FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINA

Especialización en Gerencia en Seguridad y Salud en el Trabajo - Virtual

TALLER UNIDAD 2

Esther Natacha Ceballos Arteaga

Ginna Sthefania Rosero García

Niurka Lorena Zuluaga Cogollo

AGOSTO
2016
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FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINA

Especialización en Gerencia en Seguridad y Salud en el Trabajo - Virtual.

Esther Natacha Ceballos Arteaga

Ginna Sthefania Rosero García

Niurka Lorena Zuluaga Cogollo

Docente
Diana Carolina Gil Sierra

Modulo
Higiene y Seguridad Industrial

AGOSTO
2016
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TALLER DE LA UNIDAD N. 2

Nombre del taller:

Entrega 1

Objetivo de aprendizaje:

Identificar los peligros ocupacionales que pueden generar enfermedad para la prevención
y el control de enfermedades relacionadas con el trabajo.

Descripción del taller:

Caracterizar el proceso de trabajo: describir las actividades realizadas, materias primas

utilizadas, máquinas, equipos herramientas, jornada laboral, tipo de contratación, carga física,
distribución del área de trabajo, entre otros.
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INTRODUCCION

El trabajo es esencial para la vida, el desarrollo y la satisfacción personal,

desafortunadamente, las diferentes actividades que desarrollamos diariamente en el cumplimiento
de nuestras funciones, como la producción de alimentos, la extracción de materias primas, la
fabricación de bienes, la producción de energía y la prestación de servicios implican procesos,
operaciones y materiales que, en mayor o menor medida, crean riesgos para la salud de los
trabajadores, las comunidades vecinas y el medio ambiente en general.

No obstante, la generación y la emisión de agentes nocivos en el medio ambiente de trabajo

pueden prevenirse mediante intervenciones adecuadas para controlar los riesgos, que no sólo
protegen la salud de los trabajadores, sino que reducen también los daños al medio ambiente que
suelen ir asociados a la industrialización. Si se elimina una sustancia química nociva de un proceso
de trabajo, dejará de afectar a los trabajadores y tampoco contaminará el medio ambiente.

Las acciones preventivas deben iniciarse mucho antes, no sólo antes de que se manifieste
cualquier daño para la salud, sino incluso antes de que se produzca la exposición. El medio
ambiente de trabajo debe someterse a una vigilancia continua para que sea posible detectar,
eliminar y controlar los agentes y factores peligrosos antes de que causen un efecto nocivo; ésta es
la función de la higiene industrial.

La identificación de riesgos es una etapa fundamental en la práctica de la higiene industrial,

indispensable para una planificación adecuada de la evaluación de riesgos y de las estrategias de
control, así como para el establecimiento de prioridades de acción.

La higiene industrial contribuye a mejorar los lugares de trabajo para controlar y prevenir
las enfermedades profesionales, uno de los aspectos más importantes de la seguridad y salud
ocupacional. Además, cuenta con diversas medidas que pueden prevenir eficientemente el
desarrollo de este tipo de enfermedades, a la vez que mejora los ambientes de trabajo e influyen a
optimizar la calidad de vida del trabajador durante la jornada laboral.
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CARACTERIZACION DE LA EMPRESA

Nombre de la Empresa: COOMEVA ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD S.A.

DATOS DE IDENTIFICACION

Nit : 805.000.427

Municipio : Albania – La Guajira

Dirección : CALLE 4 Carrera 20 Esquina.

Teléfono : 3503909

JORNADA LABORAL: Turnos Mixtos Diurno: 12 Horas, Nocturnos: 12 Horas.

TIPO DE CONTRATACIÓN: Contrato a término indefinido

CARGA FISICA

TIPO DE PELIGRO PELIGRO RIESGO MEDIDA DE

IDENTIFICADO CONSECUENCIA PREVENICON Y
CONTROL
PSICOSOCIAL Gestión CARGA FISICA Fomentar el apoyo
organizacional entre el equipo de
trabajo en la
Características de la realización de tareas.
organización del
trabajo Fomentar la claridad
y la transparencia
Características del organizativa.
grupo social del
trabajo Garantizar la
seguridad
Condiciones de la proporcionando
tarea estabilidad en el
empleo y en todas las
Interface persona – condiciones de
tarea trabajo

Jornada de trabajo Proporcionar toda la

información
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necesaria, adecuada y
a tiempo para facilitar
la realización de
tareas y la adaptación
a los cambios.

Adecuar la cantidad
de trabajo al tiempo
que dura la jornada.

Cambiar la cultura de
mando y establecer
procedimientos para
gestionar personas de
Lesiones de los forma saludable.
BIOMECANICO tendones , de espalda y
neurovasculares Implementar pausas
Postura forzada o activas durante la
incorrecta o Lesiones jornada laboral.
movimientos osteomusculares
repetitivos Realizar las tareas
Trastornos evitando las posturas
musculoesqueleticos incomodas del
cuerpo.

Diseño ergonómico
de puestos de trabajo.

Mejorar técnicas de
trabajo.

Rotación de
trabajadores.

Aplicación de
procedimientos
seguros.

Fuente : propia
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Carga física se define como el conjunto de requerimientos físicos a los que está sometido

el trabajador durante su jornada laboral, a los factores que entorno a la labor realizada imponen en

el trabajador un esfuerzo físico e implica él uso de los componentes del sistema osteomuscular y

cardiovascular. Estos factores son: Postura, Fuerza y Movimiento, dentro de los esfuerzos

musculares se encuentran dos tipos:

El estático: donde la contracción de uno o varios músculos es continua y se mantiene

durante cierto periodo de tiempo. Esta contracción no permite una buena irrigación de la

musculatura y provoca dolor, entumecimiento y un deterioro que puede causar lesión. Este tipo de

esfuerzo está asociado a las posturas que se adopta durante el desarrollo de una actividad (postura

de pie sin desplazamientos, o sostenida prolongadamente como en técnicas largas al paciente).

El dinámico: que es una sucesión periódica de contracciones y relajaciones de los

músculos, de corta duración. Está asociado a los desplazamientos, la manipulación de cargas, etc.

(movilizaciones de pacientes, traspaso de camilla a mesa, manipulación de carros, etc.), lo que

puede provocar en los trabajadores esta carga a nivel físico es fatiga física considerada como la

disminución de la capacidad física del individuo como consecuencia de una carga física excesiva,

lo que hace este signo de fatiga es advertir que el cuerpo por decirlo así ya no da más , que está

desgastado a nivel físico y que ya no queda más energía para desarrollar la tarea con eficiencia y

seguridad lo que puede provocar una lesión.

La carga física viene determinada por una serie de factores que son:

Factores propios del trabajador: edad, sexo, constitución física y grado de entrenamiento.
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Factores relacionados con el puesto de trabajo: postura, manipulación de cargas y movimiento.

Factores de Riesgo Ergonómico de Carga Física: Son todos aquellos factores inherentes al

proceso o tarea que incluyan aspectos organizacionales, de la interacción del hombre-medio

ambiente-condiciones de trabajo y productividad que tienen repercusión en la carga física

La carga física asociada a un puesto de trabajo se relaciona con: Las tareas que requieren

manipulación cualquier operación de transporte o sujeción de una carga por parte de uno o varios

trabajadores, como el levantamiento, la colocación, el empuje, la tracción o el desplazamiento, que

por sus características o condiciones ergonómicas inadecuadas entrañe riesgos, en particular

dorsolumbares, para los trabajadores.

Factores de riesgo de la carga física en donde cada uno de ellos se ha asociado a un tipo de

lesión: Posturas forzadas. Movimientos repetitivos. Y Manipulación de cargas.

Las posturas son consideradas factor de riesgo de carga física cuando son: Prolongadas:

cuando el trabajador permanece en ella por más del 75% de la jornada laboral. Mantenidas: cuando

el trabajador permanece por más de dos horas (de pie) sin posibilidad de cambios o más de 10

minutos (cuclillas, rodillas). Inadecuadas: cuando el trabajador por hábitos posturales, o por el

diseño del puesto de trabajo adopta una postura incorrecta. Forzadas o extremas: cuando el

trabajador por el diseño del puesto de trabajo debe realizar movimientos que se salen de los ángulos

de confort. Antigravitacional: cuando adopta posturas en las que algunos de los segmentos

corporales, deben realizar fuerza muscular en contra de la fuerza de la gravedad.

Ahora bien después de comprender las repercusiones que la carga física a nivel muscular

causa se hace necesario adentrarse a la atención que se brinda en el nivel de Urgencias dentro de
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la EPS Coomeva , en donde primeramente cabe resaltar que una urgencia es la alteración de la

integridad física, funcional y/o psíquica por cualquier causa con diversos grados de severidad que

comprometen la vida o funcionalidad de la persona y que requiere de la protección inmediata de

servicios de salud, a fin de conservar la vida y prevenir consecuencias críticas presentes o futuras.

En caso de presentarse una urgencia médica u odontológica, cualquier IPS del territorio nacional

debe atenderle incluso si el prestador no hace parte de la red de Coomeva EPS S.A, o cualquier

otra entidad de salud, este servicio de urgencias según estadísticas cada año incrementa en la

atención a sus pacientes y de igual manera incrementa el trabajo para el personal que labora dentro

de ella , dado el caso de no contar con más personal calificado para el incremento de las urgencias

y de su atención como tal , las personas se ven en un drama que no solo ellos deben soportar como

pacientes ya que al haber mayor congestión, más horas de espera, pocos médicos , enfermeras,

camillas , ambulancias y demás las personas que laboran entran en un nivel de estrés y de

sobrecarga laboral al tener que brindar una atención como sea incluso más allá de sus capacidades

, así mismo , el personal que labora en el área de urgencias presenta carga física por manipulación,

esfuerzos repetitivos y problemas posturales , pasando 12 horas dentro del hospital dentro de su

jornada laboral diaria , bien se sabe que aunque los hospitales se van modernizando el transporte

de cargas (enfermos, aparatos, camillas, carros, etc.) no han evolucionado, siguen por decirlo así

estáticos sin solución alguna , hay pocas ambulancias, camillas y profesionales para tantas

personas que requieren en algún momento el servicio, sin embargo su atención incrementa y aún

se continúa haciendo el trabajo a fuerza de brazos lo que en muchas ocasiones genera problemas

de espalda y dolores debidos a los esfuerzos repetitivos, con cargas pesadas y realizadas en

posiciones incorrectas y en ocasiones entre pocas personas y de manera incorrecta esto por no
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brindar capacitaciones continuas y más seguidas sobre la prevención de riesgos o por que el

personal no tiene en cuenta el autocuidado., o por el problema de raíz la no inclusión o bajo

presupuesto para contratar personal para esta área. Aparte de lo mencionado la estructura de los

hospitales en ocasiones es incorrecta con espacios reducidos que no permiten maniobrar alrededor

de las camas, pasos con rampa que dificultan el tránsito de las camillas; trayectos largos y

complicados monta camillas desnivelados; espacios poco iluminados; poco ventilados, zonas frías

o demasiado calientes, ventilación insuficiente, etc, como otras condiciones desfavorables para

ejercer el trabajo.

Cabe resaltar que con la realización de capacitaciones sobre salud ocupacional y riesgos

laborales, el nivel de los mismos puede reducir en la población trabajadora de la Entidad, toda vez

que se sensibiliza a los empleados sobre los cuidados que debe tener en su labor, su autocuidado ,

el no saturarse de actividad física, aunque su papel dentro del área de urgencias en pocas

circunstancias lo permita , toda vez que el nivel de actividad es elevado y como combinación a

esto el nivel de estrés , de carga laboral y demás factores de riesgo se juntan .

Dentro de las Medidas Preventivas para prevenir valga la redundancia los riesgos que se

puedan presentar en los trabajadores de la Entidad , se hace necesario que la Entidad de Salud Eps

Coomeva realice con el personal encargado seguimiento a riesgos en la prestación de servicios en

las unidades de urgencias como enfoque preventivo de la Política de Seguridad de la Atención

actividades destinadas a identificar, evaluar y reducir o eliminar el riesgo de que se produzca un

evento adverso o suceso que afecte no solo a los pacientes si no a todas las personas como

pacientes, personal sanitario, directivos y demás trabajadores, teniendo en cuenta ojala

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instalaciones, edificios, equipos y dispositivos médicos, mobiliario, medio ambiente, valorando

que cuando se incide sobre las condiciones de trabajo del personal sanitario estamos actuando

directamente sobre la mejora en ellos y además en la calidad de asistencia al enfermo,

Además de eso la Entidad debe contar con otros propósitos a nivel interno como brindar

capacitaciones al personal que labora teniendo como objetivo Autoconciencia al personal sanitario,

particularmente los que desempeñan su labor el ámbito del servicio de urgencias, realizar

propuestas a nivel preventivo para mejorar el trabajo en aquellos aspectos que se consideren faltos

en cuanto a diseño del puesto, organización etc, capacitaciones y sensibilización en temas como

de movilización de pacientes y tareas que se desarrollan en el servicio de urgencias, majorar las

posturas de trabajo, evitando las más desfavorables (estar de pie, agacharse o levantar bastante

peso ) y adoptando la postura correcta, por ejemplo al sentarse o al levantar un peso, establecer

medidas organizativas, como pueden ser, la rotación de puestos de trabajo, alternar tareas pesadas

con otras más ligeras, etc., Repartir el tiempo de trabajo. Tiempo de reposo, ritmo, evitar

movimientos repetitivos etc.

Todo esto en pro de una salud adecuada y pensando en las personas que cuidan y protegen

algo tan importante como la vida de muchas personas, Causa un desequilibrio entre los

requerimientos del desempeño y la capacidad de los trabajadores en la realización de las tareas.

ACTIVIDAD ECONOMICA:

Su actividad económica consiste en: la afiliación y registro de población al sistema general de

seguridad social en salud.

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ESTRUCTURA FISICA DEL SERVICIO DE URGENCIAS

Tiene un diseño longitudinal en el que se avanza desde las zonas de menor necesidad de

recursos hacia las más complejas, con excepción del área destinado a las emergencias que se

encuentra a pocos metros de la puerta de entrada.

Las áreas funcionales se reparten siguiendo el siguiente esquema: Recepción de pacientes,

área de Triage, área de atención médica, área de Observación mixta, área de observación de

caballeros, área de observación de damas, sala de reanimación, sala de era, sala de procedimientos.

1. Área de Recepción o star de enfermería

Puerta de entrada de pacientes, mesón con ventanilla para la recepción de documentos,

donde se accede a la Admisión de urgencias y a la clasificación y se encuentra el punto de

información.

El área de Admisión (teléfono interno: 3505909) es el lugar destinado a la recepción

administrativa que se relaciona con la asistencia de los usuarios y su desplazamientos dentro y

fuera del servicio de urgencias. Desde allí se gestiona la apertura y cierre de la atención de cada

persona.

2. Área de Triage

La consulta de clasificación o Triage es el lugar destinado a la recepción asistencial,

clasificación y atención inmediata de los usuarios que acuden a urgencias. Tras la realización del

Triage, se determina el grado de prioridad para su atención.

Estos espacios comunican con la sala de espera general destinada a familiares y usuarios.
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3. Área de Atención Médica

Divida en: Consultas, sala de procedimientos, salas de observación y star de enfermería.

En el consultorio médico se atienden pacientes cuyas características o motivos de consulta,

relacionados con problemas médicos, permiten la atención en esta área, en ellas se realiza la

anamnesis y exploración física de los pacientes, el cuerpo médico dispone de computador de mesa,

con conexión a internet para la realización y visualización de las historias Clínicas electrónicas y

la petición informática de las pruebas diagnósticas que necesarias para la determinación del

diagnóstico clínico.

La sala de observación mixta, de caballeros y damas es un espacio habilitado con 9 camillas

en las que permanecen usuarios mientras se les administra tratamiento ordenado en la consulta,

esta contiguo y comunicado con la consulta y el star de enfermería, en este lugar se realizan

electrocardiogramas, toma de muestras para laboratorios, administración de medicamentos entre

otros a los usuarios. Es deseable que este espacio permanezca con la menor ocupación posible,

por lo que una vez aplicado el tratamiento los pacientes cuyas condiciones lo permitan se les da

alta médica y se dirigen a la sala de espera con sus familiares. Especial relevancia tiene este

aspecto en el caso de pacientes con deterioro cognitivo y movilidad conservada que siempre deben

estar en compañía del cuidador/familiar ya que esto interfiere menos con su situación basal y con

el cuidado del resto de pacientes.

Todas las áreas están comunicadas por pasillos interiores.

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4. Sala de Reanimación.

Habitación dotada con camilla, monitor de signos vitales, conexión a oxígeno, al vacío para

succión de secreciones, carro de paro, respirador mecánico, bomba de infusión, en ella se atienden

a los pacientes que precisan estar monitorizados en camilla, ya sea por la gravedad del cuadro

clínico o por las características del paciente, dispone de puerta que permite mantener al usuario

relativamente aislado del exterior dependiendo del problema que le afecte.

El objetivo en esta sala es estabilizar y trasladar cuanto antes al paciente a otro nivel de

atención dependiendo del problema.

5. Área de Rayos X

Integrada en la estructura física de urgencias, dispone de una sala de radiología

convencional, se encuentra subcontratado este servicio.

6. Laboratorio de Clínico

Integrada en la estructura física de urgencias, dispone de equipos modernos para el

procesamiento de las muestras, está a cargo de una contratista de la eps.

7. Otras dependencias del Servicio de Urgencias

 Sala de estar médico.
 Área de trabajos comunes.
 Almacén.
 Salas de espera.
 Habitación de descanso de médicos.
 20

NOMBRE DEL PROCESO: ATENCION EN URGENCIAS Y TRIAGE HOSPITALARIO

DEPENDENCIA / HERRAMIENTA Y/O

ACTIVIDAD
RESPONSABLE EQUIPOS

1. Recibir al usuario y presentarse amablemente al paciente,  Computador.

cuando llegue.  Internet.
2. Valorar al usuario que asiste al servicio de urgencias y
Admisiones  Tensiómetro.
realizar la priorización de su estado de salud, salvo los  Fonendoscopio.
usuarios que consulten con urgencias criticas evidente, Auxiliar de Enfermería
 Termómetro.
los cuales serán valorados en forma inmediata.  Bascula para adultos.
3. Definir la conducta, de acuerdo a la clasificación  Bascula infantil.
realizada anteriormente.
4. Realizar el ingreso del usuario y registro de la
clasificación TRIAGE para su respectiva atención en el
servicio según la prioridad que esté presente en el
Admisiones  Computador.
momento de la valoración según los lineamientos  Internet.
establecidos por la norma tomando las siguientes Auxiliar de Enfermería
conductas:
 Triage I: Requiere atención inmediata. La condición
clínica del paciente representa un riesgo vital.
 21

 Triage II: La condición clínica del paciente puede

evolucionar hacia un rápido deterioro o a su muerte, o
incrementar el riesgo para la pérdida de un miembro u
órgano, por lo tanto, requiere una atención que no debe
superar los treinta (30) minutos.
 Triage III: La condición clínica del paciente requiere de
medidas diagnósticas y terapéuticas en urgencias, puede
ser valorado entre 30 min y una hora.
 Triage IV: El paciente presenta condiciones médicas que
no comprometen su estado general, ni representan un
riesgo evidente para la vida, puede ser valorado en
consulta prioritaria entre 1 y dos horas.
 Triage V: El paciente presenta una condición clínica
relacionada con problemas agudos o crónicos sin
evidencia de deterioro que comprometa el estado general
de paciente y no representa un riesgo evidente para la
vida o la funcionalidad de miembro u órgano, se remite a
consulta externa.
5. Verificación de derechos a usuarios quienes no reporten
afiliación a la eps Coomeva en el sistema de Historias
clínicas.
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6. Los usuarios que no se encuentran afiliados a la eps

Coomeva, se les atiende siempre y cuando sean urgencias
vitales, de lo contrario se direccionan al hospital más
cercano.

NOMBRE DEL PROCESO: ATENCION MEDICA DE URGENCIAS

ACTIVIDAD DEPENDENCIA / RESPONSABLE HERRAMIENTA Y/O EQUIPOS

1. Llamar y recibir al paciente de acuerdo a

su estado de salud.
2. Realizar la atención solicitada, de
acuerdo a las normas técnicas legales  Computador.
vigentes.  Internet.
3. Registrar todos los eventos en la  Tensiómetro.
atención de urgencias en la historia  Fonendoscopio.
clínica del usuario de acuerdo a las  Equipo de órganos.
normas legales vigentes.  Dopler.
4. Tomar una de las siguientes conductas:  Bajalenguas.
 Aplicadores.
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 Tratamiento ambulatorio con sus  Guantes desechables.

respectivas recomendaciones o SERVICIO DE URGENCIAS  Espéculos.
controles. Médico General de turno  Lámpara de cuello de cisne.
 Remisión por urgencias a un segundo  Impresora.
nivel de atención, según el caso.
 Observación en el servicio de urgencia
de nuestra IPS, para valoración de su
evolución.
 Según la conducta tomada se procederá
a realizar lo siguiente:
 Si el tratamiento es ambulatorio, se
diligenciará la fórmula médica según las
normas técnicas establecidas, dándole la
educación según el caso.
 Si requiere remisión por urgencia, se
diligenciará el FORMATO DE
REMISION-CONTRARREMISION,
de
 acuerdo a las normas establecidas en el
sistema de referencia y contrarreferencia
 24

y se enviará a la IPS de referencia, según

el caso.
 Si necesita observación de urgencia se
notificará al enfermero del servicio las
indicaciones médicas del caso.
 Se le Entrega a la Jefe de enfermería de
turno, la atención de urgencias con todos
los soportes, cuando la conducta tomada,
sea tratamiento ambulatorio o remisión a
otro nivel de atención, para iniciar el
respectivo proceso de y dar egreso
oportuno de la institución

NOMBRE DEL PROCESO: TRASLADO DE PACIENTES REMITIDOS DE URGENCIAS

A LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS DE OTRO NIVEL DE ATENCION

ACTIVIDAD DEPENDENCIA / RESPONSABLE HERRAMIENTA Y/O EQUIPOS

1. Ordenar la historia clínica y verificar que

todos los soportes estén debidamente
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diligenciados y firmados por el  Computador.

profesional responsable y familiar del  Impresora.
paciente. Al igual que los documentos de  Internet.
identificación y demás soportes de SERVICIO URGENCIAS  Celular o teléfono fijo.
importancia según el caso, reposen en la Enfermero y/o Auxiliar de  Correo electrónico corporativo.
historia clínica. Enfermería  Directorio telefónico.
2. Verificar que el FORMATO DE  Hojas de block.
REMISION-CONTRARREMISION
 Ambulancia.
se encuentre debidamente diligenciado
con letra legible.
3. Realizar proceso de remisión con el
envío de los soportes por correo
electrónico a las diferentes clínicas de la
red.
4. Llamar por vía telefónica al servicio de
Urgencias de las IPS de referencia de
acuerdo a la red de servicios contratadas
y verificar el recibo de los soportes del
paciente a remitir.
5. Informar al médico de turno y/ o
trabajadora social de la IPS de
 26

referencia, la patología del paciente, el

motivo de la remisión, su justificación,
las condiciones actuales del paciente y
las condiciones de su traslado.
6. Esperar la confirmación por parte del
Médico de Turno de la IPS de referencia
la aceptación o negación de la cama
solicitada para el usuario a remitir.
7. Registrar en el Formato de Registro
Diario de Pacientes Remitidos a otro
nivel, los datos del paciente del
acompañante, diagnóstico y clínica a la
cual fue trasladado una vez esta sea
confirmada.
8. Coordinar con el conductor de la
ambulancia la hora de salida y las
condiciones de traslado del paciente.
9. Terminar de registrar los datos de la
salida del paciente y de la ambulancia en
el formato de registro diario de pacientes
remitidos al segundo nivel de atención.
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10. Entregar al enfermero, auxiliar de

enfermería del servicio y/o médico el
formato de Remisión - Contra remisión del
paciente para su traslado.

NOMBRE DEL PROCESO: ENTREGA DE TURNO POR MEDICO EN URGENCIAS

ACTIVIDAD DEPENDENCIA / RESPONSABLE HERRAMIENTA Y/O EQUIPOS

1. Asistir a la ronda de entrega de turno los

médicos del servicio de urgencias en el
horario de las 7:00 a.m. Y 7:00 p.m.
2. Recibir el servicio, especificando en la  Bata.
entrega cada uno de los pacientes en el  Reloj.
servicio.  Lapicero.
3. Informar de las condiciones de cada  Formatos de entrega de turno.
paciente, haciendo énfasis de los
SERVICIO URGENCIAS
pacientes más críticos y especiales, en la
Médico General Turno
entrega presencial de los pacientes.
 28

4. Registrar en el FORMATO DE
ENTREGA DE TURNOS, la fecha y
hora de entrega de turno, observaciones-
y/o recomendaciones (número de cama
de los pacientes especiales y críticos,
observaciones, exámenes o
procedimientos a realizar a cada uno de
los pacientes especiales y críticos)
número de pacientes en el servicio
hospitalario, nombre del médico general
que recibe y entrega el turno
correspondiente

NOMBRE DEL PROCESO: ENTREGA DE TURNO POR ENFERMERIA EN URGENCIAS

ACTIVIDAD DEPENDENCIA / RESPONSABLE HERRAMIENTA Y/O EQUIPOS

1. Recibir el servicio de urgencias

especificando en la entrega cada uno de
los elementos y equipos que pertenecen
al servicio.
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2. Realizar inspección del dinero de la caja  Bata.

menor y el dinero correspondiente por el
 Reloj.
recaudo de las cuotas moderadoras de
las consultas prioritarias. SERVICIO URGENCIAS  Lapicero.
3. Informar de las condiciones de cada Enfermero
 Formatos de: entrega de turno, cuadre de
paciente, haciendo énfasis de los
caja, carro de paro, elementos del
pacientes más críticos y especiales, en la
servicio.
entrega presencial de los pacientes.
 Registrar en el FORMATO DE
ENTREGA DE TURNOS, la fecha y
hora de entrega de turno, observaciones-
recomendaciones (número de cama de
los pacientes especiales y críticos,
observaciones, exámenes o
procedimientos a realizar a cada uno de
los pacientes especiales y críticos)
número de pacientes en el servicio
hospitalario, nombre de la auxiliar de
enfermería que recibe y entrega el turno
correspondiente.
 30

1. Asistir a la ronda de entrega de las

auxiliares urgencias a cargo, en el turno
de las 7:00 a.m. Y 7:00 P.M.
2. Verificar que en el LIBRO DE
ENTREGA DE TURNO, se registren
todos los datos solicitados en la entrega
de turno y consignados en dichos libros
como también las condiciones en que
recibe el servicio, de los pacientes
colocando la firma del que recibe y el
que entrega.
3. Notificar a la oficina de Dirección de
Unidad, las irregularidades encontradas.
4. Recibir de parte del médico del servicio
las recomendaciones anotadas y
observaciones a tener en cuenta y
comunicarlas a las auxiliares de
enfermería de turno.
5. Verificar que se cumpla cada una de las
observaciones y recomendaciones
registradas por el médico del servicio.
 31

6. Realizar el respectivo diligenciamiento

de los diferentes formatos tales como
Cuadre de caja, registro diario de
elementos del servicio, recibo y entrega
de turno, registro diario del carro de
paro.

NOMBRE DEL PROCESO: SUPERVISION EN URGENCIAS DEL EQUIPO DE REANIMACION

CARDIO-CEREBRO-PULMONAR.

ACTIVIDAD DEPENDENCIA / RESPONSABLE HERRAMIENTA Y/O EQUIPOS

1. Asistir a la ronda de entrega de las

auxiliares del servicio urgencias a
cargo, en el turno de las 7:00 a.m. y 7:00
p.m.  Bata.
2. Verificar el uso de cualquier  Reloj.
medicamento o insumo del carro de  Lapicero negro o rojo.
reanimación cardio-cerebro-pulmonar  Formato de registro de carro de paro.
en el turno anterior.
SERVICIO URGENCIAS
 32

3. En caso afirmativo, las auxiliares de Enfermero y/o Auxiliar de

enfermería responsables, deberán Enfermería
mostrar la formulación de cada uno de
los elementos gastados.
4. Registrar en el LIBRO DE
SUPERVISIÓN DEL EQUIPO DE
REANIMACIÖN CARDIO-
CEREBRO-PULMONAR (RCCP), las
condiciones en que recibe el equipo,
colocando la firma del que recibe y el
que entrega.
5. Colocar los respectivos candados al
EQUIPO DE REANIMACIÖN
CARDIO-CEREBRO-PULMONAR
(RCCP).
6. Presentar a la Regente de farmacia de la
IPS, la formulación médica de los
elementos gastados del equipo de
RCCP, solicitándole reposición diaria de
los elementos requeridos.
 33

7. Verificar diariamente la entrega del

equipo de RCCP, en los turnos de la 7:00
a.m. y 7:00 p.m., por parte de las
auxiliares de enfermería y/o enfermera
Jefe.
8. Mantener el inventario completo
diariamente, haciendo rotación
permanente de los medicamentos,
evitando tenerlos vencidos.

NOMBRE DEL PROCESO: SALIDA DEL PACIENTE EN EL SERVICIO DE URGENCIAS

ACTIVIDAD DEPENDENCIA / RESPONSABLE HERRAMIENTA Y/O EQUIPOS

1. Definir la conducta definitiva del

paciente de acuerdo a su evolución o
petición de sus familiares, ya sea por SERVICIO URGENCIAS
estar de alta o por necesitar la remisión Médico General 1. Computador.
al según el nivel de atención. Enfermera y/o Auxiliar de 2. Impresora.
Enfermería 3. Internet.
 34

2. Realizar la epicrisis y todos los soportes 4. Formulas médicas.

correspondientes a la salida del paciente. 5. Formatos de solicitud de interconsultas,
3. Terminar de registrar los datos en el exámenes médicos y/ radiografías.
Libro de Ingresos y Egresos 6. Reloj.
concerniente a la fecha de salida, 7. Silla de ruedas.
diagnóstico definitivo, condiciones de
egreso del paciente.
4. Recibir toda la documentación
concierne a la salida de la paciente.
5. Verificar que todos los soportes estén
completamente diligenciado y con la
firma y registro medico correspondiente
y firma de los familiares de la paciente.
6. Entregar copia de la historia clínica si se
requiere, incapacidades,
recomendaciones, formula médica,
ordenes de radiografías y/o exámenes
médicos a realizar por consulta externa
según el caso.
7. Acompañar y/o trasladar al usuario hasta
la salida en silla de ruedas por la auxiliar
 35

de enfermería si el usuario así lo

requiere por su condición física.
 36

CONCLUSIONES

Es de vital importancia conocer el estado de los trabajadores para proceder a

tomar medidas de control, mejoramiento y cambio en la empresa.
Es de vital importancia conocer el estado de sus trabajadores, para ello es
importante establecer el diagnostico de condiciones de salud de cada trabajador, para
de esta manera crear estrategias de acción en vía a la solución, disminución de riesgos
laborales.

El factor de riesgo laboral se refiere a todos aquellos elementos como objetos,

instrumentos, instalaciones, condiciones ambientales, acciones humanas, etc. que
encierran una capacidad potencial de producir lesiones o daños materiales, y cuya
probabilidad de ocurrencia depende de la eliminación o control del elemento
agresivo.

Cuando la carga física de trabajo supera la capacidad del individuo se llega a

un estado de fatiga muscular, lo cual se manifiesta como una sensación desagradable
de cansancio y malestar, acompañada de una disminución del rendimiento y por ende
de la motivación laboral.
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Referencias

1. Resolución 5596 de 24 de Diciembre de 2015 del MINISTERIO DE SALUD

Y PROTECCIÓN SOCIAL.
2. Gómez, A. Carilla Unidad n°2 Higiene industrial, Fundación Universitaria del
Área Andina, Bogotá, 2016.
3. Falagán, M. & Otros.. (2000,). MANUAL BÁSICO DE PREVENCIÓN DE
RIESGOS LABORALES Higiene Industrial, Seguridad y Ergonomía.
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