VACUNA TRIPLE BACTERIANA DPT

Técnica de aplicación

• Homogenizar la vacuna previo su uso agitando el frasco.

• Con una torunda humedecida en solución jabonosa, limpie el caucho del tapón.
• Con la jeringuilla de 0.5 ml aguja 23 G x 1, aspire 0.5 ml del biológico.
• Pida a la madre que descubra el muslo del niño y lo sujete.
• Con una torunda humedecida solución jabonosa, limpie una pequeña superficie
del vasto externo, tercio medio lateral del muslo. (Anexo 4, gráficos 2 y 3)
Reacciones adversas
En el sitio de la inyección puede presentarse reacciones locales como dolor,
eritema, edema e induración. Algunos niños desarrollan fiebre en cuyo caso se
debe recomendar paracetamol (acetominofen) en dosis de 15 mg/Kg/ cada 6
horas, control de temperatura por medios físicos (baño). En casos raros, el
componente Pertussis puede desencadenar reacciones neurológicas (convulsiones). En estos casos no podrá usarse
Pentavalente ni DPT sino la vacuna DT (pediátrica) para completar el esquema. Anote este particular en el carné de vacunación
y en la historia clínica.

Contraindicaciones.- Enfermedades febriles agudas severas con fiebre mayor de 39ºC, niños con antecedentes de reacciones
postvacunales graves (convulsiones, colapso, choque, llanto inconsolable durante 3 o más horas).

VACUNA DT PEDIATRICA
Vía, dosis y edad de aplicación.- Se administra 0,5 ml por vía IM en vasto
externo del muslo o deltoides. Utilizar en los niños de 5 a 9 años y para
completar el esquema en niños de menor edad que han presentado
reacciones severas a la Pentavalente o DPT. Se recomienda para refuerzo
en el segundo y séptimo grados de educación básica. Quienes no han
recibido la DPT recibirán dos dosis con intervalo de 2 meses (mínimo 4
semanas) entre ellas.
Reacciones adversas.- En algunos vacunados pueden presentarse
reacciones locales en el sitio de la inyección como dolor, eritema,
acompañados de alza térmica, manifestaciones que son pasajeras.
Contraindicaciones: Recuerde que la DPT y los toxoides no deben
congelarse. La vacuna congelada se daña y produce mayor reacción local.

VACUNA dT ADULTOS

Descripción general.- Contiene toxoide diftérico (1 a 2 Lf) y tetánico (10 a 20 Lf)

purificados y adsorbidos en fosfato de aluminio. Se utiliza para la prevención de
tétanos y difteria en adultos y se administra a la madre embarazada en la
prevención del TNN o las MEF para la eliminación del TNN.

Reacciones adversas.- Los efectos secundarios son ocasionales y locales: presentan

dolor, tumefacción o enrojecimiento en el punto de inyección en el transcurso de
los días siguientes.
Contraindicaciones:
- Con cualquier medicamento, incluidas las vacunas, hay probabilidades de que se produzcan efectos
secundarios. Generalmente, estos son leves y desaparecen por sí solos.
- Las reacciones graves también son posibles pero son poco frecuentes.
- La mayoría de las personas que reciben la vacuna Td no tienen ningún tipo de problema con ella.
 VACUNA HEPATITIS B (HB)
Descripción general.- Contiene el antígeno de superficie
purificado del virus, obtenido por recombinación genética del
DNA.
Vía, dosis y edad de aplicación.- Administrar IM, 0.5 ml hasta
los 9 años de edad. En recién nacidos y lactantes se aplica en
tercio medio lateral del muslo. En mayores de 10 años,
adolescentes, embarazadas y adultos 1 ml, IM en el deltoides.
Reacciones adversas.- de la vacuna Son leves y transitorias
(eritema, induración y dolor en el sitio de la inyección). Las
generales se resuelven rápido (dolor abdominal, náusea,
cansancio, vómitos, diarrea, cefalea). Muy rara vez hay
hipotensión, prurito, síncope, bronco espasmo, angioedema, vasculitis y linfadenopatía. Se ha descartado la asociación con el
síndrome de GuillanBarré y se ha descrito el síndrome de fatiga por aplicación en tejido celular subcutáneo.
Contraindicaciones.- Hipersensibilidad al timerosal o hidróxido de Aluminio, presencia de fiebre alta.

VACUNA PENTAVALENTE (DPT+HB+Hib)

Descripción general.- Hay varias vacunas simples de Hib que varían
por el coadyuvante y por el conjugado, de las cuales el país ha
seleccionado la combinación Pentavalente (DPT+HB+Hib).
Vía, dosis y edad de aplicación.- Se administra 0.5 ml,
intramuscular, aplicada en el vasto externo, tercio medio lateral del
muslo..En general, el esquema requiere 3 dosis para los menores de
1 año. Comienza a partir de los 2 meses de edad, luego a los 4 y 6
meses, con intervalo mínimo de 4 semanas. Se aplica
simultáneamente con otras vacunas en sitios diferentes o en
combinación con otros antígenos, sin alteración en la respuesta de
los anticuerpos protectores de cada una de las enfermedades.
Reacciones adversas.- La vacuna es bien tolerada y se considera que prácticamente no existen efectos adversos al componente
Hib. Las reacciones locales (eritema, edema y dolor) y la fiebre se resuelven en menos de 24 horas. A veces puede aparecer
irritabilidad, letargia, rinorrea y erupción cutánea (posible urticaria). Generalmente, las reacciones severas se deben al
componente pertusis de la DPT. La frecuencia de las reacciones adversas al Hib o a los otros antígenos, no varía cuando se
aplica simultáneamente con otras vacunas.
Contraindicaciones.- Las mismas de la vacuna DPT.

VACUNA TRIPLE VIRAL (SRP) Y VACUNA DUPLA VIRAL (SR)

Descripción general.- La Triple Viral SRP está compuesta por
virus vivos atenuados contra sarampión, rubéola y parotiditis.
La Dupla Viral SR contiene virus vivos atenuados contra
sarampión y rubéola.
Vía, dosis y edad de aplicación.- Se aplica a niños de 12 a 23
meses, por vía subcutánea en la región deltoidea del brazo
izquierdo, una dosis de 0,5 ml utilizando jeringuilla auto
destructible con aguja 25 G x 5/8.
Reacciones adversas de la vacuna.- Las reacciones leves, tales
como alza térmica entre el quinto y el décimo segundo día
posteriores a la vacunación ocurren en un 15% de vacunados y
exantema en un 5% de vacunados. Muy rara vez, puede
presentarse encefalitis/encefalopatía, trombocitopenia a una
tasa muy baja (1 caso por cada millón de dosis). El choque anafiláctico es muy raro y se debe a alergia a los componentes de
la vacuna (neomicina, gelatina y sorbitol). Contraindicaciones.- La vacuna es inocua para el feto, sin embargo, se recomienda
no vacunar a mujeres con embarazo, a fin de evitar que se atribuya a la vacuna efectos debidos a otras causas. Si una
embarazada se vacuna inadvertidamente, se hará seguimiento al nacer el niño según el estado inmunitario de la madre al
momento de la vacunación determinado por los resultados de IgG e IgM en suero tomado lo más cercano a la fecha de
vacunación.

VACUNA FA ó ANTIAMARÍLICA
Descripción general.- Está compuesta por virus vivo
atenuado y se fabrica a partir de las cepas 17 D-204 y
17 DD, derivados de la cepa 17 D producida en huevos
de pollos embrionarios.
Vía, dosis y edad de aplicación.-La vacuna debe ser
previamente reconstituida y su administración es por
vía subcutánea 0,5 ml. Se vacuna a partir de los 12
meses de edad y un refuerzo cada 10 años. Se puede
aplicar junto con la vacuna Triple viral (SRP o MMR),
inyectándose en diferentes sitios. En caso de
epidemias se puede aplicar desde los 6 meses de edad.
Reacciones adversas de la vacuna.- Generalmente son
leves, con fiebre, cefalea y dolor muscular 5 a 14 días
después de la vacunación. Puede presentarse encefalitis asociada al uso de la vacuna.
Contraindicaciones .-En menores de 6 meses por el riesgo de la encefalitis asociada a la vacuna; en embarazadas por tratarse
de virus vivo; en caso de antecedentes de reacciones anafilácticas a una dosis previa; historia de anafilaxia al huevo; pacientes
inmunode primidos (SIDA, leucemia, linfoma, cáncer avanzado, uso de antimetabólicos o radiaciones).