Examen Fisico Zabaleta

INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES.
HOSPITAL DR. J. M. CARABAÑO TOSTA.

SAN JOSÉ. Maracay. 1 julio 2018.
EXAMEN FÍSICO
1. ASPECTO GENERAL:
Talla y peso.
Marcha
Actitud
2. SIGNOS VITALES:
Temperatura (oral-axilar-rectal)
Tensión arterial (Escala de Korokoff)
Pulso Arterial (caracteres o cualidades del pulso)
Frecuencia Cardíaca
Respiración: frecuencia y tipo
3. CABEZA y CUELLO:
Examen del Cráneo: forma, palpación, tipo de cabello, implantación,
alteraciones del cabello. Cejas, alteraciones.
Examen de la Cara: Fascies, piel, dolor.
Examen de los Ojos: Examen de las pupilas: isocoria, anisocoria, discoria,
miosis, midriasis, reflejo fotomotor, reflejo consensual, reflejo de
acomodación, reflejo corneopalpebral, reflejo superciliar, reflejo glabelar.
Fondo de ojo: disco óptico, mácula, vasos (arteria y venas).
Examen de la boca: labios, estado de la mucosa, glándulas salivales, encías,
lengua, dientes, velo del paladar, úvula, amígdalas, pilares anteriores y
posteriores, paladar óseo. Laringoscopia indirecta.
Exploración del conducto auditivo externo.
Exploración de la nariz: inspección, palpación, rinoscopia anterior,
diafanoscopia. Senos paranasales.
Puntos de Valleix.
Exploración ganglionar: occipitales, preauriculares y retroauriculares.
Cuello: Inspección. Relieves musculares. Movilidad activa, pasiva y contra
resistencia (flexión, extensión, rotación y lateralización).
Pulso venoso (conocer que existe).
Pulso carotídeo. Baile arterial.
Palpación del tono muscular.
Palpación y movilidad de la traquea – laringe.
Palpación de Tiroides.
Exploración ganglionar: submaxilares, submentonianos, cadena yugular
externa, cervical anterior y posterior. Fosa supraclavicular.
Auscultación: Glándula tiroides si está aumentada de tamaño. Arterias
carótidas.
1
4. TORAX:
Inspección: forma del tórax, topografía anterior y posterior.
Región axilar. Movilidad torácica. Tipo de respiración. Frecuencia
respiratoria. Localización del apex.
Inspección de la columna vertebral dorsal (movilidad activa).
Palpación: ángulo de Louis, palpación del apex en decúbito dorsal y lateral
izquierdo. Elasticidad torácica. Maniobra de las bases, maniobra de los
vértices. Palpación de la voz (anterior y posterior). Unilateral y bilateral.
Exploración del tono muscular anterior y posterior.
Percusión: sonoridad pulmonar (unilateral y bilateral). Maniobra para la
matidez del límite superior hepático. Matidez cardíaca. Timpanismo (espacio
semilunar de Traube).
Exploración de las axilas: ganglios.
Auscultación: Focos de auscultación (tomando como referencia el ángulo de
Louis) mitral, tricúspide, pulmonar, aórtico y accesorio aórtico. Precisar el
primer ruido (con palpación del latido carotídeo). Auscultar los ruidos
cardíacos primero y segundo. Topografiar los soplos y su irradiación.
Maniobra postinspiratorias para los focos de la punta. Maniobra de Rivero
Carvallo. Maniobra de Valsalva. Auscultación del murmullo vesicular.
Auscultación de los ruidos traqueobronquiales (2º espacio intercostal
derecho con línea paraesternal). Auscultación de la voz.
5. ABDOMEN:
Inspección: topografía anterior y posterior. Cicatriz umbilical. Aspecto
general. Tipo de abdomen. Inspección general. Temperatura, eventraciones,
hernias.
Palpación superficial, profunda, bimanual. Hepatometría. Exploración
hepática (bimanual, unimanual). Palpación del bazo, maniobra en decúbito
dorsal y en decúbito lateral derecho. Palpación bimanual del riñón (renal).
Signo del témpano (hepatomegalia en pacientes con ascitis). Puntos
dolorosos. Palpación en Apendicitis Aguda.Digitopresión de columna lumbo
sacra.
Percusión: Matidez. Timpanismo. Oleada ascítica (combinación de palpación
y percusión). Matidez cambiante (movilización del paciente del decúbito
dorsal al decúbito lateral derecho o izquierdo).
Auscultación: ruidos, maniobra del estetoscopio, rascado abdominal.
Puño percusión lumbar.
Examen de la columna lumbo sacra.
6. EXTREMIDADES:
Deformidades. Estudio de la piel. Cianosis. Temperatura. Examen de los
pulsos periféricos. Reflejos. Examen de las articulaciones. Examen del
sistema arterial y venoso (insuficiencia arterial, varices).
2
7. NEUROLÓGICO:
Estado de conciencia.
Pares craneales
Sistema motor.
Reflejos.
Sensibilidad.
Sistema Motor:
a) Motilidad activa voluntaria.
b) Fuerza muscular.
c) Tono muscular.
d) Coordinación motora o Taxia.
e) Reflejos.
f) Sensibilidad Sensorial: pares craneales.
g) Sensibilidad General: superficial, táctil, térmica, dolorosa.
h) Sensibilidad Profunda:
A la presión (barestesia)
Vibratoria (palestesia)
Sentido de los movimientos o actitudes (batiestesia)
Efectuar movimientos (quinestesia)
Actitud del segmento movilizado (esteatoestesia)
Sensibilidad dolorosa profunda (compresión enérgica de músculos y tendones:
tendón de Aquiles).
Reconocer con palpación un objeto (estereognosia).
Sensibilidad visceral (testículo, mamas, traquea).
MINISTERIO DEL TRABAJO. INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS

SEGUROS SOCIALES. CENTRO HOSPITAL DR. J. M. CARABAÑO
TOSTA. SAN JOSÉ. Maracay. Dr. Pablo V. Zabaleta Polo Impreso:
sábado 14 de diciembre de 2019

Examen Fisico Zabaleta

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Examen Fisico Zabaleta

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Examen Fisico Zabaleta

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES.

HOSPITAL DR. J. M. CARABAÑO TOSTA.

MINISTERIO DEL TRABAJO. INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS

También podría gustarte