Informe Clinica Conductual

INTRODUCCIÓN
El siguiente informe se realiza con el objetivo de examinar el caso de una joven con problemas
severos de conducta, por lo cual se efectuara la revisión de este caso a través del modelo cognitivo-
conductual que implementara las ayudas más apropiadas para tratar este caso, y llevarlo a feliz
término con sus múltiples terapias que brindaran una mejor investigación para el caso a tratar.
Informe conductual:
1 y 2. Hipótesis preliminar
(Redacte brevemente lo que considera le sucede al consultante y proponga 3 estrategias

para validar su hipótesis)
R/De acuerdo al análisis preliminar que se le realiza al caso de Rochi Vanegas.
Se presenta mal comportamiento en el colegio y en su ámbito familiar en especial en el

acatamiento de normas establecidas por adultos; y en su ámbito social en sus relaciones
interpersonales con sus pares. Esto lo ha mantenido por más de seis meses y ella refiere que
esto inició desde sexto de bachillerato y actualmente cursa décimo grado de bachillerato.
Podemos inferir que estas conductas tienen relación con la falta de autoridad de sus padres,
quienes no son firmes en cuanto a establecer normas y a cambio acceden fácilmente a sus
peticiones y demandas donde ella obtiene beneficios como dinero, internet, permisos para
salir y no cantaleta de la mama. Las conductas disruptivas que presenta Rochi tambien son
mantenidas por su grupo social incluyendo su pareja por medio de refuerzo positivo ya que
ha logrado obtener los resultados esperados; que los demás se comporten bajo sus órdenes,
entre estas personas su novio quien ante una discusión termina pidiendo disculpas siempre;
y sus amigos accedan a sus peticiones y demandas donde ella ejerce el control sobre ellos.
También es válido añadir que su conducta también la aprendió de los compañeros que en el
pasado fueron hostiles con ella.
La hipótesis inicial en la que nos basamos es que con una correcta intervención cognitivo-
conductual se puede mejorar forma de comportamiento de Rochi para que sea más
adaptativa.
ESTRATEGIAS PARA SU PROCESO DE INTERVENCIÓN
 Primera medida se realiza una evaluación a sus Historia clínica, entrevista al

paciente y a sus padres, antecedentes y estado mental,
 Segunda medida se debe realizar una evaluación familiar donde revisaremos su
estilo de crianza, resolución de conflictos y estrés familiar.
 Tercera medida una evolución escolar donde se debe revisar rendimiento
académico, problemas de aprendizaje, relación con compañeros y factores de riesgo
todo lo anterior encaminado a que Rochi adquiera habilidades para mejorar su
patrón conductual.
3. Determinar el problema blanco o diagnóstico

(Redacte de todo lo analizado cuál o cuáles consideran que es o son las problemáticas
principales)
R/1.Dificultad en el seguimiento de Normas a nivel educativo y familiar, los adultos
establecen parámetros y establecen tareas que en la mayoría de los casos no son llevadas a
cabo por Rochi.
2. Carencia de respeto por figuras de autoridad a nivel educativo ya que ha tenido que
cambiar varias veces de colegio más específicamente seis veces porque las directivas han
decidido sacarla por sus conductas y en otras ocasiones se ha ido por si sola y a nivel
familiar más especialmente con su madre a quien en la mayoría de ocasiones contesta de
manera desafiante, queriendo estar por encima de lo que su mamá dice o le ordena. Cuando
su mamá le da cantaleta la adolescente refiere malestar ya que le Incomoda la forma como
su mama se refiere a ella diciendo que ella es mala lo que hace que genere rechazo y
aburrimiento antes esos acontecimientos.
3.La forma como Rochi actúa con respecto a sus amigos ya que los maneja de manera
hostil y dominante exigiendo siempre el cumplimiento de sus órdenes y demandas lo que
conlleva a que no logre establecer un grupo determinado de amigos y le genere malestar el
hecho de como las personas actúan sobre ella o se dirigen a ella.
http://www.tdahmalaga.org/images/stories/pdf/profesionales/7guiaclinicaTOD.pdf
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4918613
file:///D:/Mis%20Documentos/Downloads/Dialnet-
TratamientoCognitivoconductualDeConductasDisruptiv-4918613%20(3).pdf
4. Análisis funcional (Gráfico
Ha cambiado varias veces

Aprendizaje de Fracaso para Tratamiento hostil y de colegio 6 veces
conductas disruptivas establecer dominante a sus aproximadamente
a partir de sexto de grupo de pares.
bachillerato amigos.
Refuerzo Positivo:
Esfuerzo académico
Castigos inconsistentes para obtener
de parte de su madre beneficios.
padre. No cumple con normas y
parámetros establecidos por
adultos
Relaciones sociales
Madre y Padre acceden
basadas bajo mando
fácilmente a peticiones
y autoridad
para evitar conflicto.
FALTA ESTOS DOS PUNTOS
5. Explicar adquisición del problema.

(Explicar el gráfico empleando términos relacionado con principios de aprendizaje).
, De acuerdo a lo que podemos observar en el gráfico del diagrama analítico-funcional (FACCD),
se puede evidenciar que el principal problema de Rochi es que no cumple con normas y
parámetros establecidos por adultos lo que genera el resto de problemas y los pone de una manera
bidireccional, estos problemas se han convertido en variables moderadoras ya que han influido en
la relación de dos variables y estos problemas que causa el problema principal son fracaso para
establecer grupo de amigos, tratamiento hostil y dominante a sus pares (esto debido a que no se
hace lo que ella quiere o manda), madre y padre acceden fácilmente a peticiones para evitar
conflicto, ha cambiado varias veces de colegio 6 veces aproximadamente.
variables modificables
6 y 7. Propuesta de tratamiento
(Plantear al menos tres estrategias (técnicas) de intervención cognitivo-conductuales)
Nombre de la técnica y descripción. Objetivo(s) Sesiones Recursos
Terapia de solución de problemas
1. Analizar cada aspecto del Identificar los Se Un mueble

problema y comprender su causales trabajaran cómodo,
estructura principales del 6 sesiones tratada de
Por medio de una hoja y un lápiz problema para de una manera
haremos que Rochi describa todo aquello así comprender duración individual y
que le molesta y de esa manera ir de forma clara de 1 hora música
descubriendo cuales son uno a uno los la naturaleza cada una suave al
problemas que se trataran para darle un del problema. gusto de la
orden al tratamiento. paciente
2. Generación de soluciones Construir Se Utilizamos

alternativas estrategias para trabajaran un mueble
Una identificado los problemas en un la solución de 4 sesiones para
orden a tratar pediremos a rochi que problemas de una 1 comodidad,
plasme soluciones más reales tomando en existentes hora cada una hoja y
consideración las opiniones de sus padres, una un lapicero
amigos, profesores y pareja. Todas para
plasmadas en papeles que ella leerá y plasmar las
tomara en cuenta posibles
soluciones y
música leve
de su
preferencia.
3. Puesta en práctica y Consolidar sus Se Se

verificación de la solución relaciones con trabajaran trabajara
Poner en práctica las propuestas de los mayores con 2 sesiones en el hogar
solución que se vieron en las terapias, el fin de de 1 hora y el colegio
pero esta vez en el hogar, el colegio y establecer un cada una de una
con sus pares de manera que se entorno social manera
implementen cambios en el saludable progresiva
comportamiento de Rochi. para
comodidad
de la
consultante
CONCLUSION YAMILE
Para mí fue bastante enriquecedor realizar el informe ya el tema es bastante amplio y brinda
información relevante para mi formación a nivel personal y profesional para entender las
conductas de otras personas y procurar manejar de la mejor manera una situación en el caso
de que se presente en el ámbito profesional y familiar además de que el caso es de la vida
cotidiana en cualquier familia se puede presentar un caso de conducta similar ya que hoy
día es normal que los niños y adolescentes presenten este tipo de conducta porque los
padres en su afán diario de vida muchas veces olvidan enseñar a sus hijos la importancia de
acatar normas y de tener figuras de autoridad y la importancia de su comportamientos a
nivel familiar, educativo y social.
CONCLUSION PATRICIA
Realizar este informe para mi es bastante importante ya que actualmente soy madre de dos
niñas de 11 y 13 años lo que implica el manejo de la adolescencia que es bastante complejo
y de aquí depende mucho que ellas aprendan a respetar normas y a tener figuras de
autoridad en la familia, ámbito social y educativo, con este informe he adquirido bastante
conocimiento tanto para mi ámbito familiar como profesional y me parece bastante
interesante todo el tema relacionado con el conductismo y el manejo de técnicas para el
mejoramiento de conductas problema en niños, adolecente y adultos.

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(Redacte brevemente lo que considera le sucede al consultante y proponga 3 estrategias

R/De acuerdo al análisis preliminar que se le realiza al caso de Rochi Vanegas.

Se presenta mal comportamiento en el colegio y en su ámbito familiar en especial en el

 Primera medida se realiza una evaluación a sus Historia clínica, entrevista al

3. Determinar el problema blanco o diagnóstico

Ha cambiado varias veces

FALTA ESTOS DOS PUNTOS

5. Explicar adquisición del problema.

Terapia de solución de problemas

1. Analizar cada aspecto del Identificar los Se Un mueble

2. Generación de soluciones Construir Se Utilizamos

3. Puesta en práctica y Consolidar sus Se Se

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