• Es el primer paso para la fabricación de las

restauraciones en prótesis fija.

• Determina la obtención de modelos que
deben reproducir de la manera más exacta la
forma y posición de los dientes pilares.
Es necesario tomar una impresión de los
dientes y de sus estructuras circundantes para
obtener un modelo

• Una impresión aceptable debe ser una

replica negativa exacta del diente
preparado.
• La forma de la estructura dental no
preparada cervical al margen se debe
confundir suavemente con la
restauración.
• Todos los dientes y tejidos que están en la
inmediata vecindad se deben reproducir
en la impresión.
El control total del entorno de la zona de trabajo es esencial durante los
procedimientos dentales restauradores.
Por comodidad y seguridad del paciente como para el acceso y visibilidad
del profesional.
Una faceta importante de la toma de
impresiones con éxito es el control de la
humedad, por lo tanto se debe intentar
reducir el flujo de saliva para obtener el
necesario campo seco de operación
 MANEJO DE TEJIDOS BLANDOS
Y TOMA DE IMPRESIÓN DEFINITIVA

• Es necesario evaluar la salud de los tejidos blandos circundantes.

• La preparación cuidadosa habrá minimizado la lesión hística pero si se

requiere un margen subgingival, será inevitable cierto traumatismo hístico
en el área del surco.
Durante la preparación de los dientes es preciso eliminar grandes
cantidades de agua. Cuando se toma una impresión o se cementa una
restauración la cantidad de fluidos es menor.
Para eliminar los fluidos pueden usarse diferentes medios:
Rollos de algodón absorbentes:
Se colocan en la fuente de saliva
En la arcada maxilar: se usa un solo rollo de
algodón en el vestíbulo y un eyector de saliva
lingualmente.
En la arcada mandibular: se usan para bloquear
los conductos salivales submaxilar y sublingual,
además colocar rollos de algodón sobre los lados
bucal y lingual desplaza las mejillas y la lengua.
Aspiración de gran volumen:
Resulta útil durante la fase de preparación siendo usado con máxima
efectividad por el personal auxiliar.

Eyector de saliva:
Efectivo como ayudante en al evacuación de grandes volúmenes se
coloca en el ángulo de la boca opuesto al cuadrante de trabajo

Svedopter:
Eyector de saliva de metal con deflector lingual
 Medicamentos que disminuyen el flujo
salival
Anticolinérgicos: la atropina, la diciclomina y la metantelina.
- Precaución en personas ancianas.
- No en pacientes con cardiopatías.
- No en pacientes con glaucoma.

Antihipertensivos: la clonidina.
- No existen contraindicaciones conocidas.
- Precaución en pacientes con medicación para la hipertensión.
Exposición temporal de los márgenes gingivales de la preparación tallada, de
manera tal que el material de impresión penetre en suficiente cantidad para
obtener el copiado exacto de la preparación; así mismo controlar los fluidos
gingivales sin ocasionar perjuicio de los tejidos periodontales.
Los tres criterios con los que debe cumplir un material separador:
• Efectividad en el desplazamiento de la encía y hemostasia.
• Ausencia de lesión irreversible de la encía.
• Escasos efectos sistémicos desfavorables
• Se puede conseguir aumento del
espacio del surco gingival.
• Estos materiales contienen sales de
aluminio
• 10 min. Para no lastimar tejidos
• Mayor de 15 min. Causa cambios
permanentes en tejidos blandos
Se utilizan hilos separadores
impregnados con sustancias químicas
como el sulfato férrico y el cloruro de
aluminio, los cuales tienen una acción
astringente que permite disminuir los
fluidos gingivales.
• Solución astringente a base de
sulfato férrico al 15,5%.

• Se puede utilizar con cualquier tipo

de hilos de algodón.

• Presentación: envase gotero x 20ml

• Otras sustancias químicas contenidas en los
hilos son los hemostáticos como la epinefrina
ó adrenalina

• Este ocasiona estimulación cardiaca con

constricción de los vasos sanguíneos, relajación
de los bronquios, aumento de ritmo cardíaco y
vasoconstricción local y superficial.
 Si se emplea un hilo no Se rodea el diente con
Se corta una medida Se sumerge en una
trenzado, hay que el hilo y se introduce
de hilo que sea solución astringente y
torsionarlo suavemente en el
suficiente para rodear se exprime el exceso
ligeramente para surco con un
todo el diente. con gasa
facilitar se colocación. instrumento adecuado
La colocación del hilo retractor se empieza
empujándolo dentro del surco en la
superficie mesial del diente, también debe
introducirse ligeramente en el surco distal
para mantenerlo en posición mientras se
coloca.

Cuando el hilo se coloca

subgingivalmente, el instrumento
debe apretarse ligeramente hacia
la zona donde ya está colocado(A).
Si la fuerza del instrumento se
dirige en dirección contraria a la
zona ya empaquetada, el hilo ya
colocado tendrá tendencia a
salir(B).
A veces es necesario sujetar el hilo con un El instrumento debe estar ligeramente
instrumento mientras se va colocando con angulado hacia la raíz para facilitar la
otro. colocación subgingival del hilo.

Se continua la colocación del extremo distal del

hilo hasta que solape la parte mesial, la fuerza
del instrumento debe dirigirse hacia el hilo ya
colocado (en este casi hacia distal).
Si el instrumento se mantiene paralelo al
eje longitudinal del diente, el hilo retractor El exceso de hilo se corta en la zona interproximal.
presiona contra la pared del surco y se sale
del surco.
• Se puede emplear una unidad de
electrocirugía para la eliminación
mínima de tejidos, previa a la impresión.
• Mejorando así el acceso para el margen
subgingival de una corona.
• Una ventaja es que la hemorragia post-
quirúrgica esta bien controlada.
• Contraindicada en pacientes con marcapaso o que tengan retraso en la
cicatrización
• No esta indicada en encía adherida delgada.
• Anestesia profunda de los tejidos blandos
• Lo mejor es un electrodo de alambre delgado para el ensanchamiento
del surco
 Factores a tener en cuenta antes de realizar
electrocirugía

• El instrumento debe ser rectificado y filtrado.

• El electrodo debe pasar rápidamente a través del tejido con un golpe
único suave y siempre en movimiento.
• Los movimientos de corte no se deben repetir en menos de 5 seg.
• El electrodo debe ser limpio de fragmentos hísticos.
• Innovadora capsula con punta que cabe fácilmente en el surco y
zonas interproximales.
• Contiene una pasta que permite apertura del surco, con zonas
limpias, secas y hemostasia duradera.
• Menor riesgo de sangrado / hemorragia después de la eliminación.
• Indicaciones: toma de impresiones (material base o
digital), preparación de moldes temporales, relleno de
preparaciones clase II y V
No deben ser tóxicos e irritantes
Olor y sabor que no sea desagradable
Buenas características de reproducción de detalles.
Estabilidad dimensional duradera
Suficiente tiempo de trabajo para el profesional
Suficiente vida útil en almacenamiento
• Hidrocoloides reversibles (no usados)
• Polímeros polisulfurados
• Siliconas de condensación
• Siliconas de adición
• Poliéteres.
• Mercaptanos
• Mas hidrofílico
• Empaquetado en dos tubos: base y acelerador.
• Base : polímero de Polisulfuro de mercaptano mezclado con
dióxido de titanio, sulfato de zinc y un relleno inerte.
• Acelerador: dióxido de plomo mezclado con oxido de Mg y
aceites.
• Bajo costo pero fraguado largo en boca (10 mins).
• Olor a sulfuro.
• Base: Polidimetil siloxano.
• Reactivo: etilsilicato, estaño.
• Pasta base y pasta reactora.
• Baja estabilidad dimensional.
• Después de fraguado libera
etil o metil alcohol y agua.
• Fraguado entre 6 y 8 mins.
• Estabilidad dimensional superior a la silicona de
condensación.
• Fácil manipulación.
• Color y sabor neutro.
• Alto costo.
• Esta probada mezcla manual de
material de impresión está diseñada
para las técnicas de lavado de uno y dos
pasos.
• La masilla Express™ se mezcla
manualmente con facilidad sin marcar
• La masilla Express™ de alta rigidez
dirige los materiales de lavado a
profundos huecos
• Los materiales fluidos Express™ fluyen
fácilmente sin gotear
• Estabilidad dimensional excelente.
• Contracción de polimerización baja.
• Expansión térmica mayor que la de los
polisulfuros.
• Corto tiempo de fraguado (5 mins).
• Rigidez del material fraguado.
• Buena reproducción de detalles.
• Riesgo de alergias.
 Impregum Penta

• El Material de Impresión de Poliéter

Impregum™ Penta™ – establecido
durante muchos años y premiado
en repetidas ocasiones por muchos
institutos independientes de
evaluación.
• Se ha convertido prácticamente en
un sinónimo para la precisión en las
impresiones de primera categoría.
Con sus propiedades únicas, los
materiales Impregum ayudan a los
dentistas a alcanzar excelentes
resultados en sus impresiones.
TOMA DE IMPRESIONES
CORRECTA

Buena
distribución de
Cubeta
material en la
individual.
totalidad de la
impresión.

Correcta
Sin burbujas definición a
de aire ni nivel del
fluidos. surco
gingival.
• Técnica de dos tiempos
• Técnica de doble impresión

• Técnica de un tiempo
• Doble mezcla
Consiste en realizar una impresión preliminar con el material
pesado para enseguida realizar la segunda impresión con un
material de consistencia mas fluida
• Conocida como:
• Técnica de un solo tiempo
• Múltiple mezcla
• Técnica laminada

• Materiales pesado y liviano utilizados simultáneamente