Proyecto de Riesgo y Desastre

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE LABORATORIO CLÍNICO

PROYECTO DE RIESGO Y DESASTRE


TEMA:
RIESGOS BIOLÓGICOS EN EL LABORATORIO CLÍNICO
TANTO EN LA FASE PRE-ANALÍTICA Y ANALÍTICA;
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL.

INTEGRANTES:
CEDEÑO MENENDEZ STALIN JAVIER
GILER ZAMBRANO YANDRI FABIAN
MINA BARRETO CARLOS STEVEN
MOLINA DUEÑAS GENESIS LILIBETH
MOLINA TOALA LILIANA GUADALUPE
MOREIRA PINARGOTE SAMARIA LEONOR
ROJAS MIELES MARIA JOSE
ROMERO ESPINALES GALO JAVIER
TRIVIÑO MACIAS WILMA MIRELLY
TUMBACO FERANDEZ CARLOS EDUARDO
DOCENTE:
LCDA. MARIANA SALTOS
MATERIA:
RIESGO Y DESASTRE
NIVEL/PARALELO:
SEXTO “B”
PERIODO ACADÉMICO
SEPTIEMBRE2018 – FEBRERO 2019
Universidad Técnica De Manabí
Facultad De Ciencias De La Salud
Escuela De Laboratorio Clínico

RIESGOS BIOLÓGICOS EN EL LABORATORIO CLÍNICO TANTO


EN LA FASE PRE-ANALÍTICA Y ANALÍTICA; EQUIPO DE
PROTECCIÓN PERSONAL.

Por exposición a un agente biológico se entiende su presencia en el lugar de trabajo que


implica el contacto de éste con el trabajador, cualquiera que sea la forma o circunstancia en
que dicho contacto se produzca.

El “Decreto de Prevención de Riesgos Laborales”, tiene como objeto la protección de los


trabajadores contra los riesgos para su salud y su seguridad derivados de la exposición a
agentes biológicos durante el trabajo, así como la prevención de dichos riesgos.

También establece las disposiciones mínimas aplicables a las actividades en las que los
trabajadores estén o puedan estar expuestos a agentes biológicos debido a la naturaleza de su
actividad laboral.

Por lo tanto los agentes biológicos son seres vivos microscópicos que pueden causar daño a
humanos, como: los virus, las bacterias, los endoparásitos humanos (protozoos y helmintos),
los hongos, los cultivos celulares y los agentes transmisibles no convencionales (priones).
También, se pueden incluir en la definición, los productos o sustancias secretadas o liberadas
por estos agentes biológicos con capacidad patógena para humanos, como por ejemplo:
endotoxinas, micotoxinas, exotoxinas, glucanos, ergosterol, etc.; siempre que su presencia
en el ambiente laboral se deba a la presencia del agente biológico que la produce.

AGENTES BIOLÓGICOS

La naturaleza del agente biológico es la misma en cualquier contexto. Pueden ser virus,
bacterias, hongos, parásitos y priones. Además, la Organización Mundial de la Salud, en su
Manual de Bioseguridad en el Laboratorio, los clasifica en cuatro grupos:

Grupo de Riesgo 1: Microorganismos que tienen pocas probabilidades de producir


enfermedades en humanos y animales. Por tanto, el riesgo individual y poblacional
es escaso o inexistente.
Grupo de Riesgo 2: Microorganismos que pueden provocar enfermedades humanas
o animales. Tienen pocas probabilidades de entrañar un riesgo grave para el personal
de laboratorio, la población, el ganado o el medio ambiente. La exposición en el
laboratorio puede provocar una infección grave, pero existen medidas preventivas y
terapéuticas eficaces y el riesgo de propagación es limitado. Por tanto cuentan con
riesgo individual moderado y riesgo poblacional bajo.
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Grupo de Riesgo 3: Microorganismos que suelen provocar enfermedades humanas


o animales graves, pero que ordinariamente no se propagan de un individuo a otro.
Existen medidas preventivas y terapéuticas eficaces. Por tanto cuentan con riesgo
individual elevado y riesgo poblacional bajo.
Grupo de Riesgo 4: Microorganismos que suelen provocar enfermedades graves en
el ser humano o los animales y que se transmiten fácilmente de un individuo a otro,
directa o indirectamente. Normalmente no existen medidas preventivas y
terapéuticas eficaces. Por tanto, el riesgo individual y poblacional es elevado.

NIVELES DE BIOSEGURIDAD DEL LABORATORIO

Según la información obtenida durante la evaluación de los riesgos biológicos en el


laboratorio, se podrá asignar un nivel de bioseguridad al trabajo previsto. En función del nivel
de bioseguridad asignado, se deberá seleccionar el equipo de protección apropiado para el
personal y elaborar procedimientos normalizados de trabajo que incorporen otras
intervenciones de seguridad con el fin de velar por la máxima seguridad en la realización del
trabajo.
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Nivel de bioseguridad 1 en el laboratorio

Las prácticas, diseño, construcción y equipos de seguridad del Nivel de Bioseguridad 1 son
adecuados para la enseñanza. Se trabaja con cepas de microorganismos que no se conocen
como generadores de enfermedad sistémica en humanos adultos sanos.

Este nivel de bioseguridad representa un nivel básico. Se fundamenta en prácticas


microbiológicas estándar sin ninguna barrera primaria o secundaria especialmente
recomendada. Tan solo es necesaria una pila para lavado de manos.

Nivel de bioseguridad 2 en el laboratorio

Las prácticas, equipos, diseño y la construcción de instalaciones del Nivel de Bioseguridad


2 son aplicables a laboratorios educativos, de diagnóstico clínico u otros laboratorios donde
se trabaja con un amplio espectro de agentes de riesgo moderado. Estos agentes biológicos
se encuentran presentes en la comunidad y están asociados con enfermedades de variada
gravedad.

Con buenas técnicas microbiológicas, estos agentes se pueden utilizar de forma segura en
actividades realizadas en una mesa de trabajo. Siempre que no se produzcan salpicaduras o
aerosoles, en cuyos casos se utilizarán cabinas de seguridad biológica.

Se deben utilizar gafas, protección facial, batas y guantes. También son necesarias pilas para
lavado de manos e instalaciones de descontaminación de desechos.

Nivel de bioseguridad 3 en el laboratorio

La OMS establece que este nivel está concebido para trabajar con microorganismos del grupo
de riesgo 3. También para trabajar con grandes volúmenes o concentraciones de
microorganismos del grupo de riesgo 2, por entrañar un mayor riesgo de difusión de
aerosoles.

Las prácticas, equipos, diseño y la construcción de instalaciones del Nivel de Bioseguridad


3 son aplicables a instalaciones clínicas de producción, investigación, educación o
diagnóstico.

Se trabaja con agentes exóticos con potencial de transmisión respiratoria que pueden
provocar una infección grave y potencialmente letal.

Todas las manipulaciones de laboratorio se deben llevar a cabo en cabinas de seguridad


biológica u otros equipos cerrados. Es importante establecer el acceso controlado al
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laboratorio. También establecer requisitos de ventilación que minimizan la liberación de


aerosoles infecciosos desde el laboratorio. Un gradiente de presión negativa que crea un flujo
de aire dirigido al interior de la instalación es la mejor medida a tomar en lo que a ventilación
se refiere.

Nivel de bioseguridad 4 en el laboratorio

La OMS establece que el nivel de contención máxima está concebido para trabajar con
microorganismos del grupo de riesgo 4.

Las prácticas, equipos, diseño y la construcción de instalaciones del Nivel de Bioseguridad


4 son aplicables al trabajo con agentes peligrosos. Estos agentes representan un alto riesgo
individual de enfermedades que ponen en peligro la vida. Pueden transmitirse a través de
aerosoles y no existen vacunas o terapias disponibles.

El aislamiento completo del personal de laboratorio, de los materiales infecciosos en aerosol,


se logra trabajando en una cabina de seguridad biológica de clase III o usando como EPI un
traje de cuerpo entero, con provisión de aire y presión positiva.

El laboratorio requiere un edificio separado o una zona totalmente aislada con sistemas de
gestión de desechos. También requiere sistemas de ventilación especializados para prevenir
la liberación de agentes biológicos al medio ambiente.

RELACION DE LOS GRUPOS DE RIESGO CON LOS NIVELES DE


BIOSEGURIDAD, LAS PRÁCTICAS Y EL EQUIPO.
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GABINETES DE SEGURIDAD BIOLÓGICA

El principal medio de contención desarrollado para trabajar con seguridad cuando se


manipulen microorganismos infecciosos son los gabinetes de seguridad biológica (BSC), que
están diseñados para proveer protección personal y un medio ambiente adecuado siempre y
cuando se sigan las prácticas y procedimientos adecuados. Existen tres tipos de gabinetes de
seguridad biológica designados como Clase I, II y III, cada uno de ellos desarrollado para
satisfacer las diversas necesidades de investigación y prácticas clínicas. Los peligros
asociados con el manejo de muestras biológicas en el laboratorio y la posibilidad de ser
contaminado con estas muestras biológicas, por ejemplo, tifoidea, bacterias resistentes a los
antibióticos, virus que mutan rápidamente y la necesidad de trabajar con cultivos de tejidos,
el mantenimiento de la esterilidad de las líneas celulares y el minimizar la contaminación
cruzada; han estimulado el desarrollo y el mejoramiento de barreras de protección como las
cabinas de seguridad biológica. En ellas se realizan manipulaciones de microorganismos
infecciosos. Los primeros prototipos de aire limpio fueron diseñados para proteger los
materiales de la contaminación del medio ambiente o del usuario; sin embargo, estos
cubículos no protegían al operador de los riesgos asociados con la manipulación de materiales
peligrosos. El aire filtrado circulaba a través de la superficie de trabajo y se dirigía
directamente al operador. Por tal razón estos cubículos no podían utilizarse para el manejo
de infecciones porque el trabajador estaba en una corriente de aire contaminado.

LOS GABINETES DE SEGURIDAD PUEDEN SER DE DISTINTAS CLASES

Clase I

Brinda protección personal y ambiental, pero no protección del producto. Es muy similar en
términos de movimiento de aire a una campana de humos. Tiene un filtro en el sistema de
escape para proteger el medio ambiente. Debido a que la protección del producto es
proporcionada por la clase II, el uso general de la clase I ha disminuido. En muchos casos los
gabinetes clase I se usan para encerrar equipos (centrifugas, equipos de cosecha o pequeños
fermentadores) y para procedimientos con potencial para generar aerosoles.
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Clase II

Proporcionan protección personal, al medio ambiente y al producto. El flujo de aire que se


introduce en las rejillas del gabinete proporciona protección al personal; el flujo descendente
del aire filtrado proporciona protección del producto minimizando las posibilidades de
contaminación cruzada a través de la superficie de trabajo de la cabina. Dado que el aire que
sale del gabinete pasa por un filtro este aire está libre de partículas y puede ser recirculado al
laboratorio y descargado al exterior. Las cabinas de bioseguridad clase II solo pueden
manejar agentes patógenos de los niveles de bioseguridad 1, 2 y 3, los agentes de nivel 4 sólo
se manejan en campanas clase III o en campanas clase II que están dentro de laboratorios
especiales con un diseño especial de máxima contención y el operador porta un traje
hermético autónomo que impide cualquier contacto físico con el material de trabajo.
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Clase III

Están diseñados para trabajar con agentes altamente infecciosos y para la realización de
operaciones peligrosas, tienen que proveer la máxima protección para el ambiente y para el
operario. Es a prueba de gas (no hay fugas) con una ventana de visión cerrada. El acceso para
el pasaje de materiales es a través de un tanque hundido que es accesible a través del piso del
gabinete o a través de una caja de paso de doble puerta que se puede descontaminar entre
usos. Tanto el aire de suministro como el de escape están filtrados con filtros HEPA; el aire
de escape debe de pasar a través de dos filtros HEPA, o un filtro HEPA y aire incinerador,
antes de descargar directamente al aire libre. El flujo de aire es mantenido por un sistema de
escape exterior al gabinete, que mantiene el gabinete bajo presión negativa (mínimo 0,5
pulgadas de columna de agua). Los guantes largos y pesados de goma se unen de manera
hermética a los puertos en el gabinete para permitir la manipulación directa de los materiales
aislados en su interior. A pesar de que estos guantes restringen el movimiento, evitan el
contacto directo del usuario con el material peligroso.
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VÍAS DE ENTRADA DE LOS AGENTES BIOLÓGICOS

Las principales vías de acceso a nuestro organismo, por parte de los agentes biológicos, son
las siguientes:

Vías respiratorias: Es la principal vía de acceso, ya que podemos respirar los


microorganismos en forma de aerosoles. También es un método de transmisión a
tener en cuenta entre el personal del laboratorio a través de la tos, los estornudos o
las gotas de pflugge. Otro mecanismo mediante esta vía es un mal hábito del
laboratorio, como el de oler las placas de cultivo para identificar microorganismos.
Vía digestiva: Si el contagio se produce mediante esta vía de acceso, es debido al
uso de malas prácticas de laboratorio. Pipetear con la boca, comer o beber en el
laboratorio, o llevarse instrumentos del laboratorio a la boca.
Vía parenteral: Se produce a través de pinchazos o cortes con utensilios que han
estado en contacto con material biológico.
Vía dérmica: Se produce a través de la piel. Si entra en contacto con agentes
biológicos, éstos pueden adherirse a la piel y colonizarla. También pueden
aprovechar cortes, arañazos o heridas previas para adentrarse en nuestro organismo.
Si la piel ha sido colonizada y se produce una herida, el agente biológico puede
acceder al organismo.
Vía mucosa: El agente biológico accede al organismo a través de sus mucosas.
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PREVENCIÓN DE RIESGOS BIOLÓGICOS PRE-ANALÍTICOS Y ANALÍTICOS


EN EL LABORATORIO CLINICO.

Los errores humanos, las técnicas de laboratorio incorrectas y el mal uso del equipo son la
causa de la mayoría de los accidentes de laboratorio y las infecciones conexas. En el presente
capítulo se compendian los métodos técnicos destinados a evitar o reducir al mínimo los
accidentes más comunes provocados por esos factores.

Manipulación segura de muestras en el laboratorio la recogida, transporte y manipulación


de muestras en el laboratorio entrañan un riesgo de infección para el personal. Recipientes
para muestras Los recipientes para muestras pueden ser de vidrio o, preferiblemente, de
plástico. Deben ser fuertes y no permitir fugas cuando la tapa o el tapón estén correctamente
colocados. En el exterior del recipiente no debe quedar ningún material. Los recipientes
han de estar correctamente rotulados para facilitar su identificación. Los formularios de
petición de examen de la muestra no se colocarán alrededor de los recipientes, sino por
separado, preferiblemente en sobres impermeables. Transporte de muestras dentro de la
instalación Para evitar fugas o derrames accidentales, deben utilizarse envases/embalajes
secundarios (por ejemplo, cajas) equipados con gradillas, de modo que los recipientes que
contienen las muestras se mantengan en posición vertical. Los envases/embalajes
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secundarios pueden ser de metal o de plástico, pero deben poderse tratar en autoclave o ser
resistentes a la acción de los desinfectantes químicos; de preferencia, el cierre debe
tener una junta que garantice la estanqueidad. Deberán descontaminarse periódicamente.
Recepción de las muestras. Los laboratorios que reciban un elevado número de muestras
deben destinar un local o zona especial con este propósito. Apertura de los
envases/embalajes. El personal que recibe y desempaqueta las muestras debe conocer los
riesgos para la salud que entraña su actividad y debe estar capacitado para adoptar
precauciones.

Uso de pipetas y dispositivos de pipeteo

1. Debe utilizarse siempre un dispositivo de pipeteo. El pipeteo con la boca estará prohibido.
2. Todas las pipetas tendrán tapones de algodón para reducir la contaminación delos
dispositivos de pipeteo.
3. Nunca se insuflará aire en un líquido que contenga agentes infecciosos.
4. No debe mezclarse el material infeccioso aspirando y soplando alternativamente a través
de una pipeta.
5. No se expulsarán a la fuerza los líquidos de una pipeta.
6. Son preferibles las pipetas aforadas con una muesca superior y otra inferior, ya que no
exigen la expulsión de la última gota.
7. Las pipetas contaminadas deben sumergirse completamente en un desinfectante
adecuado contenido en un recipiente irrompible y permanecer en él durante un tiempo
suficiente antes de tirarlas.
8. Debe colocarse un recipiente para las pipetas usadas dentro (no fuera) de la CSB.
9. No deben utilizarse para pipetear jeringuillas provistas de aguja hipodérmica.
10. En vez de agujas, existen dispositivos para abrir los frascos tapados con un diafragma
que permiten usar pipetas y evitar el uso de agujas y jeringuillas hipodérmicas.
11. Para evitar la dispersión del material infeccioso que caiga accidentalmente de una pipeta,
se recubrirá la superficie de trabajo con material absorbente, que se desechará como
residuo infeccioso una vez utilizado.
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Técnicas para evitar la dispersión de material infeccioso

1. A fin de evitar que su carga caiga prematuramente, las asas microbiológicas deben tener
un diámetro de 2–3 mm y terminar en un anillo completamente cerrado. Los mangos no
deben tener más de 6 cm de longitud para reducir la vibración al mínimo.
2. Para evitar el riesgo de que se produzcan salpicaduras de material infeccioso al flamear
las asas en el mechero de Bunsen, se utilizará un micro incinerador eléctrico cerrado para
esterilizar las asas. Es preferible utilizar asas desechables que no necesitan volver a ser
esterilizadas.
3. Al secar muestras de esputo debe procederse con cuidado para evitar la creación de
aerosoles.
4. Las muestras y los cultivos desechados destinados a la autoclave o a la eliminación se
colocarán en recipientes impermeables, como las bolsas de desechos de labora-torio. La
parte superior se cerrará (por ejemplo con cinta de autoclave) antes de tirarlas a los
recipientes para desechos.
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Técnicas para evitar la ingestión de material infeccioso y su contacto con la piel


y los ojos
1. Las partículas y gotículas de mayor tamaño (>5mm) que se desprenden durante las
manipulaciones microbiológicas se depositan rápidamente en la superficie de las mesas
y en las manos del trabajador. Éste llevará guantes desechables. Los trabajadores del
laboratorio evitarán tocarse la boca, los ojos y el rostro.
2. En el laboratorio no se deben conservar ni consumir alimentos o bebidas.
3. En el laboratorio no se colocarán objetos en la boca (lápices, goma de mascar).
4. En el laboratorio no se aplicarán cosméticos.
5. La cara, los ojos y la boca deben estar protegidos con una pantalla o de algún otro modo
durante cualquier operación que pueda provocar salpicaduras de material potencialmente
infeccioso.
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Técnicas para evitar la inyección de material infeccioso

1. La inoculación accidental debida a heridas por objetos de vidrio roto o astillado puede
evitarse mediante prácticas y procedimientos cuidadosos. El material de vidrio debe ser
reemplazado por material de plástico siempre que sea posible.
2. La inoculación accidental puede producirse como consecuencia de heridas con agujas
hipodérmicas, pipetas de Pasteur de vidrio o vidrios rotos.
3. El número de accidentes causados por agujas hipodérmicas puede reducirse restringiendo
al mínimo el uso de jeringuillas y agujas (por ejemplo, existen dispositivos sencillos para
abrir los frascos con tapón de diafragma de modo que puedan usarse pipetas en lugar de
jeringuillas y agujas), o utilizando dispositivos especiales de seguridad para objetos
cortantes y punzantes cuando se hace imprescindible utilizar jeringuillas y agujas.
4. Nunca deben volver a cubrirse las agujas. Los artículos desechables deberán colocarse en
recipientes resistentes a la perforación que tengan tapa.
5. Las pipetas de Pasteur de vidrio deben sustituirse por otras de plástico.
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Separación de suero
1. Sólo realizará este trabajo personal de laboratorio debidamente capacitado.
2. El personal llevará guantes y equipo protector de ojos y mucosas.
3. Sólo una buena técnica permite evitar o reducir al mínimo las salpicaduras y los aerosoles.
La sangre y el suero se deben pipetear con cuidado en lugar de verter-los. El pipeteo con
la boca estará prohibido.
4. Una vez usadas, las pipetas se sumergirán por completo en un desinfectante apropiado y
permanecerán en él durante un tiempo suficiente, hasta que se eliminen o se laven y
esterilicen para volverlas a utilizar.
5. Los tubos de ensayo que se desea eliminar y que contienen coágulos de sangre u otros
materiales se colocarán, nuevamente con sus tapas, en recipientes impermeables
apropiados que se tratarán y esterilizarán en la autoclave o se incinerarán.
6. Habrá que disponer de desinfectantes apropiados para limpiar las salpicaduras y los
derrames de material.
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Extensiones y frotis para el examen microscópico

La fijación y tinción de muestras de sangre, esputo y heces para el microscopio no destruye


necesariamente todos los organismos o los virus de las extensiones. Éstas deben manipularse
con pinzas, almacenarse cuidadosamente y descontaminarse o tratarse en autoclave antes de
eliminarlas.
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Sustancias Químicas Peligrosas

El personal está expuesto no sólo a microorganismos patogénicos, sino también a los peligros
que entrañan las sustancias químicas. Es importante que el personal tenga los debidos
conocimientos acerca de los efectos tóxicos de esas sustancias químicas, las vías de
exposición y los peligros que pueden estar asociados a su manipulación y almacenamiento.

Los fabricantes y/o proveedores de sustancias químicas facilitan hojas informativas con datos
sobre la seguridad de los materiales y otras informaciones sobre los peli-gros químicos. Esas
hojas deben estar disponibles en los laboratorios donde se utilizan esas sustancias, por
ejemplo como parte de un manual de seguridad o de operaciones.

VÍAS DE EXPOSICIÓN

La exposición a sustancias químicas peligrosas puede darse por las siguientes vías:

1. Inhalación

2. Contacto

3. Ingestión

4. Jeringuillas
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5. Heridas en la piel

ALMACENAMIENTO DE SUSTANCIAS QUÍMICAS

En el laboratorio sólo deben conservarse las cantidades de sustancias químicas quesean


necesarias para el uso diario. Las cantidades importantes deben guardarse en locales o
edificios destinados especialmente a este fin. Las sustancias químicas nunca deben
almacenarse por orden alfabético.

NORMAS GENERALES EN RELACIÓN CON LAS INCOMPATIBILIDADES


QUÍMICAS

Para evitar los incendios y/o las explosiones, las sustancias que aparecen en la columna
izquierda del cuadro 13 deben almacenarse y manipularse de modo que no puedan entrar en
contacto con las sustancias correspondientes de la columna derecha del mismo cuadro.

Efectos tóxicos de las sustancias químicas

Algunas sustancias químicas son perjudiciales para la salud de quienes las manipulan o
inhalan sus vapores. Aparte de los venenos manifiestos, hay sustancias que tienen
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Derrame de sustancias químicas

La mayoría de los fabricantes de sustancias químicas para laboratorios distribuyen gráficos


que describen los métodos para tratar los derrames. También se encuentran en el comercio
gráficos y estuches de material para casos de derrame. Los gráficos pertinentes deberán
exponerse en el laboratorio en lugar destacado. También deberá disponerse del siguiente
equipo:

1. Estuches especiales de material para derrames químicos

2. Ropa protectora: guantes de goma fuertes, chanclos o botas de agua, mascarillas


respiratorias

3. Escobas y palas para el polvo

4. Pinzas para recoger los trozos de vidrio

5. Bayetas, trapos y toallas de papel

6. Cubos

7. Carbonato sódico (Na2CO3) o bicarbonato sódico (NaHCO3) para neutralizar ácidos y


sustancias químicas corrosivas

8. Arena (para cubrir los derrames de sustancias alcalinas)

9. Detergente no inflamable.
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EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL EN EL LABORATORIO CLÍNICO

Las precauciones estándar son aquellas medidas que se toman con el objetivo de disminuir
el riesgo de transmisión de microorganismos de fuentes conocidas o desconocidas, entre
pacientes y personal de salud. Son un conjunto de medidas que deben aplicarse frente a la
atención de todos los pacientes. En el laboratorio clínico se aplica para la manipulación de
toda muestra clínica, independiente de su clasificación de riesgo.

Las precauciones estándar incluyen:

Lavado o higiene de manos


Uso de guantes
Uso de equipo de protección personal cuando es necesario

Cualquier equipo destinado ha ser llevado o sujetado por el trabajador. Para que le proteja de
uno o varios riesgos, que puedan amenazar su seguridad o su salud en el trabajo. Así como
cualquier complemento o accesorio destinado a tal fin.

Esta definición excluye, entre otros, la ropa de trabajo corriente, pero no la que ofrece
protección frente a un riesgo. Una bata, por ejemplo, se considera como ropa de trabajo,
excepto que sea anticorrosión o ignífuga. En estos casos debe estar certificada frente a estos
riesgos.

Cualquier equipo destinado a ser llevado o sujetado por el trabajador. Para que le proteja de
uno o varios riesgos, que puedan amenazar su seguridad o su salud en el Laboratorio Clínico
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y Biomédico/Diagnóstico Clínico. Así como cualquier complemento o accesorio destinado


a tal fin.

UTILIZACIÓN DE LOS EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL EN EL


LABORATORIO

La Ley de Prevención de Riesgos Laborales (LPRL) establece un criterio de utilización de


los EPP:

Los Equipos de Protección Individual deberán utilizarse cuando los riesgos no se puedan
evitar o limitarse suficientemente por medios técnicos de protección colectiva o mediante
medidas, métodos o procedimientos de organización del trabajo.

Este criterio convierte a los EPP en una medida preventiva de carácter excepcional a la que
debe recurrirse sólo cuando no es posible eliminar o reducir el riesgo mediante otras medidas
de carácter prioritario. El uso de los EPP debe contemplarse también como un complemento
de otras actuaciones preventivas que no garantizan un control suficiente de la situación de
riesgo. Por último, su utilización está recomendada en situaciones de emergencia, rescate o
autosalvamento.

Esta limitación se justifica por el hecho de que el uso de un EPP no varía la situación
ambiental existente. Y por tanto, no introduce mejora alguna en la misma. Así, si se halla
presente un determinado contaminante en el ambiente, éste permanece en la misma
concentración e intensidad.

El carácter de “última protección”, que diferencia a un EPP de otros medios de protección,


obliga a las administraciones de los diferentes países a vigilar su calidad, y a otorgar
certificaciones que legitimen su uso.
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USO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

Los elementos de protección personal (EPP) deben utilizarse siempre en las siguientes
situaciones:
En procedimientos donde existe riesgo de salpicadura de sangre o fluidos orgánicos.
Siempre que haya riesgo de producción de aerosoles (durante la centrifugación,
agitación, uso del vórtex y al destapar tubos).
Para proteger las mucosas de contacto con sustancias irritantes (trabajo con
desinfectantes, reactivos, tinciones y medios de cultivo).
Los EPP deben mantenerse durante todo el tiempo que haya riesgo. • Deben
cambiarse en caso de suciedad o sangre visible.
Deben retirarse al abandonar el lugar de trabajo.
El retiro de los EPP debe ser siempre seguido del lavado de manos.

Los elementos de protección personal incluyen:

Pechera plástica
Debe utilizarse siempre durante el trabajo con sangre, fluidos o material contaminado. La
pechera sólo debe utilizarse en el área de trabajo y debe retirarse para circular por las áreas
comunes del laboratorio (pasillos, oficinas, secretaría, etc.). Si no hay sangre o suciedad
visible, puede colgarse en un lugar habilitado para ello durante el día, pero debe eliminarse
al terminar la jornada de trabajo o si presenta suciedad visible. Lentes de protección ocular:
Deben utilizarse en todo procedimiento en que exista riesgo o posibilidad de salpicadura.
Esto incluye: apertura de tubos o frascos, centrifugación, agitación, pipeteo con pipeta
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pasteur o automática, uso del vórtex, cualquier manipulación o transporte de elementos


líquidos, etc.

Mascarilla quirúrgica
Debe utilizarse en todo procedimiento en que exista riesgo o posibilidad de salpicadura. Esto
incluye los mismos que para el uso de protección ocular. Protector facial: Es una alternativa
al uso de lentes de protección ocular y mascarilla. Se recomienda especialmente para
personas que usan lentes ópticos, y para el personal que está expuesto a alta carga de
salpicaduras, por ejemplo, el personal que realiza lavado de material contaminado. Puede
utilizarse asociado o no cualquier tipo de mascarilla.

Respirador particulado:
Debe utilizarse siempre cuando se trabaja con microorganismos de nivel de bioseguridad tres
(Mycobacterium tuberculosis), o ante el riesgo de exposición a estos microorganismos.
Gabinetes de bioseguridad: Se consideran equipos de protección. Están recomendados en los
laboratorios que manejan MO de nivel de bioseguridad II y son obligatorios para el manejo
de MO de nivel de bioseguridad III.
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Gafas

Las gafas tienen el objetivo de proteger los ojos del trabajador. Para que resulten eficaces, su
construcción debe ser robusta, cómoda, resistente y adecuada. Deben proteger el ojo desde
cualquier dirección. Además, se utilizan oculares filtrantes en todas aquellas operaciones en
las que haya riesgo de exposición a radiaciones ópticas como ultravioleta, infrarrojo o láser.
Considerando el tipo de montura se pueden agrupar en:

Gafas tipo universal. Pueden ir provistas, aunque no necesariamente, de protección


adicional.
Gafas tipo copa o cazoleta. Encierran cada ojo aisladamente. Están constituidas por
dos piezas, integrando el aro porta ocular y la protección lateral. También puede ser
adaptables al rostro con un único ocular.
Gafas integrales. La protección adicional está incluida en la misma montura. Pueden
ser utilizadas conjuntamente con gafas graduadas.

Gorro

Los gorros quirúrgicos son una parte de la indumentaria usada en el Laboratorio, especial
para mantener la asepsia en el Laboratorio y que no haya posibilidad de difusión de algún
virus a otros espacios.
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Guantes

Los guantes son un elemento esencial para la protección. El trabajador debe tener en cuenta
que su uso reduce la posibilidad de lesiones y protege de las sustancias químicas que pueden
causar irritación, quemaduras, alergias e incluso cáncer; de los riesgos microbiológicos que
causan infecciones y muerte; de la intolerancia a ciertos productos como consecuencia de
una larga exposición, y de la radioactividad, fuego, shock eléctrico y sustancias criogénicas
(no disponibles en la gama de Ansell).

Lavado de Manos.

Objetivos

1. Disminuir el número de microorganismos en las manos


2. Disminuir el riesgo de transmisión de microorganismos a los pacientes
3. Disminuir el riesgo de transmisión cruzada entre pacientes
4. Disminuir el riesgo de infección entre trabajadores sanitarios
5. Disminuir el riesgo de transmisión de infección a uno mismo
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Para maximizar la efectividad del lavado de manos se deben tomar en cuenta algunas
recomendaciones, empezando con una duración de al menos 15 segundos. El usar una
cantidad adecuada de jabón y abundante agua, secarse con toallas de papel desechables
usando esta para cerrar la llave y evitar la exposición repetida de agua caliente por el riesgo
de desarrollar dermatitis, son igualmente factores importantes para un correcto proceder

LOS PASOS PARA UNA TÉCNICA CORRECTA DE LAVADO DE MANOS


SEGÚN LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD SON:

 Mojarse las manos


 Aplicar suficiente jabón para cubrir toda la mano
 Frotar las palmas entre si
 Frotar la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando
los dedos , y viceversa
 Frotar las palmas de las manos entre sí , con los dedos entrelazados
 Frotar el dorso de los dedos de una mano contra la palma de la mano opuesta ,
manteniendo unidos los dedos
 Rodeando el pulgar izquierdo con la palma de la mano derecha, frotarlo con un
movimiento de rotación, y viceversa.
 Frotar la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda,
haciendo un movimiento de rotación, y viceversa.
 Enjuagar las manos.
 Secarlas con una toalla de un solo uso.
 Utilizar la toalla para cerrar el grifo.

Padecer o no una enfermedad está a un simple lavado de manos de distancia. Este es el


método más fácil, rápido y económico para evitar enfermedades causadas sobre todo por
bacterias y parásitos. Es necesario hacer de este, más que un hábito, una necesidad constante.
Universidad Técnica De Manabí
Facultad De Ciencias De La Salud
Escuela De Laboratorio Clínico
Universidad Técnica De Manabí
Facultad De Ciencias De La Salud
Escuela De Laboratorio Clínico

REFERENCIAS

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tecnica-correcta-de-lavado-de-manos-segun-la-oms
 https://www.construmatica.com/construpedia/Guantes_de_Protecci%C3%B3n_fre
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 http://www.hsjd.cl/Intranet/Calidad/Servicios%20de%20Apoyo/APL-
1/1.5/Manual%20de%20Bioseguridad%20de%20Laboratorio%20Clinico_3.pdf
 https://www.franrzmn.com/equipos-de-proteccion-individual-en-el-laboratorio/
 http://www.metrixlab.mx/peligros-asociados-con-el-manejo-de-muestras-
biologicas/
 https://www.insst.es/gestion-de-los-riesgos-biologicos
 https://www.insst.es/-/-como-se-transmiten-los-agentes-biologicos-y-entran-en-
contacto-con-el-trabajador-
 https://www.franrzmn.com/riesgos-biologicos-en-el-laboratorio/
 https://www.who.int/topics/medical_waste/manual_bioseguridad_laboratorio.pdf

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