Placas Activas

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Contenido:

-Principios básicos del movimiento dental


-Tipos de movimientos que se pueden lograr con las placas activas
-Partes
Base o cuerpo
Retenedores
Ganchos
Resortes
Arcos
Tornillos de expansión-ubicación de los tornillos
-Indicaciones
-Ventajas
-desventajas

Principios básicos del movimiento dental

Principios básicos del movimiento dental


A fuerza deberá ser aplicada lo más perpendicular al eje largo del diente apoyandose en el
punto del diente más paralelo la este eje evitando que se produzca un movimiento no
deseado como intrusión o extrusión

A fuera deberá aplicarse lo más cercano al centro de rotaciòn del diente lo cual evitarà
inclinaciones exageradas de a corona hacia donde se realice el movimiento del diente

A fuerza debe pasar lo màs cercano posible al centro de resistencia del diente ubicado en el
eje largo del mismo
de esta manera evitaremos que el diente rote sobre su eje, problema que se presenta con
mucha frecuencia en caninos, produciendo rotaciones difìciles de corregir con aparatologìa
removible

Sólo debemos intentar aquellos movimientos factibles de realizar. movimientos en masa,


movimientos de rotaciòn, no se realizan con eficacia con este tipo de aparatologìa por lo
que es preferible no someter al paciente la un aparato que no le beneficiarà y que al final
tendrà que ser tratado con otro mètodo.

Garantizar a colaboraciòn del paciente


No efectuar movimientos dentarios en presencia de infecciòn , cuando hay infecciòn
,cambia a histoquìmica de los tejidos normales y no responden histològicamente al
movimiento dentario

Determinar clìnica y radiogàficamente a presencia de suficiente hueso alveolar en las tablas


V y lingual

Ejercer fuerzas ligeras, intermitentes, evitar exceder 100 gramos de fuerza.

Histologìa del movimiento dentario


El fulcrum està ubicado en F
A reabsorciòn en el lado de presiòn
B aposiciòn en el lado de tensiòn
Lados de presiòn y lados de tensiòn C y D
Si el movimiento dental continua, una nueva àrea de presiòn se localizarà aproximadamente
en E

concepto de centro de resistencia


En un molar se aduce que el centro de resistencia está localizado la nivel de a trifurcación
de las raices
un dato muy importante cuando queremos aplicar una fuerza por medio de una tracción
si quisieramos distararlo, dependiendo si pasa por encima o por debajo del centro de
resistencia R el molar se inclinará en un sentido o otro

Si aplicamos una fuerza por encima del centro de resistencia por ejemplo, en un canino, a
corona girará en sentido contrario la las manecillas del reloj y si a aplicamos por debajo del
centro de resistencia, tanto a raíz como a corona girarán en el mismo sentido la las agujas
del reloj

El centro de resisencia no varía, y dependidendo donde se encuentre el centro de rotación r


, al aplicar a fuerza, a pieza girará en mayor o menor grado según a proximidad de este con
aquel

si aplicamos una fuerza que coincide con centro de resistencia y la a vez con el centro de
rotación, el diente se mueve en cuerpo

si conocemos o establecemos con aparatología fija o removible el centro de rotación,


podremos visualizar en qué sentidod más o menos será a magnitud de rotación del diente
en cuestión

existen dos tiós de movimientos, rotación y tralación y otros que son combinaciones de los
anteriores
cuando consideramos a rotación pura, aducimos el giro alrededor del eje de rotación y si
este coincide con el cntro de resistencia R es de rotación pra, no hay desplazamientonn

-Tipos de movimientos que se pueden lograr con las placas activas

-Partes
Base o cuerpo

Placa acrílica
 Función de retención de los elementos de la placa(retenedores, arcos, tornillos, etc)
 Además, contribuye al anclaje durante las fases activas del tratamiento
 Función activa (planos inclinados, planos oclusales)
 Debe tener un grosor adecuado para evitar fracturas, pero también si son más
gruesas, pueden dificultar la adaptación
 Se pueden festonear o no dependiendo del objetivo. para retención, no se
recomienda festonear, sino pasarla recta por a unión del tercio medio incisal
 En sentido anteroposterior debe cubrir paladar duro

Plano de mordida anterior


Adición de acrílico en la zona en la cual van a contactar los incisivos
Su principal uso es corregir la sobre mordida profunda
actúa produciendo una sobre erupción de los dientes posteriores
o levanta la mordida para permitir ciertos movimientos deseados

Plano inclinado de mordida


Permite el desplazamiento de uno o más dientes sobre la superficie inclinada del plano que
guía ciertos movimientos, generalmente para producir movimiento vestibular de la corona.
Puede ser construido en la placa superior o inferior.

Plano de mordidas posteriores


Para desocluir totalmente los dientes.
Generalmente requieren de ajuste oclusal

Placas planas
Placas acrílicas que poseen unas pistas acrílicas tanto en superior como en inferior
Las inferiores van desde distal del canino y distales al primer molar permanente

Pistas directas planas


Sólo en dientes temporales
Se recomienda utilizar un desgaste selectivo previo a la colocación de resina

Placas planas con pistas indirectas simples


son dos placas acrílicas una superior y otra inferior, las cuales quedan contactando sobre la
superficie de las pistas

Placas activas
Elementos
Base: cuerpo
Elementos de sujeción: Gancho de adams, triangular, en flecha, contorneado , de bolita
Elementos de alambre activos: resortes, arcos labiales
Tornillos
se pueden combinar todos estos elementos de diversas formas durante las distintas fases
del recambio dentario

Placas activas
Placa: por ser una làmina o plancha que se superpone la dientes y mucosa alveolar y està
confeccionada con material acrìlico

Activa: por ejercer fuerzas mecànicas que directmente provocan el movimiento dentario

kniesel en 1836 el primer autor que describiò una placa removible para mover dientes.
1848 el alemàn linderer recomendaba para corregir las posiciones oblicuas de los dientes,
una placa de caucho vulcanizado en las que iban incluidos barras o resortes metàlicos para
inducir presiones sobre las encías y apòfisis alveolares

Base acrìlica

Constituye a mayor parte de a base acrìlica, en ella a placa superior cubre todo el àrea
palatina para aumentar el anclaje mucosoportado y evitar la acciòn de la lengua que
movilizarìa el aparato , tiene funciòn como base de sujeciòn,base de anclaje, elemento
activo y elemento pasivo

Área de sujecciòn
Todos los elementos metàlicos quedan incluidos y sujetos por el acrìlico que contacta con a
cara palatina de las piezas posteriores, para aumentar la sujeciòn del aparato, el grosor la
nivel del cuello dentario, no debe sobrepasar el mm de espesor, en a mandìbula, el diseño
se extiende hasta el ùltimo molar, dependiendo a altura del reborde alveolar

zona de anclaje
A placa opone resistencia al desplazamiento por a adaptaciòn la a mcosa y la los cuellos
dentarios
cualquier reacciòn la a fuerza que aplica un elemento activo es distribuida por toda a base
de acrìlico con lo que se elimina el contraefecto en àreas no deseables

Elemento ortodòntico activo


La propia placa puede actuar como unidad activa cuando se divide en varios sectores que
quedan unidos entre sì por tornillos y resortes metàlicos, a asociaciòn de a placa tiene como
objetivo aumentar o disminuir a distancia entre sus partes
con lo cual se consigue modificar el diametro sagital o transversal del arco dentario

De acuerdo con el sentido de corte o apertura, las placas puden servir cpmo aparatos de

Acciòn simètrica o asimètrica


Contracciòn o expansiòn
Expansiòn uniforme o en abanico
Expansiòn doble o triple

A mayorìa de los tornillos de expansiòn comercializados producen 0, 2 mm de apertura por


cada cuarto de vuelta, a activaciòn se repite por tèrmino meio uan vez la a semana, lo que
viene la significar una apertura de 1 mm al mes aproximadamente y a intensidad de fuerza
aplicada la cada diente dependerá del nùmero de piezas negloabdas en el desplazamiento

ganchos de sujecciòn

Puesto que cada acciòn causa una reacciòn de igual intensidad en direcciòn opuesta,
cualquier resorte incorporado desarrolla un efecto desestabilizador sobre a placa. es preciso
valorar a reacciòn que provocarà y diseñar unos elementos retentivos en los puntos
apropiados.
A efectividad de los ganchos se basa en a presencia de zonas retentivas en a anatomìa
dentaria donde se apoyan y sujetan los ganchos , estas zonas estàn situadas entre las
cuatro caras del diente y se aprovechan bajo los mismos principios que en el diseño de
pròtesis removibles

Retenedores
Retenedores

Ganchos flechas de Schwartz


Diseñado para introducirse en el espacio interproximal en dirección desde gingival hacia
oclusal y por lo general está conformado por una serie de varios ganchos continuos lo cual
permite obtener retención en todos los espacios interproximales posteriores dando una
buena retención al aparato.

Desventajas: es un gancho de muy laboriosa confección, de delicado ajuste y si no es


manipulado correctamente tiene alta tendencia la fracturarse por a cantidad de dobleces
activos. calibre del alambre: 0.08

Arcos cortos de retención


auxiliares de retención
Se recomiendan en casos de retracción de caninos y premolares
No pueden utilizarse en apiñamientos severos con protrusión ni con expansores
Calibre del alambre: 0.7 mm

Gancho en abrazadera:

Los extremos libres de este gancho van dentro del acrílico y rodean la circunferencia del
diente, pasando en proximal por encima del punto de contacto hacia gingival buscando así
introducirse en la zona retentiva del diente.
Ofrece una retención aceptable en aquellos dientes que por su forma anatómica presenta
curvatura en vestibular

Gancho de adams
Calibre: 0.6 en dientes deciduos y 0,7 para dientes permanentes en acero inoxidable del
tipo duro elástico
Limitaciones: no se recomienda su uso en dientes anteriores muy protruidos. en molares de
cúsídes aplanadas puede interferir ligeramente en a oclusión.

Activación?

Gancho en clip.
Se usa cuando tenemos bandas en los molares, permite retener a placa agarrándose del
tubo bucal del mismo
GANCHO DE ADAMS
Consta de dos flechas unidas por un puente intermedio y cuyo vèrtice se apoya por encima
de los puntos de contacto de las caras interproximales

______________________________________________________________________

Gancho en ojetes
Gancho continuo que consta de tres o cuatro ojetes ajustados en las zonas retentivas
interproximales y unos puentes intermedios son de facil construcciòn, muy elàsticos y
permiten la erupciòn molar

Gancho triangular
Queda en zona retentiva interproximal, el elemento retentivo lo constituye un triangulo
equilàtero cuyo vèrtice està en el àrea interproximal orientado hacia gingival
es de fàcil construcciòn y se puede usar en varias àreas dentarias

Gancho en pin y bola

Gancho adams
consta de dos flechas unidas por unpuente intermedio y el vèrtice de laas flechas se apoya
en las zonas interproximales por encima de los puntos de contacto
se puede reactivar con facilidad y el inconveniente principal es que impide a erupciòn del
molar sobre el que se apoya

Gancho de Duzzing
dos piezas de alambre qu saliendo de a placa, cruzan a corona por oclusal de los puntos de
contacto y rodean el ecuador del molar en su cara vestibular
son muy faciles de construir y adptar aunque poco elàsticos y sòlo ajustableas la piezas con
suficiente corona clìnic

Gancho circunferencial
Tiene forma de medio circulo se adapta en a zona retentiva gingival en a cara vestibular de
molares premolares o caninos tanto temporales como permanentes

Resortes
Resortes
los resortes en los aparatos removibles producen movimientos por inclinación y mientras más
incisal esté el `punto de apoyo, mayor inclinación se producirá en el movimiento Constituye a
mayor parte de los elementos activos de un aparato

Tipos de resortes

Resortes coffin

Utilizado cuando se requiere expansión lateral del arco superior


Requiere habilidad del operador para su activación cuidando de no sobre activarlo, requiere
además una excelente retención, caso contrario desalojará el aparato fácilmente
Activación
con una pinza acanalada para abrir o cerrar a parte anterior del aparato y en b para activar o
desactivar la parte posterior del aparato

Resorte para movimiento mandibular

Resorte de extremo libre o cantilever


Función
movimiento vestibular o mesiodistal
Tiene un brazo o extremo libre , una espiral simple y una parte retentiva
Activaciòn: con una pinza fecta se introduce un extremo en a espira lo cual producirà
activaciòn de resorte

Resortes cantilever dobles


Funciòn: si deseamos mover los 4 incisivos hacia vestibular
Caracterìsticas: uno la cada lado por lingual de los laterales , cruzándose en lìnea media

Resorte en manivela
El extremo libre lleva un doblez en forma de manivela par evitar el contacto del resorte con
otros dientes que no sean los que deseamos mover

Resorte en z
Función: producir un movimiento controlado de un diente hacia vestibular. normalmente
lleva dos espiras, una hacia mesial y otra hacia distal
Activación:
Con una pinza Adams o recta a nivel de las espiras para activarlo y con una acanalada o
fina para cerrarlo

Resorte en T
Función producir movimiento vestibular en caninos y premolares. lleva varios dobleces en
forma de T

Resortes para movimiento palatino o lingual


Es de suma importancia destacar a necesidad de producir desgaste en la placa acrílica en la
zona donde será realizada la retracción para permitir el movimiento lingual de a pieza dentaria

Resortes para incisivos


Son utilizados cuando deseamos retruir solamente un diente pueden ir incluidos en el acrílico
o soldados al arco vestibular

Resortes distalizadores de Benac


Puede ser utilizado tanto en placas superiores como inferiores
Està constituido por dos partes activas
una por vestibular en forma de punta de flecha otra por lingual, esto , para disminuir a
posibilidad de rotaciones aunque no la de inclinación
Al activarlo, lo haremos en ambos extremos, la activación se realiza en el asa a, abriéndolo
de manera que la punta de flecha b se desplace hacia distal entrando ligeramente en el
espacio interdentario. a porciòn c quedarà dentro del acrìlico y el extremo palatino o lingual
d quedarà contorneando ligèramente el diente hasta penetrar con suavidad el espacio
interdental

Resortes para extruir dientes


la extrusiòn de dientes con aparatos removibles per se, no es factible si no se
combina con aditamentos fijos (brackets o botones)

Resortes para intruir dientes


no son los movimientos ideales a realizar con aparatos removibles

Resortes
A fuerza ortodònccica de a placa removible proviene de los resortes, tornillos o gomas
elàsticas
los resortes son elementos activos construidos con alambre que producen tras su activaciòn
el movimiento dentario
a carga elàstica del resorte se realiza mediante el desplazamiento la una posiciòn pròxima
al lugar donde se desea mover el diente, al encajar a placa, el alambre queda sobre a pieza
ejerce presiòn en una de sus caras

A fuerza que ejerce el resorte es completamente proporcional la a distancia que existe entre
a posiciòn pasiva de carga y a posiciòn activa en contacto dentario, es proporcional al
diametro e inversamente proporcional la a longitud del alambre

Ante un mismo diseño con identica activaciòn, cuanto màs grueso sea el alambre, màs
intensa serà a fuerza, con mayor longitud del alambre se podrà disminuirla intnnsidad de
fuerza que ejerce el resorte

Desde el punto de vista biomecànico tiene ventajas el usar resortes largos para incrementar
a flexibilidad del diseño, pero debido la a limitaciòn de espacio, no siempre es posible
sis e añade cierta cantidad de alambre, se auemtnta a flexibilidad y el campo de acciòn

En cuanto al punto de aplicaicòn de fuerza, es necesario tener en cuenta que a presiòn


aplicada se ejerce sòlamente sobre un punto de a corona. ola direcciòn en que el diente se
desplazarà, estarà en funciòn del punto donde se aplica a fuerza el movimiento del resorte
serà siempre radial

a fuerza deberà aplicarse siempre en direcciòn perpendicular al eje axial de la pieza, si a


angulaciòn es mayor o menor, hay un componente vertical sobreañadido que situa en
intrusiòn o extrusiòn de a pieza

En proyecciòn oclusal, a fuerz debe pasar por el centro geomètrico de a pieza para que
haya desplazamiento paralelo y no movimiento rotativo
en ocasiones, se cubre la zona màs superficial de a placa con un alambre transversal que
protege el resorte y evita que se deslice verticalmente a lo largo de a corona
los resortes pue den situarse en vestibular para traccionar en sentido opuesto sobre el
diente para distalizar y lingualizar a corona puede usarse el retractor bucal

los resortes linguale sirven para vestibularizar la corona y guiarla en uno u otro sentido
segùn el punto de aplicaciòn de la fuerza, con el mismo fin, se emplean resortes continuos
que tienen mayor flexibilidad que los de extremo libre

Arcos

Arcos
Arco lingual de alineamiento
arco corto que se confecciona por a cara lingual de los 4 dientes anteriores. es un arco
simple sin dobleces que actúa en combinación con el arco vestibular para mantener los
dientes alineados después del movimiento dentario

Arcos vestibulares
Función principal:
servir como medio de retracción para los incisivos tanto superiores como inferiores

Arco de hawley
El más utilizado en aparatología removible y una de las maneras más sencillas de retraer
dientes anteriores ligeramente protruidos
puede ser utilizado como retenedor
cuando es utilizado en combinación con tornillos, deberá controlarse a presión que ejerce
sobre los incisivos ya que tiende la aplanarlos y/o producir efecto de vestibularización de los
caninos, por entre las asas de ajuste, estos se salen del contorno del arco

Arco vestibular de asas anchas


Utilizado cuando aún no han hecho erupción los caninos o cuando están en proceso eruptivo,
pero ligeramente ectópicos

Arco de Mills para retracción de incisivos

Arco de mills modificado


modificación en a cual las circunvalaciones del alambre se encuentran la nivel de a línea
media para obtener un arco muy elástico que la a vez protege la los incisivos muy protruidos
de cualquier golpe o contusión mientras que los retrae de manera efectiva

Arco de eschler
de utilidad para el control de incisivos inferiores con una placa superior en aquellos casos de
clase 1 tipo 3 y de clase III tipo 1. es utilizado con éxito como retenedor en pacientes con
estos tipos de maloclusiones ya tratados

Arco de eschler
Tiene una ansa que abarca aproximadamente el ancho de la corona clínica del canino. de 3
la 4 mm arriba del margen gingival. desciende hacia el maxilar inferior hasta contactar con
el margen gingivo-vestibular del incisivo lateral inferior donde se angula y en forma
horizontal rodea el margen gingival-vestibular de las coronas de los 4 incisivos inferiores.

Arcos labiales
Los diseños de alambres en que ambos extremos estàn embebidos en a base de acrìlico,
no permiten tanta flexibilidad como los resortes, pero tienen una amplia aplicaciòn y uso
clìnico.
Consta de un segmento curvilineo que se apoya en a cara labial de los incisivos y se
extiende de canino la canino, lateralmente termina en un resorte que puede variar de
acuerdo con los objetivos del tto.

El arco labial actúa como elemento pasivo manteniendo laplaca in situ y estabilizando su
anclaje vertical
Como elemento activo, permite a retrusiòn del frente incisivo superior e inferior siempre que
se libere de acrìlico la cara lingual de los dientes
El arco de progenie es otra variedad dentro de los arcos labiales, està integrado en a placa
superior pero desciende hacia a arcada mandibular apoyandose en a cara vestibular de los
incisivos inferiores

Se usa para el tratamento de mordida cruzada anterior por su acciòn lingualizante sobre los
incisivos inferiores, a incorporaciòn de resortes palatinos sobre los incisivos superiores y a
presencia de un plano posterior de mordida ayuda la desbbloquear a oclusiòn y permite el
salto de a mordida incisal

Tornillos de expansión-ubicación de los tornillos

Tornillos de expansión
recordar que el maxilar superior está dividido por suturas y su cierre se logra a edades muy
avanzadas
los tornillos de expansión en el maxilar superior actúan por dos mecanismos:
vuelco vestibular de los procesos alveolodentarios
expansión palatina

en el maxilar inferior actúan por un solo mecanismo, el de vuelco vestibular de los procesos
alveolodentarios

Ubicación de los tornillos

expansor bilateral corte medio


cuando necesitamos corregir una mordida cruzada ya sea uni o bilateral
el tornillo central deberá ubicarse la a altura de los primeros premolares. lo más profundo
hacia el paladar, paralelo al plano oclusal y siguiendo a dirección del rafé medio
Si se coloca algún arco vestibular, deberá mantenerse con una separación de 0,5 la 1 mm
para no producir una excesiva retrusión de los dientes anteriores
Expansión unilateral
En algunas ocasiones cubrir las caras oclusales de los molares puede facilitar el movimiento
al destrabar a intercuspidación de los mismos

Expansión en abanico
cuando tenemos una pequeña discrepancia de espacio en a zona anterior o tenemos una rco
estrecho en esta zona pero con una aceptable relación posterior, podemos utilizar tornillos
para expandir sólo en zona anterior colocando una bisagra en a zona posterior de a placa, la
cual trabará el movimiento en a zona posterior propiciando que a expansión se realice la
expensas de a zona anterior

el tornillo deberá colocarse lo más anterior posible, aproximadamente la nivel de los caninos

Expansión sagital (distalización)


Tener en cuenta el concepto de anclaje y resistencia. nunca a cantidad de superficies de
resistencia que se opongan al movimiento, deberá ser igual ni menor que los dientes a
movilizar

El tornillo deberá estar colocado de manera que el eje del mismo esté paralelo la a dirección
del movimiento y al plano oclusal, de igual manera, el corte del acrílico debe ser paralelo la
a dirección del movimiento

Expansión anterior
En aquellos casos donde encontramos una mordida cruzada anterior clase i tipo III, por
deficiencia la este nivel,se recubren las caras oclusales de los molares para permitir a
desoclusión y el destrabamiento anterior el tornillo deberá colocarse lo más anterior posible

-Indicaciones
indicaciones
-Placa activa está indicada para el aumento o disminución de la longitud del arco
-para el ensanchamiento de a arcada: ampliación transversal del arco dental
protrusión/retrusión de incisivos, corrección de las mordidas cruzadas anteriores y posteriores
-En segundo lugar,a placa activa está indicada para a movilización de dientes individuales
-Adicionalmente, los dispositivos removibles pueden servir como aparatos de retención y
como mantenedores de espacio después de la pérdida prematura de dientes temporales
-Se indican en el caso de movimientos dentales menores, de inclinación que pueden
controlarse.

Por lo general, con uso diario entre 14 la 16 horas se obtienen resultados satisfactorios.los
aparatos serán llevados normalmente durante el día y noche regularmente,no obstante, serán
removidos durante prácticas deportivas y en el colegio. a indicación del grado de activación
de los tornillos varía . puede estar entre 0.25-0.50 mm por semana, lo que corresponde la uno
o dos vueltas de 90 grados cada una.

-Ventajas
VENTAJAS
A aplicación de fuerzas es dosificada lo cual permite la remodelación ósea alveolar sin
destrucción irreversible del periodonti mediante a aplicación de fuerzas intermitentes que
varía según el tiempo de uso.
A fuerza sólo actúa cuando el aparato se encuentra en boca
fácil limpieza

-desventajas

DESVENTAJAS
Depende de la colaboración del paciente
El aparato puede perderse
Sólo se puede efectuar movimientos de dientes de tipo menor y de inclinación
Con a forma estándar de a placa, no se puede dirigir ni modificar a posición de a mandíbula.
Si se compara a placa con aparatos fijos, se deben calcular períodos más prolongados de
tto.
Se pueden presentar problemas fonético

Placa para progenie de eschler


Indicaciones: clase III mordida cruzada anterior

Topes oclusales
Son utilizados mayoritariamente en placas inferiores
Se mantienen en posición por gravedad y/o para evitar el desplazamiento de a placa hacia
el piso de a boca.

Topes o stops
Son utilizados para evitar o preveer el desplazamiento mesial o distal de un diente

Ganchos auxiliares para elásticos

Mantenedores de espacio removibles


están conformados por una placa acrílica,que puede llevar unos topes de alambre para
evitar que el espacio correspondiente al diente por erupcionar se cierre por migración de los
dientes contiguos o puede llevar una extensión de acrílico hacia el espacio a mantener
_________________________________________

Ganchos de retención
de cualquier tipo, generalmente son de 4 tipos adams, bolita, ubicados en premolares y
molare

RECOMENDACIONES
Revisar que el levante de oclusión sea el suficiente para esquivar las interferencias
A superficie acrílica oclusal debe tener el mayor número de contactos posibles y esta
superficie en general no debería causar mordida abierta anterior
Verificar que a posición horizontal del arco de eschler toque el tercio gingival lo más cercano
posible al cuello de los incisivos
Revisar que las ansas del arco no molesten las encía ni a mucosa labial

Aparatos de retención
Asegurar y estabilizar el resultado del tratamiento. en a fase de retención se produce a
reorganización del periodonto y del hueso alveolar circundante dentro del cual se debe
normalizar a unción y reestructurar los tejidos de soporte el diente así como los tejidos
blandos circundantes.

INDICACIONES
retenedores fijos, se utilizan en casos de diastemas centrales para evitar recidicca o como
retención de dientes individuales

DURACIÓN DE LA RETENCIÓN
Primero usarlo 24 horas
luego 15 horas
luego uso nocturno
uno cada segunda noche
dos noches por semana
una vez por semana

DESVENTAJAS
Recidivas

INDICACIONES

A placa està indicasa para pequeños movimientos ortodòncicos


Dsplazamientos cortos de ciertas piezas para resolvr probllemas concretos de malosiciòn o
mala alineaciòn dentaria
se puede aplicar tanto en terapèutica interceptiva como corrrectiva, pero queda reducida a
indicaciòn la casos de maloclusiòn local.

En casos de compresiòn dentoalveolar simètrica o asimètrica, la incorporaciòn de un tornillo


la a placa permite a expansiòn de a arcada dentaria, sobre todo la nivel del maxilar superior
, a prolongaciòn del acrìlico con aletas con aletas linguales facilita a concentraciòn de a
acciòn en àreas espècificas
Las interferencias oclusales en las que a interdigitaciòn con l las piezas antagonistas impide
el movimiento del diente o dientesafectados s una indicaciòn idònea paa a placa con plano
de mordida anterior o posterior
al prevenir el contacto oclusal y levantar a mordida, se facilita el desplazamiento dentario o
a extrusiòn de piezas inocluidad

limitaciones

Al aplicar fuerza en un punto de a corona provocca el movimiento coronal, pero no controla


el desplazamiento labiolingual o mesiodistal dela apiz ,c onsigue una inclinaciòn simple de a
corona que se vuelca en a direcciòn de a fuerza

Dificilmente se puede corregir giroversiones en que se necesita aplica un par de fuerzas la


menos que se trate de incisivos en los que a forma aplanada de a corona permite ejercer
una tracciòn doble y simultánea por labial lingual

No tiene acciòn directa para mov verticales que exigen otro ritmo y control de fuerzas

Al ser removibles, es necesario a cooperaciòn del paciente que puede prescindir del aparato
la su entera voluntad

aunque las fuerzas intermitentes son siempre màs fisiològicas, y menos nocivas, hay ciertos
movimientos que necesitan una acciòn continua e ininterrumpida
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