UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES

FACULTAD DE MEDICINA
CARRERA DE MEDICINA
CATEDRA DE MICROBIOLOGIA

PROYECTO DE INVESTIGACION

“IDENTIFICACION DE BACTERIAS QUE HABITAN EN LA SUPERFICIE DE LOS

BARANDALES DE LA FACULTAD DE MEDICINA UMSA (UNIVERSIDAD
MAYOR DE SAN ANDRES) GESTION 2017”

DOCENTE: Dr. REMO ESTEVEZ

Dr. JULIO LUNA
INTEGRANTES: ENRIQUEZ RIVAS MILENKA MISHEL
FLORES TAPIA VICTOR HUGO
MAMANI ZABALETA ALEJANDRA MASSIEL
MAGNE VELA JHOVANA
PAREDES MORALES ANGELA MAIRA

2017
INDICE

1.1 INTRODUCCION……………………………………………………………………………………
1.2 PLANTAMIENTO DEL PROBLEMA

1.2.1 DESCRIPCION DEL PROBLEMA………………………………………………………….

1.2.2 FORMULACION DEL PROBLEMA………………………………………………………..

1.2.3 DELIMITACION

1.2.3.1 ESPACIAL……………………………………………………………………………………….
1.2.3.2 TEMPORAL……………………………………………………………………………………

1.3 OBJETIVOS

1.3.1 OBJETIVO GENERAL……………………………………………………………………………

1.3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS…………………………………………………………………….

1.4 HIPOTESIS………………………………………………………………………………………………

1.5 JUSTIFICACION

1.5.1 CIENTIFICA…………………………………………………………………………………………
1.5.2 SOCIAL……………………………………………………………………………………………….

2. 1 MARCO TEORICO………………………………………………………………………………….

3.1 DISEÑO METODOLOGICO

3.1.1 ENFOQUE…………………………………………………………………………………………….

3.1.2 TIPO DE ESTUDIO…………………………………………………………………………………

3.1.3 VARIABLES…………………………………………………………………………………………..

3.1.4 POBLACION Y MUESTRA………………………………………………………………………

3.1.5 TECNICA E INSTRUMENTOS………………………………………………………………..

3.1.6 PROCESO DE INVESTIGACION……………………………………………………………..

4.1 RECURSOS Y PRESUPUESTO……………………………………………………………………

5.1 CRONOGRAMA……………………………………………………………………………………….

6 BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………………………………………
CAPITULO I
1.1 INTRODUCCION

Mantener una limpieza adecuada en la superficie de los barandales de

la facultad de medicina UMSA es importante para evitar contraer
infecciones de agentes etiológicos bacterianos.

Por ello la presencia de bacterias en la superficie de las barandas de los

13 pisos de la facultad de medicina; se convertiría en una fuente de
infección para todas las personas que transcurren y que tienen
contacto con estas superficies. Asi mismo nos indica una limpieza
ineficiente con un mal uso de desinfectantes y sanitizadores.

1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.2.1 ANTECEDENTES DEL PROBLEMA

a) En un trabajo de Enver Ortiz; Segovia, Alfredo; Valdez, Elisa & Velezvilla,
Giancarlo sobre “aislamiento de microorganismo del ambiente y
superficies del transporte públicos en horas de mayor movilización por
usuarios de Lima-Perú” Al realizarse la tinción Gram, se observó la
presencia de microorganismos del tipo coco de coloración azul – morada
(Gram Positivo). Sobre las pruebas bioquímicas: La Confirmación del
método de sedimentación (muestra en Manitol Sal), los repiques en
medio TSI, viraron de color naranja a amarillo, positivo a Escherichia coli y
para Citrato, viraron de color verde oscuro a azul marino, positivo a
Enterobacteriaceas (Salmonella spp, Klebsiella spp. Y Citrobacter spp.).
b) En un trabajo de Carlos Briones Hernández; Jimena Pimentel Pérez; Biol.
Julián José Nader García; Biol. Ivonne Herrera Reyes sobre “Bacterias por
3 pesos” tomaron muestras en los vagones del metro, para identificar
algunas de las bacterias patógenas que ahí se localizan. El género más
abundante encontrado es el de los estafilococos con un 100% de
respuesta, con respecto a las de Escherichia, encontraron un 60% siendo
este porcentaje de todos modos alto y las bacterias que se encontraron
con más bajo porcentaje fueron las salmonelas y enterobacterias con un
25%.
c) Andrea Cortés, microbióloga y docente titular de los laboratorios de
biología y microbiología de la Manuela Beltrán, señaló que entre las
bacterias que se pueden hallar en la superficie de los barandales están los
coliformes, entre otro tipo de microorganismos. “Estas aparecen cuando
una persona sale del baño y no se lava las manos o lo hace
deficientemente. Ahí existe la posibilidad de transmitir alguna infección de
índole gastrointestinal”, manifiesta tajante la especialista.
d) El cobre ha acompañado a la humanidad desde sus inicios, ya que es
uno de los metales que, en bajas concentraciones, son esenciales para el
metabolismo de las células animales y vegetales. Sus propiedades para
prevenir infecciones eran reconocidas desde la antigüedad. A comienzos
del siglo XX, previo a la era antibiótica, diferentes compuestos químicos de
cobre fueron utilizados en el tratamiento de patologías infecciosas, como
impétigo, tuberculosis y sífilis1. En la última década se ha revitalizado el
concepto del cobre como antimicrobiano, se han realizado estudios de
laboratorio y a nivel clínico para demostrar su eficacia, por lo cual en los
próximos años se espera que el cobre se integre a la infraestructura
hospitalaria como un elemento de ayuda en la lucha contra las
infecciones.
e) Las bacterias son microorganismos los cuales no son visibles a nuestros
ojos entonces eso no quiere decir que no sean un peligro para la salud
entonces como lo combatimos de las superficies? Aquí está el cobre que
es que evita la proliferación de las bacterias, limitando su crecimiento o
inactivándola. Tiene una acción bactericida contra ciertos agentes
infecciosos como la escherichia coli (bacteria causante de diarrea) y el
Vibrio del cólera, cualidad que no tienen otros materiales como el PVC
(plástico) o el aluminio.
1.2.2 DESCRIPCION DEL PROBLEMA
Es sabido que la transmisión por contacto directo con una fuente de
infección, causaría que las personas se contaminen sus superficies
corporales y sean predisponentes a desarrollar infecciones por
diversos agentes etiológicos.

1.2.3 FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Qué bacterias habitan en la superficie de los barandales de los 13
pisos de la facultad de medicina?
1.2.4 DELIMITACION

1.2.4.1 DELIMITACION ESPACIAL

La investigación se llevara a cabo en los barandales de los 13
pisos de la facultad de medicina (UMSA) ubicado en la zona de
Miraflores de la Ciudad de La Paz.

1.2.4.2 DELIMITACION TEMPORAL

La investigación se llevará a cabo en los meses de Julio a Octubre
del 2017.

1.3 OBJETIVOS

1.3.1 OBJETIVO GENERAL

Identificar que bacterias habitan en la superficie de los barandales de
los 13 pisos de la facultad de medicina (UMSA) gestión 2017.
1.3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
- Analizar los diversos factores de riesgo para la salud que tiene la
superficie de los barandales.
- analizar las causas de la existencia de bacterias en las superficies
de los barandales.
- Concientizar a todas las personas ya sea del personal de limpieza,
personal administrativo, estudiantes y docentes sobre la
importancia de una buena limpieza de los barandales de la
facultad.

1.4 HIPOTESIS

Existe gran presencia de bacterias en la superficie de los barandales de

los 13 pisos de la facultad de medicina UMSA puesto que no se realiza
una adecuada limpieza que permita la eliminación de estos agentes
etiologicos.

1.5 JUSTIFICACION
1.5.1 CIENTIFICA
La presencia de bacterias en la superficie de los barandales es una
fuente de infección y contaminación que predispone a desarrollar
enfermedades infecciosas dependientes del estado inmunológico de
las personas.
1.5.2 SOCIAL
La importancia de mantener una limpieza adecuada de los
barandales o de cualquier otra superficie pública y la limpieza de las
manos previene enfermedades infecciosas a la población
universitaria de la facultad de medicina (UMSA).
CAPITULO II
2.1 MARCO TEORICO
Bacteria: Las bacterias son microorganismos unicelulares que presentan un
tamaño de algunos micrómetros de largo (entre 0,5 y 5 μm, por lo general)
y diversas formas incluyendo esferas, barras y hélices. Las bacterias son
procariotas y, por lo tanto, no tienen núcleo ni orgánulos internos.
Generalmente poseen una pared celular compuesta de peptidoglucanos.
Muchas bacterias disponen de flagelos o de otros sistemas de
desplazamiento y son móviles.
Son los organismos más abundantes del planeta. Son ubicuas,
encontrándose en todo hábitat de la tierra, creciendo en el suelo, en
manantiales calientes y ácidos, en desechos radioactivos, en las
profundidades del mar y de la corteza terrestre. Algunas bacterias pueden
incluso sobrevivir en las condiciones extremas del espacio exterior. Se
estima que hay en torno a 40 millones de células bacterianas en un gramo
de tierra y un millón de células bacterianas en un mililitro de agua dulce. En
total, se calcula que hay aproximadamente 5× 1030 bacterias en el mundo.
Las bacterias son imprescindibles para el reciclaje de los elementos, pues
muchos pasos importantes de los ciclos biogeoquímicos dependen de
éstas. Como ejemplo cabe citar el fijación del nitrógeno atmosférico. Sin
embargo, solamente la mitad de los filos conocidos de bacterias tienen
especies que se pueden cultivar en el laboratorio, por lo que una gran
parte (se supone que cerca del 90%) de las especies de bacterias existentes
todavía no ha sido descrita.
En el cuerpo humano hay aproximadamente diez veces tantas células
bacterianas como células humanas, con una gran cantidad de bacterias en
la piel y en el tracto digestivo. Aunque el efecto protector del sistema
inmune hace que la gran mayoría de estas bacterias sea inofensiva o
beneficiosa, algunas bacterias patógenas pueden causar enfermedades
infecciosas, incluyendo cólera, sífilis, lepra, tifus, difteria, escarlatina, etc.
Las enfermedades bacterianas mortales más comunes son las infecciones
respiratorias, con una mortalidad sólo para la tuberculosis de cerca de dos
millones de personas al año.
En todo el mundo se utilizan antibióticos para tratar las infecciones
bacterianas. Los antibióticos son efectivos contra las bacterias ya que
inhiben la formación de la pared celular o detienen otros procesos de su
ciclo de vida.
 Clasificación e identificación La clasificación taxonómica busca describir y
diferenciar la amplia diversidad de especies bacterianas poniendo nombres
y agrupando organismos según sus similitudes.
Las bacterias pueden clasificarse en base a diferentes criterios, como
estructura celular, metabolismo o en base a diferencias en determinados
componentes como ADN, ácidos grasos, pigmentos, antígenos o quinonas.
Sin embargo, aunque estos criterios permitían la identificación y
clasificación de cepas bacterianas, aún no quedaba claro si estas
diferencias representaban variaciones entre especies diferentes o entre
distintas cepas de la misma especie. Esta incertidumbre se debía a la
ausencia de estructuras distintivas en la mayoría de las bacterias y a la
existencia de la transferencia horizontal de genes entre especies
diferentes, la cual da lugar a que bacterias muy relacionadas puedan llegar
a presentar morfologías y metabolismos muy diferentes. Por ello, y con el
fin de superar esta incertidumbre, la clasificación bacteriana actual se
centra en el uso de técnicas moleculares modernas (filogenia molecular),
tales como la determinación del contenido de guanina/citosina, la
hibridación genoma- genoma o la secuenciación de ADN ribosómico, el cual
no se ve involucrado en la transferencia horizontal. El Comité Internacional
de Sistemática de Procariotas (ICSP) es el organismo encargado de la
nomenclatura, taxonomía y las normas según las cuales son designados los
procariotas.[129] El ICSP es responsable de la publicación del Código
Internacional de Nomenclatura de Bacterias (lista de nombres aprobados
de especies y taxones bacterianos).[130] También publica la Revista
Internacional de Bacteriología Sistemática (International Journal of
Systematic Bacteriology). En contraste con la nomenclatura procariótica,
no hay una clasificación oficial de los procariotas porque la taxonomía sigue
siendo una cuestión de criterio científico. La clasificación más aceptada es
la elaborada por la oficina editorial del Manual Bergey de Bacteriología
Sistemática (Bergey's Manual of Systematic Bacteriology) como paso
preliminar para organizar el contenido de la publicació n. Esta clasificación,
conocida como "The Taxonomic Outline of Bacteria and Archaea" (TOBA),
está disponible en Internet. Debido a la reciente introducción de la
filogenia molecular y del análisis de las secuencias de genomas, la
clasificación bacteriana actual es un campo en continuo cambio y plena
expansión.
La identificación de bacterias en el laboratorio es particularmente
relevante en medicina, donde la determinación de la especie causante de
una infección es crucial a la hora de aplicar un correcto tratamiento. Por
ello, la necesidad de identificar a los patógenos humanos ha dado lugar a
un potente desarrollo de técnicas para la identificación de bacterias.
La técnica de tinción de membranas de bacterias de Gram, desarrollada por
Hans Christian Gram en 1884, ha supuesto un antes y un después en el
campo de la medicina, y consiste en teñir con tintes específicos diversas
muestras de bacterias en un portaobjetos para saber si se han teñido o no
con dicho tinte. Una vez se han adicionado los tintes específicos en las
muestras, y se ha lavado la muestra pasados unos minutos para evitar
confusiones, hay que limpiarlas con unas gotas de alcohol etílico. La
función del alcohol es la de eliminar el tinte de las bacterias, y es aquí
donde se reconocen las bacterias que se han tomado: si la bacteria
conserva el tinte, es una Gram positiva, las cuales poseen una pared más
gruesa constituida por varias decenas de capas de diversos componentes
proteicos; en el caso de que el tinte no se mantenga, la bacteria es una
Gram negativa, la cual posee una pared de una composición diferente. La
función biológica que posee ésta técnica es la de fabricar antibióticos
específicos para esas bacterias.
Esta tinción es empleada en microbiología para la visualización de bacterias
en muestras clínicas. También se emplea como primer paso en la distinción
de diferentes especies de bacterias, considerándose bacterias Gram
positivas a aquellas que se tornan de color violeta y Gram negativas a las
que se tornan de color rojo.
En el análisis de muestras clínicas suele ser un estudio fundamental por
cumplir varias funciones:
● Identificación preliminar de la bacteria causante de la infección.
● Consideración de la calidad de la muestra biológica para el estudio, es
decir, permite apreciar el número de células inflamatorias así como de
células epiteliales. A mayor número de células inflamatorias en cada campo
del microscopio, más probabilidad de que la flora que crezca en los medios
de cultivo sea la representativa de la zona infectada. A mayor número de
células epiteliales sucede los contrario, mayor probabilidad de
contaminación con flora saprófita.
● Utilidad como control de calidad del aislamiento bacteriano. Las cepas
bacterianas identificadas en la tinción de Gram se deben corresponder con
aislamientos bacterianos realizados en los cultivos. Si se observan mayor
número de formas bacterianas que las aisladas, entonces hay que
reconsiderar los medios de cultivos empleados así como la atmosfera de
incubación.
Fuentes de infección: se define como el lugar o persona a partir de que el
agente patógeno pasa al huésped. Generalmente coincide con el
reservorio. Es el lugar donde vive y se multiplica el patógeno.
INFECCIÓN:
Fenómeno microbiano caracterizado por una respuesta inflamatoria a la
presencia de microorganismos o la invasión de tejidos estériles del huésped
por dichos microorganismos.
EL MEDIO AMBIENTE CERRADO
Si bien la mayor parte de los procesos infecciosos hospitalarios son de
origen endógeno, su frecuencia es mayor cuando existe una serie de
circunstancias favorecedoras por parte del huésped o se potencia la
transmisión exógena de microorganismos, mediante la presencia de
factores ambientales.
Los organismos infecciosos (bacterias, hongos y virus) pueden adquirirse de
una diversidad de fuentes, por ejemplo, en hospitales, lugares de trabajo,
hogares de ancianos y en el hogar. Sin embargo, pueden clasificarse de
acuerdo a dos lugares principales de origen: la comunidad y el hospital. Las
infecciones adquiridas en la comunidad son aquellas que se contraen en el
hogar o en la comunidad. Las infecciones adquiridas en el hospital,
conocidas más comúnmente como infecciones nosocomiales, son Aquellas
que se contraen en hospitales o instituciones como hogares para ancianos
y que no existían ni se estaban incubando en el paciente en el momento en
que fue ingresado. En otras palabras, son infecciones provenientes de
hospitales y adquiridas durante la estancia en el hospital.
De los dos tipos de infecciones, las nosocomiales son mucho más difíciles
de tratar por varias razones. La más importante es que los organismos han
estado expuestos a la acción de diversos antibióticos, y por lo tanto, los
que sobreviven en los hospitales o las instituciones son los más resistentes
a los fármacos y los más virulentos.
 El medio ambiente animado
Lo constituyen los pacientes hospitalizados, el personal que trabaja en el
hospital y los visitantes del centro. El factor ambiental animado es fuente
de infección o mecanismo de transmisión importante de gérmenes.
Se trata con frecuencia de procesos cruzados, ya que los enfermos
infecciosos constituyen un riesgo para el resto de los pacientes, personal
sanitario e incluso para los visitantes, y en sentido inverso los sanitarios y
las visitas pueden constituir fuente de infección de microorganismos
patógenos para los pacientes ingresados. Como parte básica de la cadena
epidemiológica, las manos se consideran el mecanismo más importante de
transmisión de la infección desde un enfermo o desde el personal sani tario
a otro paciente del hospital. (6)
 El medio ambiente inanimado
Está constituido por: superficies, salas de encamamiento, equipo accesorio
y demás componentes internos del hospital, dado a que el medio ambiente
inanimado se encuentra presente en todo el hospital, este guarda una
íntima relación con las infecciones nosocomiales, y puede contribuir a
casos esporádicos o a brotes de enfermedad en instituciones al
proporcionar focos de contagio y transmisión de gérmenes por vehículo
común, por el aire y por vectores. El aire, como parte del medio ambiente
inanimado, sirve como vehículo a través del cual los microorganismos
infecciosos procedentes de otros focos son transmitidos por el polvo o en
pequeñas gotículas.
Limpiar es un proceso en el que la suciedad se disuelve o suspende,
generalmente en agua ayudada de detergentes.
Desinfectar consiste en destruir la mayor parte de los microorganismos de
las superficies mediante agentes químicos.
“Es importante indicar que sin una correcta limpieza el proceso de
desinfección no cumple su objetivo.”
4. Métodos para desinfectar
a) Método de agua caliente El calor destruye los microorganismos. Este
método consiste en desinfectar con agua caliente o vapor. Si el proceso es
manual se sumergen los utensilios en agua caliente. Una recomendación
es que el agua esté a 77°C durante 30 segundos, dicha temperatura debe
ser constante. Si hay una máquina de limpieza y desinfección, la
temperatura que se recomienda para desinfectar debe estar entre 82°C y
90°C.
b) Método con soluciones desinfectantes El método de desinfección
química es el más utilizado y es efectivo para eliminación de
microorganismos. Existe gran variedad de productos químicos que pueden
eliminar y evitar el crecimiento de los microorganismos. Sin embargo,
muchos no se recomiendan en superficies que están en contacto con
alimentos, porque podrían dañar los equipos y utensilios. Por eso es
importante que en los establecimientos donde se manipulan alimentos, se
utilicen desinfectantes autorizados y su manejo sea controlado, de esta
manera evitaremos una contaminación química de los alimentos.
Los programas de limpieza y desinfección son necesarios en toda planta de
alimentos y establecimientos de servicios de alimentación, ya que aseguran
que ésta se lleve a cabo en los momentos indicados y siguiendo los
procedimientos establecidos.
Tiempo de inmersión: Debe sumergir los utensilios por un tiempo
específico para asegurar que elimine los microorganismos. Temperatura de
la solución: Debe ser uniforme, se recomienda un rango de temperatura
que va de 24°C a 49°C.
Concentración de la solución: Varía de acuerdo al tipo de desinfectante,
por lo que se debe seguir la recomendación de la empresa
CAPITULO III
3.1 DISEÑO METODOLOGICO
3.1.1 ENFOQUE
 ***cualitativo
3.1.2 TIPO DE ESTUDIO
 explorativo
 descriptivo de corte transversal
 analítico
 3.1.3 VARIABLES
 -Bacterias
 barandales
3.1.4 POBLACION Y MUESTRA
 Población: Infraestructura de la facultad de medicina (UMSA)
“zona Miraflores av. Saavedra”
 Muestra: Superficie de los barandales de los 13 pisos de la
facultad de medicina
3.1.5 TECNICA E INSTRUMENTOS
Materiales:
 placas Petri
 hisopos
 Tubo de vancutainer
 agua destilada
 asa bacteriológica
 porta objetos
 medios de transporte stuart
 guantes, barbijos
Equipos:
 mechero de bunsen
 balanza
  autoclave
 gradilla
 contador de Quebec
 pupinel
 microscopio compuesto
 incubadora
Medios de cultivo:
 Agar sangre
 Agar maconkey
Pruebas bioquímicas.
 TSI
 LIA
 UREASA
 SIM
 CITRATO
 CATALASA
 CUAGULASA
-entrevistas

3.1.6 PROCESO DE INVESTIGACION

1ra FASE: Búsqueda y recopilación de información de la temática de
investigación.
2da FASE: Toma de muestra representativa de los 13 pisos con materiales
de laboratorio de microbiología.
3ra FASE: Sembrar por el método de estriación en los respectivos agares
(sangre o maccokey)
4ta FASE: procesarla en la incubadora durante 48 horas.
5ta FASE: lectura macroscópica de las formaciones de colonias en los
diferentes cultivos
6ta FASE: se procedió a la tinción Gram para poder identificar las formas y
agrupaciones bacterianas.
7ma FASE: …………………

CAPITULO IV
4.1 RECURSOS Y PRESUPUESTO
 Se gastó un aproximado en las placas de agar que fueron 26 un
monto de 260 bolivianos, los medios de transporte costaron 130
bolivianos
 Las pruebas bioquímicas que se adquirieron del INLASA costaron un
aproximado de 200 bolivianos
 Las fotocopias e impresión de artículos, del trabajo un costo de 40
bolivianos
NRO PISO AGAR LECTURA PRUEBAS BIOQUIMICAS BACTER
MACROSCOPI IA
CA
TSI LIA SIM CITRATO UREASA
-Color rosa, A/ K/K + - - ESCHER
2 turbio, A ICHIA
circulares con COLI
bordes
redondeados
, convexo

3 Color rosa, A/ K/K + - - ESCHER

turbio, A ICHIA
circulares con COLI
bordes
redondeados
, convexo

5
NRO DE AGAR LECTURA PRUEBAS BIOQUIMICAS BACTER
PISO MACROSCOPI IA
CA
TSI LIA SIM CITRATO UREASA

8 Color rojo A/A K/K - - - KLEBSIE

fenol a rosado LLA SP.
, plano
convexo ,
bordes
ondulantes,
forma
irregular y
mucoide
10 Color rojo V k/k - + - KLEBSIE
fenol a rosado LLA SP.
, plano
convexo ,
bordes
ondulantes,
forma
irregular y
mucoide
NRO PISO AGAR PRUEBAS BIOQUIMICAS BACTERIA

TSI UREASA SIM UREASA CITRATO

13 SHIGELLA
DISCUSION:
se concluyó que en la superficie de los barandales de la facultad de
medicina umsa si puede haber proliferación de bacterias , siendo un
ambiente a simple vista ventilado, aunque el acero tiene efectos anti
bactericidas se pudo evidenciar que si hay una contaminación muy
excesiva en la superficie de los barandales.
Se pudo evidenciar que se encontró muchas entobacterias que no se
podrían encontrar, como shigella, escherichia coli , y klebsiella que
son bacterias altamente patógenas para personas con
inmunosupresión.
La falta d limpieza y a falta de higiene de algunas personas de la
facultad d medicina, nos hicieron evidenciar que si hay proliferación
hasta de Gram positivos como sthapylococcus y streptococus ,
aunque el acero sea de buena calidad.