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SALUD MENTAL
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PRESENTACIÓN

 Portada
 Introducción
 Objetivos
 Descripción general del municipio
 Contexto en salud mental
 Marco legal: todas las leyes que existen en Colombia sobre salud mental además
de los tratados ratificados.
 Diagnostico participativo
 Líneas de acción
 Plan de acción u operativo
 Presupuesto

1. INTRODUCCIÓN

La salud durante mucho tiempo fue entendida como la ausencia de enfermedades

biológicas, es decir, las enfermedades que se presentaban en el organismo del ser
humano y que podían explicarse desde lo biológico. A partir de la década de los cincuenta
la Organización Mundial de la Salud, revisó dicha definición y se llegó a la conclusión que
la salud era mucho más que ausencia de enfermedad por lo tanto plantearon una
definición más amplia donde definen la salud como un estado de completo bienestar
físico y social, dentro de dicha definición se incluye el medio ambiente que rodea al ser
humano.

La salud mental también se ve involucrada en dicha definición, planteándola de igual

manera no sólo como la mera ausencia de trastornos mentales. El concepto de salud
mental incluyen bienestar subjetivo, autonomía, competencia, dependencia
intergeneracional y reconocimiento de la habilidad de realizarse intelectual y
emocionalmente; al ser un estado de bienestar los individuos también logran reconocer
sus habilidades, son capaces de hacer frente al estrés normal de la vida, realizar sus tareas
de forma productiva y contribuir a su comunidad. Por lo tanto, la salud mental es un
fenómeno complejo influenciado por condiciones individuales, sociales, económicas,
ambientales y familiares; por esto los modelos de intervención en este aspecto deben
estar dirigidos a la protección de la salud, la promoción de la misma y la prevención de
factores de riesgo que exigen modelos integrales de atención en salud orientados a la
protección de la salud mental, la promoción de la salud, la prevención de factores de
riesgo y la atención adecuada de los trastornos mentales.

2. OBJETIVOS

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2.1. Objetivo General:

Establecer lineamientos orientados a la protección, promoción y mejoría de la salud
mental de la población del municipio de Peque.

2.2. Objetivos específicos:

 Formular un diagnostico participativo en salud mental.

 Identificar las problemáticas de mayor impacto en la salud mental de la
comunidad.
 Establecer la política publica como base para el diseño y ejecución de planes,
programas y proyectos en beneficio de la comunidad.
 Instaurar las necesidades en salud mental como un eje prioritario de intervención
para el sano desarrollo biopsicosocial.
 Fortalecer las acciones de la mesa de salud mental.
 Sensibilizar a la comunidad sobre la percepción que se tiene sobre salud-
enfermedad mental.

3. DESCRIPCIÓN GENERAL DEL MUNICIPIO

3.1. BREVE RESEÑA HISTORICA.

El municipio de Peque debe su fundación y colonización al afán de los conquistadores

españoles de buscar nuevas tierras para la explotación minera, por tal motivo el municipio
de Peque se fundó en el año de 1569, para ampliar la frontera minera donde se trabajó
por veinticinco años la extracción aurífera (1575-1600).
Esta región era habitada por indígenas, pero éstos fueron arrasados, despojados de sus
riquezas y sometidos al trabajo forzoso, lo que generó el descenso de la población; por lo
tanto se introdujo mano de obra de esclavos negros para suplir la indígena. A continuación
se detalla la historia del municipio de Peque, datos tomados de la revista del periódico EL
MUNDO.

Sobre el nombre de Peque, hay varias versiones: Según el padre Constancio Pinto García
puede provenir del vocablo beké, planta que cultivaban lo Katíos. Y de acuerdo con el
señor Jaime Sierra García, el nombre corresponde a una mujer indígena, madre de los
hijos de Gaspar de Rodas o de un cacique de la región.

Sobre su fundación, poblamiento y desarrollo se reseña: La región de occidente

antioqueño fue habitada por comunidades indígenas de origen Katío. En las tierras que
hoy hacen parte del municipio de Peque habitaban los Peques, que junto a las
comunidades de Ituango y Ebejico, tuvieron problemas con los Noriscos, quienes guiaron
a los peninsulares hacia el lugar que ocupaban los primeros.

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En el año 1569, Don Gaspar de Rodas llega al territorio de los Peques con el objetivo de
ampliar la frontera minera del occidente y someter a los indígenas. Se inicia la etapa de
colonización en el año 1571, cuando se funda el primer caserío español, el cual se
conocería como San Juan de Rodas.

Entre 1575 y 1600 se dio un momento de auge en la extracción minera y aurífera en la

zona de Peque; ya en 1607 Don Gaspar de Rodas se adjudicó tierras, minas e indígenas de
Peque. En 1614 al hijo de Gaspar de Rodas, don Alfonso de Rodas, le quitaron los
territorios heredados de Peque, los cuales pasaron a manos de Fernando de Toro Zapata
en 1636. En 1681 las encomiendas de Sopetrán, Sabanalarga, San Lorenzo de Aburra,
Peques, Ebéjico, Guaracúes, Yamesíes, Siritabes, Yomagaes y Nigues, propiedades de Don
Fernando de Toro pasaron a manos de su hija Ana María, propiedades que le fueron
negadas a ésta por una Real Provisión y pasaron a manos de la Corona Española.

En el siglo XVIII, decae la minería y la institución esclavista. En Peque, algunos negros

libres y mulatos se fueron asentando en el territorio y a comienzos del siglo siguiente
comenzaron a formar caseríos. En 1873, se inicio en la localidad de Peque la construcción
de la primera capilla y fue en 1889 que Monseñor Juan Nepomuceno Rueda, erigió a la
población como parroquia, por el decreto N° 8 del 11 de noviembre de la ya mencionada
anualidad.

A inicios del siglo XX, la población de Peque comenzó a crecer y a manifestarse a favor de
la erección en municipio. En 1914 la localidad de Peque le dirige un memorial al
gobernador pidiéndole la elevación en municipio. En 1915 una comisión de diputados
presentó el proyecto de ordenanza por el cual se creaba el municipio de Peque, días
después fue aprobada la ordenanza N°13 y sancionada por el gobernador General Berrio.
En 1935 los Llanos fue elevado a la categoría de corregimiento. En 1937 Peque estrenó las
líneas de servicio telefónico y el servicio de luz eléctrica. En 1952, por decreto 45 del 21 de
enero, se crea la inspección de policía de Lomitas.

A finales de los años cuarenta, la violencia política azotó los municipios del occidente
antioqueño por lo que muchas personas se ven obligadas a salir de sus localidades. En
1964 se vivió en Peque la época de la violencia, la cual estaba azotando a todo el país.

A partir de 1968, el municipio de Peque se comunica por carretera con Medellín y Uramita
y por camino de herradura con Ituango, Toledo, Sabanalarga, Cañasgordas y Barítica.

Por otra parte, en el municipio de Peque no habitan etnias indígenas ni afro descendientes
registradas para la época de la conquista y la colonia. La población actual es producto del
mestizaje de españoles, indígenas y afro descendientes; es interesante observar los rasgos
fenotípicos de algunos habitantes, donde se puede encontrar dibujados en sus rostros
huellas indígenas o del mestizaje entre indígenas, españoles y afro descendientes. Sin
embargo, aunque se denoten estos rasgos físicos, no hay explícitamente una identidad
cultural, ni étnica que rememore entre ellos este legado ya que se ha desdibujado a través
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del tiempo. Tras las huellas indígenas, afrodescendientes y españolas de los pequenses, en
estos rostros se observan las características fenotípicas de indígenas, se presume que eran
de ojos rasgados, pómulos prominentes, labios delgados y cabellos lacios. Entre los rasgos
afro descendientes se encuentra nariz gruesa y achatada, cabellos ensortijados y labios
gruesos. Algunos rostros registran la combinación de ambas características; otros se
podría decir que aún registran rasgos indígenas y la nariz perfilada y grande es legado de
los españoles.

3.2. UBICACIÓN GEOGRÁFICA.

Peque se encuentra localizado en la subregión Occidente del Departamento de Antioquia.

Limita por el Norte con el municipio de Ituango, por el Este con los municipios de Ituango,
Toledo y Sabanalarga, por el Sur con el municipio de Buriticá y por el Oeste con los
municipios de Cañasgordas y Dabeiba. Su cabecera dista 227 kilómetros de la ciudad de
Medellín. El municipio posee una extensión de 392 kilómetros cuadrados.

Peque es un Municipio que tiene comunicación directa por carretera con los municipios
de Uramita, Cañasgordas, Santa Fe de Antioquia, San Jerónimo y Medellín.

3.3. DIVISIÓN POLÍTICO ADMINISTRATIVA.

El municipio de Peque está dividido en fracciones conocidas como veredas, las cuales
tienen su origen a partir de asentamientos humanos, los cuales se formaron por que sus
habitantes se identificaban entre si con determinadas problemáticas y pretendían
solucionarlas a través de organizaciones comunales. Generalmente dichas veredas toman
el nombre de un santo, dueño de hacienda, alguna plantación común o un nombre
trasplantado.

Los límites son fijados por medio de decretos municipales. En la actualidad cuenta con 40
veredas y 6 corregimientos. Éstas son:

VEREDAS CORREGIMIENTOS
El Páramo Jerigua
Las Faldas de Peque Los Llanos
San José La Vega del Ingles
San Pablo Lomitas
El Caliche El Agrio
La Bastilla Barbacoas
La Guadua
Nueva Llanada
San Juan de Renegado
Candelaria
Buenos Aires
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Cañaveral
El Aura
Guayabal
La Antigua
Las faldas del Café
Las Lomas
Guayabal de Pena
Llano del Pueblo
Popal
Romeral Chamizo
San Julián
San Mateo
San Miguel
Santa Águeda
Toldas
La Armenia
La Loma del Sauce
Los Naipes
Renegado Valle
Los Chorros
Portachuelo
San Pablo
Maderal
Bellavista
Nueva Llanada
El Llanón
Montarrón

3.4. CARACTERISTICAS GENERALES.

3.4.1. INSTITUCIONES CON LAS QUE CUENTA:

Actualmente el municipio de Peque cuenta con las siguientes instituciones:

 El Hospital E.S.E. San Francisco de primer nivel.

 El Palacio Municipal donde funcionan instituciones como: La Alcaldía, Secretaria de

Gobierno, Secretaria de Bienestar Social, Dirección Local de Salud, Tesorería,
Unidad de Banco de Proyectos, Comisaría de Familia, Secretaria de Educación,
Sisben, Planeación, UMATA, la oficina de MANA, servicios públicos, Inspección de
policía, Catastro, Concejo Municipal, Oficinas de EPM, Oficina de Victimas, Familias
en Acción, Archivo Municipal, Sanidad, oficina de Vivienda, de red Unidos.

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 Dos Instituciones Educativas: Presbítero Rodrigo Lopera Gil y Los Llanos.

 Siete iglesias: Pentecostal Unitaria, MMM, Católica, Iglesia Presbiteriana, Luz del
Mundo, Testigos de Jehová, Iglesia Emanuel, Iglesia Adventistas del Séptimo Día.

 Una Biblioteca.

 La Casa de la Cultura.

 El Banco Agrario.

 El Comando de la Policía.

 Centro Gerontológico

 Centro Desarrollo Infantil Buen Comienzo Antioquia

 Emisora Comunitaria

 ASOCOMUNAL

 ASOMUPE

 ASODESPEQUE

 ASONASPEQUE

 ASOCIACIÓN DE PANELEROS COPAGRAN

 Cooperativa de Caficultores

 Federación Nacional de Cafeteros

3.4.2. SITUACIÓN DEMOGRÁFICA GENERAL Y POR GRUPOS DE COLECTIVOS

NÚMERO DE FAMILIAS IDENTIFICADAS EN EL MUNICIPIO.

En el municipio se encuentran familias, compuestas por 5 ó 7 personas aproximadamente;

ya en el área rural el número de familias es más extenso, con un promedio de integrantes
entre 8 y 9 personas o en ocasiones hasta 13 habitantes en una vivienda porque es común
encontrar dos generaciones en un mismo hogar. Lo anterior arroja un total de población
de habitantes 10.273.
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3.5. CARACTERÍSTICAS FÍSICO ESPACIALES

3.5.1. VÍAS DE COMUNICACIÓN

Peque comunica su cabecera Municipal con los Municipios vecinos Uramita por la vía
Terciaria, Cañasgordas, Santa Fe de Antioquia, San Jerónimo y Medellín, por vías primarias
que parten de su cabecera y recorren varias de sus veredas, hasta salir a los municipios ya
mencionados.

Estas vías en general carecen de señalización e iluminación, su mantenimiento se hace en

asocio con la Nación, el Departamento de Antioquia, los Municipios y la comunidad.

3.5.2. TRANSPORTE LOCAL Y REGIONAL

Los medios de transporte con que cuenta el municipio de Peque para su movilización local
y regional son el caballo, la mula, las escaleras, los buses, motos y vehículos particulares.
En la actualidad el caballo y la mula son utilizados para transportar los productos agrícolas
desde las veredas hasta la cabecera de Peque y demás municipios vecinos. Pero la
administración actual está abriendo moto rutas y es así como se puede viajar al
corregimiento de Lomitas, vereda las Lomas, El Caliche, La Guadua, El Aura y Jerigua.

3.5.3 TRANSPORTE INTERMUNICIPAL

Se cuenta con 2 vehículos tipo escalera, 14 camperos particulares que cubren las
diferentes rutas a Medellín y veredales. La empresa de transporte Sotrauraba y Gómez
Hernández, que cubre la ruta Medellín_ Peque_ Medellín.

3.5.4 SERVICIO PÚBLICO

Los servicios públicos han venido evolucionando de manera gradual conforme al margen
de presupuesto e iniciativa de las autoridades locales.

Desde la última década, Peque viene trabajando constantemente para lograr un

cubrimiento total en servicios públicos y poder dar cumplimiento a la ley 142 de 1994
correspondiente a la ley de servicios públicos domiciliarios. Así mismo, se ha logrado con
el apoyo de los gobiernos local, departamental, nacional y Empresas Públicas de Medellín,
garantizar la cobertura del 98% en electrificación y en acueductos un cubrimiento del
90%.

Alcantarillado: actualmente en la zona urbana se tiene un cubrimiento del 100% pero

como dificultad latente se tienen la utilización de las mismas corrientes y sus cuatro
descargas, que paran en el Rio Peque. Para la zona rural se tiene una cobertura del 57%

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representada en pozos sépticos, y unidades sanitarias de solución individual, el resto de la

población sigue arrojando las aguas servidas y sus basuras a los lotes aledaños.

Acueducto: El municipio de peque no cuenta con agua potable, sin embargo, todos los
acueductos prestan el servicio.

Alumbrado público: este viene siendo prestado por Empresas Públicas de Medellín,
anteriormente nuestro municipio generaba su propia energía, su generador se encontraba
ubicado en la cascada del barrio La Miranda. En un gobierno se realizó la venta de este
generador y desde ese entonces la energía del municipio depende de EPM. Se desconoce
aún el año exacto en que nuestro municipio cuenta con energía.

Telefonía: casi el 40% de las viviendas del municipio posee servicio telefónico, y en la
actualidad existe cobertura parcial para la señal de celular, puesto que aun hay zonas
donde dicha cobertura no es suficiente.

Servicio de recolección de residuos sólidos: hay un carro estipulado por la Administración

Municipal para recolectar la basura pasando por los diferentes sectores del municipio.

3.6 CONTEXTO SOCIAL

3.6.1 EDUCACIÓN.

Acorde con lo estipulado en la ley 715 de 2001 y sus decretos reglamentario, el sector
educativo es administrado por el Departamento de Antioquia. La administración municipal
conserva la función de realizar los traslados de personal docente del municipio de acuerdo
con el decreto 3222 de mayo de 2003. La asistencia técnica, en el aspecto educativo está
asignada a la dirección del núcleo 401, de acuerdo con el decreto 231 de 18 de febrero de
2004 (funciones de los directores de núcleo).

Tres veredas de la Cuenca Hidrográfica del Río Peque, no tienen escuela: Buenos Aires y La
Antigua (por el bajo número de población) y Cañaveral. Los estudiantes asisten a las
escuelas de las veredas más cercanas. Para los jóvenes que deseen estudiar en la
cabecera municipal de las zonas rurales se cuenta con un hogar Juvenil apoyado por la
administración municipal con las instalaciones, los servicios públicos y la alimentación.

El nivel secundario se imparte en el municipio en los cuatro centros poblados, el Centro

Educativo de Los Llanos (corregimiento), el Centro Educativo de Renegado Valle y el I.E.R
Loma del Sauce y la Institución Educativa Presbítero Rodrigo Lopera Gil de la cabecera
municipal en jornada diurna nocturna. Y en la zona rural, para atender la demanda de los
niveles de sexto a once se implemento la modalidad de Sistema de Aprendizaje Tutorial,
SAT que atiende por cobertura, en una vereda se reúnen para formar un grupo y se
imparten las clases por varios días a la semana.
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Las modalidades bajo las cuales se imparte la educación son: la educación tradicional, el
sistema de aprendizaje tutorial presencial que se implementan de acuerdo a la ubicación
del centro o institución educativa.

Niños y niñas entre 0 y 5 años vinculados a programas de educación inicial

En el municipio de Peque esta población se encuentra vinculada con los programas del
ICBF y con apoyo de la administración municipal en dotación e infraestructura como son el
CDI los llaneritos del Corregimiento Los Llanos, y El CDI Hogar Infantil Condorcito para 105
niños en la parte urbana, en la parte rural con los hogares comunitarios, y 20 hogares
comunitarios en la zona rural para 260 niños, el CDI Itinerante con 220 niños, los cuales
son de gran a poyo a la población de primera infancia puesto que en estos espacios los
niños adquieren capacidades psicomotrices y conocimientos básicos de convivencia los
cuales le permiten un desarrollo integral y social.

3.6.2 OCIO Y RECREACIÓN.

Para el sano esparcimiento y recreación de los Pequenses existen actividades como: elevar
cometas en verano, asistir al gimnasio o balnearios, juegan fútbol, baloncesto, tenis de
mesa, microfútbol, ludoteca y juegos recreativos que se hacen en las temporadas de
vacaciones.

3.7 FUENTES DE FINANCIACIÓN DEL PLAN DE DESARROLLO MUNICIPAL

El Plan de Desarrollo del municipio de Peque, se encuentra financiado por las siguientes
fuentes:

 Recursos propios Municipales.

 Recursos del Departamento.
 El SGP (Sistema General de Participaciones), proveniente de la Nación, según la ley
617 y 715.
 Por transferencias del sector eléctrico, ejemplo E.P.M.
 Recursos del crédito, como lo son los préstamos que hace el municipio.
 Con financiación de otras empresas como, el Banco Agrario quien apoya proyectos
de vivienda, la Dirección Seccional de Salud de Antioquia, y Corpouraba.

3.8 ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE LAS FAMILIAS DEL MUNICIPIO DE PEQUE

En general la situación de las familias del Municipio de Peque es regular, existen

problemas como la desnutrición, hábitos alimentarios inadecuados, presencia de roedores
e insectos en las viviendas, poca oferta de empleo en el municipio y mala calidad de la
vivienda, entre otros.

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Observando esta problemática existente en el municipio la Administración Municipal y la

E.S.E. Hospital San Francisco del Municipio de Peque han venido implementando
programas como el PLAN TERRITORIAL DE SALUD PUBLICA (PTS), APS (Atención Primaria
en Salud), al mismo tiempo se ha estado capacitando a las personas del municipio en
promoción de la salud y prevención de la enfermedad.

4. CONTEXTO DE SALUD MENTAL

4.1. CONTEXTO DEPARTAMENTAL

 Se presenta un avance del diagnóstico realizado en el Departamento de Antioquia,

se resalta el informe por cada subregión, el cual se útil para la planificación de los
planes locales de salud mental.
 El 1.2% del total de atenciones que se realizaron en el Departamento de Antioquia
en 2010 fueron asociadas a trastornos mentales y del comportamiento.
 La mayor proporción de atenciones se realizaron a pacientes con trastornos del
humor (afectivos).
 En las subregiones Bajo Cauca y Valle de Aburrá los trastornos de comportamiento
asociados al consumo de sustancias psicoactivas y el alcohol, generaron una
atención importante dentro de todas las causas.
 Se observa una disposición de recursos institucionales y de recurso humano muy
desigual entre las diferentes subregiones, con una notable ausencia de recursos en
los municipios más apartados, constituyéndose este factor en falta de accesibilidad
para los usuarios.

4.2 CONTEXTO REGIONAL

SUBREGIÓN OCCIDENTE: Anzá, Caicedo, Cañasgordas, Dabeiba, Ebéjico, Frontino,

Heliconia, Olaya, Sabanalarga, San Jerónimo, Santa Fe de Antioquia, Sopetrán, Uramita y
Peque.

Desarrollo Socioeconómico y Condiciones de Vida: De acuerdo a la clasificación de los

municipios de Antioquia, elaborado con miras al cumplimiento de las metas del milenio,
los municipios de la subregión Occidente se clasifican así:

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Morbilidad por RIPS

Tabla 6. Morbilidad agrupada en 298 causas, por grupos de diagnósticos de Trastorno

mental y del comportamiento, atendida por tipo de servicio. Subregión Occidente. 2010

 El servicio de consulta externa realizó el 91% de las atenciones en esta región,

seguida de hospitalización 5.2%. La mayor proporción de las atenciones en los tres
servicios se debieron a trastornos del humor y afectivos (33.1%), seguidos de los
trastornos neuróticos, trastornos relacionados con el estrés y trastornos
somatomorfos 24.2%.

 El 23.7% de las atenciones fueron realizadas en instituciones del Valle de Aburrá;

los municipios de Sopetrán y Santa Fe de Antioquia, remiten la mayor proporción
de pacientes a la ESE HOMO (11% Y 10% respectivamente).

 Red de Servicios: En esta subregión no se tienen habilitados servicios de

psiquiatría; el 76% de las atenciones reportadas se realizaron con las instituciones
locales; las instituciones del Valle de Aburrá realizaron el 23.7% de las atenciones.

4.3 CONTEXTO MUNICIPAL

La salud mental en el municipio de peque está cobrando reciente mente una

marcado aumento en el interés por parte de las diferentes dependencias, es
por ello que se cuenta con el comité de salud mental que es el principal ente
encargado de velar por la promoción de la salud mental, prevención de

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factores de riesgos asociados al deterioro de la misma y demás acciones

encaminadas a fortalecer este aspecto innegable la salud integra del ser
humano; es por ello que desde el comité de salud mental conformado por
representantes de la Comisaria de Familia, Dirección Local de Salud,
Gerontología, APS, Red Unidos, Oficina de Juventud, Casa de la Cultura,
Oficina de Deportes, Salud Pública, Policía Infancia y Adolescencia, Policía
Comunitario, CDI y personero estudiantil, se ha revisado exhaustivamente
encuestas realizadas y trabajos desarrollados en la comunidad, que dan
cuenta del estado de la salud mental en los jóvenes, violencia contra la mujer,
entre otros que permitieron realizar un árbol de problema en el que se
identificaron las problemáticas más significativas y/o de mayor impacto para el
municipio de Peque, a partir de las cuales se está formulando la Política
Pública de Salud Mental. Dichos problemas tienen su origen en las
interacciones cotidianas de los individuos entre sí y los roles que desempeñan
las diferentes instituciones municipales, arrojando como consecuencia
principal el deterioro en el desarrollo biopsicosocial de la comunidad de la
siguiente manera:
Debido a limitantes de nivel cultural, económico e incluso demográfico
directamente ligado con las oportunidades que se ofrecen al interior del
municipio, la población Pequense se ve constantemente permeada por
situaciones como inadecuado uso del internet, pobreza, analfabetismo,
alcoholismo, poco respeto por la población vulnerable, poca orientación
familiar, poca educación sexual, negación frente a la llegada de la vejez,
violencia como practica cultural, negligencia de las instituciones y poca
denuncia a las autoridades competentes, que constituyen la base de
problemas más evidenciables y de una u otra forma de mayor preocupación
desde los actores sociales y la misma población, como lo son la negligencia en
el cuidado de los y las menores por parte de padres y madres, violencia
intrafamiliar y de género, Poca motivación escolar y limitado proyecto de vida,
embarazos no planeados en adolescentes, maltrato, acoso y abuso sexual,
adicción a redes sociales, rechazo y desalojo al adulto mayor e incluso la
prostitución.
Todo lo anterior deja en evidencia un manejo inefectivo de las habilidades
para la vida en un alto porcentaje de la comunidad causando desintegración
familiar como consecuencias del desempleo, el estrés, el resentimiento y
duelos inconclusos; niños y niñas con problemas emocionales y de
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comportamiento debido a problemas de estima, falencias en la educación,

abandono escolar, sedentarismo, y agresividad; finalmente también se
encuentran trastornos mentales por aislamiento y depresión. Tras la
interrelación de todo lo anterior se priorizó el deterioro en el desarrollo
biopsicosocial de la comunidad, que es el eje transversal a trabajar en la
formulación de la política pública de salud mental del municipio de Peque –
Antioquia.

5. MARCO LEGAL

La ley 100 plantea los principios de política en salud mental recogiendo los principios del
servicio público esencial de Seguridad Social y los del Sistema General de Seguridad Social
en Salud. En consecuencia, la política se regirá por los principios generales de Eficiencia,
Universalidad, Solidaridad, Unidad, Equidad, Obligatoriedad, Protección Integral, Libre
escogencia, Autonomía institucional, Descentralización administrativa, Participación
social, Concertación y Calidad. Además, se sugieren como principios específicos para el
abordaje de la salud mental, los siguientes: Continuidad, Integración funcional, Respeto
por las diferencias, Promoción y protección de los derechos humanos, Participación de
los pacientes, las familias y las comunidades. De igual forma, la ley 1616 del 21 de enero
de 2013 "por medio de la cual se expide la ley de salud mental y se dictan otras
disposiciones” plantea como objetivo garantizar el ejercicio pleno del Derecho a la Salud
Mental a la población colombiana, priorizando a los niños, las niñas y adolescentes,
mediante la promoción de la salud y la prevención del trastorno mental, la Atención
Integral e Integrada en Salud Mental en el ámbito del Sistema General de Seguridad Social
en Salud, de conformidad con lo preceptuado en el artículo 49 de la Constitución y con
fundamento en el enfoque promocional de Calidad de vida y la estrategia y principios de
la Atención Primaria en Salud.
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También, se establecen los criterios de política para la reformulación, implementación y

evaluación de la Política Pública Nacional de Salud Mental, con base en los enfoques de
derechos, territorial y poblacional por etapa del ciclo vital.

La ley 1122 de 207. Capítulo VI hace referencia a la salud pública y específicamente en su

artículo 33 plantea: Plan Nacional de Salud Pública. El Gobierno Nacional definirá el Plan
Nacional de Salud Pública para cada cuatrienio, el cual quedará expresado en el respectivo
Plan Nacional de Desarrollo. Su objetivo será la atención y prevención de los principales
factores de riesgo para la salud y la promoción de condiciones y estilos de vida saludables,
fortaleciendo la capacidad de la comunidad y la de los diferentes niveles territoriales para
actuar. Este plan debe incluir. El perfil epidemiológico, identificación de los factores
protectores de riesgo y determinantes, la incidencia y prevalencia de las principales
enfermedades que definan las prioridades en salud pública. Para el efecto se tendrán en
cuenta las investigaciones adelantadas por el Ministerio de la Protección Social y cualquier
entidad pública o privada. En materia de vacunación, salud sexual y reproductiva, salud
mental con énfasis en violencia intrafamiliar, drogadicción y suicidio.

A nivel municipal en el plan de desarrollo 2012-2015 “Construyendo el Campo Ganamos

Todos” recoge los ejercicios de participación y de construcción de futuro que se han dado
en los últimos años en el departamento de Antioquia. Este proceso tiene sus referentes en
la formulación de la Visión de futuro para el año 2020 y en los rumbos y acciones de largo
plazo definidos por el Plan Estratégico de Antioquia -PLANEA-. Pero adicionalmente,
retoma los aportes del amplio ejercicio de la participación, aportados y orientados por el
Departamento de Antioquia. En dicho plan se plantea como población vulnerable a los
niños, niñas, adolescentes, jóvenes y mujeres. Se presenta diferentes problemáticas como
son el sustancia psicoactivas como alcohol, sustancias psicoactivas, embarazo en
adolescentes, violencia de genero, etc. Además se presenta la poca motivación por los
mismos jóvenes y el no interés por construir proyectos de vida, además, la población en
situación de discapacidad se encuentra en estado de abandono. Para contrarrestar dichas
problemáticas, el plan de desarrollo municipal propone generar proyectos donde se
protejan los derechos humanos y se rescaten los valores, permitiendo que existan
mecanismos de equidad, junto con una gran inversión en la parte alimentaria, educativa,
nutricional, psicológica.

6. DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO

En este punto se realizaron tres encuestas con grupos poblacionales representativos,

donde se recogieron los siguientes resultados:

La primera encuesta se basó en el cuestionario de síntomas mentales para adolescentes,

jóvenes y adultos S.R.Q. que busca identificar trastornos de leve o moderada intensidad
como los depresivos, angustias o ansiosos; para determinar una alta probabilidad de sufrir
trastornos mentales.

Se llevó a cabo con 153 estudiantes de los grados superiores incluyendo el programa
nocturno de la Institución Educativa Presbítero Rodrigo Lopera Gil, con edades que
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oscilaban entre los 14 – 41, siendo la población más representativa la de 14 a 18 años con
134 participantes. El 48% eran del sexo masculino y el 52% del sexo femenino. El estado
civil más recurrente es la soltería con 132 personas.

Se plantearon 33 preguntas en un cuestionario que solucionaron individualmente,

arrojando los siguientes resultados:

 El 20% de los encuestados dicen tener problemas para dormir, lo que puede
responder a problemas de ansiedad, estrés, agotamiento, frustración ante los
problemas que se presentan. Además se debe tener presente que la falta de un
sueño reparador puede generar problemas de salud y posteriormente en las
relaciones interpersonales.
 El 48% de los participantes resaltan asustarse con facilidad, teniendo en cuenta
el contexto histórico del municipio se identifica que la mayoría de los
participantes estuvieron expuestos en su niñez, adolescencia o adultez a los
sucesos del conflicto armado en el municipio, lo que dejó secuelas a nivel
emocional, físico cognitivo y de percepción del entorno.
 Al 25% de ellos les tiemblan frecuentemente las manos, esto se puede
relacionar con lo mencionado anteriormente, sin embargo, teniendo presente
que el consumo de sustancias psicoactivas va en aumento en el municipio, este
síntoma podría ser un efecto de dicho consumo.
 El 43% de los encuestados se sienten nerviosos, tensos y preocupados. En este
punto es importante detenerse y analizar diferentes aspectos a nivel social,
cultural y económico del municipio, relacionado con el ciclo vital en el que se
encuentra la mayor parte de los encuestados. Por un lado, en sus entornos
familiares culturalmente la expresión de sentimientos y emociones es limitado,
por lo que el vinculo afectivo es débil, haciendo que los adolescentes y jóvenes
se perciban solos frente a los retos que les presenta la vida; por otro lado, la
ubicación geográfica del municipio y la actividad económica de sus habitantes
plantea dificultades para acceder a diversas oportunidades en cuanto a lo
académico y laboral, siendo un factor de riesgo para el proyecto de vida de los
jóvenes del municipio el cual tiende a ser restringido.
 El 39% de las personas de esta encuesta, no pueden pensar con claridad, como
se puede observar muchos de los participantes se sienten nerviosos, tensos,
preocupados y no duermen adecuadamente, esto lleva a un deterioro físico
con la consecuente dificultad para concentrarse y tener claridad en sus
pensamientos.
 El 33% de quienes fueron encuestados se sienten tristes, además el 13% llora
con frecuencia, esto refleja la insatisfacción y desconsuelo que sienten muchos
jóvenes ante las situaciones que viven a diario, sea en su entorno familiar,
social y/o emocional, donde se sienten abandonados y confundidos con todas
sus vivencias y lo que estás producen emocionalmente, además del
acompañamiento que pueden encontrar en sus familiares y pares que en
ocasiones es mínimo, llevándolos a refugiarse en sus dolores y en ocasiones
esconder lo que sienten, lo que dará como consecuencias estos sentimientos
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de tristeza y llanto, cuando se prolonga en el tiempo se pueden convertir en un

problema psiquiátrico. Aunque cabe resaltar, que en el periodo de la
adolescencia el estado emocional es lábil, existiendo comportamientos
incoherentes e imprevisibles, explosiones afectivas intensas que pueden pasar
de la euforia a la tristeza o ira; por lo tanto es necesario prestar atención a la
duración e intensidad de estos comportamientos.
 El 20% de los participantes en la encuesta dice no disfrutar sus actividades
diarias, 19% se siente cansado todo el tiempo desde que se levanta y el 33% se
cansa con la más mínima actividad; teniendo en cuenta que la mayoría de los
encuestados son jóvenes, llama la atención la poca motivación que presentan
en torno a sus actividades y relacionándolo con el ítem anterior se puede
pensar entonces que estos jóvenes no poseen un sentido de vida y no
encuentran satisfacción en lo que hacen, tal vez sus entornos familiares no
generan lazos afectivos fuertes, muchos de ellos no conocen a sus padres,
tienen relaciones desde el conflicto con sus cuidadores, sumado a esto, la
etapa del desarrollo en la que se encuentran generan cambios y confusiones,
por lo tanto cuando no existe un adecuado acompañamiento afectivo se crean
vacíos e insatisfacciones que se traducen en tristezas y desmotivación que
pueden llegar a convertirse en depresiones y todas las consecuencias que esto
trae.
 De los encuestados el 53% tienen dificultades para tomar decisiones, sin
embargo, se hace importante recordar que en la adolescencia es el periodo
donde el lóbulo frontal esta finalizando su desarrollo, ya que esta área del
cerebro esta relacionada con la capacidad para controlar los impulsos
instintivos, la toma de decisiones, la planificación y anticipación del futuro, el
control atencional, la capacidad para realizar varias tareas a la vez, la
organización temporal de la conducta, el sentido de la responsabilidad hacia sí
mismo y los demás. En los adolescentes, la inmadurez del lóbulo frontal les
hace más vulnerables a fallos cognitivos y la búsqueda de nuevas sensaciones y
continúan implicándose en muchas conductas de riesgo. Por lo tanto, se puede
tomar como una característica representativa en estos periodos la dificultad
para tomar decisiones.
 73% de quienes realizaron la encuesta han notado que rinden menos en el
estudio y/o trabajo, esto se correlaciona con los ítems que se han mencionado
anteriormente ya que si no disfrutan sus actividades, se sienten tristes,
preocupados difícilmente van a rendir en sus estudios y/o trabajos,
posiblemente por esto 14% siente que son personas inútiles, ya que no logran
cumplir con los objetivos que ellos y otros esperan de éstos.
 De quienes participaron el 14% ha tenido la idea de acabar con su vida, como
se ha observado a lo largo del escrito, cuando se presentan las situaciones
antes descritas, una de las soluciones que las personas encuentran es pensar
que todo se solucionaría con la muerte. Resaltando que en la adolescencia hay
una relación entre el suicidio, las ideas suicidas ya que como se ha dicho en
esta etapa existen múltiples complicaciones a nivel físico, emocional, social por
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los profundos cambios que se dan. Siendo más vulnerables en quienes no hay
una estabilidad mental y por otro lado no cuentan con recursos exteriores
como apoyo familiar, de amigos o instituciones estatales.
 67% de quienes hicieron las encuestas sienten que alguien ha tratado de
herirlos de alguna manera, esto nos deja ver la fragilidad que sienten ante las
relaciones interpersonales, ya que describen como sienten que otros intentan
hacerles daño, por lo tanto los lazos sociales están teniendo algún tipo de
fractura y esto es preocupante ya que uno de los factores protectores de los
seres humanos son las relaciones interpersonales solidas, que sirven como red
de apoyo ante diferentes situaciones de la vida.
 28% de los encuestados han notado interferencia o algo raro en su
pensamiento, además el 14% ha oído voces sin saber de dónde vienen y/o que
otras personas no pueden oír. En este punto cabe mencionar, que el municipio
de Peque fue foco de violencia y guerra a causa de los grupos armados
ilegales, las situaciones vividas en esta época afecto la vida de muchas
personas por causa de los homicidios, huertos, humillaciones,
desplazamientos, entre otras, estas personas quedaron con afectaciones
psicológicas, psiquiátricas y físicas, lo cuál podría denominarse como estrés
postraumático, que tiene entre sus características este tipo de dificultades en
el pensamiento, presentando rasgos paranoides ya que en el imaginario
quedan muchos temores de acuerdo a las vivencias de cada individuo. Sumado
a esto, en el municipio no se cuenta con el estudio de la población a nivel
psicológico y/o psiquiátrico para detectar si puede existir algún tipo trastorno
mental representativo en la población como por ejemplo la esquizofrenia.
 El 8% de la población encuestada ha tenido convulsiones, ataques o caídas al
suelo con movimientos de los brazos, piernas y mordedura de la lengua o
pérdida del conocimiento. Esto da cuenta de posibles problemas neurológicos
como por ejemplo la epilepsia, de igual manera puede ser una consecuencia de
los mismos hechos violentos que tuvieron que vivir muchas personas. Por otra
parte, en muchas de las zonas del municipio este tipo de manifestaciones están
relacionadas únicamente con posesiones demoniacas por lo que no le prestan
la atención medica necesario, haciendo que estos trastornos cada día sean más
intensos de dejen mayores secuelas en las personas.
 El 10% de quienes fueron encuestados dicen que alguna vez a sus familiares
les ha parecido que consumen demasiado alcohol, el 12% manifiesta que
alguna vez ha querido dejar de tomar pero no ha podido. Sumado a esto el 8%
dice que alguna vez ha tenido dificultad en el trabajo y/o estudio debido a la
bebida como por ejemplo ausentismo o tomar en el trabajo y/o colegio. El 3%
ha tenido peleas estando borracho y el 8% alguna vez le ha parecido que bebe
demasiado. Es importante tener presente que en el municipio de Peque se
presenta un alto consumo de alcohol y que además es visto como algo cultural
y de alguna manera normal, esto ha llevado a que dicho consumo se dé desde
edades tempranas, siendo en ocasiones dentro del núcleo familiar donde se
inicia el consumo, porque tienen la concepción de que no existen ningún
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problema en la ingesta de éste, es más se hace necesario para el disfrute de las

reuniones o encuentros familiares o sociales.
 El 83% de las personas que realizaron la encuesta sienten que son mucho más
importantes de lo que otras personas piensan, esto muestra que un alto
porcentaje de personas tiene una percepción positiva de mi sí mismos, sin
embargo en la interacción con su entorno, es donde se evidencian dificultades
y sentimientos y pensamientos de no valía, ya que nuestra valía se configura de
igual manera, con el reconocimientos e interacciones con los demás.
 En relación al apoyo familiar que reciben es interesante los resultados
obtenidos, donde al 52% le satisface la ayuda que recibe de la familia cuando
tienen algún problema y/o necesidad; el 25% dice que le satisface la
comunicación que existe y como comparten los problemas que se presentan; al
45% le satisface como la familia acepta y apoya sus deseos de emprender
nuevas actividades; el 33% resalta le agrada como la familia expresa el afecto y
responde a las emociones de rabia, tristeza; al 31% menciona que le satisface
como comparten en la familia los tiempos de ocio. Esto permite observar como
para algunos de los encuestados sus familias son una red de apoyo y un
entorno protector, que los lleva a tramitar de una mejor manera las
dificultades, frustraciones, confusiones que se presentan durante esta etapa
del desarrollo, adolescencia temprana y tardía.

La segunda encuesta se realizó con el fin de identificar cómo se encuentra la mujer del
municipio de Peque en relación a la violencia intrafamiliar. Se efectuó con un total de 156
mujeres de la zona urbana y rural de 14 años en adelante, el grado de escolaridad
representativo es la primaria con 104 mujeres; 67 de ellas conviven con sus parejas y 46
son solteras. El municipio de Peque cuenta con una población de mujeres en la zona
urbana de 856 y en el área rural de 2953, de las cuales aproximadamente el 12% son
analfabetas, esta encuesta es un acercamiento a las vivencias de un grupo mínimo de
ellas, que reflejan lo que muchas de éstas viven a diario al interior de sus hogares.
Un 80% de la población femenina ha sido afectada de una u otra forma por el conflicto
armado y por la violencia de género, esto ha dejado importantes secuelas a nivel
emocional, psicológico, social, económico y cultural.

De las mujeres encuestadas el 48% dicen ser victimas de violencia intrafamiliar, el

municipio de Peque culturalmente ha tenido la concepción que el maltrato hacia la mujer
es algo normal y por lo tanto debe soportarse y sobrellevarse en silencio por ser una
manera de interactuar en la familia, muchas mujeres siguen pensando que esto hace
parte de su cotidianidad, dado que el 60% recibe maltrato físico en contraposición a un
27% que es maltratada psicológicamente, sin embrago muchas de ellas continúan sus
relaciones de pareja, ya sea por miedo, comodidad, compromiso o costumbre.

Las dos formas más comunes de maltrato físico son las puñetas con un 37% y las patadas
con un 26%, como se puede observar son fuertes las maneras de maltratar, y pueden

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causar lesiones físicas considerables, aunque las mujeres escuchan charlas, reciben
información sobre el tema de violencia intrafamiliar, aun muchas de ellas se quedan en
ese circulo de maltrato-reconciliación-maltrato.

Llama la atención la frecuencia con que se dan estos tipos de maltrato, es decir, el 36%
dice ser maltratada a diario, el 25% interdiario, el 24% semanalmente y el 15% cada mes,
esto deja ver que no es una situación que se presente ocasionalmente o por un “accidente
o error” por el contrario es una forma de convivir que aun se esta presentado en las
familias del municipio de Peque.

El 65% dice que no ha recibido ninguna ayuda de las instituciones presentes en el

municipio, pero el 25% dice haber recibido ayuda medica o psicológica en algún momento
de su vida, cabe resaltar que el 69% refiere nunca haber denunciado este tipo de
situaciones, por lo tanto si en las diferentes instituciones no se tiene conocimiento de los
hechos de violencia que presentan algunas mujeres es muy difícil poder asesorarlas y/o
ayudarlas, lo único que las instituciones logran realizar en este ámbito son acciones
preventivas del maltrato y de promoción por el buen trato.

Alrededor del 30% y 40% de estas mujeres se sienten controladas, las acusan de
infidelidad, las humillan, les controlan su dinero y han tenido que dejar amistades porque
a su pareja no les agrada; dando cuenta no sólo de un maltrato físico sino también
psicológico porque el 41% se siente tensionada porque en algún momento su pareja va a
reaccionar agresivamente independientemente de que “den o no motivos”.

El 29% de las mujeres dicen que sus parejas las amenaza con armas blancas o con hacerse
daño a sí mismo si ella no accede a sus peticiones, según el 41%, dichas discusiones son
por celos y el 28% dice que son por problemas económicos. Cuando terminas estas
discusiones y maltratos el 35% se observa cariñoso, promete no volverlo a hacer y jura
que todo cambiara. Se puede observar como el círculo del maltrato continúa ya que cada
que se presenta un episodio de estos, muchos de los maltratadores se reconcilian con sus
parejas y prometen cambiar, situaciones que ellas creen ya que siempre tienen la
esperanza de que es la última vez. Cuando se les pregunta por qué continúan en ese
círculo lo que ellas refieres es: por miedo, pporque se acostumbran, por conservar mi
hogar, por evitar un escandalo, por no quedarme sola, pporque es algo normal, por los
hijos, pporque él ayuda económicamente, por no tener problemas con nadie, por
ignorante, porfalta de información.

Teniendo esta información será entonces labor de las entidades que trabajan en pro de la
mujer continuar creando estrategias que permita sensibilizar sobre esta situación de
maltrato que aún sigue tan presente.

La tercera encuesta fue realizada a las mujeres en el municipio de Peque sobre sus
derechos sexuales y reproductivos, se tomó una muestra de 100 mujeres del área urbana
y rural.
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Frente a la sexualidad las mujeres manifiestan que en un 59% son ellas quienes deciden
tomar la iniciativa en una relación sexual y de las 100 mujeres encuestadas 61 siente
placer en sus relaciones sexuales. La mayoría de las mujeres todavía están ancladas a
imaginarios religiosos en cuanto al comportamiento sexual de las mujeres, piensan en un
39% que debemos llegar vírgenes al matrimonio y en un 51% que las mujeres no deben
ser libres de decidir sobre su vida sexual. La masturbación sigue siendo todavía un tabú
entre las mujeres, ya que el 55% lo consideran inadecuado, esta afirmación es un factor
determinante para los obstáculos en el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos,
en términos de que las mayores dificultades están dados en los imaginarios colectivos y en
la dificultad para resignificar el legado moral y la educación machista recibida desde la
infancia.

La libertad sexual de las mujeres está ligada a la autonomía para decidir sobre su vida y su
cuerpo y es un factor muy anclado al aprendizaje social e individual de las mujeres sobre
el relacionamiento cuerpo-mente-emoción y la posición de dominio patriarcal sobre esta
triada.

Para las mujeres este control está ligado a la imposición de unas normas morales y unos
criterios sociales que sancionan cualquier acción emancipadora: llámese la libertad para
tener sexo sin estar enamoradas-el 50% que están en contra- o la posibilidad de tener
varias parejas sexuales -52% en contra-. La falta de una educación en derechos sexuales y
reproductivos y de un enfoque diferencial no ha permitido resignificar estos imaginarios y
consentir que las mujeres puedan generar una manera más sana y autónoma de
relacionarse con su cuerpo.

En cuanto a la maternidad la encuesta continúa con la misma tendencia: las mujeres que
están en contra de la píldora de día después son el 43%, mientras que el 69% de ellas
afirma que no es válido que las mujeres decidan no tener hijos. La presión social y el
fetiche de la madre santa hacen eco en el proyecto de vida de las mujeres y les estimula
este como el único escenario valido para reconocimiento social y la valoración personal.

En este ítem hay un avance importante en términos de que el 71% de las mujeres afirman
que son ellas quienes deciden cuantos hijos tener y cuando es el momento apropiado,
para el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos poder tomar este tipo de
decisiones pone a las mujeres en el lugar de priorizar sus necesidades y proyectos, sin
embargo es determinante también un acompañamiento para la resignificación de la
importancia de la autonomía y valoración personal.

7. LINEAS DE ACCIÓN

De acuerdo a los parámetros establecidos por el ministerio de la protección social en el

documento Lineamientos de Política de Salud Mental y a las problemáticas identificadas
en el municipio, se establecieron las siguientes líneas operativas:

 ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL

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La prestación de servicios de salud comprende tres aspectos: la estructura organizacional

para la prestación de servicios; la producción de servicios que resulta de una relación
entre insumos y estructura organizacional; y, finalmente, un producto o resultado que
debe corresponder a cambios positivos en la situación de salud de la población que se
beneficia de los servicios (Londoño, 1997). Específicamente, la organización de los
servicios se refiere a cómo éstos se estructuran para proveer servicios de salud con mayor
efectividad a la población, teniendo en cuenta las particularidades del contexto en el que
dichos servicios son demandados.

En Colombia, se ha reconocido que la organización de los servicios de salud mental

presenta deficiencias que afectan su efectividad y la posibilidad de cumplir con los
principios del Sistema General de Seguridad Social. En el actual Sistema, las entidades
aseguradoras son las responsables de garantizar la red de servicios para sus afiliados. Por
lo tanto, más que una red de servicios, lo que existe son redes de distintas instituciones,
con debilidades de articulación para responder mejor a sus afiliados.

Lo anterior implica una redefinición de la prestación de servicios de salud mental y la

estructura organizativa adecuada en el SGSSS para su promoción, prevención, vigilancia y
atención integral; así como el análisis y redefinición del conjunto de actividades,
intervenciones y procedimientos relacionados con salud mental en los planes de
beneficios del sistema, y la articulación de acciones y actores involucrados en la prestación
de servicios de salud mental.

OBJETIVO

Fortalecer el proceso de articulación entre la ESE Hospital y las EPS para la atención y
remisión de las personas con posibles alteraciones a nivel mental.

ESTRATEGIAS

 Desarrollar modelos de gestión de servicios básicos de salud mental aplicable al

contexto municipal.
 Integración de actividades, procedimientos e intervenciones básicas en salud
mental, en el primer nivel de complejidad.
 Capacitar a los profesionales de salud que pertenecen al municipio en
identificación y manejo inicial de personas con alteraciones mentales.
 Creación de espacios para la atención integral de personas vulnerables a nivel
psicológico. Entiéndase personas vulnerables como aquellas a las que por sus
condiciones mentales y/o emocionales pueden hacerse daño a sí mismos o a los
demás.
 Fortalecimiento de los vínculos entre las instituciones que velan por la salud de la
población del municipio y los servicios conexos, como instituciones como Instituto
Colombiano de Bienestar, ESE Carisma, Hospital Mental Antioquia, entre otros.

 PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL

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Para la provisión de servicios de salud mental en el contexto de sistema de salud de

Colombia, se proponen tres tipos de abordajes dirigidos a la población en general,
poblaciones en condiciones de vulnerabilidad psicosocial y población con trastornos
mentales, así:

 Población General. Promoción de la salud y prevención primaria en salud

mental.

La promoción de la salud mental está dirigida a toda la población, teniendo en cuenta que
todas las personas, independiente de su condición, tienen necesidades de salud mental;
por tanto, contempla un amplio espectro de acciones para intervenir sobre los factores de
riesgo y los factores protectores de manera continua y a largo plazo, las cuales
contribuyen a generar condiciones para construir comunidades e individuos mentalmente
saludables.

La prevención primaria en salud mental hace referencia a las intervenciones que tienden a
impactar los factores de riesgo relacionados con la ocurrencia de trastornos mentales Se
enfatiza en el reconocimiento temprano de factores protectores y de riesgo, en su
automanejo y está dirigida a los individuos.

OBJETIVO

Desarrollar y fortalecer las actividades, procedimientos e intervenciones de promoción de

la salud y de prevención primaria en salud mental, en los planes de beneficios del SGSSS.

ESTRATEGIAS

 Promoción de estilos de vida saludables en toda la población.

 Fomentar dinámicas familiares sanas en donde se promueva la convivencia
pacífica y prevención de la violencia intrafamiliar: prevención del maltrato
al menor, violencia en la pareja, violencia sexual y violencia al adulto
mayor.
 Fortalecer los determinantes sociales en salud mental que pueden afectar
la salud de la gestante antes, durante y después del embarazo.

 Población En Condiciones De Vulnerabilidad Psicosocial Intervenciones

específicas de prevención de factores de riesgo.

Aunque no hay grupo humano inmune, el riesgo es más alto en la población en condición
de pobreza, en las personas con baja escolaridad, desempleadas, migrantes, victimas de la
violencia y el desplazamiento, grupos de población indígenas, mujeres y niños, niñas y
jóvenes maltratados, adolescentes desatendidos y ancianos abandonados. Se trata de
situaciones diversas de vulnerabilidad que requieren de intervenciones especiales
focalizadas a las personas y grupos afectados.

OBJETIVO

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Velar por la atención integral de los problemas psicosociales que pueden ser abordados
desde sectores diferentes a la salud.

Fortalecer las actividades, procedimientos e intervenciones para la reducción del impacto

negativo de los problemas psicosociales.

ESTRATEGIAS

 Análisis y difusión del impacto negativo en la salud mental del conflicto

armado, entre las audiencias interesadas.
 Brindar atención integral en salud mental a la población victima del conflicto
armado (población en situación de desplazamiento, población que ha sido
víctima del secuestro, población residente en zonas de conflicto armado y
posibles excombatientes), permitiendo que las secuelas que han dejado estos
actos sean minimizadas, logrando el restablecimiento del tejido social.
 Garantizar la atención integral en salud mental en casos de violencia
intrafamiliar, mediante la creación e implementación de programas específicos
que incluyan la capacitación del personal de salud y otros sectores que prestan
servicios de atención a personas victimas de violencia intrafamiliar.
 Fortalecimiento de la articulación interinstitucional durante todo el curso de
los problemas psicosociales.

 Población Con Trastornos Mentales. Detección, diagnóstico, tratamiento y

rehabilitación en salud mental.

Los objetivos y estrategias están basados en las particularidades de los trastornos

mentales, referidas a: (i) algunos trastornos mentales pasan por diferentes etapas y
grados de severidad que determinan unas necesidades e intensidades de servicios
diferentes; (ii) algunos trastornos mentales tienen un carácter recidivante, que plantea
necesidades de continuidad en su manejo; (iii) el manejo integral del trastorno mental
requiere de manera imprescindible la inclusión de la persona con trastorno mental, su
familia, sus cuidadores y la comunidad; y (iv) el manejo efectivo y de calidad del trastorno
mental requiere de manera imprescindible el acceso oportuno y continuo a los
medicamentos.

OBJETIVO

Fortalecer las actividades, procedimientos e intervenciones de detección, diagnóstico de

los trastornos mentales.

ESTRATEGIAS

 Prevención y/o detección precoz y oportuna de las crisis del trastorno mental,
incluidas las conductas suicidas.
 Capacitación del recurso humano en el municipio para la atención de los trastornos
mentales.

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e-mail: [email protected]
 Código: 140
POLITICA PUBLICA Versión: 01

SALUD MENTAL
REPÙBLICA DE
COLOMBIA
Construyendo el Campo Ganamos Todos Página 1 de 1
MUNICIPIO DE PEQUE,
ANTIOQUIA
NIT: 890.982.301-4

 Acompañamiento a la persona con trastorno mental y sus familiares en el manejo

de su problema mental.
 Vinculación del sector productivo en la creación de mecanismos para la reinserción
laboral.
 Educación a la comunidad para aumentar la credibilidad de que las personas con
trastornos mentales severos pueden tener una vida con calidad.

 INCLUSIÓN SOCIAL

El estigma al que se ven enfrentadas las personas que tienen una enfermedad mental y
sus familias, es un obstáculo para el temprano y adecuado tratamiento. El estigma
generalmente conduce a discriminación, afectando la calidad de vida de los pacientes y
sus familias; por ello es necesario realizar intervenciones tempranas para eliminar el
estigma asociado a la salud mental y así romper el ciclo de la exclusión.

OBJETIVO

Promover el conocimiento de los trastornos mentales y de las oportunidades de

tratamiento, rehabilitación e inclusión social.

ESTRATEGIAS

Promoción y desarrollo de iniciativas educativas sobre estigma y discriminación entre

profesionales, agentes de salud y comunidad en general.

Diseño, implementación y evaluación de procesos para educar e informar a la población

en general sobre las características de las enfermedades mentales.

 VIGILANCIA DE EVENTOS Y SERVICIOS EN SALUD MENTAL

La vigilancia en salud pública es el proceso sistemático y continuo de obtención, análisis,

interpretación y divulgación de información sobre eventos de salud, realizado con el
objetivo de orientar las acciones individuales, comunitarias e institucionales necesarias
para la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad y el control de los eventos
bajo vigilancia.

La implementación de un buen sistema de vigilancia permite conocer la magnitud y la

tendencia de los eventos de salud, los factores de riesgo y la población afectada. Además,
puede ser útil para evaluar las intervenciones en salud pública.

Con excepción de la información provista por las encuestas periódicas, el país no dispone
de información rutinaria que oriente la toma de decisiones en salud mental, pese a la
existencia de fuentes primarias como los registros de atención médica y encuestas
realizadas. El desarrollo e implementación de modelos de vigilancia en salud mental
incorporado al sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública –SIVIGILA, está plenamente
justificada por la magnitud del problema en Colombia y la urgente necesidad de disponer
de sistemas de monitoreo permanente en la aplicación de una política nacional de salud
mental.
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OBJETIVO

Fortalecer la vigilancia desde salud pública de eventos y servicios en salud mental dentro
del municipio.

ESTRATEGIAS

 Diseño e implementación de modelos de vigilancia en salud pública de los

trastornos mentales, factores de riesgo, condiciones de vulnerabilidad de
poblaciones de mayor riesgo de trastornos mentales, acceso, cobertura y calidad
de servicios de salud mental. Esto se puede realizar articuladamente con APS y RED
UNIDOS quienes visitan constantemente las familias en diferentes veredas, por lo
que pueden hacer una caracterización del estado mental de la población.

 Mejoramiento de los registros continuos de morbilidad y mortalidad de trastornos

mentales y factores de riesgo asociados.

 Mejoramiento de la gestión intersectorial en salud mental a través de un sistema

de monitoreo que permita identificar y registrar los trabajos que se realizan en
beneficio de la salud mental de la población.

 INVESTIGACIÓN EN ASUNTOS PRIORITARIOS DE SALUD MENTAL

La necesidad de que el conocimiento se convierta en elemento que sirva, no solamente

para comprender la realidad, sino también para la toma de decisiones orientada al
desarrollo social y económico de las comunidades, lleva a que sea necesario realizar
constantemente un proceso de investigación que permita tener las herramientas
necesarias para crear acciones que promuevan mejorías en la salud mental de la
población.

La investigación comprende el trabajo creativo, realizado sistemáticamente, para

incrementar el volumen de los conocimientos humanos, culturales y sociales y el uso de
esos conocimientos para derivar nuevas aplicaciones.

Dada la necesidad de incrementar la evidencia para mejorar la prestación de servicios de

salud mental, tanto para la población general como para las personas con problemas
mentales, es necesario fortalecer la investigación en este campo.

OBJETIVO

Fortalecer la actitud investigativa en los profesionales del municipio en relación al campo

de la salud mental.

ESTRATEGIAS

 Definición de una agenda de investigación en salud mental que establezca las

líneas prioritarias para trabajar en el municipio dicho tema.

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 Realización de investigaciones y encuestas periódicas sobre salud mental para

identificar las principales problemáticas que se en el municipio.

 Establecer mecanismos para el uso de los resultados de las investigaciones

realizadas.

PLAN DE ACCIÓN

Es importante implementar estrategias que permitan mejorar la salud mental del

municipio de Peque, desarrollando acciones que abarquen desde la promoción de
espacios que fortalezcan estilos de vida saludable reafirmando comportamientos
adecuados fundamentados en valores, derechos y deberes hasta el reconocimiento de
trastornos mentales para iniciar su debida ruta de atención.

Es por esto que desde la política de salud mental del municipio de Peque, se plantean
estrategias como las mencionadas en las líneas de acción las cuales deben ser
implementadas con gestión directa desde la Comisaría de Familia en colaboración con
diferentes dependencias del municipio, quienes conforman el equipo interdisciplinario de
Salud Mental, integrado por: salud publica, gerontología, dirección local de salud, medico
y/o enfermera de la ESE Hospital, policía comunitaria e infancia/adolescencia,
representante de las instituciones educativas, personero estudiantil, comisaría de familia,
CDI condorcito - llaneritos, CDI Buen Comienzo Antioquia, representante de los hogares
comunitarios, oficina de juventud, representantes de las diferentes asociaciones
municipales, representante de población en situación de discapacidad, Atención Primaria
en Salud, Red Unidos, representantes de la comunidad en general.

Dicho quipo realizará actas de sus encuentros y acciones a realizar con la comunidad que
den cuenta del cumplimiento de las metas planteadas dentro de la política publica para
cada uno de los temas priorizados.

FINANCIAMIENTO

Las entidades del nivel nacional y territorial, según sus competencias, asignarán los
recursos necesarios para la implementación de la política de primera infancia. El anexo,
presenta la articulación entre metas, estrategias, indicadores, recursos y responsables
para la implementación de la política

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