Fiebre

Historia natural de Fiebre tifoidea
PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO
Muerte
Agente Causal: Salmonella typhi
Defecto o Edo. Crónico
Signos y daño
síntomas ncapacidad
Huésped: personas con trasplante de órganos,
enfermedad linfoproliferativa, con deficiencia de
receptores para la interleucina-12 y niños en edad Hemorragias
Fiebres altas de hasta Recuperación si se
escolar, con baja frecuencia en preescolares y lactantes. intestinales o bien
40 grados, sudoración trata a tiempo
orificios, sangrado
se divide en cuatro
u orificios intestino
fases, durando cada
y se puede
ella una semana
desarrollar en la
Medio Ambiente: Cuando se presentan brotes aproximadamente.
tercera semana de
epidémicos grandes, habitualmente se deben a la enfermedad
contaminación de las fuentes de agua. el ambiente de
los hospitales, en particular en la población pediátrica.
CAMBIOS TISULARES: inflamación del musculo del corazón (miocarditis), endocarditis,

neumonía, pancreatitis y meningitis.
PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA P. TERCIARIA
PROMOCIÓN A LA SALUD PROTECCIÓN DX. PRECOZ Y TX OPRTUNO LIMITACIÓN DEL DAÑO REHABILITACIÓN
ESPECIFICA
Promover, en particular, la Identificación de Las pruebas serológicas son útiles a Lo más importante para En ocasiones se necesita un
alimentación al seno materno, portadores del partir de la segunda semana de frenar el daño por la tratamiento psicológico
incentivar para cocinar a germen que son un instaurarse la enfermedad; por lo enfermedad es hacer un adecuado iniciado en el
conciencia las aves de corral, las constante riesgo general, se indican dos muestras buen diagnóstico clínico, hospital y con posterioridad
carnes y los huevos (hasta la para las personas con siete días de intervalo para confirmarlo por laboratorio en casa; además, se debe
solidificación de la yema). No que lo rodean, comprobar el aumento en el título. e iniciar el tratamiento intentar la recuperación
permitir que los portadores realizando Los resultados de las pruebas adecuado lo más pronto nutricional. Si hubo algún
trabajen como manipuladores coprocultivos serológicas deben interpretarse posible. En el caso de las tipo de complicación,
de alimentos. Es indispensable seriados cada mes con cautela, en la actualidad, se les salmonelosis, reconocer a enfrentar cualquier daño
que éstos observen hasta obtener dos da poco valor. El diagnóstico se tiempo la complicación temporal en especial, o
precauciones higiénicas negativos confirma al aislar la ST en sangre, más esperada como es la permanente que se haya
estrictas. consecutivos, en que heces, orina, médula ósea o deshidratación y tomar las producido.
se considera curado lesiones dérmicas. El hemocultivo medidas pertinentes.
• Fortalecer las campañas
al paciente se encuentra positivo en 50-85% Realizar revisiones
educativas para la prevención
de los casos desde la primera frecuentes en el paciente
de las enfermedades
semana del padecimiento y puede con fiebre tifoidea y
gastrointestinales en los medios
persistir durante dos semanas. Los diagnosticar, de manera
de comunicación.
coprocultivos son positivos de oportuna, alguna posible
• Reducir el uso de antibióticos forma intermitente a partir de la complicación para indicar
en enfermedades diarreicas y segunda semana teniendo un la terapéutica específica.
establecer un sistema de máximo positivo del 60% en la Hay que recordar que el
vigilancia epidemiológico de las edad pediátrica durante la tercera. proceso es general y
afecciones infecciosas Persisten positivos a pesar del requiere atención también
gastrointestinales. tratamiento antibiótico. El generalizada enfocándose
urocultivo se reporta positivo en a nutrición, hidratación,
• Intentar mantener la no más de la tercera parte de los apoyo psicológico, etc.
divulgación por todos los padecimientos comprobados.
medios de difusión masiva de
las medidas, para evitar las En el caso de FT el tratamiento de
enfermedades infecciosas elección continúa siendo el
gastrointestinales, con énfasis cloranfenicol. Es un potente

en métodos adecuados inhibidor de la síntesis de proteínas
sanitarios para el microbianas; se fija de manera
procesamiento y preparación de reversible a un receptor localizado
alimentos, suministro sanitario en la subunidad 50S del ribosoma
de agua, educación acerca del bacteriano e interfiere con la
lavado de manos e higiene incorporación de aminoácidos.
personal, y disposición sanitaria
Medicamentos alternativos son la
de aguas fecales.
Ampicilina, a dosis de 100-200
• Es muy importante que mg/kg/día repartidos en cuatro
portadores crónicos de ST dosis, durante 14 días.
lleven a cabo precauciones
higiénicas estrictas y sean
revisados con periodicidad. •
Desalentar la costumbre de
tener reptiles como mascotas,
en particular en casas donde
viven niños menores de 5 años
de edad o personas
inmunocomprometidas.
1er NIVEL 2o NIVEL 3er NIVEL 4o NIVEL 5o NIVEL
BIBLIOGRAFIA: R. Martínez y Martínez, SALUD Y ENFERMEDAD DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE, 7ª Edición. 2013

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PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO

CAMBIOS TISULARES: inflamación del musculo del corazón (miocarditis), endocarditis,

PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA P. TERCIARIA

gastrointestinales, con énfasis cloranfenicol. Es un potente

1er NIVEL 2o NIVEL 3er NIVEL 4o NIVEL 5o NIVEL

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