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FACULTAD/ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

Departamento de Biología Experimental


Diplomado de Enfermería (plan 1996)

PROGRAMA DE LA ASIGNATURA: BIOQUÍMICA CLÍNICA

CARÁCTER : OPTATIVA CRÉDITOS TEÓRICOS : 3 CRÉDITOS PRÁCTICOS : 1,5

CURSO ACADÉMICO: 2007/08 CICLO: CURSO: CUATRIMESTRE: 1º

ÁREA DE CONOCIMIENTO: Bioquímica y Biología Molecular

DESCRIPTORES SEGÚN B.O.E.


- Errores congénitos del metabolismo y trastornos metabólicos.
- Alteraciones bioquímicas en estados patológicos y fisiológicos especiales.
- Fundamentos de diagnóstico clínicos

OBJETIVOS DE LA ASIGNATURA
- Analizar las bases moleculares de las enfermedades
- Conocer los principales índices bioquímicos que se utilizan para valorar los diferentes órganos,
tejidos y líquidos orgánicos
- Correlacionar la enfermedad con los parámetros bioquímicos analizados en el laboratorio
- Conocer las nociones, material y manejo básico de un laboratorio clínico
- Tomar conciencia de la trascendenci a de su labor profesional de cara al enfermo y a la
restauración de la salud

CONTENIDOS
PROGRAMA DE TEORÍA
Tema 1. Introducción a la Bioquímica Clínica
1.1. Concepto y objetivos de la Bioquímica Clínica
1.2. Historia de la Bioquímica Clínica
1.3. Magnitudes Bioquímicas

Tema 2. Proteínas plasmáticas


2.1. Concepto y funciones
2.2. Análisis de proteínas plasmáticas
2.2.1. Proteína total
2.2.2. Fracciones proteicas
2.3. Características y función de las principales proteínas del plasma o suero
2.3.1. Albúmina
2.3.2. Proteínas de transporte
2.3.3. Inmunoglobulinas
2.3.4. Proteínas del sistema de complemento
2.3.5. Proteínas de fase aguda
2.4. Análisis del proteinograma
Tema 3. Enzimología Clínica
3.1. Tipos de enzimas plsmáticas
3.2. Origen de las enzimas circulantes
3.3. Distribución diferencial de las enzimas en los tejidos
3.4. Isoenzimas
3.5. Enzimas de interés diagnóstico
1
3.5.1. Alfa-Amilasa
3.5.2. Fosfatasas
3.5.3. Aminotransferasas
3.5.4. Gamma-glutamil transferasa
3.5.5. Lactato deshidrogenasa
3.5.6. Creatina quinasa
3.6. Aplicaciones terapéuticas de las enzimas

Tema 4. Lipoproteínas plasmáticas


4.1. Concepto, estructura y clasificación
4.2. Apoproteínas
4.3. Origen, transformaciones intravasculares y captación celular
4.4. Dislipemias
4.5. Bases bioquímicas de la aterosclerosis

Tema 5. El Equilibrio Hidroeléctrico y sus alteraciones


5.1. Distribución y composición de los compartimentos hídricos del organismo
5.2. Regulación de la osmolalidad y volumen de los compartimentos acuosos
5.3. Parámetros analíticos para el diagnóstico de las alteraciones hidroeléctricas
5.3.1. Déficit y exceso de agua
5.3.2. Hipo e hipernatremias
5.3.3. Hipo e hiperpotasemias
5.3.4. Hipo e hipercloremias

Tema 6. Alteraciones del Equilibrio Ácido-Base


5.1. Necesidad de regular el pH
5.2. Fuentes principales de ácidos del organismo
5.3. Regulación del equilibrio ácido-base
5.3.1. Amortiguadores fisiológicos
5.3.2. Compensación respiratoria
5.3.3. Compensación renal
5.4. Trastornos del equilibrio ácido-base
5.4.1. Acidosis metabólica
5.4.2. Alcalosis metabólica
5.4.3. Acidosis respiratoria
5.4.4. Alcalosis respiratoria

Tema 7. Evaluación de la Función Renal y del Aparato Urinario


7.1. Investigación de la función renal.
7.1.1. Análisis de orina
7.1.1.1. Características físicas
7.1.1.2. Análisis químico/anormales
7.1.1.3. Análisis del sedimento
7.1.2. Valoración de la función glomerular
7.1.2.1. Determinación de urea
7.1.2.2. Creatinina
7.1.2.3. Ácido úrico
7.1.2.4. Proteínas
7.1.2.5. Índice de filtración glomerular
7.1.3. Valoración de la función tubular
7.1.3.1. Densidad
7.1.3.2. Osmolalidad
7.1.3.3. Pruebas de concentración-dilución

Tema 8. Estudio de la Función Hepática


8.1. Funciones del hígado.
8.2. Concepto, interés y clasificación de las pruebas de función hepática
8.3. Principales parámetros bioquímicos utilizados para su evaluación
8.3.1. Bilirrubina
2
8.3.2. Enzimas
8.3.3. Proteínas plasmáticas
8.3.4. Tiempo de protrombina y factores de coagulación
8.3.5. Ácidos biliares.
8.4. Evaluación cuantitativa de la función hepática

Tema 9. Alteraciones del metabolismo de Carbohidratos


9.1. La glucemia y su regulación
9.2. Alteraciones del metabolismo glucídico
9.2.1. Diabetes mellitus
9.2.1. 1 Causas y tipos
9.2.1.2 Principales manifestaciones clínicas
9.2.1.3 Parámetros clínicos para su diagnóstico y seguimiento.
9.2.2. Otras alteraciones en el metabolismo de hidratos de carbono
9.2.2. 1. Hipoglucemia
9.2.2. 2 Afecciones del metabolismo de la fructosa
9.2.2.3 Galactosemia
9.2.2.4. Glucogenosis

Tema 10. Bioquímica del Cáncer


10.1. Bases biológicas del cáncer.
10.2. Marcadores tumorales: definición y tipos
10.3. Principales parámetros utilizados como marcadores tumorales

PROGRAMA DE PRÁCTICAS
Sesión 1. Determinación de aminotransferasas (ALT Y AST) en suero.
Sesión 2. Determinación de bilirrubina en suero.
Sesión 3. Determinación de creatinina en suero.
Sesión 4. Determinación de urea en suero.
Sesión 5. Determinación de ácido úrico en suero.
Sesión 6. Determinaciones químicas en orina (análisis de anormales).

ACTIVIDADES EN QUE SE ORGANIZA


- Sesiones académicas teóricas
- Sesiones de prácticas de laboratorio
- Tutorías colectivas
- Seminarios

BIBLIOGRAFÍA BÁSICA
- González de Buitrago JM, Medina Jiménez JM. 2001. Patología molecular. McGraw-
Hill/Interamericana.
- Baynes JW, Dominiczak MH. 2006. Bioquímica médica. 2ª Edición. Ed. Elsevier Mosby.
- González de Buitrago JM, Arilla Ferreiro E, Rodríguez-Segade M, Sánchez Pozo A. 1998.
Bioquímica Clínica. McGraw-Hill/Interamericana.
- Gaw A, Cowan RA, O'Reilly DJ, Stewart MJ y Shepherd J. 2001. Bioquímica Clínica. Churchill
Livingston.

BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA
- Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. 2005. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular
diagnostics. Ed. Elsevier.
- Pfreundschuh M, Schólmerich J. 2002. Fisiopatología y Bioquímica. Harcourt.
- Fuentes X, Castiñeiras MJ, Queraltó JM. 1998. Bioquímica Clínica y Patología Molecular. Ed.
Reverté.
- Anderson, S.C. & Cockayne, S. 1995. "Química Clínica". Ed. Interamericana.
- Devlin TM 2004. Bioquímica. Libro de texto con aplicaciones clínicas. 4ª edición. Ed. Reverté.

3
PROCEDIMIENTO DE EVALUACIÓN
Se efectuarán dos pruebas. La primera, de carácter eliminatorio, se realizará a mediados de
cuatrimestre. La segunda será segundo parcial para aquellos alumnos que hayan superado la
primera prueba, y final para aquellos que no la hayan superado. Esta segunda prueba coincidirá
con la fecha oficial de examen de la asignatura. El valor de los parciales en la calificación final
dependerá de la extensión de la materia que entre en los mi smos. La nota final será una media
ponderada.
Los seminarios serán de realización voluntaria. Podrán realizarse de forma individual o por grupos
sobre algún tema acordado con el profesor. Tras su elaboración, serán expuestos en clase para su
valoración y debate.
Se evaluará de forma continuada en el laboratorio durante el desarrollo de las sesiones prácticas,
tanto las aptitudes como las actitudes mostradas por el alumno. Asimismo, se valorará el informe
final realizado que será presentado y defendido en tutorías personalizadas.

CRITERIOS DE EVALUACIÓN
La calificación final obtenida en teoría equivaldrá al 70 % de la nota del curso.
La aportación de los seminarios a la nota final de la asignatura será de un 10% y se basará en la
calidad del propio trabajo, su presentación y exposición, así como las respuestas a las preguntas
formuladas.
Todas las valoraciones sobre las sesiones prácticas entrarán a formar parte del 20 % de la nota
final de la asignatura.

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