Formato en Blanco Inventario I e CRNL Fap Victor Maldonado Begazo 2016-Ugel Talara I 07 11
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UNIDAD EJECUTORA 306 GOB. REG. DE PIURA - EDUCACION UGEL DE TALARA ANEXO N° 15
No IDENTIFICACION: 001396 FORMATO DE FICHA DE LEVANTAMIENTO DE INFORMACION
No SEDE: 0807958
FICHA DE LEVANTAMIENTO DE INFORMACION
ENTIDAD I.E. CRNL FAP "VICTOR MALDONADO BEGAZO" INVENTARIO PATRIMONIAL FECHA
10/31/2016
USUARIO RESPONSABLE PERSONAL INVENTARIADOR
APELLIDOS Y NOMBRES LIC. RUTH VIOLETA REYES GUERRERO APELLIDOS Y NOMBRES EFRAIN NICOLAS SARANGO MORAN
DEPENDENCIA EQUIPO COMISION DE INVENTARIOS
MODALIDAD FUNCIONARIO ( X ) CAP ( ) CAS ( )
NOTA:
* EL USUARIO DECLARA HABER MOSTRADO TODO LOS BIENES PATRIMONIALES QUE SE ENCUENTREN BAJO SU RESPOSABILIDAD Y NO CONTAR CON MAS BIENES MATERIA DE INVENTARIO.
* EL USUARIO ES RESPONSABLE DIRECTO DE LA EXISTENCIA, PERMANENCIA, CONSERVACION Y BUEN USO DE CADA UNO DE LOS BIENES DESCRITOS POR LO QUE SE RECOMIENDA TOMAR LAS PROVIDENCIAS DEL CASO, PARA EVITAR
CUALQUIER PERDIDA, SUSTRACCIONES, DETERIOROS ETC., QUE LUEGO PODRIA SER CONSIDERADO COMO DESCUIDO O NEGLIGENCIA DE LOS MISMOS SERAN REPUESTOS O REEMBOLSADOS, CUALQUIER MOVIMIENTO DENTRO O FUERA DE
LA INSTITUCION DEBERA SER COMUNICADO POR ESCRITO A DIRECCION Y AL ENCARGADO DE CONTROL PATRIMONIAL BAJO RESPONSABILIDAD.
USUARIO RESPONSABLE
APELLIDOS Y NOMBRES
DEPENDENCIA
MODALIDAD FUNCIONARIO ( ) CAP ( ) CAS ( )
NOTA: * EL USUARIO DECLARA HABER MOSTRADO TODO LOS BIENES PATRIMONIALES QUE SE ENCUENTREN BAJO SU RESPOS
* EL USUARIO RESPONSABLE DIRECTO DE LA EXISTENCIA, PERMANENCIA, CONSERVACION Y BUEN USO DE CADA UN
PARA EVITAR PERDIDA, SUSTRACCIONES, DETERIOROS ETC., QUE LUEGO PODRIA SE CONSIDERADO COMO DESCUID
CUALQUIER MOVIMIENTO DENTRO O FUERA DE LA INSTITUCION, DEBERA SER COMUNICADO AL ENCARGADO DE CO
NTO DE INFORMACION
INVENTARIO PATRIMONIAL
FECHA
/ /
PERSONAL INVENTARIADOR
APELLIDOS Y NOMBRES
EQUIPO
SERIE FECHA
MODELO TIPO COLOR P. UNITARIO ESTADO OBSERVACION
DIMENSIONES ADQUISICION
LEYENDA: (MB) MUY BUENO (B) BUENO (R) REGULAR (M) MALO
NOTA: * EL USUARIO DECLARA HABER MOSTRADO TODO LOS BIENES PATRIMONIALES QUE SE ENCUENTREN BAJO SU RESPOSABILIDAD Y NO CONTAR CON MAS BIENES MATERIA DE INVENTARIO.
* EL USUARIO ES RESPONSABLE DIRECTO DE LA EXISTENCIA, PERMANENCIA, CONSERVACION Y BUEN USO DE CADA UNO DE LOS BIENES DESCRITOS POR LO QUE SE RECOMIENDA TOMAR LAS PROVIDENCIAS DEL CASO, PARA EVITAR
CUALQUIER PERDIDA, SUSTRACCIONES, DETERIOROS ETC., QUE LUEGO PODRIA SER CONSIDERADO COMO DESCUIDO O NEGLIGENCIA DE LOS MISMOS SERAN REPUESTOS O REEMBOLSADOS, CUALQUIER MOVIMIENTO DENTRO O FUERA DE
LA INSTITUCION DEBERA SER COMUNICADO POR ESCRITO A DIRECCION Y AL ENCARGADO DE CONTROL PATRIMONIAL BAJO RESPONSABILIDAD.
OBSERVACIONES
FORMATO
INVENTARIO FISICO ESTADO DE VEHICULO
Cant
AA
COLOR
KILOMETRAJE
REPUESTO
Cant
Estado
B R M
ertencia de peligro
Intermitente
ear Vehiculo
SI NO
dad Fotocopia
cumento
"Año de la Consolidación del Mar de Grau"
ENTIDAD PUBLICA
FECHA
ERSONAL INVENTARIADOR
PELLIDOS Y NOMBRES
COMISION DE INVENTARIOS DE LA I.E.
……………….
"Año de la Consolidación del Mar
USUARIO RESPONSABLE
APELLIDOS Y NOMBRES LIC. RUTH VIOLETA REYES GUERRERO
DEPENDENCIA UGEL - TALARA
MODALIDAD FUNCIONARIO ( ) CAP ( ) CAS ( )
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FIRMA DEL INVENTARIADOR FIRMA DEL INVENTARIADOR
a Consolidación del Mar de Grau"
MONIAL DE LA ENTIDAD
TES
FECHA
10/28/2016
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FIRMA DEL INVENTARIADOR FIRMA DEL INVENTARIADOR
"Año de la Consolidación del Mar de Grau"