Guia Operatoria Clinicas

PRÁCTICA NRO: 4
TEMA DE LA PRÁCTICA:
OPERATORIA DENTAL
OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA:
- Lograr que los estudiantes efectúen todas las maniobras previas para realizar
correctamente operatorias dentales.
RESULTADOS DE APRENDIZAJE DE LA PRÁCTICA:
- Realiza satisfactoriamente operatorias dentales siguiendo los protocolos
establecidos y respetando las diferencias en los pacientes pediátricos.
FUNDAMENTO TEÓRICO DE LA PRÁCTICA
La operatoria dental es una maniobra que tiene por objeto resguardar la estructura dentaria
y restaurar la pérdida de estructura ocasionada por caries, traumatismos ó lesiones no
cariosas, para de esta forma devolver la función y la estética al diente y evitar posteriores
complicaciones. Además en el niño se debe tomar en cuenta que existen dificultades en la
adhesión por sus diferencias histológicas dentarias y su comportamiento.
MATERIALES
 1 Set de diagnóstico estéril (espejo, pinza, explorador y cucharilla Maillefer)

 1 Sonda Periodontal
 Bandeja metálica para instrumental
 Gasas estériles
 Algodón estéril
 Enjuague bucal con gluconato de clorhexidina al 2%
 Resina Fluida ó flow
 Sellante resinoso
 Microbrush
 Ionómero de vidrio de base
 Resinas fotocurables
 Set de gutapercheros de titanio con diferentes formas.
 Ácido fosfórico al 37 %
 Ácido poliacrílico al 10%
 Adhesivo
 Papel articular
 Tiras de celuloide
 Banda metálica
 Lija metálica y de celuloide
 Cunas
 Fresas de pulido
 Pasta diamantada
 Disco soflex
EQUIPOS
Trimodulares.
Pantomas
Lámpara de luz halógena
PROCEDIMIENTO:
- Revisión del sustento teórico de la práctica.
 Explicación del docente del fundamento de la práctica.
 Resolución de preguntas sobre el fundamento teórico.
- Experimentación.
PROTOCOLO OPERATORIAS DE RESINA:
 Maniobras previas: pruebas de vitalidad, análisis de la oclusión, eliminación de

placa, anestesia y aislamiento del campo operatorio.
 Apertura y conformación de la cavidad: Eliminar la dentina infectada,
 Terminación de paredes: rectificar paredes cavitarias, alisar ángulo cavo
superficial con fresa cilíndrica ó troncocónica.
 Protección dentino-pulpar: cavidad superficial (bonding), cavidad intermedia
(ionómero de vidrio), cavidad profunda (hidróxido de calcio+ ionómero de
vidrio)
 Limpieza y desinfección: clorhexidina 2%, hipoclorito de sodio 0,5%, agua
oxigenada 3%, alcohol, EDTA.
 Selección de color, con colorímetro ó directamente en diente.
 Colocación de la matriz: en cavidades clase II portamatriz y matriz, en cavidades
clase III y IV emplear matriz de celuloide alrededor del diente.
 Grabado ácido: en esmalte 20 segundos, dentina 10 segundos.
 Lavado y secado: lavar con spray de agua, con doble de tiempo de grabado, luego
secar los excesos de humedad.
 Colocación de adhesivo: con microbrush, airear suavemente y luego polimerizar.
Quitar el exceso de solvente secando delicadamente con jeringa de aire, por 5s.
Aplicar una segunda capa de adhesivo y fotoactivar por 10s. (Abanto)
 Obturación por capas: se aplica incrementos de resina de 1mm de grosor,
siempre dando morfología hacia las cúspides, y luego fotocuramos cada
incremento por 5 segundos. Finalmente fotocuramos 20 segundos por cada
lado.
 Control de la oclusión: con el uso de papel de articular, verificamos los puntos
altos de contacto remarcados y procedemos a desgastar.
 Pulido: lo hacemos mediante usos, gomas, siliconas, siempre del más grueso al
más fino.
PREGUNTAS DE CONTROL:
- 1- ¿Por qué se debe tomar el color antes de realizar el aislamiento absoluto del
campo operatorio?
Elección del color o matiz se debe realizar antes del aislamiento del campo
operatorio, pues existe un reflejo de luz del dique al diente, dependiendo del color
del dique colocado, además el resecamiento que ello produce sobre los dientes los
torna más blancos y por lo tanto altera el color por elegir.
- 2. ¿Qué ocasiona la técnica de hibridación sobre el barrido dentario?

Penetra el barrillo dentinario y desmineraliza la dentina superficial adyacente,
modificando el barrillo o incorporándolo a la capa híbrida, dejando el paso libre a
monómeros de resina del adhesivo en la red colágena de dentina.
- 3. ¿Con que se realiza el grabado ácido de la dentina y por cuánto tiempo?
- Ácido Ortofosfórico al 37%, en dentina 10”
- 4. Escriba como se deben realizar los incrementos de resina en la técnica de

restauración estratificada.
Las capas no deben sobrepasar los 2 mm de grosor y serán adosados a las paredes
de la preparación, siguiendo las indicaciones del mapa de color.
- 5. ¿Cuál es el espesor mínimo de los incremento de resina?
1 mm
CONCLUSIONES
Se concluye que debemos manejar una buena maniobra para proteger la estructura
dentaria y restaurar la superficie dental expuesta, que ha sido ocasionada por caries,
traumatismos o lesiones no cariosas y poder devolver la función y la estética al diente.
RECOMENDACIONES
 Se debe mantener un correcto campo operatorio, para el éxito de las operatorias

dental.
 Realizar una correcta técnica y seguir el protocolo para evitar fracaso en las
operatorias realizadas
ANEXOS
BIBLIOGRAFÍA:
 BARRANCOS MONEY Julio, operatoria dental. Argentina 4 ed. 2006. Edit. Medica
Interamericana 950- 06 0233-484-7903371-1
 HENOSTROZA Gilberto, adhesión en Odontología Restauradora. Primera edición
Ed. Maio, Curitiba, Brasil 2006. Segunda edición 2010
 Abanto, Jenny. Protocolos de Especialización en Odontopediatría con énfasis en
Bebés. Lesiones Activas. 2018
 Sociedad española de Odontopediatría. Protocolo de diagnóstico, pronóstico y
prevención de la caries de la primera infancia. . Disponible en
http://www.odontologiapediatrica.com/wp-content/uploads/2018/06/SEOP_-
_Caries_precoz_de_la_infancia_fin4.pdf

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PRÁCTICA NRO: 4

FUNDAMENTO TEÓRICO DE LA PRÁCTICA

 1 Set de diagnóstico estéril (espejo, pinza, explorador y cucharilla Maillefer)

PROTOCOLO OPERATORIAS DE RESINA:

 Maniobras previas: pruebas de vitalidad, análisis de la oclusión, eliminación de

- 2. ¿Qué ocasiona la técnica de hibridación sobre el barrido dentario?

- Ácido Ortofosfórico al 37%, en dentina 10”

- 4. Escriba como se deben realizar los incrementos de resina en la técnica de

- 5. ¿Cuál es el espesor mínimo de los incremento de resina?

 Se debe mantener un correcto campo operatorio, para el éxito de las operatorias

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