DESGLOSE ENAM

GINECOLOGIA

CICLO GENITAL FEMENINO

1. ¿Cuál es el órgano blanco sobre el cual actúa la FSH en la mujer?
A. Ovario
B. Útero
C. Trompa uterina
D. Vagina
E. Glándula mamaria
2. La pubertad se manifiesta por los siguientes acontecimientos. Indique usted el orden de
aparición:
A. Menarquía, ovulación, telarquía, pubarquia
B. Menarquía, telarquia, adrenarquia, ovulación
C. Telarquía, menarquia, adrenarquia, ovulación
D. Telarquía, adrenarquia o pubarquia, menarquia, ovulación
E. Ovulación, menarquia, pubarquia, telarquia
3. Señale la alternativa falsa acerca de la ovulación:
A. Es consecuencia directa del pico de LH
B. Con ella se completa la 2da meiosis del ovocito primario
C. En las técnicas de reproducción asistida se produce 36 horas tras la administración de hCG
D. Tras ella se forma el cuerpo lúteo productor de progesterona E. Además del pico de LH,
existe uno de FSH inmediatamente anterior a la ovulación
E. Control de la fertilidad, esterilidad e infertilidad
4. Mujer de 39 años con sangrado ginecológico tipo polimenorrea de 10 meses de evolución.
Se realiza una biopsia endometrial pre menstrual y el resultado es endometrio proliferativo.
¿Cuál es la causa probable?
A. Pólipo endometrial
B. Hiperplasia de endometrio
C. Anovulación crónica
D. Miomatosis uterina
E. Atrofia endometrial
5. Mujer de 21 años con dolor abdominal tipo cólico, sudoración taquicardia, náuseas y
diarrea, estos síntomas son concomitantes con su menstruación. Ecografía transvaginal
normal. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Endometriosis
B. Cuerpo lúteo roto
C. Síndrome premenstrual
D. Dismenorrea secundaria
E. Dismenorrea primaria
6. ¿Cómo se denomina al patrón menstrual de una mujer con periodos menstruales cada 19 a
20 días?
A. Oligomenorrea
B. Polimenorrea

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C. Menorragia
D. Hipermenorrea
E. Hipomenorrea

AMENORREA
7. Mujer con sangrado ginecológico amenorrea de 7 semanas. La HGC es negativa, el útero
grande y el folículo de 3 cm. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Hipogonadismo hipogonadotrófico
B. Disfunción anovulatoria folículo persistente
C. Anovulación hipotalámica funcional
D. Síndrome de ovario poliquístico
E. Falla ovárica prematura
8. ¿A qué síndrome corresponde: amenorrea, anosmia, hipogonadismo, ataxia cerebelosa y
sordera nerviosa?
A. Kallman.
B. Lawrence-Bardet.
C. McCune-Albrigth.
D. Prader-Labrad-Willi.
E. Swyer.
9. Adolescente de 12 años traída por su madre debido a que todavía no menstrua. Al examen
no se evidencia ningún signo de inicio de caracteres sexuales secundarios ¿Cuál es la conducta
a seguir?
A. Solicitar ecografía pélvica
B. Iniciar tratamiento hormonal
C. Solicitar perfil hormonal
D. Requiere sólo observación
E. Realizar prueba de progesterona
10. Niña que no menstrua, presenta dolor abdominal cíclico. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Hipogonadismo
B. Hipotiroidismo
C. Síndrome de Turner
D. Himen imperforado
E. Ovario poliquístico
11. Adolescente de 16 años, que acude a consulta por presentar amenorrea primaria. Al
Examen físico: desarrollo de caracteres sexuales secundarios normales para su edad y
presencia de tabique vaginal y vagina doble. ¿En que otro aparato se espera encontrar
malformación concomitante?
A. Óseo-muscular
B. Cardiovascular
C. Urinario
D. Respiratorio
E. Digestivo
12. La agenesia de los conductos de Müller produciría lo siguiente:
A. Ausencia de ovarios
B. Agenesia de vagina tercio inferior

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C. Útero didelfo
D. Ausencia de útero
E. Útero tabicado
13. ¿Cuál es la anomalía del aparato genital femenino causada por el progreso caudal
insuficiente de los conductos paramesonéfricos?
A. Hipertrofia de clítoris
B. Tabique vaginal
C. Agenesia de la vagina
D. Himen imperforado
E. Aplasia uterina
14. Una mujer padece una amenorrea secundaria. Tras la prueba de progesterona, no sangra;
tras combinar estrógenos, sangra. Niveles disminuidos de gonadotropinas. La prolactina es
normal, así como la TC cerebral. El trastorno subyacente es:
A. Fallo ovárico.
B. Amenorrea hipotalámica.
C. Anovulación.
D. Menopausia precoz.
E. Microprolactinoma.
15. Una mujer de 21 años presenta una amenorrea secundaria. Niveles plasmáticos de
gonadotropinas LH y FSH < 10 mUI/ml. Niveles de Prolactina y de Hormona Tiroestimulante
(TSH) normales. No menstrúa tras administración de progestágeno, pero si lo hace al
administrar un estrógeno junto con un progestágeno. Diagnóstico más probable:
A. Síndrome de ovario poliquístico
B. Insuficiencia ovárica autoinmune
C. Tumor hipotalámico o hipofisario
D. Síndrome de déficit congénito de hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH)
E. Disgenesia gonadal
16. Mujer de 26 años acude a consulta por alteración del ciclo menstrual. FUR hace 2 meses.
RC: 1-2/35-40. Usuaria de anticonceptivos de depósito desde hace 2 años. Examen
ginecológico normal Prolactina 20ug/L, TSH: 10 mUI/L. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Amenorrea secundaria
B. Hiperprolectinemia
C. Hipertiroidismo secundario
D. Amenorrea primaria
E. Hemorragia uterina disfuncional

SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO

17. ¿Cuál es la manifestación más frecuente en el síndrome de ovario poliquístico?
A. Dismenorrea
B. Hipermenorrea
C. Dispareunia
D. Disquecia
E. Oligomenorrea
18. ¿Cuál de las siguientes no corresponde al síndrome de ovario poliquístico?
A. Relación FSH/LH >2.5

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B. Clínica de androgenización
C. Signos ecográficos de quistes
D. Riesgo de diabetes
E. Oligomenorrea
19. ¿Cuál de las siguientes alternativas se asocia con mayor frecuencia al síndrome de ovario
poliquístico en pacientes obesas?
A. Diabetes tipo I
B. Hipoglicemia
C. Hipocolesterolemia
D. Hipermenorrea
E. Infertilidad
20. En pacientes con síndrome de ovario poliquístico, que no ovulan, existe un alto riesgo de:
A. Diabetes tipo I
B. Obesidad
C. Resistencia a la insulina
D. Dislipidemia
E. Hipertrigliceridemia

ENDOMETRIOSIS
21. ¿Cuál es la causa más común de dolor pélvico cíclico?
A. Miomatosis
B. Adenomiosis
C. Síndrome pre-menstrual
D. Endometriosis
E. Síndrome adherencial
22. Mujer de 35 años, casada que hace 1 año intenta quedar embarazada sin éxito. Presenta
dismenorrea, dispareunia y sangrado intermitente ¿cuál es su diagnóstico?
A. Tabique vaginal
B. Endometriosis
C. Climaterio
D. Amenorrea
E. Cáncer de endometrio
23. Llega a consulta una mujer de 34 años quien refiere que presenta sangrado tipo
menorragia, asociado a dolor pélvico cíclico. Al examen físico se evidencia aumento del
volumen del útero con superficie homogénea y lisa. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica?
A. Mioma subseroso
B. Mioma abortado
C. Leiomioma submucoso T-1
D. Hiperplasia endometrial
E. Adenomiosis
24. ¿Cuál de los siguientes preparados NO se emplea en el tratamiento médico de la
endometriosis?
A. Progestágenos.
B. Danazol.
C. Gestrinona.

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D. Clomifeno.
E. GnRh.

CLIMATERIO Y MENOPAUSIA
25. ¿Cuál es la hormona que predomina en la postmenopausia?
A. Estrona.
B. Estradiol.
C. Estriol.
D. Androstenediona.
E. Dihidroepiandrosterona.
26. ¿Cuál es la terapia de sustitución hormonal más adecuada para una paciente de 48 años,
histerctomizada hace ocho años, con anexos conservados, que presenta bochornos y
dislipidemia mixta?
A. Estrógenos más progestágenos en esquema continuos
B. Estrógenos más progestágenos en esquema secuencial transdérmico
C. Estrógenos vaginales de efecto local
D. Progestágeno oral
E. Estrógenos orales en mini dosis
27. Mujer de 42 años, casada sin hijos, acude por presentar irregularidad en su ciclo menstrual
hace 5 meses, sofocos, sudoración nocturna y cambios de carácter. FUR: hace 2 meses, no usa
métodos anticonceptivos. Subunidad beta: negativo. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Hipotiroidismo
B. Menopausia
C. Post menopausia
D. Perimenopausia
E. Hipertiroidismo
28. ¿Cuál es la contraindicación absoluta para el tratamiento hormonal en post menopausia?
A. Ginecorragia de origen desconocido
B. Endometriosis
C. Miomatosis uterina
D. Hipertrigliceridemia
E. Hipertensión arterial grave

CONTROL DE LA FERTILIDAD
29. Respecto al mecanismo de acción de los Anticonceptivos orales (AOC) se puede afirmar
que:
A. Actúan directamente en la hipófisis
B. El pico de los estrógenos se produce de todas maneras
C. La inhibición de la ovulación se debe al componente estrogénico y progesteronico
D. Disminuyen la capacidad de la hipófisis de sintetizar GnRH
E. La inhibición de la ovulación se debe al componente progestacional
30. ¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos posee las siguientes características?
Disponible y gratuito, duración del efecto poco fiable, mayor probabilidad de embarazo,
disminuye el riesgo de cáncer de seno.
A. Implantes subdérmicos

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B. Lactancia materna exclusiva
C. Anticonceptivo oral de solo prostágeno
D. Anticonceptivo oral combinado
E. DIU con levonorgestrel
31. Recién casada que tiene actividad sexual frecuente presenta infecciones urinarias a
repetición ¿Cuál es la mejor recomendación?
A. Tomar un vaso de agua antes de la relación sexual
B. Uso de preservativo
C. Lavado de genitales
D. Indicar ciprofloxacino
E. Contraceptivos
32. ¿Cuál es el método anticonceptivo mejor recomendado para una adolescente con
dismenorrea y múltiples parejas sexuales?
A. DIU
B. Métodos contraceptivos
C. Implante hormonal
D. Anticonceptivos orales y método de barrera
E. Anillo inguinal
33. ¿Qué anticonceptivo está mejor indicado en una mujer de 33 años?
A. Método del ritmo
B. Método de Billings
C. Progestágenos más estrógenos
D. Implantes
E. DIU
34. Mujer de 43 años, antecedente de un parto normal, tiene nueva pareja. PA 140/90mmHg,
Régimen catamenial: 4-7/ 28 -32 días. Sangrado abundante durante los primeros días, con
anemia moderada, fumadora ocasional e IMC 30 e hipercolesteronemia. PAP y Eco
transvaginal normal. ¿Cuál de las siguientes alternativas es la más adecuada para evitar
embarazo?
A. DIU más levonorgestrel
B. T de Cobre
C. Anticonceptivos orales combinados
D. Preservativo
E. Anticonceptivos de depósito
35. Mujer de 28 años, sufre robo y violación al salir del trabajo hace 2 horas. Antecedente FUR
hace 13 días, TC: 3/28-30 DÍAS. ¿Cuál es la indicación para evitar embarazo no deseado?
A. Anticoncepción solo con estrógenos
B. Anticoncepción post coital
C. Anticoncepción combinada
D. Preservativos
E. Dispositivo intrauterino
36. ¿Cuál de los siguientes es considerado un efecto colateral de los anticonceptivos orales?
A. Mialgia
B. Condritis
C. Hipermenorrea

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D. Dismenorrea
E. Mastalgia
37. ¿Cuál es el efecto secundario que presentan los anticonceptivos orales?
A. Disminuir el riesgo de cáncer de ovario
B. Disminuir el riesgo de cáncer de mama
C. Disminuir el riesgo de cáncer de cérvix
D. Aumentar el riesgo de embarazo ectópico
E. Aumentar el riesgo de cáncer de endometrio
38. ¿Cuál es contraindicación absoluta de anticonceptivos orales?
A. Trombosis venosa profunda
B. Migraña
C. Hipertensión arterial
D. Diabetes mellitus
E. Cirugía electiva

ESTERILIDAD E INFERTILIDAD
39. En una pareja que tiene acto sexual frecuente sin protección y que no logra concebir.
¿Después de qué tiempo se recomienda iniciar estudio por infertilidad?
A. 1 año.
B. 6 meses.
C. 2 años.
D. 8 meses.
E. 3 años.
40. Paciente de 34 años que acude a la consulta por infertilidad. Antecedente de embarazo
ectópico complicado hace 2 años y enfermedad inflamatoria pélvica en 3 oportunidades. Sin
método anticonceptivo. ¿Cuál es el examen inicial a solicitar?
A. Histerosalpingografía
B. Ecografía transvaginal
C. Histeroscopia
D. Histerosonografía
E. Laparoscopía
41. Mujer de 26 años, promiscua, refiere haber tenido en muchas ocasiones sexo contranatura
y vaginal sucesivos, posteriormente dolor pélvico y fiebre que se trató automedicándose.
Acude a consultorio de infertilidad porque hace un año intenta embarazarse sin éxito. ¿Cuál
es el factor que posiblemente sea la causa de su infertilidad?
A. Uterino
B. Cervical
C. Ovárico
D. Tubárico
E. Masculino
42. Mujer de 27 años sin hijos, acude a consulta por infertilidad primaria. Ecografía: miomas
uterino subseroso de 30x15mm, localizada en fondo uterino. Según es el caso, ¿cuál es el
enunciado correcto?
A. El mioma debe causar dolor
B. El mioma no es la causa de infertilidad

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C. Por la localización causa hemorragia
D. El tratamiento es histerectomía
E. La probabilidad de torsión es alta
43. Mujer de 30 años, con un hijo vivo de 5 años, usuaria de DIU por 3 años que se retira por
presentar cuadros de EPI a repetición, presencia de flujo vaginal y no presenta dismenorrea.
No logra embarazarse desde hace dos años. ¿Cuál es la probable causa de la infertilidad?
A. Obstrucción tubárica
B. Cervicitis crónica
C. Endometriosis
D. Anovulación crónica
E. Adenomiosis
44. Mujer de 32 años con SOP tiene infertilidad de 1 año. Sus menstruaciones ocurren en
intervalos irregulares y las temperaturas del cuerpo basal son monofásicas. Biopsia
endometrial: muestra hiperplasia endometrial con atipia citológica leve. La terapia más
apropiada:
A. Danazol
B. Acetato de megestrol.
C. Anticonceptivos orales.
D. Citrato de clomifeno.
E. Gonadotropinas menopáusicas humanas
45. Mujer de 28 años de edad llega por incapacidad de tener hijos a pesar de intentarlo por 4
años. Tras diversos estudios, usted descubre que padece la forma más común de anovulación
crónica, con oligoamenorrea, obesidad, hirsutismo y cierto grado de virilización. ¿Qué
tratamiento le prescribiría para intentar tener un hijo?
A. Contraceptivos combinados con altas dosis de estrógenos asociados a ciproterona.
B. Ovariectomía.
C. Resección ovárica en cuña.
D. Citrato de clomifeno.
E. Bromocriptina.

INFECCIONES GINECOLOGICAS
46. Mujer de 32 años, con dolor abdominal bajo desde hace 3 meses y secreción vaginal desde
hace 6 días. Al tacto vaginal: cérvix doloroso a la movilización, anexos dolorosos a la palpación;
se evidencia cérvix con secreción mucopurulenta ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Apendicitis
B. Torsión anexial
C. Cistitis
D. Enfermedad inflamatoria pélvica
E. Endometriosis
47. ¿Cuál es la vía de transmisión más frecuente para la enfermedad inflamatoria pélvica?
A. Ascendente.
B. Hemática.
C. Sistémica.
D. Linfática.
E. Continuidad.

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48. Mujer de 30 años de edad se queja de flujo vaginal espumoso maloliente, con el cérvix en
apariencia de fresa. ¿Cuál es el agente etiológico?
A. Candida albicans
B. Trichomona vaginalis
C. Chlamidya trachomatis
D. Neisseria gonorrhoeae
E. Gardnerella vaginalis
49. La presencia de secreción vaginal amarillenta, espumosa y lesiones eritematosas en cérvix
nos da la sospecha de infección por:
A. Trichomonas vaginalis
B. Candida albicans
C. Gardnerella
D. Chlamidya trachomatis
E. Neisseria gonorrheae
50. Mujer de 33 años, G:3 P:3003, FUR: 10 días antes, hace una semana presenta dolor en
abdomen inferior, que se incrementa con los días, además flujo vaginal que mancha la ropa
interior. Al examen: flujo vaginal con secreción purulenta. Tacto vaginal: cérvix doloroso a la
movilización. ¿Cuál es el agente causal más frecuente en esta patología?
A. Mobiluncus.
B. Neisseria gonorrhoeae.
C. Streptococcus aureus.
D. Anaerobios.
E. Chlamydia trachomatis.
51. Una paciente de 45 años con antecedente de infección faríngea hace 2 semanas, tratada
con amoxicilina. Actualmente presenta prurito genital y flujo blanquecino. Al examen:
enrojecimiento y edema vulvar, secreción vaginal blanco grumoso adherido a las paredes
vaginales. ¿Cuál es el agente etiológico probable?
A. Cándida albicans.
B. Trichomonas vaginalis.
C. Gardnerella vaginalis.
D. Chlamydia trachomatis.
E. Virus del Herpes genital.
52. Niña de 6 años, su madre ha observado en las ropas interiores “descensos” (manchas
incoloras), con prurito vaginal y anal desde hace 15 días. La causa más probable de la
vulvovaginitis es:
A. Trichomonas.
B. Virus.
C. Oxiuros.
D. Alteraciones nerviosas.
E. Candida albicans.
53. ¿Cuál es el método anticonceptivo que se asocia a la enfermedad inflamatoria pélvica por
actinomicosis?
A. DIU.
B. Anticonceptivos orales.

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C. Condón.
D. Método de lactancia materna.
E. Anticonceptivos de depósito.
54. ¿Cuál de los procedimientos proporciona un diagnóstico más preciso de Enfermedad
Inflamatoria Pélvica?
A. Culdoscopia.
B. Histerosalpingografía.
C. Histerosonografía.
D. Laparoscopia.
E. Histeroscopia.
55. El diagnóstico más fácil y seguro de una tricomoniasis vaginal se hace:
A. Por el examen del exudado vaginal en fresco.
B. Por la tinción de Papanicolaou.
C. Por inmunofluorescencia directa.
D. Por cultivos Diamond o Lash.
E. Por la presencia de leucorrea espumosa fétida.
56. Mujer de 28 años con G3 P3003, consulta por flujo vaginal con mal olor después de tener
relaciones sexuales. ¿Cuáles son los criterios diagnósticos de vaginosis bacteriana?
A. Cultivo de la secreción vaginal
B. Ph > de 4.5 y secreción blanquecina grumosa
C. Secreción gris homogénea y ph > de 4.5
D. Test de aminas + y ph > 4.5
E. Test de aminas + y aumento de leucocitos en el estudio de lámina
57. Mujer de 30 años con G: 3 P: 3003 y FUR hace 1 semana, acude a emergencia por dolor de
gran intensidad en bajo vientre y fiebre de 39 °C a más. Al tacto vaginal: dolor a la movilización
de cérvix, masa palpable en anexo izquierdo y flujo vaginal de regular volumen. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Embarazo ectópico
B. Absceso pélvico
C. Apendicitis aguda complicada
D. Pielonefritis aguda
E. Diverticulitis
58. Mujer de 25 años, llega por dolor intenso hipogástrico y fiebre de 4 días. Al Examen clínico:
T: 38°C, dolor a la descompresión de hemiabdomen, dolor uterino y a la movilización cervical,
no masas anexiales. Grado de enfermedad pélvica inflamatoria:
A. III b
B. I
C. II
D. III a
E. IV
59. ¿Qué fármaco considera idóneo en el tratamiento de la infección vulvovaginal producida
por Cándida albicans?
A. Imipenem
B. Clotrimazol
C. Metronidazol

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D. Ampicilina
E. Fenamatos
60. ¿Cuál de los siguientes esquemas se puede usar como tratamiento en la vaginosis
bacteriana?
A. Metronidazol 500 mg por VO cada 12 horas durante 7 días.
B. Metronidazol en gel a 0,75 %: 10 g intravaginal diario durante 10 días.
C. Crema de clindamicina al 2%: 10 g intravaginal al acostarse durante 14 días.
D. Metronidazol 500 mg por VO cada 12 horas durante 14 días.
E. Metronidazol en gel al 2,75%: 10g intravaginal diario durante 10 días.
F.
PATOLOGIA DEL CUERPO UTERINO Y ENDOMETRIO
61. Mujer de 30 años acude por hipermenorrea de un año de evolución, además de cansancio
fácil, refiere que es usuaria de anticonceptivos orales combinados. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Síndrome de ovario poliquístico
B. Hipertiroidismo
C. Endometriosis pélvica
D. Hiperplasia endometrial
E. Miomatosis uterina
62. Paciente con útero miomatoso con hipermenorrea y anemia. ¿De qué tipo de mioma se
trata?
A. Mioma subseroso
B. Mioma intramurales
C. Mioma epiteliode
D. Mioma submucoso
E. Mioma simplástico
63. Mujer de 48 años, que acude por hipermenorrea de 1 año de evolución. Al Examen clínico:
útero aumentado de consistencia y volumen comparable a gestación de 14 semanas. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?
A. Mioma subseroso
B. Mioma intraligamentario
C. Mioma submucoso
D. Mioma cervical
E. Mioma intramural
64. En una gestante con diagnóstico de miomatosis uterina. ¿Cuál es el tipo más frecuente de
degeneración que presentan los miomas?
A. Roja
B. Cálcica
C. Grasa
D. Sarcomatosa
E. Quística
65. Paciente de 45 años que presenta menorragia, metrorragia y dismenorrea. Al Examen
ginecológico: sangrado escaso a través de orificio cervical externo. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Cáncer de endometrio
B. Leiomiomatosis uterina

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C. Pólipo endometrial
D. Enfermedad pélvica inflamatoria
E. Hemorragia uterina disfuncional
66. Paciente de 34 años que refiere aumento de volumen menstrual desde hace 1 año.
Régimen catamenial: 4/30. Examen clínico: útero de más o menos 8 cm, anexos no masas, no
dolor. Hb: 12 g/dl. Eco transvaginal: útero de 8 cm, mioma de 10 mm en cara anterior que no
deforma línea endometrial. ¿Cuál es la conducta más adecuada?
A. Observación
B. Miomectomía laparoscópica
C. Miomectomía por laparotomía
D. Miomectomía por histeroscopía
E. Histerectomía abdominal
67. Paciente de 35 años que refiere sangrado ginecológico desde hace 10 meses.
Histerosonografía: mioma submucoso intracavitario de 2 cm. ¿Cuál es la indicación más
adecuada?
A. Resección histeroscópica
B. Miomectomía laparoscópica
C. Miomectomía abdominal
D. Histerectomía abdominal
E. Histerectomía laparoscópica
68. Paciente mujer de 55 años quien hace 5 años que no menstrua, pero que ahora presenta
sangrado leves intermitentes de probable origen endometrial. Se le realiza una ecografía
donde definen engrosamiento endometrial. ¿Cuál es el siguiente paso ante esta paciente?
A. Legrado como tratamiento
B. Observación y reevaluación en 3 meses
C. Solicitar legrado biópsico fraccionado
D. Indicarle acetato de medroxiprogesterona
E. Histerectomía
69. Mujer de 60 años. Presenta sangrado vaginal marrón oscuro hace 4 días, acompañado de
dolor en zona de hipogastrio. Antecedente de Diabetes mellitus tipo 2, Hipertensión arterial.
Examen: IMC: 40. Especuloscopía: cérvix epitelizado, útero 6x4x3 cm, con sangrado oscuro.
¿Cuál es la patología que debe descartarse?
A. Pólipo endometrial
B. Mioma submucoso
C. Cáncer de cérvix
D. Cáncer de endometrio
E. Endometriosis
70. En cáncer de endometrio según FIGO. ¿En qué estadio se encuentra la enfermedad si el
tumor está limitado sólo al endometrio?
A. I
B. III
C. II
D. IV
E. V

12
PATOLOGIA DEL CUELLO UTERINO
71. ¿En qué momento después de la primera relación sexual se inicia el cribado para el cáncer
cervical?
A. Al mes
B. Al año
C. A los 2 años
D. A los 3 años
E. A los 4 años
72. ¿En qué momento luego del inicio de relaciones sexuales se debe hacer el despistaje del
VPH?
A. A los 2 años
B. Al año
C. A los 3 años
D. A los 4 años
E. A los 5 años
73. ¿En qué grado de primaria debe ser aplicada la vacuna para VPH a las niñas?
A. 2do grado de educación primaria
B.3er grado de educación primaria
C. 4to grado de educación primaria
D. 5to grado de educación primaria
E. 1er grado de educación primaria
74. Respecto a la vacuna de Virus Papiloma Humano, se puede afirmar que:
A. Se requieren 4 dosis de la vacuna bivalente
B. Tiene una eficacia del 85 % para prevenir la infección persistente
C. La vacuna tetravalente requiere dosis de refuerzo al año de la primeradosis
D. La vacuna bivalente protege contra el cancer cervicouterino
E. La vacuna no es eficaz para prevenir la persistencia de la infección por PVH
75. Mujer de 43 años, acude por presentar dispareunia y sangrado post coital. Antecedentes:
madre de 6 hijos, primera relación sexual a los 13 años, 12 compañeros sexuales, consumo de
alcohol y tabaco. ¿Cuál sería su sospecha diagnóstica?
A. Cáncer de endometrio
B. Cervicitis crónica
C. Cáncer de cérvix
D. Poliposis cervical
E. Cáncer de vagina
76. Mujer de 30 años asintomática. Al examen del cuello uterino tiene una prueba de IVVA
positivo (Inspección Visual con Ácido Acético). ¿Cuál es el probable diagnóstico?
A. Herpes cervical
B. Cáncer cervical avanzado
C. Cervicitis crónica
D. Ectropión
E. Lesión pre maligna de cuello uterino
77. Se tiene una paciente de 37 años de edad que en su control de PAP lo reportan como lesión
intraepitelial de alto grado. El médico le indica realizarle una colposcopia más biopsia

13
mediante la cual no se puede visualizar la lesión. ¿Qué indicaría usted ahora, para este
paciente?
A. Conización diagnóstica
B. Tinción con lugol y ácido acético
C. Conización terapéutica
D. Legrado endocervical
E. Repetir PAP
78. Gestante de 29 años y 10 semanas de gestación x FUR, P: 0010. Citología de cuello uterino:
células glandulares atípicas de significado incierto (ASGUS). ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Control citológico posparto.
B. Determinar ADN-VPH.
C. Biopsia de cérvix.
D. Colposcopía
E. Conización.
70. Mujer de 42 años, con inicio de relaciones sexuales a los 13 años, ha tenido 12 parejas
sexuales, con hábitos nocivos de alcohol y tabaco, acude por dispareunia y sangrado genital.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Ca de cérvix
B. Cervicitis crónica
C. Endometritis
D. EPI
E. Gonorrea
80. Paciente de 55 años que presenta sangrado post coital, flujo genital mal oliente,
Papanicolaou: LIE de alto grado. Al examen: lesión exofítica de 3 cm en el cuello uterino, sin
compromiso de parametrios. Según la clasificación FIGO para cáncer cervical. ¿A qué etapa
corresponde?
A. I
B. II
C. 0
D. IV
E. III

PATOLOGIA DEL OVARIO

81. ¿Cuál es el tumor ovárico de células epiteliales más frecuente?
A. Cistoadenoma mucinoso benigno
B. Quiste endometroide benigno
C. Cistoadenofibroma
D. Tumor de Brenner
E. Adenofibroma
82. Si una adolescente de 15 años con Hb de 14 mg/dl, presenta dolor abdominal en
hipogastrio y se palpa una masa en anexo derecho de 5x5 cm de consistencia blanda. ¿Cuál es
la sospecha diagnóstica?
A. Embarazo ectópico
B. Enfermedad inflamatoria pélvica
C. Apendicitis aguda

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D. Quiste de ovario
E. Mioma uterino
83. De todas las neoplasias ováricas benignas en mujeres jóvenes. ¿Cuál es la tumoración
quística más común?
A. Cistoadenoma
B. Tumor de Brenner
C. Teratoma maduro
D. Teratoma inmaduro
E. Estruma ovárico
84. Mujer de 35 años, que acude por tumoración y dolor abdominal. Al Examen clínico:
tumoración anexial derecho de 7 cm, ascitis y derrame pleural. No signos de malignidad en
imágenes, ni laboratorio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Quiste dermoide
B. Fibroma de ovario
C. Cistoadenoma seroso
D. Endometrioma
E. Cistoadenoma Mucinoso
85. En una evaluación ecográfica ginecológica, de un tumor ovárico de 3 x 4 cm de borde
regular, hipoecogénicos, homogéneos, avascular y de aspecto vidrio esmerilado. ¿Cuál es la
tumoración ovárica más probable?
A. Quiste mucinoso.
B. Cistoadenoma.
C. Absceso.
D. Mioma.
E. Endometrioma.
86. Adolescente de 13 años, posmenárquica, que se le diagnostica por ecografía una
tumoración sólida de 9 cm. en anexo derecho ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Laparoscopia
B. Observación
C. Marcadores tumorales
D. Anticonceptivos orales
E. Laparotomía

PATOLOGIA DE LA MAMA
87. ¿Cuál de los siguientes signos es un hallazgo tardío en el cáncer de mama?
A. Tumor palpable
B. Retracción reciente del pezón
C. Oscurecimiento de la areola
D. Asimetría del tamaño de las mamas
E. Secreción sanguinolenta por el pezón
88. Mujer de 65 años que presenta una masa tumoral en la mama izquierda, fija a la pared
torácica, y ganglios palpables en la región axilar ipsilateral. En la evaluación inicial de la
paciente se debe incluir:
A. Ultrasonido
B. Aspiración con aguja fina

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C. Biopsia excisional
D. Biopsia incisional
E. Tomografia axial computarizada
89. Mujer de 32 años, G3 P3003, consulta por presentar secreción sanguinolenta por el pezón
de la mama izquierda. Sin antecedentes de Ca de mama en la familia. Al Examen físico: no se
detecta ninguna tumoración. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Mastopatia fibroquística
B. Fibroadenoma de mama
C. Papiloma intraductal
D. Tumor Philodes
E. Carcinoma intraduactal de la mama
90. Mujer de 22 años, consulta por tumoración en mama derecha. Al Examen físico: nódulo de
2 cm, blando, móvil, no dolorosa en radio 9 de dicha mama. Ecografía: mastopatía
fibroquística. ¿Cuál es el tratamiento indicado?
A. Eliminar el consumo de café es muy efectivo
B. Vitamina E 400 mg diarios por 6 meses
C. Vitamina B6 100 mg / dia
D. Evitar el consumo de chocolate
E. Ácido fólico 8 mg una vez al día / 3 meses
91. Mujer de 30 años consulta por dolor en las mamas cada vez que menstrua. Al Examen
físico: no tumoraciones, ecografía de mama: normal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Mastodinia ciclica
B. Mastalgia cíclica
C. Fibroadenoma de mama
D. Mastopatia fibroquistica
E. Síndrome premenstrual
92. ¿Cuál es la localización más frecuente del cáncer de mama?
A. Cuadrante súpero externo
B. Cuadrante ínfero interno
C. Cola de Spence
D. Cuadrante súpero interno
E. Cuadrante ínfero externo
93. Mujer con tumoración mamaria bilobulada, móvil, lisa, con consistencia de caucho. El
diagnóstico más probable es:
A. Fibroadenoma
B. Carcinoma
C. Enfermedad fibroquistica
D. Cistosarcoma filoide
E. Mastitis
94. Mujer de 54 años G4P4003 con menstruaciones regulares y antecedente de hermana Ca
mama resultado de mamografía Birads 3 que conducta debiera seguir:
A. biopsia inmediata
B. Observación y control ecográfico
C. Quirúrgica
D. Control en 6 meses

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E. Mamografía normal

SUELO PÉLVICO
95. ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas se encuentra comprometida en el
rectocele?
A. Piramidal
B. Transverso del periné
C. Bulbo cavernoso
D. Elevador del ano
E. Esfínter anal
96. ¿Cuál es el ligamento que se compromete en el histerocele total del prolapso de órganos
pélvicos?
A. Cardinal
B. Redondo
C. Uretropélvico
D. Pubouretral
E. Púbico inferior
97. El prolapso uterino de II grado según POPQ es cuando el punto más declive se encuentra:
A. A dos centímetros distales de la carúncula himeneal
B. Más de un centímetro por debajo del nivel del himen
C. A dos centímetros proximales de la carúncula himeneal
D. Entre el centímetro previo al nivel himeneal y el centímetro distal a este
E. Sobrepasando a 3 centímetros del introito
98. ¿A qué etapa corresponde los siguientes hallazgos en el sistema POPQ : Ba +5 LTV (Longitud
total vaginal): 6?
A. Etapa III
B. Etapa 0
C. Etapa IV
D. Etapa II
E. Etapa I
99. Mujer de 65 años presenta distopía genital y pérdida de orina a la maniobra de Valsalva.
Examen: punto Bp en +3, según la clasificación de órganos pélvicos. ¿Qué tipo de distopía
genital presenta?
A. Rectocele
B. Cistocele
C. Histerocele
D. Uretrocele
E. Enterocele
100. Mujer de 38 años de edad, gran multípara. Consulta por sensación de bulto en vagina.
Examen: evidencia de prolapso de las paredes anterior y posterior de la vagina, estando la
porción más distal del prolapso a menos de 1 cm distal al plano del himen. Según la
clasificación de órganos pélvicos POP-Q. ¿En qué estadio se encuentra el prolapso?
A. II
B. 0
C. IV

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D. III
E. I

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