Tumores Malignos

Tumores malignos de la región
maxilo facial
Dra: Lizet Renjifo Almaraz
Terminología
 Comprenden todos
aquellos tumores malignos
cuyo origen procede de
alguna parte de la cabeza
o del cuello excepto los
tumores del SNC y piel
Estadio del cancer
 T 0 carcinoma in situ
 T1 – T4 neoplasias invasoras
 N0 sin metástasis a ganglios linfáticos
 N1-N3 metástasis linfática
 M0 sin metástasis
 M1 metástasis cercana a la neoplasia
 M2 metástasis a distancia
Histología
 Presenta dos etapas
iniciación y promocion
Patogénesis
 Tabaco y alcohol
 Vitaminas A y C
y carotenoides
 Factores ocupacionales
 Genetica
 Virus
 Bacterias (sífilis)
Epitelial Fibroso Vascular Oseo Muscular
Carcinoma de Sarcoma de Liomiosarcoma

células Fibrosarcoma Sarcoma de
kaposi Ewing
basales
Carcinoma
epidermoide osteosarcoma rabdomiosarco
ma
• Carcinoma de labio
• Carcinoma de
lengua
• Carcinoma de piso
de boca
• Carcinoma de
mucosa bucal
• Carcinoma de encía
Melanoma
maligno
Carcinoma de células basales
 Superficies
expuestas mayor
incidencia en el
varón
 Etiología
radiación luz UV
 Tratamiento
cirugia radical
con radioterapia
 Se asocia al
sindrome de
Gorling Goltz
Carcinoma epidermoide
1.- fumadores
Cigarrillos
Puros
Pipas
2.- Radiación actínica
3.- Infecciones
 HVP
VIH
CANDIDA ALBICANS
Treponema pallidum
4.- No fumadores
Rape
Tabaco de mascar 5.- Irritación crónica
Prótesis
1.- fumadores
Cigarrillos
Puros
Pipas
3.- Infecciones
 HVP
VIH
CANDIDA ALBICANS
4.- No fumadores
Rape
Prótesis
 Carcinoma epidermoide bien diferenciado con perlas
corneas
 Carcinoma epidermoide medianamente diferenciado
sin queratinizacion
 Carcinoma epidermoide poco diferenciado células
anaplasicas sin patrón arquitectónico
Ubicación del carcinoma epidermoide
 Carcinoma de labio
Carcinoma de encía
Carcinoma de mucosa bucal
Carcinoma de lengua
Carcinoma de piso de boca
1.- fumadores
Cigarrillos
Puros
Pipas
3.- Infecciones
 HVP
VIH
CANDIDA ALBICANS
4.- No fumadores
Rape
Prótesis
Variantes del carcinoma èpidermoide según
sus caracteristicas anatomoclínicas
 Ulcera de bordes emergentes 29.17

 Ulcera plana 26.28
 Mancha eritematosa12.18
 Mancha blanquesina11,54
 Exofítica 9,62
 Ulcera hundida o infiltrante 5,13
 Excavada anfractuosa 2.56
 Nodular submucosa 1.92
 Nodular vegetante 1.60
Melanoma maligno
 Neoplasia maligna
de melanocitos
que tiene un
crecimiento inicial
radial y superficial
antes de invadir
tejidos vecinos
Medición de Breslow
Melanoma maligno
fibrosarcoma
 Tumor maligno de tipo
conjuntivo fibroso que
tiene varios grados de
malignidad en virtud a su
grado citológico
 Las fibromatosis son
consideradas
fibrosarcomas de baja
malignidad
Rabdomiosarcoma
 Neoplasia maligna de musculo estriado de
crecimiento rápido y mal pronostico
 Existen 3 tipos histológicos
– Embrionario o Botrioide
– Alveolar
– Pleomorfico
Hemangiosarcoma
 Sarcoma de
kaposi
Sarcoma de Kaposi
 En la patogenia
actuarían
inmunodepresión
 Predisposición
genética
 El efecto directo del
VIH
 La co infección de
patógenos por vía
sexual
osteosarcoma
 Neoplasia maligna mas
frecuente en niños o
pacientes jóvenes que se
advierten como tumores
asociados o no al dolor a
nivel de la mandíbula o los
maxilares
osteosarcoma
 Neoplasia maligna mas
frecuente en niños o
pacientes jóvenes que se
advierten como tumores
asociados o no al dolor a
nivel de la mandíbula o los
maxilares
Sarcoma de Ewing
 Predominante en la
mandibula
 Afecta a personas hasta
los 30 años
 Clinicamente presenta
 Aflojamiento de piezas
dentarias
 Rx
 Aspecto de capas de
cebolla
condrosarcoma
 Neoplasia maligna muy parecida al condroma
 Puede ser de 2 tipos

 Condrosarcoma mesenquimatoso
 Condrosarcoma de células claras
Liposarcoma
 Se presenta en adultos mayores de 40 años
 Neoplasia altamente diferenciada
Tumores malignos odontogenos
Tumor
odontogéno
maligno
Amelosarcoma
Amelosarcoma
 Lesión con características
de un ameloblastoma que
ha producido metastasis a
ganglios linfáticos y al
pulmón
Tumores malignos
Tumores malignos
Adenocarcinoma
Carcinoma Carcinoma Carcinoma de
polimorfo de bajo
mucoepidermoide adenoide quístico células acinares
grado
Carcinoma mucoepidermoide
 Tumor maligno de las glándulas salivales con grado de

agresividad variable, formado por células epiteliales
(epidermoides) planas estratificadas y secretoras de
moco carentes de cápsula
Carcinoma mucoepidermoide
 Se presentan desde la
tercera hasta la
séptima década de la
vida
 Su diámetro varia de 1
y 4 cm
 No se presentan
ulceradas
 Se asocia a dientes
impactados
 No suele producir
parestesias
Carcinoma adenoideo quístico

Carcinoma adenoideo quístico
 Tumor maligno formado por células cúbicas

que forman un patrón sólido cribiforme (forme
queso suizo ) o tubular con tendencias a la
invación de los espacios linfáticos perineurales
Carcinoma de células acinares
 Tumor benigno formado por células acinares

claras que describen generalmente un patrón
sólido o folicular con escaso estroma visible
Carcinoma de células acinares
 Tumor benigno formado por células acinares

claras que describen generalmente un patrón
sólido o folicular con escaso estroma visible

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Carcinoma de Sarcoma de Liomiosarcoma

 Ulcera de bordes emergentes 29.17

 Puede ser de 2 tipos

 Tumor maligno de las glándulas salivales con grado de

 Tumor maligno formado por células cúbicas

 Tumor benigno formado por células acinares

 Tumor benigno formado por células acinares

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