Inseguridad Ciudadana

“AÑO DEL DIÁLOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL”
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA

SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
GUIA DE ENFERMERÍA
“GUIA DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA EN HIGIENE PERSONAL”
Estudiante:
KATHERINE MILUSKA VARGAS ZAPATA
Docente:
GREY MANRRIQUE
Curso:
FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA
CICLO: III
TUMBES – PERU
Noviembre, 2019
INTRODUCCIÓN
Los pacientes hospitalizados en entornos críticos requieren la provisión de cuidados de

enfermería para satisfacer sus necesidades básicas. Las intervenciones encaminadas a
satisfacer las necesidades de higiene son cuidados de enfermería, inherentes al rol
profesional y que actualmente se omiten o delegan por considerarlas de poco valor, sin
tener en cuenta que constituyen indicadores de resultado en los pacientes y de la
calidad de atención en las unidades de cuidado.
Los pacientes hospitalizados requieren de cuidados para satisfacer sus necesidades

básicas. Las intervenciones desarrolladas por los profesionales de enfermería se
constituyen en indicadores de resultado en los pacientes y de la calidad del cuidado en
las unidades de cuidado. La severidad en la condición de los pacientes, la polifarmacia,
la realización de diferentes procedimientos diagnósticos y tratamientos invasivos y el
transporte o traslado, son factores que las convierten en áreas de mayor riesgo para
complicaciones, eventos adversos o situaciones inesperadas que puedan comprometer
la vida y la satisfacción del paciente. Dada la complejidad de atención que demandan los
pacientes ingresados a estas, se presentan desafíos para los profesionales de enfermería
en términos del tipo de cuidado que deben brindar para cubrir todas sus necesidades y
las de sus familias. Gestionar el cuidado de forma rutinaria sin valorar correcta y
completamente al paciente puede afectar la atención individualizada y ocasionar
alteraciones en la integridad, seguridad y satisfacción. El cuidado de enfermería para los
pacientes implica la realización de intervenciones básicas orientadas a suplir las
actividades de la vida diaria, e intervenciones avanzadas que apoyan la recuperación de
la salud o el mantenimiento de la condición clínica.
Cabe anotar que la experticia y cualificación específica de los profesionales de

enfermería en áreas como urgencias o cuidado intensivo y la modernización del cuidado
ha causado que muchas enfermeras utilicen gran parte de su tiempo en el manejo de
las últimas tecnologías o en tareas relacionadas indirectamente con el cuidado.
GUIA DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA EN HIGIENE
PERSONAL DEL PACIENTE
T/14/2019
1. DESCRIPCION: Conjunto de actividades dirigidas a proporcionar el aseo corporal y

comodidad del paciente; incluye los procedimientos de higiene y
limpieza de la superficie corporal y mucosas externas.
2. OBJETIVOS:
 Satisfacer las necesidades de higiene y confort del paciente durante su

hospitalización, y tratar de ofrecerle buenos hábitos de higiene para el
futuro.
 Mejorar la calidad de vida de la persona que lo recibe.
 Recoger datos que permitan visualizar el estado general del paciente,
así como el estado de su piel.
 Activar la circulación sanguínea.
 Establecer una relación con el paciente, alentándolo a ser tan
independiente como le sea posible.
 Evitar las enfermedades de la piel más comunes, manteniendo una
adecuada higiene de la piel del paciente
3. MATERIAL NECESARIO.
 Agua a temperatura adecuada.
 Toallas (Si se realiza lavado de cabeza se llevarán 2 dos toallas)
 Pijama o camisón.
 Guantes desechables.
 Palangana con agua templada.
 Esponjas desechables con y sin jabón.
 Toalla.
 Crema Hidratante.
 Ropa limpia para paciente (pijama, camisón) y para la cama.
4. PROCEDIMIENTOS:
4.1. Precauciones
 Comprobar que la temperatura del agua es la adecuada.

 Tener especial precaución en el manejo de pacientes portadores de
sistemas intravenosos u otros dispositivos.
 Durante todo el procedimiento, mantener la puerta y la ventana cerradas,
proteger la intimidad del paciente y procurar que no esté destapado
innecesariamente.
4.2. Preparación del paciente.
 Informarle del procedimiento a realizar.

 Adecuar la altura de la cama y colocar al paciente en posición adecuada.
 Fomentar la colaboración del paciente en la medida de sus posibilidades.
4.3. Preparación del personal
 Lavado higiénico de manos.

 Guantes desechables.
4.4. Técnica
 Lavarse las manos y colocarse los guantes.

 Desnudar al paciente (procurar dejar expuesta solo la parte del cuerpo
que se vaya a lavar, a ser posible, volviéndola a tapar inmediatamente
después, para preservar la intimidad del paciente.
 Realizar el lavado siguiendo un orden desde las zonas menos
contaminadas, hacia las más contaminadas:
 Cara (sólo con agua).
 Orejas y cuello
 Extremidades superiores (Brazos, manos y axilas).
 Tórax y abdomen (poniendo especial atención en la región sub-mamaria,
área umbilical y espacios interdigitales).
 Extremidades inferiores (piernas y pies). Poniendo especial atención en
el área inguinal, huecos poplíteos y espacios interdigitales.
 Genitales y periné; lavar desde el pubis hacia el periné sin retroceder.
DESECHAR ESPONJA
 Continuar con una esponja nueva por la parte posterior del cuello,
espalda, glúteos muslos y región anal.
 Con el paciente en decúbito lateral, enrollar la sábana bajera
longitudinalmente hacia el centro de la cama e irla sustituyendo
progresivamente por la limpia.
 Aplicar crema hidratante con un ligero masaje, hasta su total absorción.
 Terminar de hacer la cama con ropa limpia y poner al paciente el pijama
o camisón.
En pacientes con vía periférica, sacar el camisón por el brazo que no tiene
la vía; a la hora de colocar el camisón o pijama limpio, comenzar por el
brazo que tiene vía periférica.
 Cambiar el agua cuantas veces sea necesario.
 Garantizar un lavado, aclarado y secado minucioso.
 Poner especial a los pliegues cutáneos.
ZONAS QUE REQUIEREN ESPECIAL ATENCIÓN

Axilas: Especial atención por la posible irritación, absteniéndose de poner polvos.
Debajo de las mamas: Especial atención a los pliegues mamarios, por posibles
irritaciones y agrietamientos.
Ombligo: Limpieza minuciosa por posibles restos de suciedad
Genitales: Tanto en el hombre como la mujer dejar realizar el aseo en ambos casos si el
paciente es capaz de efectuarlo; si no realizar el aseo con minuciosidad, por la
proliferación de gérmenes, limpiando primero el periné y después el ano.
Pies: Realizar el aseo poniendo especial atención en los espacios interdigitales, observar
posibles durezas, grietas, o rojeces; poner atención a posibles uñas encarnadas y
pacientes con diabetes.
Manos: Fomentar el autocuidado del paciente en el aseo de sus manos, siempre que
sea posible. Lavar las manos siempre que entren en contacto con genitales, orina, heces.
Nariz y ojos: Realizar el lavado en el caso de los ojos desde la cuenca interna hacia la
externa, para no obstruir el drenaje de la glándula lacrimal; poner especial atención en
pacientes comatosos, cuya limpieza de fosas nasales y ojos se realizará con una gasa y
suero fisiológico
Cabello: Imprescindible peinar o cepillar el cabello una vez al día, preferiblemente
coincidiendo con el aseo. Deberá lavarse la cabeza al menos una vez por semana.
Higiene de la boca: Después de las comidas y cuantas veces sea necesario.
 Preparar en un vaso la solución antiséptica bucal.

 Si el paciente lleva prótesis dental extraíble, retirarla para realizar la
limpieza.
 Inclinar la cabeza del paciente hacia un lado.
 Preparar una torunda y mojándola en el líquido antiséptico, proceder a la
limpieza de la boca (paladar, lengua, cara interna de los carrillos, encías y
dientes).
 Secar los labios y zona peri bucal, lubricándolos con vaselina
Prótesis dentales: Sumergirlas 10 o 15 minutos en clorhexidina, aclarar con abundante

agua y proceder a su colocación
Lavado de cabeza: Se realizará como mínimo una vez a la semana.
 Adecuar la cama a la altura necesaria.

 Agua a temperatura adecuada.
 Retirar el cabecero de la cama.
 Colocar al paciente en decúbito supino con la cabeza en ligero
hiperextensión (si fuera posible) al borde de la cabecera de la cama
 Desnudar al paciente, si fuera necesario, de cintura para arriba y cubrirle
con una sábana o entremetida.
 Extender un hule desde la espalda del paciente hasta el interior de la
palangana.
 Colocar una toalla o entremetida entre el hule y la espalda y cuello del
paciente para evitar que se moje el cuerpo.
 Echar poco a poco el agua, hasta que se empape todo el cabello.
 Aplicar el champú masajeando ligeramente el cuero cabelludo.
 Aclarar el pelo con abundante agua.
 Secar el pelo con una toalla o secador si los hubiere.
Lavado de la cara:
 Retirar la ropa de la cama, dejando al paciente cubierto con la sábana

encimera hasta las axilas.
 Utilizar una de las esponjas para el lavado de cara, cuello y orejas.
 Si se aplica jabón tener mucho cuidado de verterlo en los ojos por
posibles irritaciones.
 Aclarar.
 Secar con la toalla
Lavado de miembros superiores:

 Utilizar el mismo material que para la cara.
 Lavarle las manos introduciéndolas en la palangana, si es posible y
haciendo hincapié en zonas interdigitales y uñas.
 Aclarado y secado de las mismas.
 Lavado de antebrazo, brazo y axila; aclarado y secado.
 Comenzar si el aseo lo realizan dos TCE (técnicos en cuidados de
enfermería) por el brazo contrario al lugar en que se esté realizando el
aseo.
Lavado de tronco:
 Descubrir al paciente hasta la zona perineal.
 Utilizar el mismo material que en el apartado anterior, realizando el
lavado, haciendo hincapié en las zonas debajo de las mamas y ombligo.
 Reservar ese material para el lavado de espalda
Lavado de extremidades inferiores:
 Cambiar el material: agua, esponja y toallas.

 Cubrir tronco con sábana encimera.
 Descubrir las piernas y proceder a su lavado, poniendo especial atención
a las ingles, huecos poplíteos, espacios interdigitales y uñas
Lavado de genitales:
 Colocar las rodillas flexionadas y en rotación externa (siempre que sea

posible)
Mujeres:
 Lavar la zona con la esponja jabonosa, de arriba abajo, limpiando

cuidadosamente labios y meato urinario.
 Aclarar con abundante agua eliminando los restos de jabón.
 Secar minuciosamente Hombres.
 Lavar los genitales con esponja jabonosa retirando el prepucio para
garantizar un lavado minucioso de glande y surco balano-prepucial.
 Aclarar hasta eliminar todo resto de jabón.
 Secar.
 Colocar el prepucio, para evitar edema de glande o parafimosis.
Lavado de espalda:
 Colocar al paciente en decúbito lateral o en bandeja, si su patología así lo
requiere, valiéndose de la sábana o entremetida si la tuviera.
 Coger agua limpia a temperatura adecuada y utilizar el material reservado
anteriormente.
 Proceder al lavado de espalda, aclarado y secado - Lavado, aclarado y
secado de la zona glútea de arriba abajo - Lavado de ano, aclarado y
secado.
 Aplicar crema hidratante (si fuera posible) masajeando la espalda para
favorecer la circulación sanguínea.
 Cambiar la sábana bajera.
 Volver al paciente hacia el otro lado y realizar el mismo procedimiento.
 Colocar camisón o pijama.
 Tapar al paciente y dejarle en posición cómoda.
4.5. Ducha del paciente no encamado.
 Valorar el grado de dependencia del paciente, para facilitarle la ayuda o

supervisión durante el procedimiento.
 Recomendarle medidas de seguridad, para prevenir caídas accidentales y
recordarle la existencia del timbre por si precisa solicitar ayuda.
 Facilitarle el material necesario y comprobar que la ducha está en las
debidas condiciones de higiene y seguridad
5. PERSONA RESPONSABLE: Licenciada en enfermería.

6. RECURSOS HUMANOS: Enfermera, Técnica de enfermería.
Referencia bibliográfica
1. Canals MP. (2010) Higiene corporal del paciente. Efectos Adversos. ROL de
enfermeria.;33(4):8-14.
2. Dunn H, Anderson MA, Hill PD. (2010): Nighttime lighting in intensive care units.
Crit Care Nurse;30(3):31-7.
3. De Lima Lopes J. (2010). Comparación del nivel de ansiedad entre el baño de

ducha y el realizado en la cama en pacientes con infarto agudo del miocardio.
Revista Latino Americana de Enfermagem;18(2):80-7.
ANEXOS
Fig. 1 Higiene personal a paciente
Fig. 2. Limpieza de oídos
Fig. 3. Limpieza de cabeza.

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Los pacientes hospitalizados en entornos críticos requieren la provisión de cuidados de

Los pacientes hospitalizados requieren de cuidados para satisfacer sus necesidades

Cabe anotar que la experticia y cualificación específica de los profesionales de

1. DESCRIPCION: Conjunto de actividades dirigidas a proporcionar el aseo corporal y

 Satisfacer las necesidades de higiene y confort del paciente durante su

 Comprobar que la temperatura del agua es la adecuada.

4.2. Preparación del paciente.

 Informarle del procedimiento a realizar.

4.3. Preparación del personal

 Lavado higiénico de manos.

 Lavarse las manos y colocarse los guantes.

ZONAS QUE REQUIEREN ESPECIAL ATENCIÓN

Ombligo: Limpieza minuciosa por posibles restos de suciedad

 Preparar en un vaso la solución antiséptica bucal.

Prótesis dentales: Sumergirlas 10 o 15 minutos en clorhexidina, aclarar con abundante

 Adecuar la cama a la altura necesaria.

 Retirar la ropa de la cama, dejando al paciente cubierto con la sábana

Lavado de miembros superiores:

Lavado de extremidades inferiores:

 Cambiar el material: agua, esponja y toallas.

 Colocar las rodillas flexionadas y en rotación externa (siempre que sea

 Lavar la zona con la esponja jabonosa, de arriba abajo, limpiando

4.5. Ducha del paciente no encamado.

 Valorar el grado de dependencia del paciente, para facilitarle la ayuda o

5. PERSONA RESPONSABLE: Licenciada en enfermería.

3. De Lima Lopes J. (2010). Comparación del nivel de ansiedad entre el baño de

Fig. 2. Limpieza de oídos

Fig. 3. Limpieza de cabeza.

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