Soporte de peso:
100% de los niños a los 0 meses
 Peso sobre las mejillas, manos, antebrazos
y tronco superior
 Postura:
 Cabeza rotada para un lado
 Flexión fisiológica
 Brazos próximos al cuerpo, codos en flx
 Movimiento Antigravitacional:
 Cabeza rotada para liberar vía aérea en
superficie de apoyo
Decúbito prono 2

• 50% 15 días  Soporte de peso:


• 90% 2 meses  Peso sobre las manos, antebrazos y tronco
superior
 Postura:
 Codos atrás de los hombros próximos al
cuerpo
 Caderas y rodillas en flx
 Movimiento Antigravitacional:
 Eleva la cabeza asimétricamente a 45°
(rotación)
 No puede mantener cabeza en línea
media
Prono con soporte

• 50% 1mes 10 días  Soporte de peso:


• 90% 2 meses 25 días  Peso sobre las manos, antebrazos y tronco
 Postura:
 Hombros ligera abd
 Codos atrás de los hombros
 Caderas y rodillas en flx
 Movimiento Antigravitacional:
 Cabeza elevada a 45° en línea media (1’)
 Tronco elevado
Soporte en antebrazo 1

• 50% 2 mes 15 días  Soporte de peso:

• 90% 3 meses 20 días  Peso distribuido simétricamente sobre antebrazos


y tronco
 Postura:
 Hombros abd
 Codos alineados con los hombros
 Caderas abd, rot ext,
 Tronco elevado
 Movimiento Antigravitacional:
 Empuja contra superficie para elevar cabeza
 Eleva y mantiene cabeza

Durante esta posición los codos pueden pasar delante de los hombros, puede jugar con los pies, no es
necesaria la cabeza a 90°. Movimientos precoces de desplazamiento de peso en prono
Movilidad en prono

• 50% 3mes  Soporte de peso:


• 90% 4 meses  Peso sobre antebrazos abdomen y muslos
 Postura:
 Cabeza 90°
 Soporte en el antebrazo o soporte inmaduro
con extensión de brazos
 Caderas abd
 Tronco elevado
 Movimiento Antigravitacional:
 Desplazamiento de peso de un brazo a
otro, puede hacer desplazamientos
laterales del tronco

Se pueden colocar juguetes para observar movimientos anti gravitatorios


Apoyo de antebrazos 2

• 50% 3mes 20 días  Soporte de peso:


• 90% 5 meses  Peso sobre antebrazos, manos y
abdomen.
 Postura:
 Codos delante de los hombros
 Caderas abd, rot ext
 Movimiento Antigravitacional:
 Eleva y mantiene cabeza en línea media
 Flx activa del cuello
Soporte con los brazos en extensión

• 50% 4mes 10 días  Soporte de peso:

• 90% 6 meses  Peso sobre manos, abdomen inferior y muslos.


 Postura:
 Brazos en ext
 Codos delante de los hombros
 Piernas aproximándose a posición neutra
 Movimiento Antigravitacional:
 Flx activa del cuello y tronco elevado
 Flx y ext rodillas
 Desplazamiento de peso de una pierna a otra

Desde esta posición puede empujar hacia atras


Rolar de prono a supino sin rotación

• 50% 6mes  Soporte de peso:


• 90% 8 meses 15 días  Peso sobre un lado del cuerpo
 Postura:
 Hombro alineado con la pelvis
 Extensión de tronco
 Movimiento Antigravitacional:
 Inicia mvto desde cabeza
 Rola de prono a supino sin rotación de
tronco
xxxxxxxxxxxxxxxxxx
• 50% 5 mes  Soporte de peso:
 Peso sobre abdomen
• 90% 8 mes
 Postura:
 Simetria
 Escapulas abd
 Brazos abd y rot ext
 Caderas abd y ext
 Columna lumbar en extensión
 Movimiento Antigravitacional:
 Eleva cabeza, brazos o piernas o ambos de la
superficie
 Postura extensión activa

Puede conservar el equilibrio en esta posición, es indispensable la extensión del tronco para alcanzar esta
postura.
Alcance con apoyo en antebrazo
• 50% 5 mes  Soporte de peso:
• 90% 7 mes  Peso sobre un antebrazo, mano y abdomen
 Postura:
 Soporte de antebrazo
 Piernas en posición neutra (rodillas en línea
media)
 Movimiento Antigravitacional:
 Desplazamiento activo de peso hacia un
lado
 Alcance controlado con un brazo libre

El niño no pierde el equilibrio cuando realiza el alcance con una mano, brazo elevado y extendido.
Colocar objetos laterales o en línea media para observar mvtos antigravitatorios.
Pivote
• 50% 5 mes 20 días  Soporte de peso:
• 90% 8 mes 5 días  Peso sobre tronco, brazos y manos
 Postura:
 Cabeza 90°
 Caderas abd y rot ext.
 Movimiento Antigravitacional:
 Pivoteo
 Mvtos de brazos y piernas
 Flx lat tronco

Para alcanzar esta postura debe usar brazos y piernas para pivotar.
Coloque un juguete para estimular los mvtos.
Rolado de prono a supino con rotación
• 50% 7 mes  Soporte de peso:
• 90% 9 mes 10 días  Peso sobre un lado del cpo
 Postura:
 Hombros no alineados con la pelvis
 Rotación de tronco
 Movimiento Antigravitacional:
 Mvto iniciado por hombro, pelvis y
cabeza caen hacia adelante
 Rotación de tronco
Apoyado en cuatro puntos
• 50% 7 mes 10 días  Soporte de peso:
• 90% 9 mes  Peso sobre manos y rodillas
 Postura:
 Piernas en flx, abd, rot ext.
 Lordosis lumbar
 Movimiento Antigravitacional:
 Mantiene posición
 Puede balancearse hacia el frente, atrás
y diagonal
 Intenta impulsarse para alcanzar

Es característica la abd inmadura de cadera.


Los hombros pueden estar en rot int o neutros,
No es necesario que se observe el balanceo para alcanzar el ítem
Decúbito lateral con apoyo
• 50% 7 mes 5 días  Soporte de peso:
 Peso sobre codo, antebrazo, pierna y un lado del
• 90% 9 mes 5 días tronco.
 Postura:
 Enderezamiento lateral de cabeza
 Flx lateral del tronco
 Pierna superior en flx, abd o add.
 Movimiento Antigravitacional:
 Disociación de piernas
 Estabilidad de tronco
 Utiliza brazo superior para realizar alcance
 Rotación sobre el eje corporal
 Rotación e tronco

Es característico la estabilidad del hombro y la disociación de una pierna con respecto a la otra.
Puede mantener poco tiempo esta postura y cambiar frecuentemente a otras
Arrastre reciproco
• 50% 7 mes 15 días  Soporte de peso:
• 90% 9 mes 5 días  Peso sobre brazo y pierna opuesto
 Postura:
 Flx de cadera de un lado y ext del otro
 Flx brazos
 Cabeza 90°
 Rotación de tronco
 Movimiento Antigravitatorio:
 Movimientos recíprocos de brazos y
piernas con rotación de tronco

Se deben observar mvtos de brazos y piernas


De cuatro puntos a sentando o
semisentado
• 50% 7 mes 25 días  Soporte de peso:
• 90% 9 mes 25 días  Peso sobre la mano, pierna y pie de un lado
y pie del lado opuesto
 Postura:
 La pierna que soporta peso en flx y rot ext.
 Brazos abd
 Movimiento Antigravitatorio:
 Desplazamiento del peso con elongación
de tronco del lado que soporta peso
 Puede pasar de esta posición a sedente

El movimiento controlado de la pelvis debe estar presente


No es necesario pasar a la silla
Gateo reciproco
• 50% 8 mes 15 días  Soporte de peso:
• 90% 13 mes  Peso sobre mano y rodilla opuesta
 Postura:
 Brazos abd
 Piernas abd, rot ext
 Lordosis lumbar
 Movimiento Antigravitatorio:
 Desplazamiento del peso de un lado a
otro con flx lateral de tronco
 Mvtos recíprocos de brazos y piernas

Es caracterizado por una postura inmadura de las piernas y falta de rotación del tronco
Debe avanzar hacia adelante para alcanzar el ítem
Alcance en gateo con brazo en
extensión
• 50% 8 mes 5 días  Soporte de peso:
• 90% 10 mes  Peso sobre una mano y rodillas
 Postura:
 Apoyado en cuatro puntos modifica con
una mano fura de la superficie de apoyo
 Movimiento Antigravitatorio:
 Alcance con un brazo extendido
 Rotación de cabeza hombros y tronco
 El brazo que soporta peso puede tener
una pequeña flx

Se recomienda el estimulo con juguetes para observar mvtos.


Cuatro puntos 2
• 50% 8 mes 10 días  Soporte de peso:
• 90% 11 mes  Peso sobre manos y rodillas
 Postura:
 Piernas en flx, cadera alineadas con la
pelvis
 Rectificación de columna lumbar
 Movimiento Antigravitatorio:
 Activación de abdominales
 Balanceo adelante, atrás y diagonal
 Puede impulsarse para el frente

Es característico la alineación de las caderas con la pelvis


Para alcanzar este ítem debe balancearse o gatear al frente
Apoyado en cuatro puntos modificado
• 50% 8 mes 20 días  Soporte de peso:
• 90% 11 mes 5 días  Peso sobre manos una rodilla del mismo
lado y pie contralateral
 Postura:
 Cuadrupedo modificado: 1 pierna en flx
con abd, rot ext y apoyo del pi sobre la
superficie
 Movimiento Antigravitatorio:
 Juega en esta posición
 Puede moverse para el frente
Gateo reciproco 2
• 50% 8 mes 20 días  Soporte de peso:
• 90% 11 mes 5 días  Peso sobre mano y rodilla contralateral
 Postura:
 Codos y rodillas alineados con hombros y
caderas
 Rectificación de columna lumbar
 Movimiento Antigravitatorio:
 Movimientos recíprocos de brazos y
piernas con rotación de tronco
 Puede moverse para el frente

Patrón maduro de gateo caracterizado por la posición de la piernas y la rotación del tronco
Desaparece la lordosis lumbar
Supino 9 posiciones
Decúbito supino 1
 Soporte de peso:
• 100% 0 meses  Peso sobre la cara, un lado de la cabeza
y tronco
 Postura:
 Cabeza rotada a un lado
 Flexión fisiológica
 Movimiento Antigravitatorio:
 Rotación de cabeza
 Mano en la boca
 Movimientos gruesos de brazos y piernas

Puede moverse y retorna a flx


Decúbito supino 2
 Soporte de peso:
 Peso sobre un lado de la cabeza, tronco y cola.
• 90% 20 días
 Postura:
 Cabeza rotada a un lado
 Disminución de flexión fisiológica
 Caderas abd y rot ext
 Manos abiertas
 Movimiento Antigravitatorio:
 Rotación de cabeza en dirección a línea media
 Movimientos gruesos de brazos y piernas
 No es obligatoria la presencia de tónico cervical
asimétrico

Puede mover cabeza hacia línea media pero no mantenerla en esta posición
Puede usar estímulos visuales para rotación de cabeza
Decúbito supino 3
• 50% 25 días  Soporte de peso:
• 90% 1 mes 25 días  Peso distribuido simétricamente sobre
cabeza, tronco y cola.
 Postura:
 Cabeza en línea media
 Brazos en flx, abd o al lado del cuerpo
 Piernas en flx o ext.
 Movimiento Antigravitatorio:
 Patada bilateral o asimétrica
 Movimientos de brazos sin alcanzar línea
media con las manos

Puede mover cabeza hacia línea media pero no mantenerla en esta posición
Puede usar estímulos visuales para rotación de cabeza
Decúbito supino 4
• 50% 2 mes 15 días  Soporte de peso:

• 90% 3 mes 25 días  Peso distribuido simétricamente sobre cabeza,


tronco y cola.
 Postura:
 Cabeza en línea media con semiflx activa de
cuello
 Brazos en reposo sobre el pecho
 Piernas en flx o ext.
 Movimiento Antigravitatorio:
 Activación de flx de cuello
 Lleva manos a línea media
 Patada bilateral o reciproca

Puede mover cabeza hacia línea media no es necesaria la prehensión exitosa


Manos a las rodillas
• 50% 3 mes 15 días  Soporte de peso:
 Peso distribuido simétricamente sobre cabeza, tronco y
• 90% 5 mes pelvis.
 Postura:
 Caderas en flx y rot ext
 Rodillas en flx
 Movimiento Antigravitatorio:
 Cabeza rota fácilmente de un lado a otro
 Semiflx activa del cuello
 Lleva 1 mano o ambas manos a las rodillas
 Abdominales activos
 Patada bilateral o reciproca
 Puede desequilibrarse lateralmente desplazando las
piernas

Importante observar actividad de los abdominales


Piernas en reposo en abd y flx de cadera sobre el abdomen ( necesario para alcanzar ítem)
Extensión activa
• 50% 3 mes 20 días  Soporte de peso:
• 90% 5 mes 15 días  Peso sobre un lado del cuerpo
 Postura:
 Hiperextensión de cuello y columna
 Movimiento Antigravitatorio:
 Hombros protraidos
 Empuja en ext con ambas piernas
 Puede rolar para un lado u otro

Durante este mvto una nalga permanece sobre la superficie


Debe diferenciarse de las posturas hipertónicas
Manos en los pies
• 50% 4 mes 15 días  Soporte de peso:
 Peso sobre cabeza y tronco
• 90% 5 mes 25 días
 Postura:
 Manos en contacto con 1 o ambos pies
 Caderas en flx > 90°
 Rodillas en flx
 Movimiento Antigravitatorio:
 Flx de cuello
 Eleva las piernas hasta las manos
 Puede mantener las caderas sobre el abdomen y las
rodillas en flx
 Movilidad pélvica
 Balancea de un lado a otro para rolar
Rolado de supino a prono sin rotación
• 50% 5 mes 15 días  Soporte de peso:
• 90% 8 mes 25 días  Peso sobre el cuerpo
 Postura:
 Cabeza elevada
 Tronco elongado del lado opuesto al peso
 Hombro alineado con pelvis
 Movimiento Antigravitatorio:
 Enderezamiento lateral de cabeza
 Inicia rolado desde cabeza, hombro y
cadera
 El tronco se mueve como un todo
Rolado de supino a prono con rotación
• 50% 6 mes 20 días  Soporte de peso:

• 90% 8 mes 25 días  Peso sobre un lado del cuerpo


 Postura:
 Cabeza elevada
 Tronco elongado del lado de soporte
 Hombro y pelvis no alineado
 Movimiento Antigravitatorio:
 Enderezamiento lateral de cabeza
 Movimientos disociados de piernas
 Rolado inicia desde cabeza, hombro y cadera
 Rotación de tronco

Durante este mvto una nalga permanece sobre la superficie


Debe diferenciarse de las posturas hipertónicas
Sedente 12 posiciones
Sedente con apoyo

 Soporte de peso:
• 90% 25 días  Peso sobre piernas y cola
 Postura:
 Flx cadera y tronco
 Tronco elongado del lado de soporte
 Movimiento Antigravitatorio:
 Eleva y mantiene brevemente cabeza en
línea media
 Soporta peso sobre brazos brevemente

El niño debe ser mantenido por el examinador desde el tronco superior


Es obligatorio mantener por corto tiempo cabeza en línea media
Debe tener mayor control de cabeza que oscilación
Sedente con apoyo en brazos
• 50% 2 mes 15 días  Soporte de peso:
• 90% 4 mes 15 días  Peso sobre cola, piernas y manos
 Postura:
 Cabeza y hombros elevados
 Caderas flx, abd y rot ext
 Rodillas flx
 Columna dorsal y lumbar cifotica
 Movimiento Antigravitatorio:
 Mantiene cabeza en línea media
 Soporta peso sobre brazos brevemente

El examinar coloca al niño en sedente y este debe mantener la posición sin ayuda del examinador
Traccionado para sedente
• 50% 6 mes 20 días  Soporte de peso:
• 90% 8 mes 25 días  Peso sobre cola y columna lumbar
 Postura:
 Flx cadera
 Flx tronco
 Movimiento Antigravitatorio:
 Leva y mantiene cabeza brevemente en
línea media
 Ext de columna

Al inicio del mvto puede aparecer un ligero retraso en la cabeza que el niño rápidamente supera.
El examinador toma desde las manos al niño y tracciona
Sedente sin apoyo
• 50% 4 mes 5 días  Soporte de peso:
 Peso sobre cola y las piernas
• 90% 6 mes
 Postura:
 Cabeza en línea media
 Hombros delate de las caderas
 Flxcolumna torácica extendida
 Flx tronco
 Caderas flx y rot ext
 Movimiento Antigravitatorio:
 Extensión de cabeza
 Add escapulas
 No puede mantener la posición por mucho tiempo

El examinador posiciona la niño en sedente


Para alcanzar el ítem debe mantener brevemente la posición o no caer de inmediato
Sedente con apoyo de brazos
• 50% 4 mes 5 días  Soporte de peso:
 Peso sobre cola, piernas y manos
• 90% 6 mes
 Postura:
 Cabeza en línea media y elevada
 Columna lumbar cifotica y torácica extendida
 Apoyo sobre brazos en ext
 Flx tronco y rodillas
 Caderas flx y rot ext
 Movimiento Antigravitatorio:
 Mvto de cabeza disocia con tronco
 No puede moverse dentro o fuera de esta
posición

El examinador posiciona la niño en sedente


Sedente con apoyo de brazos
• 50% 4 mes 5 días  Soporte de peso:
 Peso sobre cola, piernas y manos
• 90% 6 mes
 Postura:
 Cabeza en línea media y elevada
 Columna lumbar cifotica y torácica extendida
 Apoyo sobre brazos en ext
 Flx tronco y rodillas
 Caderas flx y rot ext
 Movimiento Antigravitatorio:
 Mvto de cabeza disocia con tronco
 No puede moverse dentro o fuera de esta
posición

El examinador posiciona la niño en sedente


Sedente sin apoyo y sin soporte
• 50% 5 mes 5 días  Soporte de peso:
• 90% 6 mes 25 días  Peso sobre cola y piernas.
 Postura:
 Codos en flx
 Columna torácica extendida
 Flx rodillas
 Caderas flx, abd y rot ext, con base de
sustentación alargada
 Movimiento Antigravitatorio:
 No puede mantener solo la posición por
mucho tiempo

El examinador posiciona la niño en sedente


Debe permanecer por poco tiempo en esta posición sin ayuda y con supervisión
Transferencia de peso en sedente sin
apoyo
• 50% 5 mes 15 días  Soporte de peso:
• 90% 7 mes 20 días  Peso sobre cola y piernas.
 Postura:
 Caderas flx, abd y rot ext
 Brazos libres
 Movimiento Antigravitatorio:
 Transferencia de peso adelante, atrás y a
los lados
 Inicia la rectificación de columna
 Puede ser dejado solo en esta posición

El examinador posiciona la niño en sedente, uso de juegos para transferencia de peso


Pierde el equilibrio fácilmente cuando experimenta transferencia
Sedente sin apoyo de brazos 1
• 50% 5 mes 10 días  Soporte de peso:
• 90% 7 mes 25 días  Peso sobre cola y piernas.
 Postura:
 Hombros alineados con cadera
 Brazos libres
 Base de soporte amplia
 Movimiento Antigravitatorio:
 Los brazos se mueven lejos del cuerpo
 Juega con juguetes
 Puede ser dejado solo en esta posición

No es necesaria la rotación del tronco


Debe permanecer bien sentado para alcanzar el ítem
Sedente realiza alcance con rotación de
tronco
• 50% 7 mes 25 días  Soporte de peso:
• 90% 8 mes 5 días  Peso sobre cola y piernas.
 Postura:
 Rotación de tronco
 Elongación de tronco del lado
contralateral al alcance
 Movimiento Antigravitatorio:
 Sedente independiente
 Alcanza juguete con rotación de tronco
Puede ser dejado solo en esta posición

Debe alcanzar fácilmente un juguete y observarse rotación de tronco


El examinador coloco ala niño en la posición
Sedente a prono
• 50% 8 mes 5 días  Soporte de peso:
• 90% 12 mes 5 días  Peso sobre manos, antebrazos y tronco
 Postura:
 Flexión anterior y lateral de tronco sobre
MsIs
 Caderas abd, flx, rot ext.
 Movimiento Antigravitatorio:
 Se mueve en sedente para alcanzar
prono
 Impulsa con brazos, piernas inactivas

Puede o no usar rotación de tronco para alcanzar prono


Debe permanecer sentado con o sin soporte de brazos
Puede ser colocado en sedente por el examinador
Sedente a cuatro puntos
• 50% 7 mes 25 días  Soporte de peso:
• 90% 9 mes 20 días  Peso sobre manos y un pie
 Postura:
 Se mueve de sedente sin apoyo a cuatro
puntos
 Movimiento Antigravitatorio:
 Elevación de pelvis, cola y pierna sin
soporte de peso
 Impulsa con brazos, piernas inactivas

El elemento critico es el control y elevación de la pelvis


Debe permanecer sentado sin soporte de brazos
Pueden observarse diferente maneras de pasar a cuatro puntos
Sedente sin apoyo de brazos 2
• 50% 8 mes 20 días  Soporte de peso:
• 90% 11 mes 5 días  Peso sobre la cola
 Postura:
 Variedad de posturas con disociación de
piernas
 Base de soporte estrecha
 Movimiento Antigravitatorio:
 La posición de las piernas varia
 Puede moverse dentro o fuera de la
posición fácilmente

El ítem se cumple si se observa variedad de sedente (W, enano de jardín,


Debe asumir la posición independiente

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