Portafolio NEUROPSICOLOGÍA INFANTIL

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UNIVERSIDA PERUANA UNION

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

ROTAFOLIO
ESTUDIANTES:
Lo Nardo Medina Salvatore Daniel
Meza Porras Pilar Yudith
Molina Ramírez Ingrid Jimena
Neyra Yabar Anabeli
Puccio Gómez Isaías Fernando
Ramos Cotrina Jorge Miguel
Rodrigo Tintaya Raquel Ana
Rojas Humpire Andrea Lizbeth
Rojas Melendrez Melissa Elizabeth
Sairitupa Sánchez Liset Zenaida
Soto Salgado Samantha Raquel
Torero Marapi Yesenia Pamela

PROFESORA:
Mérida Emma Neira Suaña
CURSO:
Neuropsicología
AÑO: 2019
ÍNDICE
Neuropsicología infantil .................................................................................................................... 2
concepto........................................................................................................................................ 2
desarrollo: ..................................................................................................................................... 2
antes del nacimiento: ................................................................................................................ 2
nacimiento a 3 años: ................................................................................................................. 7
3 a 6 años:................................................................................................................................ 13
de 6 a 12 años .......................................................................................................................... 17
instrumentos para evaluaciones neuropsicológicas infantiles ....................................................... 20
Escala De Madurez Neuropsicológica Escolar (Cumanes) .......................................................... 20
Escala Mccarthy De Inteligencia Y Psicomotricidad Para Niños (Msca) ..................................... 21
Batería De Evaluación De Kaufman Para Niños K - Abc .............................................................. 24
Test Neuropsicológico Infantil .................................................................................................... 27
Test De Bender ............................................................................................................................ 28
Eni (Evaluación Neuropsicológica Infantil) .................................................................................. 29
(Wisc.Vi) Escala Wechsler De Inteligencia Para Niños ................................................................ 30
Bateria Woodcock- Muñoz- Revisada ......................................................................................... 30
Test De Vocabulario En Imágenes Peabody ................................................................................ 31
Expressive One- Word Picture Vocabulary Test Spanish- Bilingual (Eowpvt-Sbe Edition).......... 31
Inventarios Macarthur-Bates Del Desarrollo De Habilidades Comunicativas (Cdi) .................... 32
Pls4-Preschool Scale Fourth Edition.Spanish .............................................................................. 32
Lee-Test De Lectura Y Escritura En Español ................................................................................ 33
Evaluacion De La Consciencia Fonologico-Ecofòn....................................................................... 33
Neuropsi ...................................................................................................................................... 34
Figura Compleja Del Rey ............................................................................................................. 34
Prueba sistema Delis-Kaplan de funciones ejecutivas (D-KEFS) ................................................. 35
Prueba de stroop ......................................................................................................................... 35
Prueba de fluidez verbal (F.A.S) .................................................................................................. 35
Prueba amplia de trazos ............................................................................................................. 35
Prueba de atención cotidiana para niños ................................................................................... 36
Test de Vocabulario en imágenes Peabody – ............................................................................. 36
Escala de memoria infantil ......................................................................................................... 36
Batería neuropsicológica “memoriza” ....................................................................................... 36
Test de Generación de Palabras .................................................................................................. 37
Test de aprendizaje auditivo.verbal (TAAV) ................................................................................ 37
Mini Mental Estandarizado ......................................................................................................... 39
Protocolos de las evaluaciones neuropsicologicas infantiles.......................................................... 41
Referencias: ..................................................................................................................................... 60

1
NEUROPSICOLOGÍA INFANTIL
1.1. CONCEPTO

Es la rama de la psicología que estudia la relación del sistema nervioso central y la conducta
durante el proceso de la niñez; asimismo, considera las variables de maduración, plasticidad
cerebral y desarrollo durante las primeras etapas del ciclo vital, así como los trastornos que en
ellos se presenta, para diseñar o adaptar modelos y estrategias de evaluación e intervención,
adecuados a la población infantil (Cuervo y Ávila, 2010).

1.2. DESARROLLO:

 Antes del nacimiento:

Según Portellano (2007), la formación del sistema nervioso se lleva a cabo durante las
primeras 20 semanas de gestación. El período prenatal consta de dos fases:
embrionaria y fetal. La fase embrionaria abarca desde el momento de la fecundación
hasta la 10ma semana de gestación, mientras que la fetal se inicia a partir de este
momento y finaliza en el nacimiento

Se forma de la Se forman dos tipos de


unión de un óvulo Inicia a las 24 horas células diferentes: una
después de la Termina la
con un para formar la placenta
Fecundación división al
espermatozoide y la otra al embrión
tercer día

Se forma al
4to día

Al finalizar primera Mientras, se


, semana, inicia la forma el
implantación hacia Epiblasto e
la pared uterina Hipoblasto.

2
La gástrula se produce en El Ectodermo dará
la 2da semana, aquí se origen al sistema
forman 3 capas nerviosos y piel; el
provenientes de la capa Mesodermo, al tejido
bilaminar: el Mesodermo, óseo, cartilaginosos y
Ectodermo y Endodermo muscular; y el
Endodermo al aparato
(Rosselli y Matute, 2010) digestivo y respiratorio.

(Portellano, 2007)

3ra semana a 4ta semana

(Felten & Shetty, 2010) La placa neural, tubo neural y


Es el origen definitivo crestas neuronales se forman
del Sistema Nerviosos en el estadío de 18 días

La notocorda induce la
formación de un surco en la 1
line media, a la vez se van
formando pliegues

3
2 3

El tubo neural dará lugar


al encéfalo y médula
espinal Las crestas neurales
formarán a las
neuronas del Sistema
El neuroporo se va
nervioso Periférico
cerrando desde los 24 días
hasta el día 27

Cerrado el tubo
neural, se completa
la formación de 3
vesículas primarias

En la 5ta semana el
Prosencéfalo y
Rombencéfalo se
dividen en 2 más
cada uno; las
cuales serán parte
del futuro SNC

(Turlough, Gruener, y
Mtui, 2012) ©Andrea Rojas

) 4
5 meses 6 meses 7 meses

Durante la etapa fetal ocurren los procesos que van a dar la forma final del sistema
nervioso. La corteza se expande primero rostralmente para formar los lóbulos frontales,
dorsalmente para los lóbulos parietales, y luego posterior e inferiormente para lóbulos
occipitales y temporales. Los primeros surcos de la corteza cerebral aparecen hacia los 150
días, los surcos secundarios y la primera mielinización hacia los 180 días, empezando esta
desde el 4to mes en la médula y en el 6to mes en el cerebro (Snell, 2010).

8 meses 9 meses

Alteraciones:

El esculpido del sistema nervioso se inicia desde el mismo momento de la fecundación,


como resultado de los procesos de proliferación, migración, diferenciación y mielinización
de las células nerviosas. La alteración de cualquiera de estos procesos trae como
consecuencia diferentes patologías del sistema nervioso infantil (embriopatías) que
provocan alteraciones neurológicas y neuropsicológicas de gravedad variable (Portellano,
2005).

5
Trastorno Patología

• Craneorraquísquisis. • Mielodisplasia.

• Anencefalia. • Labio leporino.

Cierre defectuoso del tubo • Encefalocele. • Hidrocefalia.


neural • Síndrome de Dandy Walker. • Holoprosencefalia.

• Síndrome de Arnold-Chiari.

• Meningoencefalocele.

Trastornos de la • Macrocefalia.

Proliferación • Microcefalia.

• Esquizoencefalia. • Microgiria

Trastornos de la • Lisencefalia. • Paquigiria.

Diferenciación • Polimicrogiria. • Heterotopia.

• Agenesia del cuerpo calloso.

• Neuronopatías. • Neuropatías.

• Adrenoleucodistrofia. • Miopatías.

• Déficit de aminoácidos. • Miastenias


Trastornos de la
• Hipoplasia de la sustancia blanca.
mielinización
• Malnutrición fetal.

• Leucodistrofia metacromática.

• Enfermedad de Krabbe.

6
 Nacimiento a 3 años:

Después del nacimiento, el cerebro continúa con un


crecimiento rápido, por consecuencia del desarrollo de
procesos detríticos y de la mielinización de las vías
nerviosas. El inicio de la primera infancia, etapa
comprendida entre el segundo mes y el sexto año de
vida, se caracteriza por una mayor elaboración de las
conductas sensoriales perceptuales y motoras.
Asimismo, se observa un incremento en su capacidad
de respuesta ante estímulos del medio ambiente, correlacionados con un mayor
desarrollo de conexiones entre las áreas cerebrales principalmente las de asociación
(Spreen y cols., 1995).

A los dos primeros años de vida, el cerebro del niño presenta un desarrollo importante de
vías de asociación cortical que coincide con un amplio desarrollo sensorio motor y con el
establecimiento de bases para la adquisición de habilidades cognitivas más complejas. Sin
embargo, el desarrollo de conexiones sinápticas es particularmente evidente después de
los tres años, cuando el niño adquiere una mayor capacidad de análisis viso perceptual
(Rosselli, Matute & Ardila, 2010).

Según Rosselli, Matute & Ardila (2010), el desarrollo cortical, engrosamiento y formación
de conexiones, no parece seguir un paso uniforme, sino que se presenta por ráfagas
(observación de que el desarrollo cognitivo no sigue una línea uniforme). Estos periodos
de enriquecimiento sináptico se han observado entre los 3 y 4 años, los 6 y 8 años, los 10
y 12 años, y los 14 y 16 años

Durante el primer año de vida, la plasticidad cerebral es máxima; el cerebro se modifica y


moldea fácilmente. La memoria implícita parece desarrollarse más temprano y madura
más rápidamente que la memoria explícita. Dos clases de memoria implícita se desarrollan
durante los primeros meses de vida: memoria para procedimientos (como el de
anticiparse a la siguiente luz en una secuencia), la cual parece centrarse en el cuerpo
estriado; y el condicionamiento que parece depender del cerebelo y el núcleo celular
profundo en el tallo cerebral. Al mismo tiempo, resulta evidente el desarrollo de una
memoria explícita temprana de forma similar a los reflejos; principalmente depende del
hipocampo una estructura profunda con forma de caballito de mar en la parte central del
cerebro, el lóbulo temporal medio. Este sistema de memoria preexplícita permite a los

7
infantes recordar imágenes o sonidos específicos por unos cuantos segundos, lo suficiente
como para demostrar preferencias simples por imágenes o sonidos (Nelson, 1995)

8
Dificultades específicas y globales en el aprendizaje

Trastornos de la lectura:

Dislexia
“La dislexia es un trastorno que se
manifiesta por dificultades para
aprender a leer, a pesar de una
instrucción convencional, inteligencia
adecuada, y oportunidad sociocultural.
Depende de dificultades cognitivas
fundamentales que frecuentemente son
de origen constitucional” (Critchley,
1985).

Trastorno de la expresión escrita:

Disgrafía
El manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM-IV-TR incluye al
trastorno en la expresión escrita dentro del grupo de trastornos del aprendizaje y
determina que su diagnóstico requiere que las habilidades de escritura se ubiquen
claramente por debajo de lo esperado para la edad cronológica, el nivel intelectual,
y la relación edad-grado escolar del evaluado. Si se presentan solamente
dificultades gráficas o en la ortografía, en ausencia de otra evidencia de alteración
9
en la expresión escrita, este diagnóstico no se aplica (Rosselli, Matute & Ardila,
2010).

Según Rosselli, Matute y Ardila (2010) el


término de disgrafía se utiliza cuando
hay problemas caligráficos como
ortográficos, aunque en este último es
frecuente hablar de disortografía.

Trastornos de la comunicación:

La disfasia de desarrollo
La disfasia de desarrollo representa un
trastorno en la adquisición normal del
lenguaje no explicable por retardo mental,
déficit sensorial o motor, privación ambiental
o alteración emocional. Durante los primeros
años de vida, particularmente entre los 24 y
los 36 meses, el vocabulario del niño se
incrementa en una forma acelerada (Rosselli,
Matute & Ardila, 2010)..

Agnosia
La habilidad para discriminar señales
auditivas puede afectar selectivamente
la discriminación de los sonidos del
lenguaje (fonemas) con una
conservación relativa de la habilidad
para discriminar sonidos ambientales
no verbales. Tal condición ha sido
denominada como agnosia auditiva

10
verbal. Cuando este defecto se
encuentra unido al desarrollo, se
denomina como agnosia auditiva
congénita.

Disfemia
La tartamudez (disfemia) se caracteriza
por silencios, repeticiones y
prolongaciones audibles involuntarias
de una producción verbal, bien sea una
sílaba o palabra. El CIE 10 define la
tartamudez como un trastorno en la
fluidez normal y el patrón temporal del
habla que es inapropiado de acuerdo a
la edad del individuo (Rosselli, Matute
& Ardila, 2010).

Trastorno del cálculo y de otros aprendizajes:

Discalculia
Los términos de discalculia del
desarrollo o trastorno del cálculo
(American Psychiatric Association, 1994)
se refieren a un defecto de tipo
cognitivo en la niñez que afecta la
adquisición normal de las habilidades
matemáticas.

Strang y Rourke (1985) clasifican los errores que se observan en niños con
discalculia en siete categorías con relación a la capacidad cognitiva afectada:
errores en la organización espacial de cantidades; errores en la atención visual;
errores aritméticos de tipo procedimental; errores gráfico-motores al escribir
cantidades; errores de juicio y razonamiento; errores en la memorización de

11
cantidades y perseveración al solucionar operaciones aritméticas y problemas
numéricos.

Dispraxia
La dispraxia de desarrollo (o simplemente
dispraxia) se refiere a una alteración en el
aprendizaje de movimientos elaborados, sin que
exista un déficit motor o sensorial que lo explique
(Polatajko y Cantin, 2005). El DSM-IV (APA, 1994) lo
denomina como trastorno en el desarrollo de la
coordinación y propone que incluye las siguientes
características: actividades de la vida diaria que
requieren coordinación motora por debajo de lo
esperado; interfiere con los logros académicos o la
vida diaria; no se debe a una condición médica
general; y si hay retardo mental, el defecto motor
es excesivo.

Amusia
Peretz et al. (2002) reportaron el primer
caso documentado de un trastorno de
aprendizaje de tipo musical, que
denominaron como amusia congénita, y
algunas veces ha sido referido también
como sordera a los tonos; este trastorno
se caracteriza por un defecto musical
que no puede ser explicado por una
lesión cerebral, pérdida auditiva,
defecto cognitivo, trastorno
socioafectivo, o ausencia de
estimulación ambiental.

12
 3 a 6 años:

Desarrollo del cerebro:

El desarrollo del cerebro durante la niñez temprana es menos acusado que durante la
infancia, pero el estirón de su crecimiento continuo hasta los tres años, momento en que
su peso equivale a casi 90% del peso del cerebro adulto (Rosselli, 1997). La densidad de la
sinapsis en la corteza prefrontal alcanza su punto más alto a los cuatro años de edad y más
o menos a esa edad se ha completado la mielinización de las vías auditivas. Del mismo
modo entre los tres y los seis años el crecimiento más rápido ocurre en las áreas frontales
que regulan la planeación y organización de las acciones (Ruiz, 2000).

La densidad de la sinapsis de la corteza prefrontal, alcanza su punto más alto a los cuatro
años y se completa la mielinización de las vías auditivas. Así mismo entre los tres y seis
años, el crecimiento más rápido ocurre en las áreas frontales que regulan la planeación y
organización de las acciones (García, 2009).

Por consiguiente, a los seis años, cerebro alcanza un 95% de su mayor volumen, pero
existen grandes diferencias individuales, además ocurre un cambio gradual en el cuerpo
calloso, permitiendo una transmisión más rápida de la información y mejor trasmisión
entre los hemisferios cerebrales, este desarrollo continúa hasta los 15 años (Rosselli y
Matute, 2010).

13
Desarrollo cognoscitivo:

Enfoque Piagetiano

Los niños aprenden a través de los sentidos y la actividad motriz del mundo esta etapa es
llamada la sensoriomotriz o preoperacional. En esta etapa se generaliza el pensamiento
simbólico y el uso del lenguaje; sin embargo aún no pueden usar la lógica. (Rosselli M. ,
2002)

Avances Cognitivos

Para lograr que el pensamiento simbólico esté totalmente desarrollado, se tiene que
lograr tener comprensión del espacio, la casualidad, identidades, la categorización y el
número. Cada una de estas capacidades empieza a desarrollarse en la niñez temprana,
pero se las adquiere totalmente en la niñez media.

14
Aspectos inmaduros

Según Piaget los niños no pueden descentrarse (habilidad para pensar simultáneamente
en varios aspectos de una situación) por lo cual llegan a conclusiones ilógicas

Teoría de la mente

Una pregunta que se hizo piaget fue si los niños entendían el funcionamiento mental,para
piaget la respuesta es no; no obstante estudios actuales demuestran lo contrario.

De 3 a 5 años el menor aumenta su conocimiento y entiende el pensamiento es en la


mente, a los 3 años entienden que si obtienes lo que quieres serás feliz mientras que si no
es así no lo serás; a los 4 años saben que no todos comparten sus creencias y es por eso
que las personas de acuerdo a sus creencias actúan de diferentes maneras; de 5 a 6 años
distinguen entre lo que parece y lo que es, mientras que un niño de 3 no lo hace; por otro
lado a los 3 años el menor ya sabe distinguir entre realidad y simulación al igual entre algo
real o imaginario.

15
Esta teoría implica asimismo un desarrollo cerebral, por lo tanto se ha identificado que la
actividad neuronal de la corteza prefrontal es importante y que si se logra reconocer el
estado mental de otros se activa la corteza frontal izquierda

Desarrollo de la memoria

En esta edad se agudiza la atención y el procesamiento de información gracias a esto


empiezan a hacer recuerdos de larga duración.

Memoria y procesos básicos.

Esta perspectiva indica que la memoria tiene 3 pasos para almacenar información, este
consiste en codificación (prepara la información para almacenarla en la memoria a largo
plazo), almacenamiento (Retención de información para uso futuro) y recuperación
(Recuerdo y acceso a la información).
Asimismo el cerebro se divide en 3 memorias de almacenamiento memoria
sensorial(Almacenamiento breve de la información sensorial), memoria de trabajo
(Memoria a corto plazo que procesa información activamente), en esta memoria se
desarrolla la función ejecutiva que tiene el control de los pensamientos emociones y
acciones para lograr metas y resolver problemas, y finalmente la memoria a largo plazo la
cual se encarga de almacenar ilimitadamente la información por largos plazos de tiempo,
esta memoria está controlada por un ejecutivo central, este controla el procesamiento de
la información a largo plazo.

Formación y retención de recuerdos en la niñez


Los pequeños recuerdan solo lo que les causó una fuerte impresión, Ante esto se
distinguen 3 tipos de memoria de la niñez, las cuales son: la memoria genérica (Guión de
rutinas familiares), episódica (Memoria a largo plazo de sucesos ligados a un tiempo o
lugar) y autobiográfica (Sucesos específicos en la vida de uno).

Los pequeños retienen sucesos poco comunes o sucesos que los haya impresionado en
demasía. Asimismo los menores retienen mediante el modelo de interacción social el cual
postula que un infante construye recuerdos autobiográficos cuando conversa con adultos
que compartieron el suceso, en este interfiere el habla elaborativa, el cual estimula la
memoria autobiográfica.

Inteligencia:
La mayoría de psicólogos concuerdan que la inteligencia es la capacidad para aprender de
las situaciones, adaptarse a nuevas experiencias y manipular conceptos abstractos.
Enfoque Psicométrico: De 3 a 5 años los niños demuestran mejor lenguaje y competencia
en distintas áreas de la inteligencia es por esta razón que a los 5 años son más
16
competentes para poder tomarles pruebas psicométricas, las más usadas son las escalas
de inteligencia de Stanford Binet y Wechsler para preescolar y primaria. Asimismo, se
demuestra que en los países industrializados es donde más alta es la puntuación de los
menores.

 De 6 a 12 años

Desarrollo encefálico en niños de 6 a 12 años:

A los 6 años se desarrolla las áreas básicas de


las cortezas sensitivas y motoras entre las
particularidades de este desarrollo está la
activación de las tareas de lenguaje, la lógica,
la memoria, y espacial, se forma nuevas
dendritas que llegan a otras, estas van
formando gracias a la experiencia. (Freeman,
2006).

En la segunda infancia los niños la maduración es progresiva la corteza cerebral y le


cerebelo y eso se evidencia en el desarrollo motora y cognitivo, la mielinización creciente
permite que el cerebro este masivamente interconectado, esto es a partir de los 7 a 8
años, esta interacción permite que los niños pueden mejorar conductas comunes como al
analizar consecuencias al enojarse, llorar, o antes de gritar.

Asimismo, el desarrollo neurológico en su proceso de atención permite que los diferentes


tipos de información llegue a diferentes áreas del encéfalo, esta a su vez permite que
centre su foco en los estímulos más importantes, a esta se le llama atención selectiva. Este
tipo de atención es fundamental en la segunda infancia ya que, prestar atención es una
habilidad que permitirá tener un adecuado desempeño escolar, tales como, escuchar a la
maestra e ignorar murmureos de compañeros, comprender gestos y expresiones,
responder de forma rápida, calcular trayectoria de la pelota. (Freeman, 2006).

Su desarrollo neurológico desarrolla redes corticales, que conectan redes que se conectan
entre sí a distintas partes. La atención requiere mielinización continua aumento de
producción de neurotransmisores, (mensajeros químicos), el receptor de la serotonina
como neurotransmisor ayuda a controlar los impulsos, esta aparece a los 6 años en
adelante. Esta maduración continua y ayuda al os niños a pensar con mayor profundidad.

Por otro lado, el progreso de la función cerebral se evidencia en la segunda infancia


mediante la automatización, del que se vuelve evidente por la secuencia de pensamiento
y acciones. Las conductas que se originan en la corteza y esto es producto de una
concentración cuidadosa, lenta y focalizada, después de varias repeticiones las neuronas
17
disparan un comportamiento automático y más estructurado. Ya no se utilización un
mayor esfuerzo neural. En esa edad la mielinización aumenta, cediendo señales que se
dirigen de una parte del encéfalo a otra viajen más rápidamente, un ejemplo es cuando
los niños leen. La automatización es evidente en casi todas las habilidades, como hablar
repetir la tabla de multiplicar, escribir nuestro propio nombre; este progreso permite un
cambio hacia una forma más eficiente del procesamiento neural. (Freeman, 2006)

En cuanto a las habilidades motoras, el proceso de maduración neurológica se observa


también en esta, las destrezas requieren capacidades distintas y todas mejoran en la
segunda infancia.

Habilidades motrices:

Coordinación motriz, ejecutando con


fuerza y velocidad teniendo resistencia
de manera marcada, ejecución en
actividades complejas.

Motricidad gruesa:

Vigorosa actividad física con habilidad


muscular y motora especial. Marcha en
tandem hacia atrás Se mantiene en
posición marcha tandem ojos cerrados
Equilibrio puntas con ojos cerrados
(Mateo, 2008, pág. 4).

Motricidad fina: Amplio desarrollo psicomotor Organización coordinación habilidad de


funciones perceptivas, manuales, oculares, para aprendizajes escolares Coge al aire pelota
tenis. Lanzar pelota a un blanco (Mateo, 2008, pág. 4).

Cognitivo:

Los procesos de razonamiento se vuelven lógicos


aplicables a problemas concretos o reales.

Lenguaje

Evolución del vocabulario, son capaces de manejar unas


40.000 palabras, asimismo su gramática continúa
mejorando y se desarrollan las habilidades para la
intercambiar ideas adaptándose a los contextos de los
interlocutores.

18
Memoria

Aquí los niños amplían de forma significativa su capacidad de atención selectiva (poder
centrarse en una tarea que requiera concentración sin distraerse por lo que ocurre
alrededor) (y su repertorio de estrategias de memoria.

El procesamiento de la información se hace más eficiente a través de la automatización,


por la cual las actividades mentales habituales y bien ensayadas se 5convierten en
rutinarias y automáticas. Es una edad perfecta para aprender cuanto deseen siempre que
se les presente de forma agradable y satisfactoria.

Aumenta el control sobre los procesos de la memoria como la elaboración asociación


siendo capaz de manejar tareas complejas

19
INSTRUMENTOS PARA EVALUACIONES
NEUROPSICOLÓGICAS INFANTILES
ESCALA DE MADUREZ NEUROPSICOLÓGICA ESCOLAR (CUMANES) (PORTELLANO,
J. ET AL. 2012)

Es un instrumento para evaluar el desarrollo neuropsicológico global de los niños con


edades comprendidas entre los 7 y los 11 años. Mide las principales funciones mentales
superiores que están involucradas en los procesos de aprendizaje infantil.
Ficha técnica

 Nombre: CUMANES: Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Escolar

 Autor: Portellano, Mateos y Martínez-Arias (2012)

 Aplicación: Individual

 Edad de aplicación: Niños (7 a 11 años)

 Tiempo de aplicación: El tiempo de aplicación puede variar, siendo aproximadamente


45-50 minutos el tiempo necesario para su aplicación

 Evaluación: El objetivo final es la evaluación del funcionamiento neuropsicológico de


niños entre 7-11 años con un desarrollo neurotípico o algún tipo de trastorno

 Editorial: TEA Ediciones

Estructura y contenidos

El CUMANES está conformado por un total de seis escalas: lenguaje, visopercepcióin,


función ejecutiva, memoria, ritmo y lateralidad; dentro de las cuales a su vez podemos
encontrar diferentes subpruebas.
Lenguaje
Es la sección más amplia del CUMANES, con un total de seis subpruebas: comprensión
audioverbal y de imágenes, fluidez fonológica y semántica, así como leximetría y
escritura. De esta forma, el CUMANES se convierte en un excelente instrumento para
evaluar el desarrollo lingüístico de niños y niñas con edades comprendidas entre los 7 y
11 años.

20
Viso percepción
Esta escala consta únicamente de una prueba que consiste básicamente en que tras
presentar al niño una serie de figuras geométricas éste las copie en el lugar
correspondiente.
Función Ejecutiva
Al igual que la escala de visopercepción, dentro de la escala de Función Ejecutiva escala
del CUMANES únicamente se incluye una prueba que consiste en que el niño una
mediante una linea continua una serie de números del 1 al 20.
Memoria
La escala de memoria, en contraposición con las anteriores, consta de dos subpruebas, en
las que se evalúa de forma respectiva la memoria verbal y auditiva a través de distintas
tareas
Ritmo
Como su propio nombre indica esta escala tiene como fin último evaluar el ritmo de los
niños evaluados. Para ello, el niño deberá reproducir un total de diez ritmos distintos
realizados por el evaluador.
Lateralidad
Finalmente, la escala de lateralidad tiene como objetivo evaluar la lateralidad del niño con
el ojo, mano y pie.
Sus resultados permiten profundizar en la comprensión del funcionamiento del niño y de
sus problemas, siendo de gran utilidad para orientar la intervención neuropsicológica y
educativa tanto en niños sanos como en los que presentan alteraciones cognitivas o
emocionales.

ESCALA MCCARTHY DE INTELIGENCIA Y PSICOMOTRICIDAD PARA NIÑOS (MSCA)


(MCCARTHY, D., 2004)

Es uno de los instrumentos más relevantes y utilizados para valorar las habilidades
cognitivas y motoras de niños de edades comprendidas entre 2 ½ y 8 ½ años. Uno de sus
objetivos principales es detectar posibles problemas de aprendizaje que puedan influir en
el rendimiento escolar. Algunas pruebas (dibujo de un niño, fluidez verbal) favorecen un
enfoque clínico gracias al análisis cualitativo de la producción del niño.

Autor: Dorothea McCarthy

ISBN: 9788493882594

Tiempo: variable, de 45 a 60 min

Edad: Niños de 2 años y medio a 8 años y medio


21
Aplicación: Individual

Las Escalas del MSCA:

Escala Verbal:

 Memoria Pictórica: se le presenta al niño una lámina que contiene los dibujos coloreados
de seis objetos familiares. El examinador nombra en voz alta los objetos durante una
exposición de 10 segundos, retira la lámina de la vista del niño y le pide que repita los
que recuerde.
 Vocabulario Pictórico: demuestra la comprensión del lenguaje hablado de los otros. El
niño debe señalar cinco objetos y dar nombre a otros cuatro, todos ellos representados
en láminas.
 Vocabulario Oral: consiste en explicar qué son diferentes objetos, acciones, etc: abrigo,
especialista, leal.
 Memoria Verbal: se valora la capacidad de recordar palabras y frases y posteriormente
un cuento. Palabras: muñeca, oscuro, vestido... Frases: el niño dice adiós a su perro cada
mañana antes de marchar al colegio.
 Fluencia Verbal: mide la capacidad de clasificar y el acto de pensar de acuerdo con ciertas
categorías definidas previamente (alimentos, animales, prendas y vehículos).

Opuestos: el niño debe decir el opuesto a la palabra clave de una frase dado: El sol es
caliente y el hielo es...

Escala perceptivo-manipulativa

 Construcción con Cubos: es un test no verbal en el que el niño tiene que copiar cuatro
estructuras construidas por el examinador por grupos.
 Rompecabezas: el niño tiene que ensamblar las piezas de rompecabezas de animales y
alimentos corrientes (gato, zanahoria...)
 Memoria numérica: el niño debe repetir seis series de dígitos en orden directo y más
tarde el niño debe repetir cinco series en orden inverso.
 Recuento y Distribución: evalúa la capacidad del niño para contar y comprender términos
cuantitativos simples. Se le pide al niño que agrupe una serie de cubos encima de dos
cartulinas.
 Secuencia de Golpeo: el niño tiene que imitar acho secuencias de notas tocadas por el
examinador en un xilófono de cuatro láminas.
 Orientación Derecha – Izquierda: se valora mediante cinco elementos el conocimiento
intelectual del niño sobre los conceptos derecha – izquierda (por ejemplo, enseña tu
mano derecha) y tarde que el niño posea suficiente dominio de estos conceptos para

22
invertirlos en la presentación pictórica de 1 niño que está enfrente (señálame la rodilla
izquierda de Carlitos).
 Copia de dibujos: consiste en que el niño debe copiar un círculo, una línea vertical y una
línea horizontal después de otros 6 elementos.
 Dibujo de 1 Niño: se les pide a los niños que dibujen un niño y a las niñas que dibujen
una niña.
 Formación de Conceptos: se emplea un conjunto de 12 piezas (de 2 formas, de 2 tamaños
y 3 colores). Se presentan oralmente que problemas y el niño tiene que responder
haciendo una apropiada selección, agrupación o eliminación entre las piezas (Busca
todos los que sean cuadrados).

Escala numérica:

 Cálculo: El niño contesta a una serie de preguntas sobre información numérica o


pensamiento cuantitativo, en el que las últimas exigen operaciones simples de suma,
resta, multiplicación y división: ¿Cuántas orejas tienes?
 Memoria Numérica: El niño debe repetir seis series de dígitos en orden directo y más
tarde el niño debe repetir cinco series en orden inverso.
 Recuento y Distribución: Evalúa la capacidad del niño para contar y comprender términos
cuantitativos simples. Se le pide al niño que agrupe una serie de cubos encima de dos
cartulinas.

Escala de memoria:

 Memoria Pictórica.
 Secuencia de Golpeo.
 Memoria Verbal.
 Memoria Numérica.

Escala general cognitiva: Evalúa el razonamiento del niño, formación de conceptos y


memoria, tanto para resolver problemas verbales o numéricos; como cuando manipula
materiales concretos.

 Escala Verbal.
 Escala Perceptivo – Manipulativa.
 Escala Numérica.

Escala de motricidad: Evalúa coordinación motora del niño en tareas motoras tanto finas
como gruesas.

 Coordinación de Piernas: caminar hacia atrás, caminar de puntillas, caminar sobre una
línea recta, mantenerse sobre uno de los pies y saltar.

23
 Coordinación de Brazos: actividades de tipo lúdico, botar la pelota, atrapar la pelota y
tiro al blanco.
 Acción imitativa: el niño debe realizar una serie de ejercicios motrices que el examinador
les propone: cruzar piernas,...
 Copia de dibujos.
 Dibujo de un niño.

MATERIALES

 Manual de instrucciones.
 Hojas de anotación.
 12 hexaedros para las pruebas Construcción de cubos y Recuento y Distribución.
 6 rompecabezas de animales y alimentos.
 1 cuaderno de láminas para las pruebas de Memoria Pictórica, Vocabulario, Orientación
Derecha – Izquierda y Copia de Dibujos.
 Un xilófono y martillo para la prueba Secuencia de Golpeo.
 1 cinta para la prueba de Coordinación de Piernas.
 1 cilindro de plástico para la prueba Acción Imitativa.
 12 piezas para la prueba Formación de Conceptos.
 2 cartulinas blancas para la prueba Recuento y Distribución.
 Pelota de goma para la prueba de Coordinación de Brazos.
 Saquito para la prueba de Coordinación de Brazos.
 Pantalla para tiro al blanco para la prueba de Coordinación de Brazos.
 Cinta adhesiva para la prueba de Coordinación de Brazos.

BATERÍA DE EVALUACIÓN DE KAUFMAN PARA NIÑOS K - ABC

Año de publicación: Versión española, 1997

Autor: A. Kaufman y N. Kaufman

Procedencia: TEA Ediciones

Significación: Evaluación clínica y psicopedagógica de niños superdotados y normales, o


con necesidades educativas especiales.

Tipo de aplicación: Individual

Rango de aplicación: Niños de 2 ½ a 12 ½ años

Duración: Entre 35 y 85 minutos dependiendo de la edad.

Adaptaciones o Baremos: Puntuaciones escalares, centiles y eneatipos


24
Descripción:

Está compuesta por 4 escalas. Procesamiento Secuencial (resolución de problemas que


implican ordenación o sucesión temporal), Procesamiento Simultaneo (problemas que
deben ser solucionados de forma integral, global o sintética), Procesamiento Mental
Compuesto (funcionamiento intelectual global) y Conocimientos (conocimiento de
hechos, conceptos de lenguaje y habilidades estimuladas por la escolaridad o el
ambiente). Cuenta, a su vez, con una Escala No Verbal, compuesta de aquellos tests que
pueden ser respondidos con actividades motrices. Se usa para la evaluación del
procesamiento mental de niños con problemas auditivos o de lenguaje, entre los 4 y 12
años.

ESCALAS QUE COMPONEN LA BATERÍA K-ABC PROCESAMIENTO MENTAL

Está formada por la combinación de las escalas de procesamiento secuencial y simultáneo


y representa la integración de estos dos estilos de procesamiento. Proporciona una
medida de la inteligencia del sujeto.

PROCESAMIENTO SECUENCIAL: Mide la habilidad del niño para resolver problemas cuyos
elementos le son presentados sucesivamente, uno tras otro. Los estímulos están
relacionados temporal y linealmente con los precedentes.

1. Movimientos de manos (Se aplica entre 2; 6 y 12; 5 años) * En este subtest el sujeto
debe imitar una serie de movimientos de manos en el mismo orden en que se los muestra
el examinador.

2. Recuerdo de números (Se aplica entre 2; 6 y 12; 5 años) Requiere que el sujeto repita,
oralmente, una serie de dígitos en el mismo orden en que se le presentan.

3. Orden de palabras (Se aplica entre 4; 0 y 12; 5 años) Evalúa la habilidad para señalar
siluetas de objetos comunes, en el mismo orden en que son nombradas por el examinador.

PROCESAMIENTO SIMULTÁNEO Evalúa la habilidad para sintetizar la información


necesaria para resolver los problemas presentados. Los diferentes estímulos han de ser
integrados y sintetizados, simultáneamente, para llegar a la solución adecuada.

4. Ventana mágica (Se aplica entre 2; 6 y 4; 11 años) Mide la habilidad para identificar y
nombrar un objeto que es expuesto, parcial y sucesivamente, a través de una ventana. 2

5. Reconocimiento de caras (Se aplica entre 2; 6 y 4; 11 años) Requiere que el sujeto


seleccione, entre un grupo de personas fotografiadas, una o dos caras que le han sido
expuestas antes brevemente.

25
6. Cierre gestáltico (Se aplica entre 2; 6 y 12; 5 años) Evalúa la habilidad para completar,
mentalmente, un dibujo incompleto y nombrarlo o describirlo.

7. Triángulos (Se aplica entre 4; 0 y 12; 5 años) Mide la habilidad del sujeto para juntar
triángulos de color azul por una cara y amarillo por otra, y formar con ellos un dibujo
reproduciendo diferentes modelos.

8. Matrices análogas (Se aplica entre 5; 0 y 12; 5 años) Requiere que el sujeto seleccione
un dibujo o diseño que mejor complete una analogía visual.

9. Memoria espacial (Se aplica entre 5; 0 y 12; 5 años) Evalúa la habilidad para recordar
la posición de dibujos colocados al azar sobre una página.

10. Series de fotografías (Se aplica entre 6; 0 y 12; 5 años) Esta tarea requiere que el sujeto
ordene, serialmente, una serie de fotografías que ilustran un acontecimiento.
CONOCIMIENTOS Evalúa los conocimientos y habilidades adquiridas en la escuela o, de
manera más informal, en el entorno

11. Vocabulario expresivo (Se aplica entre 2; 6 y 4; 11 años) Evalúa la habilidad para
nombrar correctamente una serie de objetos fotografiados.

12. Caras y lugares (Se aplica entre 2; 6 y 12; 5 años) Requiere que el sujeto reconozca y
nombre personas y personajes de ficción famosos, o lugares conocidos que le son
presentados en fotografías o dibujos.

13. Aritmética (Se aplica entre 3; 0 y 12; 5 años) Mide la habilidad para identificar
números, contar, calcular y comprender conceptos matemáticos.

14. Adivinanzas (Se aplica entre 3; 0 y 12; 5 años) Evalúa la habilidad del sujeto para inferir
el nombre de un concepto verbal concreto o abstracto del que se le han dado diversas
características.

15. Lectura de letras y palabras (decodificación) (Se aplica entre 5; 0 y 12; 5 años) Esta
tarea requiere que el sujeto lea letras y palabras.

16. Lectura, comprensión (Se aplica entre 7; 0 y 12; 5 años Evalúa la comprensión lectora
a través de la ejecución de una serie de órdenes que se dan por escrito.

26
TEST NEUROPSICOLÓGICO INFANTIL (LURIA-DNI, MANGA Y RAMOS, 1991)

Se aplica de manera Individual a niños de 3 y 6 años. Las Escalas principales


(Psicomotricidad, Lenguaje articulatorio, Lenguaje comprensivo, Lenguaje expresivo,
Estructuración espacial, Viso percepción, Memoria icónica y Ritmo) y auxiliares (Atención,
Fluidez verbal, Lectura, Escritura y Lateralidad).

A continuación, exponemos un breve resumen de la descripción de las pruebas de la citada


batería, que pueden verse con mucho más detalle en el manual citado anteriormente:

a. Motricidad: consta de dos subtests, el primero evalúa las funciones motoras de las
manos, exigiendo a los niños movimientos simples y complejos con una y otra mano y
noción de esquema corporal, así como orientación derecha-izquierda y organización
secuencial de los actos motores. El segundo subtest incluye la evaluación de praxias orales
siguiendo las órdenes del examinador y la regulación verbal del acto motor; el desarrollo
de la función directiva del habla “ocupa todo el tercero y parte del cuarto año de vida”
(Luria, 1973, p. 17), es decir, es un desarrollo temprano, por lo que este subtest no
correlaciona con la edad; puntuaciones bajas implican una desorganización que afecta al
bloque funcional de la activación (encargado del tono cortical, cuenta con la formación
reticular ascendente y con conexiones con la corteza frontal).

b. Audición: esta prueba se compone de un solo subtest que evalúa percepción y


reproducción de estructuras rítmicas, en niños. Según los autores, su realización implicaría
un procesamiento secuencial posiblemente asociado con zonas frontotemporales.

c. Tacto y cinestesia: se compone de dos subtests que evalúan, el primero las funciones
superiores cutáneas (localización y discriminación táctil, y dirección del movimiento), y el
segundo las sensaciones musculares y articulares, así como la estereognosia o incapacidad
de reconocer objetos al tacto.
d. Visión: esta prueba, dividida en dos subtests, explora la percepción visual, así como la
orientación espacial y operaciones intelectuales en el espacio; el retraso madurativo en
zonas posteriores del córtex (inferoparietales y parieto-occipitales) implicaría fallos en la
ejecución de ambas tareas; si el error obedece a respuestas impulsivas por falta de análisis
cuidadoso de los estímulos. La inmadurez puede afectar a los lóbulos frontales.
e. Habla receptiva: en esta prueba se incluyen los subtests de audición fonémica
(diferenciación de los sonidos del habla), considerado en estrecha relación con los
sistemas frontotemporales por sus aspectos de secuenciación (Luria, 1980a, p. 493);
comprensión de palabras y frases simples, cuyo “desarreglo puede provenir de las
diferentes lesiones cerebrales” (Luria, 1980a, p. 497); y comprensión de estructuras
lógico-gramaticales, que implican síntesis simultáneas y a los sistemas parieto-occipitales
27
del hemisferio izquierdo.

f. Habla expresiva: los subtests que la componen exploran el proceso de producción del
habla. El primero es la articulación de los sonidos del habla y habla repetitiva; la
pronunciación de los sonidos del habla parte de la audición fonémica, pero a su vez la
articulación favorece la discriminación de los sonidos del habla. El fallo al repetir series de
palabras puede implicar alteraciones en el lóbulo temporal izquierdo; mientras que los
trastornos articulatorios pueden asociarse con alteración en zonas sensoriomotoras. El
segundo subtest que compone esta prueba está constituido por la denominación y el
habla narrativa, en los niños su alteración puede tener orígenes globales.

g. Escritura y lectura: la exploración en esta prueba se inicia con el estudio del análisis y
síntesis fonéticos de palabras, para pasar a los subtests de escritura y lectura; los
complejos sistemas funcionales que los sustentan hacen muy difícil su relación con el
sustrato cerebral del que dependen.

h. Destreza aritmética: la organización de esta prueba se basa en el paso de exploraciones


simples a complejas y el de operaciones automáticas a menos habituales. El primer subtest
que la compone es la comprensión de la estructura numérica y el segundo operaciones
aritméticas, el fallo en niños podría indicar alteración o retraso en zonas inferoparietales
o parieto-occipitales del hemisferio izquierdo.

i. Procesos mnésicos: en niños la memoria y la motricidad son las funciones que resultan
más seriamente dañadas en caso de lesión cerebral. Se evalúa en primer lugar la memoria
inmediata (proceso de aprendizaje, retención y evocación), para pasar a explorar la
utilización de relaciones lógicas para memorizar (memorización lógica), cuyos déficits se
asocian con disfunción de los lóbulos frontales.

TEST DE BENDER (BENDER, L., 1938)

Basado en la teoría de la Gestalt, es un instrumento clásico para evaluar la maduración


visoperceptual y el funcionamiento visomotor en niños. El objetivo es evaluar la madurez
de la percepción visomotora. Está destinado a niños y adultos. El rendimiento revela el
nivel de maduración visomotora que está asociado a varias funciones de la inteligencia
(percepción visual, coordinación motora, memoria, conceptos espacio-temporales y
organización cognitiva.

El Bender Gestalt Test (L. Bender, 1938) consiste en copiar 9 tarjetas (tamaño 10 x 15) con
dibujos abstractos. Era inicialmente un test clínico para adultos, basado en las figuras que
Wertheimer utilizó para demostrar los principios de la Psicología de la Gestalt en la
percepción. Posteriormente, se fueron creando sistemas objetivos de puntuación y se fue

28
utilizando por distintos profesionales que
trabajaban con niños, como Elizabeth
Münsterberg Koppitz.

El primer libro de Koppitz, sobre el Test de Bender


(El test Guestáltico Viso-motor para niños,
Guadalupe, Buenos Aires, 1974) fue escrito al
principio de los años 60, cuando existía gran
interés por los procesos perceptivos y su relación
con los problemas de aprendizaje, y se establecían
aulas especiales para los niños con dificultades, en
función del diagnóstico.

Así, su objetivo fue establecer “diferentes modos


de analizar los protocolos del Bender producidos
por niños para evaluar la madurez perceptiva,
posible deterioro neurológico, y ajuste emocional
en base a un solo protocolo”.

ENI (EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA INFANTIL)

Propósito:

El propósito del ENI es proveer al clínico y al investigador una batería neuropsicológica


diseñada, desarrollada y estandarizada para niños hispanohablantes con el fin de que
cuente con una herramienta útil que le permita detectar cambios cognitivos y
comportamentales en niños en los que se sospecha algún tipo de alteración o disfunción
cerebral.

Edades de aplicación: 5 años 0 meses a 16 años 11meses.

Administración: La administración es individual.

Tiempo de aplicación: Aproximadamente 3 horas, posible aplicarla en una o dos sesiones.

Calificación: Manual de aplicación se detalla el sistema de calificación para cada tarea y se


clarifica con ejemplos. Las tareas son agrupadas en 12 dominios cognitivos y 30
subdominios. Una vez obtenida la puntuación bruta para cada tarea o medida, esta es
transformada en puntuación escalar, puntuación T y percentil. A través de la suma de las
puntuaciones escalares de las tareas de cada subdominio.

29
(WISC.VI) ESCALA WECHSLER DE INTELIGENCIA PARA NIÑOS

Propósito: El manual de Aplicación, la escala es un instrumento clínico que permite


evaluar la capacidad cognitiva en niños de 6 años 0 meses a 16 años 11 meses de edad.
Esta versión actualizada de la escala proporciona subpruebas y puntuaciones compuestas
que representan el funcionamiento intelectual en dominios cognitivos específicos, así
como una puntuación compuesta que representa la capacidad intelectual general.

Descripción: La escala está organizada en 4 dominios cognitivos específicos, de los cuales


se desprenden un total de 15 subpruebas, 10 que se conservan del Wisc- III y cinco
subpruebas nuevas.

Edades de aplicación: 6 años o meses a 16 años 11 meses

Administración: La administración es individual

El manual de aplicación contiene la información necesaria para mantener pautas de la


aplicación estandarizada y asegura la valides de los resultados del WISC-IV, La escala
contiene un manual técnico, protocolo de registros, libretas de estímulos, 2 cuadernillos
de respuestas, cubos para la subprueba de Diseño con cubos, plantillas para la calificación
de las subpruebas de Claves, Búsquedas de símbolos y Registros.

Tiemplo de aplicación: Se requiere aproximadamente 65 a 80 minutos, lo ideal es aplicar


la batería completa en una sesión, pero puede darse un breve receso o realizarse en 2
sesiones, mientras que la segunda ocurra tan pronto como se ha posible.

BATERIA WOODCOCK- MUÑOZ- REVISADA

Propósito: Es una batería comprensiva con un amplio rango en la edad de aplicación,


desde los 24 meses hasta los 90 años. Está diseñada para evaluar habilidades cognitivas y
aptitudes escolares de aprovechamiento. La batería Woodcock-Muñoz puede aplicarse
para establecer diagnósticos, evaluar el nivel desarrollo, determinar discrepancias
psicoeducativas, ubicar alumnos en programas educativos, planea y evaluar programas
educativos o con fines de investigación

Descripción: La batería se divide en 2 grandes áreas, las pruebas de habilidad cognitiva y


las pruebas de aprovechamiento. Cada una de estas áreas está integrada por una batería
estándar o básica y una batería suplementaria. Las pruebas de habilidades cognitivas,
incluyen tarea de memoria a corto y largo plazo, velocidad de procesamiento,
procesamiento auditivo y visual, fluidez de razonamiento, entre otras. Las pruebas de
aprovechamiento, abarcan cuatro áreas académicas.: lectura, matemáticas, lenguaje
escrito y conocimientos.

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Edades de aplicación: 24 meses a los 90 años

Administración: Aplicación individual

Tiempo de aplicación: 50- 60 minutos

Calificación: Los manuales de evaluador y el protocolo de pruebas proveen información


sobre el procedimiento para calificar y obtener las puntuaciones brutas, equivalencias de
edad y de grado escolar, puntuaciones estándar e índice de ejecución.

TEST DE VOCABULARIO EN IMÁGENES PEABODY

Propósito: Evaluar el vocabulario receptivo del español en niños y adolescentes de 2 años


y medio a 18 años de edad. De acuerdo a los autores esta adaptación puede aplicarse con
varios propósitos, tales como conocer el alcance de la adquisición de vocabulario del
español de un individuo, utilizarla como una prueba de evaluación de aptitudes escolares
(habilidades verbales o inteligencia verbal o bien, como parte de una evaluación
comprensiva de los procesos cognitivos.

Descripción: La prueba consiste en un cuadernillo de estímulos con ilustraciones impresas


en blanco y negro, el evaluador presenta ante el niño una por una, las páginas del
cuaderno de estímulos con las ilustraciones y en cada página enuncia una palaba que el
niño debe identificar en alguna de las 4 figuras presentes, señalando la que considera que
presenta mejor a la palabra expresada por el evaluador. En total son 125 palabras estimulo
organizadas por el nivel creciente de dificultad, empezando por las que son fáciles para
los niños de 2 años y medio y así hasta finalizar con palabras más difíciles para los jóvenes
de 18 años

Edades de Aplicación: 2 años- 6 meses a 18 años

Administración: La prueba se aplica de manera individual

Tiempo de aplicación: La prueba completa se administra en aproximadamente 15 minutos

Calificación: En el manual se describe el procedimiento para obtener las puntuaciones


directas. Asimismo, contiene tablas por edad para obtener las puntuaciones
estandarizadas, intervalo de confianza para la puntuación estándar, rangos percentiles,
categorías deciles y equivalencias de edad.

EXPRESSIVE ONE- WORD PICTURE VOCABULARY TEST SPANISH- BILINGUAL


(EOWPVT-SBE EDITION)

31
Propósito: De acuerdo al manual, EOWPVT-SBE provee una medida que refleja la
extensión del vocabulario del individuo que puede ser recuperado de la memoria y
utilizado para producir habla significativa en español o inglés.

Descripción: Además de medir la extensión del vocabulario del individuo, el EOWPVT-SBE


tiene otros usos específicos:

 Evaluar la extensión del vocabulario hablado


 Evaluar la habilidad cognitiva
 Diagnosticar dificultades de lectura
 Comparar la adquición bilingüe del lenguaje con la habilidad monolingüe en el lenguaje
 Diagnosticar afasia expresiva
 “Filtrar” niños de preescolar con dificultades
 Monitoreo del desarrollo
 Evaluar la efectividad de distintos tipos de programas de atención

Administración: 4 años 0 meses y los 12 años 11 meses que sean bilingües en español e
inglés. La aplicación es individual y requiere el uso de manual, una libreta con 170 tarjetas
y formas de registro

Tiempo aproximado de aplicación: 10-15 minutos.

INVENTARIOS MACARTHUR-BATES DEL DESARROLLO DE HABILIDADES


COMUNICATIVAS (CDI)

Propósito: De acuerdo con el manual, la CDI tiene como objetivo arrojar información
confiable respecto al curso del desarrollo lingüístico, comenzando por a sus primeras
señales gestuales no verbales y la expansión del vocabulario inicial, hasta los comienzos
de la gramática.

Administración: se aplica a través de un reporte que puede ser llenado por algunos de los
padres, otros familiares involucrados en la crianza del niño, con o sin la ayuda del evaluado

Tiempo de aplicación: No especificado

PLS4-PRESCHOOL SCALE FOURTH EDITION.SPANISH

Edad: 0 a 6 años y 11 meses

Administración: Individual

Tiempo: 20 a 45 minutos

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Primero la escala de compresión auditiva evalúa la habilidad de compresión del
vocabulario básico, conceptos y marcadores gramaticales. Segundo la escala de
comunicación expresiva evalúa la vocal y comunicación social, también la habilidad de
nombrar objetos comunes y estructuración de las operaciones.

Además, incluye tres evaluaciones suplementarias: un listado muestra de lenguaje, una


prueba de articulación y un cuestionario para padres.

LEE-TEST DE LECTURA Y ESCRITURA EN ESPAÑOL

Edad: Niños de 1 a 4 grado de primaria

Administración: Individual

Tiempo: 50 minutos

Compone de las siguientes pruebas:

 Lectura de palabras
 Compresión de pseudopalabras
 Compresión de palabras y frases (frases, familia de palabras, preguntas y completar)
 Prosodia
 Compresión de textos
 Escritura de palabras
 Escritura de pseudopalabras

EVALUACION DE LA CONSCIENCIA FONOLOGICO-ECOFÒN

Edad: 7 años a 11 años y 11 meses

Administración: individual

Tiempo: varía pero no es mayor a 1 hora

Es un instrumento de aplicación oral, sin embargo se puede utilizar apoyos visuales como
dibujos o fichas cuando se requiere evaluar a menores con características especiales.

Incluye actividades de niveles conscientes fonológicos como silábicos, intrasilàbico y


fonèmico:

Nivel silábico:

 Segmentación silábica en palabras


 Conteo de silabas en palabras

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Nivel intrasilàbico:

 Detección de rimas en las palabras


 Detección de fonema inicial en palabras
Nivel fonèmico:

 Supresión de un fonema en palabras


 Decodificación fonémica en palabras
 Decodificación fonémica en no-palabras
 Sustitución de consonante o vocales en palabras
 Mezcla de fonemas en palabras
 Mezcla de fonemas en no-palabras

NEUROPSI

Edad: 6 años a 85 años

Administración: individual

Tiempo: 50 a 60 minutos, y de 80 a 90 minutos

Permite evaluar tipos de atención como también etapas de memoria de trabajo, memoria
de corto y largo plazo par material verbal y viso espacial.

1. Orientación
2. Atención y concentración:
 Deficiencias en el nivel de consciencia o estado de activación
 Atención selectiva
 Atención sostenida
3. Control atencional
4. Memoria

FIGURA COMPLEJA DEL REY

Edad: 4 a 8 años

Administración: individual

Tiempo: 10 a 15 minutos:

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Compone de dos fases copia y memoria

La figura es un estímulo visual complejo formado por nueve unidades perceptuales que
integran la totalidad de la figura. Evalúa la organización y memoria visual en pacientes con
daño cerebral.

Prueba sistema Delis-Kaplan de funciones ejecutivas (D-KEFS) (Delis Kaplan y


kramer, 2001)

Rango de edad: de 8 a 9 años de edad.

Tiempo de aplicación: 90 minutos para la batería completa, las sub-pruebas pueden


utilizarse por separado.

Habilidades evaluadas por sub-test:

 trazos: exploración visual, memoria operativa, velocidad motora.


 Fluidez verbal: memoria operativa, recuerdo de palabras.
 Fluidez de dibujos: memoria operativa , visuomotora
 Interferencia color-palabra: inhibición de la respuesta, flexibilidad cognitiva
 Clasificación: solución de problemas, formación de conceptos, flexibilidad cognitiva.
 Veinte preguntas: conceptos, uso de la información
 Contexto de las palabras: razonamiento abstracción
 Prueba de la torre: planificación, inhibición de la respuesta

Prueba de stroop (Golden, 2003)

Rango de edad: 7 y 80 años de edad.

Habilidad evaluada:

 Refranes: razonamiento complejo


 Lectura de palabras: velocidad de lectura
 Lectura de colores: velocidad de identificaciones de color.
 Lectura color-palabra: inhibición de la respuesta.

Prueba de fluidez verbal (F.A.S)

Habilidad evaluada:

 Evalúa la habilidad para generación/recuperación de palabras.


 Varias formas disponibles, además de las incluidas en D-K-EFS, NEPSY, WJ-III y CELF-4.

Prueba amplia de trazos (Reynolds, 2002)

35
Rango de edad: 8-75

Tiempo de aplicación: 5-10 minutos

Habilidad evaluada: Atención, exploración visual, velocidad de procesamiento visual,


memoria operativa.

Prueba de atención cotidiana para niños (Manly, Robertson, Anderson y


Nimmo-Smith, 1999)

Rango de edad: 6-16 años de edad

Tiempo de aplicación: 30-45 minutos

Habilidad evaluada: Atención selectiva, sostenida, dividida y alterna, flexibilidad


cognitiva.

Test de Vocabulario en imágenes Peabody – III (Dunn y Dunn, 1997)

Rango de edad: 2-90 años de edad

Tiempo de aplicación: 15 minutos

Habilidad evaluada: Evalúa comprensión de vocabulario – normas conjuntas con la prueba


de expresión de vocabulario.

Escala de memoria infantil (Cohen, 1997)

Rango de edad: 5-16 años de edad

Tiempo de aplicación: 30-45 minutos

Habilidad evaluada: Proporciona medidas generales de memoria. Además, contienes


medidas de memoria verbal inmediata y diferida, memoria visual inmediata y diferida, de
aprendizaje y de atención/concentración.

Batería neuropsicológica “memoriza” (Jorge González-Hernández)

Esta batería neuropsicológica es una compilación de tests de uso común en


neuropsicología, validados a través de numerosos estudios, de aplicación relativamente
simple y que no requiere el uso de materiales de apoyo significativos, más allá de lápiz,
papel y un cronómetro.

36
Fue diseñada para la formación de residentes de neurología y psiquiatría, en su rotación
por neurología en el Hospital de Urgencia Asistencia Pública (Santiago-Chile). El orden
de las pruebas permite una aplicación más adecuada considerando los tiempos e
interferencias de los diferentes tests, sin embargo, no es lógico desde el punto de vista
de su interpretación, en que las alteraciones de lenguaje y atención deben considerarse
antes de interpretar las otras funciones.

Pruebas incluidas:

- Test de Generación de Palabras (letra F y animales)

- Test de Aprendizaje Auditivo Verbal

- Mini-Mental

- Trecho de dígitos

Test de Generación de Palabras

1) FONOLOGICA: “Voy a nombrar una letra del abecedario y Ud. va a decir todas las
palabras que pueda que empiecen con esa letra en un minuto. Deberá decirlas lo
más rápido que pueda. Puede decir cualquier palabra excepto nombres propios,
como nombres de personas como María o de lugares como Santiago. Tampoco
deberá repetir la misma palabra, o la misma palabra con terminación diferente como
serían, por ejemplo, caminar y caminante. Le avisaré cuando termine el minuto.
Empiece con la letra “F” (tomar el tiempo). Asigne un punto por cada una.

2) SEMANTICA: “Ahora nuevamente en un minuto, le voy a pedir que diga, lo más


rápido posible, todos los animales que pueda, incluyendo aves o peces”.

Consigne las palabras correctas, las omisiones y las intromisiones. La disminución de la


capacidad de generar palabras se ha asociado a demencia, enfermedad de Parkinson,
lesiones hemisféricas dominantes, frontales y depresión.

Test de aprendizaje auditivo.verbal (TAAV)

Esta prueba consiste en la presentación de una lista de 15 palabras (lista A) en 5


oportunidades consecutivas, una segunda lista de 15 palabras (lista B) y el recuerdo de la

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primera lista en forma inmediata luego de la lista B y a los 20 minutos. Mediante este
test es posible evaluar memoria inmediata, curva de aprendizaje, estrategia de
aprendizaje, interferencia, confusión o confabulación, retención a corto y largo plazo. Sin
embargo, se utiliza especialmente para la evaluación de la memoria episódica verbal.

El puntaje total corresponde a la suma de las palabras correctamente indicadas por fila,
independiente del orden en el cual fueron señaladas. Las intromisiones y repeticiones no
se consideran en el puntaje final, pero entregan información relevante sobre
confabulación y retención de los listados, al igual que el orden en el cual fueron
indicadas las palabras, lo que entrega información sobre las estrategias de aprendizaje
utilizadas por el paciente.

ensayo i: “le voy a leer una lista de palabras. escuche con atención. cuando haya
terminado, quiero que me la repita lo mejor que pueda. no importa el orden en que
repita las palabras. lo importante es que se acuerde de todas las que pueda. ¿está
listo?” lea a velocidad de una palabra por segundo. “ahora, dígame todas las palabras
que se haya aprendido”. anote las respuestas. después de 10 segundos de que el
paciente terminó de responder, entréguele un estímulo como: “intente recordar alguna
otra”.

ensayo ii: “le voy a repetir la misma lista de palabras. otra vez, quiero que me repita
todas las palabras que pueda en cualquier orden. acuérdese de repetir las palabras que
ya me dijo la primera vez”. lea y consigne los ítems como en el ensayo 1.

ensayos iii-v: “le voy a repetir otra vez la misma lista de palabras. una vez más, quiero
que me repita todas las palabras que pueda en cualquier orden incluyendo las que ya me
ha dicho antes”. lea y consigne los ítems como en el ensayo 1.

lista b (vi): “ahora le voy a leer una lista totalmente distinta. escuche con atención y
repítala en el orden que mejor le parezca”. lea y consigne los ítems como en el ensayo 1.
recuerdo diferido reciente (vii): “ahora quiero que repita todas las palabras de la primera
lista, la que le leí 5 veces”. lea y consigne los ítems como en el ensayo 1. realice otras
pruebas para seguir con esta en 20 minutos.

lista a – recuerdo diferido tardío (viii): “hace un rato le leí una lista de palabras. quiero
que me repita todas las palabras de la primera lista, la que le leí cinco veces. por favor
empiece”.

asigne 1 punto por cada respuesta correcta.

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list a – recuerdo diferido con clave: “ahora dígame todas las palabras de la primera lista
que sean animales, etc.” asigne 1 punto por cada respuesta correcta.

Mini Mental Estandarizado

REGLAS GENERALES

1.- Previo a la administración del cuestionario, el paciente debe sentarse frente a Ud.
Evalúe la capacidad del paciente para escuchar y comprender una conversación muy
simple Ej. ¿Cuál es su nombre?. Si el sujeto usa audífonos o anteojos, debe ponérselos
antes de comenzar. Pregúntele si es diestro o zurdo.

2.- Preséntese e intente ganar la confianza del paciente. Antes de comenzar, solicítele
autorización para hacer algunas preguntas Ej. ¿Me permitiría hacerle algunas preguntas
para evaluar su memoria? Esto ayuda a evitar reacciones catastróficas.

3.- Haga cada pregunta un máximo de tres veces. Si el paciente no responde, asigne 0
puntos.

4.- Si el paciente contesta incorrectamente, asigne 0. No repita la pregunta ni dé claves


Ej. Moviendo negativamente la cabeza.

5.- Se requiere el siguiente equipamiento: un reloj, un lápiz de carbón y un papel en


blanco, una hoja de papel con la orden “CIERRE LOS OJOS” en letras grandes y un dibujo
de 2 pentágonos interceptados en una figura de 4 lados.

6.- Si el paciente contesta ¿Qué dijo Ud?, repita concisamente la orden (hasta un
máximo de 3 veces). No explique ni desarrolle una conversación. Ej. ¿En qué año
estamos?

7.- Si el sujeto interrumpe, ¿Para qué es esto? Conteste: Le explicaré inmediatamente en


cuanto terminemos. Ahora, si continuamos, ya casi terminamos.

APLICACIÓN DEL MINI MENTAL

39
“Le voy a preguntar algunas cosas y a dar algunos problemas para resolver. Por favor trate de
responder lo mejor que pueda”.

1.- ORIENTACION TEMPORAL (5 puntos)

2.- ORIENTACIÓN ESPACIAL (5 puntos)

3.- REGISTRO (3 puntos)

4.- ATENCION (5 puntos)

5.- MEMORIA (3 puntos)

6.- NOMINACION (2 puntos)

7.- REPETICION (1 punto)

8.- LECTURA (1 punto)

9.- COMPRENSION (3 puntos)

10.- ESCRITURA (1 punto)

11.- FUNCION VISUOCONSTRUCTIVA (1 punto)

40
PROTOCOLOS DE LAS EVALUACIONES
NEUROPSICOLOGICAS INFANTILES

EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA BREVE EN ESPAÑOL

NEUROPSI

Dra. Feggy Ostrosky-Solís, Dr. Alfredo Ardua y

Dra. Mónica Rosselli

DATOS GENERALES

NOMBRE________________________________________________________________

EDAD_______________________ FECHA ____________________________

SEXO_______________________ ESCOLARIDAD_____________________

LATERALIDAD______________ OCUPACION________________________

MOTIVO DE CONSULTA__________________________________________________

OBSERVACIONES MÉDICAS Y NEUROLÓGICAS

1.- Estado de alerta: consciente, somnoliento, estuporoso, comatoso, etc.

II.- En caso de que la persona esté tomando algún medicamento, especifique cuál y la

dosis: III.- Otros exámenes: angiografía, electroencefalografía, etc.

41
IV.- Antecedentes médicos:

Marque con una "X" en caso de que tenga o haya tenido alguna de las
siguientes enfermedades:

( ) Hipertensión Arterial ( ) Traumatismos craneoencefálicos

( ) Enfermedades pulmonares ( ) Diabetes

( ) Alcoholismo ( ) Tiroidismo

( ) Farmacodependencia ( ) Accidentes cerebrovasculares

( ) Disminución de agudeza visual o ( ) Otros

auditiva.

NEUROPSI

42
EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA BREVE EN
ESPAÑOL

NEUROPSI

Dra. Feggy Ostrosky-Solís, Dr. Alfredo Ardua y

Dra. Mónica Rossclli

PROTOCOLO DE APLICACIÓN

ESCOLARIDAD 13AJA. MEDIA Y ALTA

INDICACIÓN GENERAL: Para los criterios de calificación cualitativos y cuantitativos de cada reactivo, es
necesario consultar el manual.

1.- ORIENTACIÓN

Respuesta Puntaje

¿En qué día estamos? _ o


A.-Tiempo

¿En qué mes estamos?---------------- o

¿En qué año estamos? _ o

¿En qué ciudad estamos? _ o


B.-Espacio
¿En qué lugar estamos?---------------- o

¿Cuántos años tiene usted?-------------- o

C.-Persona

TOTAL (6)

38
11.- ATENCIÓN Y CONCENTRACIÓN

A.-DÍGTTOS EN REGRESIÓN

Pida que repita cada serie en orden regresivo, es decir, del último al primero; ej. 2-5, respuesta: "5-
2". Si logra repetir el primer ensayo, se pasa a la serie siguiente. Si fracasa, aplique los dos ensayos.

Respuesta Respuesta Respuesta

4-8 2 2-8-3 3 8-6-3-2 4

9-1 2 7-1-6 3 2-6-1-7 4

Respuesta Respuesta

6-3-5-9-1 5 5-2-7-9-[-8 6

3-8-1-6-2 5 1-4-9-3-2-7 6

TOTAL (6)

39
B.-DETECCIÓN VISUAL

Se coloca la hoja de detección visual frente al sujeto y se le pide que marque con una "X
todas las figuras que sean iguales al modelo (lámina A del material anexo), el cual se
presentará durante 3 segundos. Suspender a los 60 segundos.

TOTAL DE ERRORES -----

TOTAL DE ACIERTOS -----

C.- 20-3

Pida que a 20 le reste 3. No proporcione ayuda y suspenda después de 5 operaciones.

17-14-11-8-5 Respuesta _ TOTAL (S)

111- CODIFICACIÓN

A.- MEMORIA VERBAL ESPONTÁNEA

Enuncie la serie de palabras y pida que la repita una vez que usted
termine. Proporcione los tres ensayos.

l. CURVA DE MEMORIA ESPONTÁNEA

2 3

Gato Mano Codo Vaca


Pera Vaca Fresa Codo
Mano Fresa Pera Gato
Fresa Gato Vaca Codo
40
Pera Mano Total INSTRUSIONES PERSEVERACIONES
_
ter. ensayo 2o. ensayo 3er.
ensayo PRIMACIA
----
PRESENCIA _

TOTAL PROMEDIO (6)

B.- PROCESO VISOESPACIAL (COPIA DE FIGURA SEMICOMPLEJA)

Pida que copie la lámina I del material anexo. Utilice la reproducción presentada abajo
para registrar la secuencia de la copia.

HORA TOTAL
(l2)

41
IV.- LENGUAJE

A.-DENOMINACIÓN

Pida que nombre lo que observa en las láminas de la 2 a la 9 del material anexo y anote la respuesta.

Puntaje Respuesta Puntaje Respuesta

CHIVO LLAVE
o o

GUITARRA O SERPIENTE O

TROMPETA O RELOJ o
DEDO o BICICLETA O

TOTAL (8)

NOTA: SI EL PACIENTE PRESENTA PROBLEMAS DE AGUDEZA VISUAL QUE LE LIMITEN REALIZAR LA


ACTIVIDAD ANTERIOR, EN SU LUGAR, PIDA QUE DENOMINE LOS SIGUIENTES ESTÍMULOS PREGUNTÁNDOLE:
"¿QUÉ ES ESTO?"

LÁPIZ, RELOJ, BOTÓN, TECHO, CODO, TOBILLO, ZAPATO, LLAVE

2 3 4 5 6 7 8

TOTAL (8)
42
8.-REPETICIÓN

Pida que repita las siguientes palabras y oraciones.

Respuesta Puntaje

Sol .
o
Ventana . El
o
niño llora . El
o
hombre camina lentamente por la calle ..
o
TOTAL (4)

43
C.-COMPRENSJÓN

Presente la lámina 1 O y evalúe la comprensión de las siguientes instrucciones, considerando que para
que este reactivo tenga validez, debe asegurarse que el sujeto comprenda los términos de cuadrado
y círculo, de no ser así, intente con otras palabras como por ejemplo "bolita" y "cuadro".

Puntaje

Señale el cuadrado pequeño................................. .. .. .. . .. .. . . .. .. . .. . . .. . .. .. . .. . .. . . . ... O


Señale un círculo y un cuadrado. .. .. .. .. .. .. .. .. . .. .. .. .. . . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . .. .. .. .. .. . .. .. .. O
Señale un círculo pequeño y un cuadrado grande .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. O
Toque el círculo pequeño, si hay un cuadrado grande .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . .. .. .. .. .. .. .. .. O
Toque el cuadrado grande, en lugar del círculo pequeño................................. ... .. O

Además de tocar los círculos, toque el cuadrado pequeño........................................ O

TOTAL (6)

D.-FLUIDEZ VERBAL

Pida que nombre en un minuto todos los animales que conozca. Posteriormente, empleando el mismo
tiempo, solicite que mencione todas las palabras que recuerde que inicien con la letra "F" sin que sean nombres
propios o palabras derivadas (y. gr. familia, familiar).

Nombres ele animales Palabras que inician con "F"

l. 15. l. 15.
2. 16. 2. 16.
3. 17. ... 17.
J.
4. 18. 4. 18.
S. 19. 5. 19.
6. 20. 6. 20.
7. 21. 7. 21.
8. 22. 8. 22.
9. 23. 9. 23.
10. 24. 10. 24.
11. 25. I l. 25.
12. 26. 12. 26.
13. 27. 13. 27.

44
14. 28. 14. 28.

TOTAL SEMÁNTICO TOTAL FONOLÓGICO


INTRUSIONES INTRUSIONES
PERSEYERACIONES PERSEVERACIONES

NE UROPSI s

45
V.- LECTURA

Pida que lea en voz alta la lectura de la lámina 11 del material anexo. Mencione que se le
harán preguntas sobre su contenido.

NOTA: NO SE APLIQUE A LOS INDIVIDUOS CON ESCOLARIDAD DE 1-4 AÑOS.

Respuesta Puntaje

¿Por qué se ahogó el gusano? o


o
¿Qué pasó con el otro gusano? o
¿Cómo se salvó el gusano?

TOTAL (3)

VI.- ESCRITURA

NOTA: NO SE APLIQUE A LOS INDIVIDUOS CON ESCOLARIDAD DE 1-4 AÑOS.

1
.
-
S
E
DICTAR: El perro camina por la calle M
COPIAR: Las naranjas crecen en los árboles E
(presentar lámina 12) J
A
N
Z
A
S

VII.- FUNCIONES EJECUTIVAS

A.- CONCEPTUAL

46
Puntaje

o TOTAL (2)

Pregunte en qué se parecen los siguientes estímulos. Proporcione ej. "silla-mesa .... son muebles".

Respuesta Puntaje
naranja-pera

perro-caballo o 2

o 2
ojo-nariz
o 2

TOTAL (6)

2.-CÁLCULO

Pida que resuelva mentalmente las siguientes operaciones. Límite de tiempo para resolver
cada problema: 60 segundos. Se puede leer nuevamente el problema dentro del límite de
tiempo.

Respuesta

¿Cuánto es 13 + 15? (28) . Juan


tenía 12 pesos, recibió 9 y gastó 14 ¿Cuánto le quedó? (7) .

¿Cuántas naranjas hay en dos docenas y media? (30) .

TOTAL---- (3)

47
B.- MEMORIA VERBAL

l.- MEMORIA VERBAL ESPONTÁNEA

Pida que recuerde y evoque las palabras que anteriormente aprendió.


Gato Pera INTRUSIONES _
mano vaca PERSEVERACIONES ----
codo fresa

TOTAL (6)

2.- POR CLAVES

Pida que recuerde las palabras anteriormente memorizadas de acuerdo con las
siguientes categorías:

Partes del cuerpo INTRUSIONES


frutas PERSEVERACIONES

Animales

48
TOTAL (6)

3.- RECONOCIMIENTO

Lea las siguientes palabras y pida que reconozca aquellas que pertenecen a la serie
memorizada anteriormente.

Boca codo* zorro vaca*


Gato* árbol mano* flor
Cama gallo fresa*
Pera* lápiz ceja

INTRUSIONES
TOTAL (6)

49
50
51
52
53
FIGURA COMPLEJA DEL REY

54
55
56
ROJO AZUL VERDE ROJO AZUL

VERDE VERDE ROJO AZUL VERDE

AZUL ROJO AZUL VERDE ROJO

VERDE AZUL ROJO ROJO AZUL

ROJO ROJO VERDE AZUL VERDE

AZUL VERDE AZUL VERDE ROJO

ROJO AZUL VERDE AZUL VERDE

AZUL VERDE ROJO VERDE ROJO

VERDE ROJO AZUL ROJO AZUL

AZUL VERDE VERDE AZUL VERDE

VERDE ROJO AZUL ROJO ROJO

ROJO AZUL ROJO VERDE AZUL

VERDE ROJO AZUL ROJO VERDE

AZUL AZUL ROJO VERDE ROJO

ROJO VERDE VERDE AZUL AZUL

AZUL AZUL ROJO VERDE ROJO

ROJO VERDE AZUL ROJO VERDE

VERDE ROJO VERDE AZUL AZUL

ROJO AZUL ROJO VERDE ROJO

VERDE ROJO VERDE AZUL VERD

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58
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