Edema Agudo Pulmonar: Dra. Mary C Salas Dra. Nena Alvarado

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EDEMA AGUDO

PULMONAR

Dra. Mary C Salas


Dra. Nena Alvarado
EDEMA AGUDO
PULMONAR

Se define como edema pulmonar agudo la


acumulación anormal y de rápido
desarrollo de líquido en los componentes
extravasculares del pulmón, lo que incluye
tanto el intersticio pulmonar (fase
intersticial del edema)
como los espacios alveolares (edema
alveolar).
EDEMA AGUDO
PULMONAR

Clasificación

• De origen cardiogenico ( edema


hidrostático o hemodinamico ).

• De origen no cardiogenico ( por


incremento de la permeabilidad o distres
respiratorio agudo )

CLASIFICACION
1.CARDIOGÉNICAS

· Infarto agudo de miocardio ( IAM)

· Arritmias cardiacas.

Insuficiencia ventricular izquierda grave.

shock cardiogénico.

Insuficiencia ò estenosis de válvulas


cardiacas aortica y pulmonar

2. NO CARDIOGÉNICAS
· Inhalación de gases irritantes.
Neumonía por aspiración.

Shock séptico.

Embolia grasa.

Síndrome de distrés respiratorio del adulto


(SDRA).

Administración rápida de líquidos intravenosos.

Sobredosis de barbitúricos u opiáceos


FISIOPATOLOGIA
Dra. Mary C Salas
Dra. Nena Alvarado
Manifestaciones clínicas
Angustia
Disnea ( Ortopnea )
Piel fría y sudorosa
Esputo espumoso

Examen físico:
Taquicardia
Taquipnea
Crepitantes y sibilantes
Ritmo de galope (Dx diferencial )
TRATAMIENTO
• GENERALES:
OXIGENO

CANALIZACION VENOSA

MONITOREO

SONDA VESICAL
TRATAMIENTO

ESPECIFICO
NORMOTENSO

NITROGLICERINA . ENDOVENOSA
SUBLINGUAL
FUROSEMIDA
MORFINA
DIGITALICO
IECA.
DIGITALICO
TRATAMIENTO

• AMINOFILINA (5-6 mg /Kg).

• DOPAMINA (3 microgramos/Kg/min).

• DOBUTAMINA (5 microgramos/Kg/min)
TRATAMIENTO

HIPERTENSION
IECA: CAPTOPRIL
NITROPRUSIATO DE SODIO
TRATAMIENTO
HIPOTENSION
CONTRAINDICADO:
VASODILATADORES
MORFINA
NITRITOS
CAPTOPLIL

DOPAMINA
Sospecha de edema agudo de pulmon

Posición
Medidas generales O2, vía venosa
Monitoreo ECG
Sonda vesical
Toma de TA

NORMOTENSO HIPERTENSO HIPOTENSO

DOPAMINA
NITROGLICERINA CAPTOPRIL
FUROSEMIDA,MORFINA NITROPRUSIATO
DIGITAL,AMINOFILINA

DOPAMINA
GRACIAS

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