P450-0
DATOS ENVÍO
NOMBRE: S2R INGENIEROS S A
DIRECCION: CL 127B BIS #46 71
Seguros Comerciales Bolívar S.A.
CIUDAD: BOGOTA-BOGOTA
AQUIAQUIAQUI
DATOS DEL TOMADOR
SEGURO DE CUMPLIMIENTO
CERTIFICADO DE MODIFICACION
Póliza N°: 1505002197501
NOMBRE: S2R INGENIEROS S A
Certificado: 7 N°: 008
IDENTIFICACIÓN: 830069215 -5
Fecha de Expedición: 11/12/2019
TELÉFONO: 7560808
DIRECCIÓN: CL 127B BIS #46 71
DESDE HASTA
CIUDAD: BOGOTA VIGENCIA
DEL SEGURO
21/01/2019 30/12/2022
AQUIAQUI Día Mes Año Día Mes Año
A las 00 horas A las 24 horas
OBSERVACIONES: Modificacion De Datos Generales +
Prórroga..CERTIFICADO DE MODIFICACION DESDE HASTA
VIGENCIA
DEL 01/03/2020 30/12/2022
CERTIFICADO Día Mes Año Día Mes Año
A las 00 horas A las 24 horas
ASEGURADO
NOMBRE IDENTIFICACIÓN
CONSTRUCTORA CONCONCRETO SA 890901110 -8
BENEFICIARIOS
NOMBRE IDENTIFICACIÓN
CONSTRUCTORA CONCONCRETO SA 890901110 -8
DATOS DEL ASESOR DATOS DE LA PÓLIZA
% DE CUMPLIMIENTO PARTICULARES
NOMBRE TELÉFONO
PART.
ASSA SEGUROS LTDA. 3221060 100%
CLIENTE
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Póliza a la cual accede
N°:1505002197501
OBJETO DEL CONTRATO
Seguros Comerciales Bolívar S.A.
OBJETO
CONTRATO NO. 01CI2C7980 - 13 - 2019
CONTRUCCION DE RED HIDROSANITARIA Y CONTRUCCION DE RED
CONTRA INCENDIO PARA EL PROYECTO BURO 25 TORRE 3 Y EDIFICIO
PARQUEADERO.
NOTA: SE PRORROGA VIGENCIA SEGUN OTROSI NO. 4
CLIENTE
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N°:1505002197501
AMPAROS
VALOR VALOR
COBERTURA DESDE HASTA
ASEGURADO PRIMA
Seguros Comerciales Bolívar S.A.
MANEJO DEL ANTICIPO 01/03/2020 01/04/2020 $ 387,398,885 $ 32,283
CUMPLIMIENTO 01/03/2020 01/04/2020 $ 195,245,782 $ 16,270
SALARIOS Y PRESTACIONES SOCIALES 30/11/2022 30/12/2022 $ 97,622,892 $ 10,000
ESTABILIDAD DE LA OBRA 21/01/2019 30/07/2021 $ 195,245,782 $0
CALIDAD DEL SERVICIO 21/01/2019 30/07/2021 $ 195,245,782 $0
TOTAL $ 58,553
Código de Clausulado que aplica: 30/04/2018-1327-P-05-CU-0000000000019-00ID. Consulte este clausulado en la página www.segurosbolivar.com
$ VALORES A PAGAR
VALOR DE LA PRIMA: $ 58,553
IVA PRIMA: $ 11,125
TOTAL A PAGAR $ 69,678
Firma Representante Legal
CLIENTE
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RECIBO DE PAGO
DE SU SEGURO
Seguros Comerciales Bolívar S.A.
Póliza Pincipal N°: 1505002197501
Póliza N°: 1505003473601
Certificado: 7 N°: 008
MEDIOS DE PAGO
Fecha de Expedición: 11/12/2019
Podrá realizar su pago por medio de:
• Ingresando a www.segurosbolivar.com, seleccione la
DATOS DEL TOMADOR opcion "Pago en Linea" e ingrese su numero de
identificacion.
NOMBRE: S2R INGENIEROS S A
• Pagina Web de Davivienda : Seleccionar la opcion
"Pago de otros servicios", escoja la compa?ia Seguros
Bolivar S.A. e ingrese la referencia 0629732483952008
• En las oficinas del Banco Davivienda, Bancolombia y
$ VALORES A PAGAR Banco de Occidente a nivel nacional.
• En los puntos de pago de almacenes Exito, Carulla,
VALOR DE LA PRIMA: $ 58,553.00 Pomona y Surtimax a nivel nacional.
IVA: $ 11,125.00 • Desde su celular marcando el #322 opcion 1-5, para
Copia CLIENTE
Bogota 3122122 y para fuera de Bogota 018000 123 322.
TOTAL A PAGAR $ 69,678.00
• Consulte los medios de pago y condiciones en
www.segurosbolivar.com opcion "Pago en Linea",
PERIODICIDAD DE PAGO: ANUAL seccion "otros medios de pago".
Firma Representante Legal
NOTA: COMPROBANTE VÁLIDO CON SELLO DEL CAJERO
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Seguros Comerciales Bolívar S.A.
REFERENCIA 0629732483952008
TOTAL A PAGAR $ 69,678.00
Póliza Principal N°: 1505002197501
PARA PAGO EN BANCOS
Póliza N°: 1505003473601
ÒÏIYfÌË!"\p4&=i8sÈ4(ÏGÔÔÔÔ&ÉnÏÉ44$/2Ó
ÒÏIYfÌË!"\p4&=i8sÈ4(ÏGÔÔÔÔ&ÉnÏÉ44$/2Ó
Valor efectivo : Copia BANCO
ÒÏIYfÌË!"\p4&=i8sÈ4(ÏGÔÔÔÔ&ÉnÏÉ44$/2Ó
Banco:
Cheque N°:
(415)7709998010260(8020)0629732483952008(3900)000000069678(96)20200415
Valor cheque:
NOTA: COMPROBANTE VÁLIDO CON SELLO DEL CAJERO
Realice el pago en bancos a través de los convenios:
Davivienda: 1044189 Bancolombia: 64912 Banco de Occidente: 18659 Grupo Éxito: 4382
Página en blanco
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Póliza a la cual accede
N°:1505002197501
Seguros Comerciales Bolívar S.A.
SEGUROS COMERCIALES BOLIVAR S.A.
NIT: 860002180-7
Certifica que la póliza de Cumplimiento Nº 1505002197501 endoso 7 expedida el 11/12/2019 por un
valor de $ 69,678 incluido el IVA, no expirará por falta de pago de la prima, al igual que los
certificados o anexos que se expidan con fundamento en ella, ni podrá ser revocada
unilateralmente, ya que para todos los efectos legales se considera pagada bajo el acuerdo de
pago de primas que se tiene con el tomador de la misma, a través del Acuerdo de Digitación en
Línea y/o del acuerdo con su Intermediario de Seguros.
Dado en Bogotá a los 17 días del mes de Diciembre de 2019.
Firma Representante Legal
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