Preguntas Frecuentes de Pacientes en El Laboratorio

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Preguntas frecuentes sobre los Exámenes de

Laboratorio Clínico:
Algunas preguntas frecuentes que hacen los pacientes sobre los exámenes
de laboratorio son las siguientes:

1-¿EN QUE CONDICIONES DEBO IR AL LABORATORIO PARA TOMARME


UNA MUESTRA DE SANGRE?

Como condiciones generales debe cumplir con los siguientes requisitos:

Evitar el estrés antes y durante la toma de la muestra.

No hacer ejercicios vigorosos durante 3 días antes de tomar la muestra.

No ingerir bebidas alcohólicas 48 horas antes.

Estar en ayunas 8 horas antes de la toma de muestra y 12 horas antes si se va a


realizar perfil lipídico..

No fumar antes ni durante la toma de la muestra.

Los pacientes en reposo no deberán cambiar de postura al tomarles la muestra.

Hay exámenes que requieren una preparación especial, por esto es mejor
comunicarse con el Laboratorio para pedir información.

2-¿QUE ES ESTAR EN AYUNAS?

Estar en ayunas 8 horas antes de la toma de muestra y 12 horas antes si se va a


realizar perfil lipídico, no fumar, ni beber ningún otro líquido que no sea agua, no
hacer ejercicios durante el ayuno, no debes mascar chicle; cualquiera de estos
elementos puede afectar en forma adversa los resultados de tu examen.

No realizar ayunos prolongados ( superar 24 horas sin comer) pueden dar lugar a
resultados inesperados.

3-¿PORQUE DEBO REALIZARME LOS EXAMENES DE LABORATORIO EN


AYUNAS?

Las tres principales rezones son:

- Fisiológica: hay determinaciones que se alteran después de ingerir alimentos


como la glucosa, colesterol, triglicéridos. Estar en ayunas antes de la extracción
de la sangre le permite al médico obtener un resultado confiable y realizar un
diagnóstico clínico acertado.
- Interferencia técnica: cuando no estamos en ayunas, por la sangre circulan
ciertas sustancias que hacen que la muestra presente turbidez, la cual puede
interferir en las diferentes metodologías utilizadas para la determinación de
pruebas ocasionando resultados erróneos.

- Interpretación de los resultados: los parámetros de referencias de las pruebas


se establecen partiendo de condiciones 'ideales', es decir, en población sana en
ayunas.

Los únicos que se libran del ayuno obligatorio, son los niños pequeños,
especialmente los lactantes, que no pueden permanecer en ayunas de ocho a
doce horas.

4-¿ME PUEDO REALIZAR UN EXAMEN DE LABORATORIO A CUALQUIER


HORA DEL DIA?

Para la realización de estudios programados la mejor hora para obtener las


muestras de sangre oscila entre 7 y 9 de la mañana. Hay pruebas que presentan
variaciones diurnas importantes. Ejemplos comunes son: prolactina, cortisol,
hierro, glucosa, triglicéridos, entre otros.

En caso de urgencia la muestra se tomará en cualquier momento del día y el


medico la interpretara dentro de este contexto.

5-¿PUEDO HACER EJERCICIO ANTES DE REALIZARME UNA PRUEBA DE


LABORATORIO?

No, La actividad muscular tiene efectos tanto transitorios como de larga duración
sobre diferentes tipos de pruebas. Lo ideal es no realizar ejercicios fuertes 48
horas antes de realizarse los exámenes.

6-¿DEBO SUSPENDER LOS MEDICAMENTOS QUE ESTOY TOMANDO ANTES


DE REALIZARME UNA PRUEBA DE LABORATORIO?

En el Laboratorio se le preguntará el nombre de los medicamentos que usted esté


tomando y se le informará si estos interfieren o no en las pruebas que usted se
vaya a realizar y solo será su médico tratante quien le pueda autorizar la
suspensión del medicamento.

7-¿QUE MUESTRA SE UTILIZA PARA DETERMINAR SUSTANCIAS


PSICOACTIVAS?

Para realizar pruebas Toxicológicas como Anfetaminas, Benzodiazepinas,


Cocaína, Marihuana, Barbitúricos, Opiáceos (Heroína, Morfina, Codeina),
metadona, metanfetamina, éxtasis. Se debe tomar una muestra de orina en un
lapso no mayor de 48 horas en que se presuma se hayan consumido la(s) drogas
arriba mencionadas.

8-¿CON QUE FRECUENCIA DEBO REALIZARME UN CHEQUEO DE PRUEBAS


DE LABORATORIO?

Según criterio médico y las condiciones de salud de cada paciente en particular.


Usualmente en pacientes sanos una vez al año.

9-¿SI ESTOY EMBARAZADA AL CUANTO TIEMPO ME DA LA PRUEBA


POSITIVA?

Debe tener al menos 2 días de retraso para asegurarse que la prueba


convencional cualitativa que tienen una sensibilidad entre 20 y 25 mUI/ml le
marque positiva. Sin embargo puede dar positiva antes de este tiempo. (Al hablar
de sensibilidad en este caso nos referimos a la mínima cantidad de hormona que
puede detectar la prueba). En caso de realizarse la prueba en muestra de orina lo
más recomendable es la primera orina de la mañana ya que muestras muy
diluidas pueden registrar resultados falsos .negativos

10-¿ME PUEDE DAR UNA PRUEBA DE EMBARAZO POSITIVA ANTES DE LA


PRIMERA FALTA?

Sí, pero si le da negativa no descarta completamente la ausencia de embarazo.


En los casos en que haya urgencia por determinar el estado de embarazo lo más
recomendable es realizar una prueba de B-HCG cuantitativa y de acuerdo a los
niveles que presente habrá necesidad o no de repetir a las 48 horas para definir.
En estos casos lo más recomendable es consultar a su Ginecólogo.

11-¿QUE REQUISITOS DEBO TENER EN CUENTA PARA LA TOMA DE


MUESTRA DE UN PSA?

No haber sido sometido a masaje prostático, tacto rectal o ecografía rectal; puede
aumentar los niveles de PSA hasta por tres semanas.

No realizar actividad física intensa 24hs. previas al estudio.

Evitar las relaciones sexuales 72hs. antes de la toma de muestra.

12-¿QUE ES UN PERFIL LIPIDICO?

Es un grupo de exámenes de sangre utilizados para ayudar a determinar el riesgo


coronario. En este perfil se miden los niveles de: Colesterol Total, Colesterol HDL
(Conocido como colesterol Bueno), LDL Colesterol ( conocido como colesterol
malo) y los triglicéridos.
13-¿QUE DEBO TENER EN CUENTA PARA LA TOMA DE MUESTRA DE UN
CULTIVO VAGINAL?

No estar tomando antibióticos, La paciente debe venir bañada independiente de la


edad y no haberse colocado óvulos, cremas, lubricantes tres días antes del
examen; no tener relaciones sexuales 48 horas previas al examen y no se debe
realizar con la menstruación.

14-¿QUE DEBO TENER EN CUENTA PARA REALIZARME UN CULTIVO DE


GARGANTA O FARINGE?

No utilice enjuagues bucales antisépticos antes del examen. Es recomendable no


comer antes de la toma ya que se frota con un aplicador de algodón estéril a lo
largo de la parte posterior de la garganta lo que podría ocasionalmente provocar
vomito en ciertas personas.

15-¿QUE DEBO TENER EN CUENTA AL REALIZARME UN CULTIVO PARA


HONGOS?

No colocarse talcos o cremas sobre la lesión por lo menos 5 días antes del
examen. Si la lesión es en uñas no deben estar pintadas no haberse realizado
limpieza profundas en estas. A no ser que su médico le especifique lo contrario
debe suspender tratamiento antibiótico por lo menos 2 semana antes de la toma
de muestra.

16-¿QUE REQUISITOS DEBO CUMPLIR PARA REALIZARME UN


ESPERMOGRAMA?

Abstinencia de tres a cinco días de relaciones sexuales

No consumir alcohol de tres a cinco días antes de la recolección de la muestra

No estar en tratamiento con antibióticos

Recoger la muestra por masturbación

Utilizar un recipiente estéril

Traer la muestra al Laboratorio en un tiempo que no supere los 45 minutos.

17-¿COMO DEBO RECOGER UNA ORINA DE 24 HORAS?

Al levantarse deseche la primera orina y anote la hora, esta es la hora de inicio de


la recolección.
A partir de este momento recoja todas las orinas hasta el día siguiente, terminando
la recolección a la misma hora en que inicio el día anterior.

Cualquier perdida de orina invalida la recolección.

El frasco debe ser conservado en refrigeración ( Nevera).

Durante la recolección de la orina, la ingesta de líquidos debe mantenerla como


usted acostumbra normalmente al igual que la ingesta de cualquier
medicamento. Hay pruebas donde ciertos medicamentos presentan interferencia
pero aun así, Solo bajo autorización médica se debe suspender la ingesta de
medicamentos.

Hay frascos que contienen preservativos, estos no deben tener contacto con la
piel ( pueden ocasionar quemadura y/o fuerte irritación)

18-¿QUE DEBO TENER EN CUENTA AL RECOGER UNA MUESTRA DE


ORINA?

Antes de iniciar la recogida de la muestra tanto hombres como mujeres deben


lavarse con agua jabonosa los genitales y enjuagarse bien Debe recogerse la
orina a mitad del chorro que consiste en dejar caer en el inodoro una pequeña
cantidad de orina antes de tomar la muestra (esto elimina elementos
contaminantes). Luego, se recoge en un frasco recolector de orina estéril hasta
llenara aproximadamente las tres cuartas partes de su contenido.

19-¿LOS MEDICAMENTOS ALTERAN LOS RESULTADOS DE LOS


EXAMENES DE LABORATORIO ?

Algunos medicamentos pueden interferir en los resultados. Antes de hacer un


examen es importante avisar al laboratorio sobre todos los medicamentos que
está tomando el paciente. Si se le olvida alguna o recuerda después de llegar a su
casa, llame al laboratorio y comuníqueselo.

Dependiendo del medicamento, en el laboratorio pueden entrar en contacto con el


médico que le solicitó los exámenes para ver si es posible suspender
temporalmente el medicamento.

Antibióticos y Antiinflamatorios: interfieren los resultados de coagulación de la


sangre.
Aspirina: altera las pruebas de coagulación y dosificación de T4 (hormona de la
Tiroides). Aspirina es el nombre comercial del ácido acetilsalicilico, substancia
encontrada en los analgésicos y antitérmicos (Aspirineta, Buferin, Mejoral,
Cibalena, Dolex) y antiácidos (Alka-Seltzer y Engov).

Dipirona: interfiere en la dosificación de creatinina, examen realizado para evaluar


la función renal. La dipirona es encontrada en la Novalgina.

Vitaminas: vitamina C altera la creatinina. Vitamina E puede interferir las pruebas


de agregación plaquetaria.

Cremas y óvulos vaginales: no interfieren en el examen de orina. Para no


mezclar esos medicamentos con la muestra, la mujer debe limpiarse la región
vaginal antes de recoger la orina con agua y jabón.

20-¿LAS BEBIDAS ALCOHOLICAS PUEDEN ALTERAR LOS RESULTADOS?

Sí, el alcohol interfiere en los resultados de los exámenes de sangre para


triglicéridos, colesterol y Gama GT. Evite bebida alcohólica por lo menos tres días
antes de hacerse los exámenes de sangre.

El consumo de etanol dependiendo de su duración y extensión puede afectar a


gran número de magnitudes biológicas. Estas alteraciones son utilizadas en parte,
para el diagnóstico y la monitorización terapéutica.

21-¿ES PERMITIDO PRACTICAR EJERCICIOS FISICOS EL MISMO DIA DEL


EXAMEN?

Los ejercicios pueden causar la formación de sustancias en los músculos como el


ácido láctico y la enzima Fosfo creatina kinasa (CPK), que han de cambiar su
concentración en el resultado final del examen. Los ejercicios también consumen
calorías. Si se realiza temprano en la mañana, antes de ir al laboratorio y en
ayunas, lo que obliga al organismo a consumir sus reservas. El primero es el nivel
de glucosa en sangre, que sus valores han cambiado. El atleta que está
practicando regularmente ejercicios rigurosos debe notificar al laboratorio la hora
de tomar el examen. Lo ideal es que cualquier forma de ejercicio se realice varias
horas antes.

22-¿EL AYUNO ES IMPORTANTE ANTES DE LA PRUEBA?

El Hemograma no requiere ayuno. Para la glucosa, hay que mantener ocho horas
de ayuno. Colesterol y triglicéridos el intervalo sin alimentos debe ser de 12 a 14
horas. Este periodo no debe superarse, para no alterar los resultados de algunas
pruebas. En caso de solicitud de ayuno, el paciente puede beber agua antes de la
prueba.

23-¿ LA MENSTRUACION INTERFIERE EN LOS RESULTADOS DEL EXAMEN


DE SANGRE?

Diversas hormonas y algunas proteínas séricas varían durante el ciclo menstrual.


El médico debe informarle al paciente si los exámenes deben ser realizados
durante la menstruación.

¿Y el examen de orina?

La sangre menstrual se mezcla con la orina y puede dar lugar a interpretación


errónea del resultado. Lo ideal es que dicho examen se realice fuera del período
menstrual.

24-¿EL AGUA INTERFIERE EN EL EXAMEN DE ORINA?

No, desde que sea en pequeñas cantidades (un vaso como máximo).

25-¿LA ORINA DEBE SER RECOGIDA LA PRIMERA DEL DIA?

La orina se puede recoger en cualquier momento, si no hay instrucciones


especiales. Lo ideal es permanecer sin orinar 2 horas antes de la recolección de
las muestras para su examen. Siempre use una recipiente esterilizado,
suministrado por el laboratorio o adquirirse en las farmacias. Entregar la muestra
en el laboratorio tan pronto como sea posible. La muestra para el examen de uro
cultivo debería tomarse de preferencia en el laboratorio siguiendo unas
instrucciones previas. Para el uro cultivo (cultivo de la orina), el recuento de
colonias y el antibiograma es necesario desechar el primer chorro de orina.

26-¿DEBEMOS CAMBIAR LOS ALIMENTOS ANTES DEL EXAMEN?

El ideal es mantener la dieta habitual en las dos semanas anteriores al examen y


evitar excesos del día anterior. Una guiso con chorizo, por ejemplo, elevan los
niveles de triglicéridos, que son parte del perfil de lípidos.

27-¿FUMAR INTERFIERE EN LOS RESULTADOS?

El fumar puede interferir con la curva de glucosa - utilizado en la detección de la


diabetes - y las pruebas de la agregación plaquetaria.

El tabaco produce algunos cambios agudos y crónicos en las magnitudes


biológicas, siendo los cambios crónicos más moderados. Incrementa las
concentraciones de ácidos grasos, adrenalinio, glicerol, aldosterona y cortisol en el
plasma. Estos cambios aparecen a la siguiente hora de haber fumado de 1 a 5
cigarrillos. El tabaquismo crónico afecta las concentraciones de leucocitos,
lipoproteínas, algunas enzimas, hormonas, vitaminas, marcadores tumorales y
metales pesados. El mecanismo subyacente bajo estos cambios no ha sido
totalmente dilucidado. En el humo del tabaco se encuentran un gran número de
componentes piridínicos, ácido cianhídrico y tiocianato. Ellos pueden ser los
responsables de los cambios de las concentraciones citadas por efectos directos o
indirectos. La extensión de los cambios también depende de la cantidad, clase
(cigarrillos, cigarros, pipas) y la técnica de fumar (con o sininhalación). Además,
los cambios inducidos por el tabaco están influenciados por la edad y el género.

28-¿TENER RELACIONES SEXUALES ANTES DEL EXAMEN AFECTA LOS


RESULTADOS?

Antes de realizar el espermograma, los hombres deben mantener la abstinencia


sexual durante una semana.

Las mujeres que deben recoger una muestra de orina en la mañana, deben
hacerse antes una buena higiene en la zona genital.

29-¿PACIENTE CON GRIPE O RESFRIADO PUEDE HACERSE EXAMENES DE


LABORATORIO?

A excepción de orientación médica, los exámenes de rutina se deben hacer con el


paciente en el estado normal.

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