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MALOS HÁBITOS ORALES

PREVENCIÓN Y EVALUACIÓN

PROF. FLGA.PAMELA VILLEGAS ENOCH


INTRODUCCIÓN
 Las enfermedades más comunes de la
cavidad bucal son:
a. Las caries
b. Las enfermedades de las encías
c. Las anomalías dentomaxilares
(deformación de los huesos y mal
posición dentaria)
HÁBITO
Es la costumbre o práctica adquirida por la
repetición frecuente de un mismo acto, que
en un principio se hace en forma consciente
y luego se transforma en inconsciente.
HÁBITO
Existen hábitos favorables o funcionales que
ayudan a un desarrollo armónico del S.E. que
son:
a. Respiración nasal
b. Masticación correcta
c. Hablar y pronunciar correctamente
d. Deglutir (tragar) en forma adecuada
MAL HÁBITO ORAL
 Seentiende por mal hábito oral cualquier
conducta consciente, que se repite
frecuentemente, que interviene en el
equilibrio neuromuscular y altera el
crecimiento y desarrollo normal del
complejo maxilofacial.
MAL HÁBITO ORAL
 Los MHO pueden causar deformaciones
en los maxilares porduciéndose
alteraciones funcionales y de la estética
facial
 Problemas que los MHO traen consigo:
1. Emocionales (presente y futuro)
2. De alteración con otros sistemas
3. De aprendizaje
EFECTO DEL DESEQUILIBRIO MUSCULAR

F F F
MALOS HÁBITOS ORALES
 El daño al crecimiento y desarrollo maxilofacial es
directamente proporcional a la frecuencia,
duración y magnitud con que se produzca.

edad tiempo fuerza frecuencia = daño


MALOS HÁBITOS ORALES
 SUCCIÓN DIGITAL, CHUPETE U OTROS
 INTERPOSICIÓN DE LA LENGUA
 INTERPOSICIÓN LABIAL
 RESPIRACIÓN BUCAL
SUCCIÓN
SUCCIÓN
 Desde el nacimiento hasta
aproximadamente los dos años de edad
el niño ocupa la succión para:
 Obtener su alimento durante el
amamantamiento
 Relacionarse con el medio que lo rodea,
ya que en la boca se concentran las
sensaciones.
SUCCIÓN
 DIGITAL
 MAMADERA / CHUPETE
 OBJETOS
La succión del dedo, chupete o labio hará que la lengua se
 ONICOFAGIA
ubique en posición baja. Al no estar la lengua adosada al
paladar no puede ejercer la fuerza que debe oponerse a la de
las mejillas. El dedo succionado puede transmitir una fuerza
directa sobre los incisivos, inclinando los superiores hacia
adelante y los inferiores atrás.
La¿Dónde
falta deestá
fuerza
la lingual sobre el paladar permite que las
mejillas, con su fuerza desde afuera hacia adentro, deformen el
lengua?
maxilar causando compresión y malposición dentaria.
EQUILIBRIO v/s DESEQUILIBRIO

FALTA
FUERZA
LINGUAL
SUCCIÓN DIGITAL
 Mordida abierta
anterior
 Hiperfunción labial
 Hiperfunción lingual
 Movimiento
anteroposterior ATM
 Morfología digital
alterada
 ¡¡¡¡¡ Uña limpia !!!!!!
SUCCIÓN DIGITAL
PULGAR
 Protrusión incisiva
superior
 Retrusión incisiva
inferior
Succión Chupete/Mamadera

 Mordida abierta anterior


 Hiperfunción labial
 Hiperfunción lingual
 Alteración evolución de la
deglución
 SÍNDROME DEL BIBERÓN
SUCCIÓN DE OBJETOS
 Mordida abierta de
acuerdo al objeto
en tamaño y
ubicación (anterior
o lateral)
 Movimientos
laterales ATM
SUCCIÓN DE OBJETOS
 Lápices
 Lentes
 Pelo
 Ropa
 Tuto
 otros
ONICOFAGIA
 Movimientos de
cizalle
 Alteración de ATM
INTERPOSICIÓN
LINGUAL
INTERPOSICIÓN LINGUAL
 Se define como la ubicación de la
lengua entre las piezas dentarias, ya sea
en la zona anterior (incisivos) o lateral
(molares), observada en reposo y/o
durante alguna función como la de la
deglución o fonoarticulación.
DEGLUCIÓN

PATRÓN DEGLUCIÓN INFANTIL (desde el nacimiento


hasta la aparición de los dientes temporales)

PATRÓN DE DEGLUCIÓN ADULTA (desde la aparición


de los primeros dientes temporales)

La mantención de la deglución infantil más allá de la aparición de


todos los dientes temporales en boca, se considera anormal y se
detecta al observar que:
La mantención de la deglución infantil más
allá de la aparición de todos los dientes
temporales en boca, se considera anormal y
se detecta al observar que:

 Al tragar, el niño frunce los labios y


contrae los músculos de la mejilla
haciendo una “mueca”
 Al separar los labios y pedir al niño que
trague, se observa la interposición lingual
entre las arcadas dentarias.
INTERPOSICIÓN LINGUAL
 Altera equilibrio NM
 Altera el
crecimiento

 Consecuencias
estructurales a nivel
craneofacial y
esqueletal
FISIOPATOLOGÍA
INTERPOSICIÓN LINGUAL
 Dº maxilar superior = compresión maxilar
 Dº dentoalveolar inf = expansión y protrusión

 Empuje anterior = MAA (mordida abierta anterior)


INTERPOSICIÓN LINGUAL
 REPOSO
 DEGLUCIÓN
 FONEMAS
INTERPOSICIÓN LINGUAL EN
DEGLUCIÓN
 500a 3000 veces diarias
 Empuje anterior
 Mordida abierta anterior
 Asociado a interposición lingual en reposo
 Favorece interposición lingual en fonemas
INTERPOSICIÓN LINGUAL EN FONEMAS
INTERPOSICIÓN
de LABIO Y
OTROS
INTERPOSICIÓN DE LABIOS
 Los labios se encuentran en posición normal
de reposo cuando contactan suavemente el
uno con el otro, sin esfuerzo.
 En la interposición labial, el labio inferior se
coloca entre los dientes incisivos superiores e
inferiores, ejerciendo una fuerza hacia
adelante sobre los incisivos superiores,
inclinándolos hacia afuera y hacia atrás sobre
los incisivos inferiores, llevándolos adentro.
Lesión irritativa
INTERPOSICIÓN DE LABIOS
Respiración
Bucal
¿Qué es la Respiración?
 Elaparato respiratorio es un conjunto de
órganos alveolares y tubulares, situados
en cabeza, cuello y cavidad toráxica,
encargado de producir el intercambio
de gases entre el medio externo y el
organismo.
 La respiración bucal consiste en la
introducción de aire frío, seco y no
purificado en la boca y la faringe.
 Se pierden las funciones de calentamiento,
humidificación y filtrado del aire que entra
por la nariz.
Respiración Bucal

Verdaderos Falsos

•Causas obstructivas
Tienen la boca abierta
• Mal hábito respiratorio pero respiran
por la nariz
• Hiperlaxitud ligamentosa
Las causas más comunes que provocan
respiración bucal

 Hipertrofia adenoidea y/o amigdalina


 Rinitis
 Alergias
 Desviación del tabique nasal
 Hábito de succión prolongado del pulgar
(más allá del primer año a segundo año de
vida)
 Mal oclusión dentaria
 Enfermedades neuromusculares o retraso
psicomotor
 Características del desarrollo craneofacial
de incidencia heredo-familiar.
Efectos de La Respiración
Bucal
 Irritaciónde la mucosa faríngea
 Ligera anemia, hipoglobulinemia y ligera
leucocitosis
 Pérdida de expansión normal de sus pulmones
 Déficit de peso
 A menudo, tórax aplanado
 Pérdida auditiva
 Disminución de la atención
RESPIRACIÓN BUCAL
 Por obstrucción  Amígalas aumentadas
 Adenoides
Test de Rosenthal  Desviación de tabique
 Hipertrófia cornetes

 Succión digital
 Succión de mamadera
 Frenillo sublingual corto
 Por mal hábito
FISIOLOGÍA RESPIRACIÓN
BUCAL
 Lengua abajo
 Mandíbula rotación posterior
 Nivelar eje horizontal
 Adelantamiento de cabeza
 Hombros adelantados / escápulas
aladas
 Abdomen prominente
 Rodillas en X
 Pie plano
Respiración Bucal
 Labio superior no se desarrolla bien
 Labio inferior grueso y evertido
 Al cierre labial, labio inferior compensa
 No se da palatoposición lingual
 Compresión maxilar
 Inclinación hacia delante de incisivos sup.
 Se puede producir sobremordida por
contacto de incisivos inf. Con encía
palatina.
Tratamiento
 Tratamiento Odontológico debido a que
es necesaria la corrección de la causa
del problema.
 Objetivo:
Modificar la estructura bucal para permitir
la respiración correcta.
Tratamiento
 Proceso terapéutico
-Evaluación inicial
-Hipótesis diagnóstica
-Diagnóstico
-Terapia
-Evaluación (reposo, respiración, deglución
y fonemas)
Tratamiento
 Contenidos
 Jerarquerizacion Funcional
 Procedimientos
 Materiales
 Edad
 Evolución de la Dentición
 Características Orgánicas
 Realidad Familiar
 Motivación del Paciente
Principios Terapéuticos
 Superación
 Compensación
 Motivación
 Individualidad
 Intervención continua
Explicación del Problema
 Utilizar lenguaje adecuado al paciente
 Utilizar modelos o dibujos
 Demostración al paciente en forma directa
 Explicar causas y complicaciones asociadas
 Explicar objetivos y secuencia de tratamiento
 Explicar metodología del tratamiento
 Explicar la estructura de las sesiones
 Explicar la participación de la FAMILIA
 Explicar las obligaciones del paciente
 Solicitar materiales
Conciencia del Error

 Demostración en el terapeuta de la función


adecuada y la errónea
 El paciente debe identificar las conductas
 Demostración de las conductas en el
paciente y que las identifique
 Realizar actividades lúdicas
 Involucrar a la FAMILIA
Aproximación Neuromuscular
 Ejercicioslocalizados (praxias)
 Praxias faciales, labiales y linguales
 De : alcance, propiocepción,
coordinación, fuerza, funcional
Tratamiento Funcional
 Explicación del problema
 Conciencia del error
 Modificación del tipo y modo respiratorio
 Explicitar ejercicios para la casa
 Ejercicios de soplo
 Ejercicios en habla espontánea
Materiales

 Camilla
 Espejo
 Guantes
 Baja lengua
 Dibujos – esquemas
 Materiales de Soplo (globos, velas)
 Tabla de Registro

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