Reingeniería

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REINGENIERÍA EN SISTEMAS DE SALUD

¿QUE ES LA REINGENIERÍA?
La reingeniería más que un método es un en- foque de liderazgo y dirección
organizacional novedoso; mediante su aplicación es factible lograr un incremento
de la calidad y del rendimiento de una empresa o institución.
La reingeniería en las instituciones de salud es un proceso de cambio creativo, de
reinventar y renovar las estructuras, los procesos, los sistemas y las maneras de
medir los resultados (outcome) y el desempeño (performance) de la
organización. Esta transformación cultural implica concienciar y saber aprovechar
las oportunidades, hacer las cosas del mejor modo posible, con efectividad y
beneficio máximo para los usuarios. Lo importante es incrementar la
participación, la motivación y la competitividad de los profesionales de la salud.
La meta es forjar un sistema local de salud (SILOS) más fuerte y solidario, que
contribuya a lograr la salud para todos, mayor equidad, mejor calidad de vida y
un ambiente limpio y grato, sin contaminación ni deterioro alguno. Personas
sanas en un entorno saludable, favorecedor del desarrollo humano sostenible
(figuras 1 y 2).
FASES DE LA REINGENIERÍA EN SALUD
Las dos principales fases de la reingeniería son:
 El diagnóstico situacional.
 El rediseño de procesos.
La primera consiste en ver tanto el interior como el contexto externo de la
organización:
1. Identificar las necesidades, expectativas y quejas de los usuarios.
2. Conocer y apreciar la cultura de la institución y de sus integrantes.
3. Censar los recursos profesionales, de los expertos, docentes e instructores,
grupos de apoyo externo, voluntarios, trabajadores, etcétera, disponibles
para facilitar los cambios planeados.
4. Dirigir con liderazgo visionario-renovador y compromiso decidido de alta
gerencia.
5. Preparar y adecuar los sistemas y equipos de medición, informática,
capacitación y autoevaluación.
6. Identificar los procesos clave del sistema. Mapear, medir y mejorar los
procesos es la principal tarea de los profesionales involucrados en el cambio.
Enlazar las actividades paralelas en lugar de integrar las tareas.
7. Analizar el contexto ecológico-social y el posible impacto ambiental de los
cambios propuestos.
En el diseño estratégico se debe desarrollar una visión inspiradora:
a) Definición de amenazas y oportunidades del entorno.
b) Definición de fortalezas y debilidades de
la propia organización.
1. Posicionamiento estratégico de la institución y de los competidores.
Analizar y graficar la información institucional básica, los flujos y resultados
del trabajo.
2. Redefinir la misión y los valores. Esta tarea consiste en redactar en forma
clara la razón de ser de la organización de salud: ¿quiénes somos?, ¿qué
hacemos?, ¿para quién lo hacemos?, ¿por qué lo hacemos?
3. Identificar los puntos más vulnerables de la organización de salud. Definir
opciones, simular nuevos procesos para seleccionar y aplicar la mejor
alternativa.
4. Realizar el análisis y la medición de procesos críticos y llevar a cabo las
mejoras.
5. Verificar y evaluar los resultados y el impacto social, familiar y personal de
los cambios. La efectividad se valora en términos del cumplimiento a tiempo,
ganancia del nivel de salud alcanzado y satisfacción ple- na de los usuarios y
los profesionales de la salud participantes; es el resultado del trabajo en
equipo que se compara contra un estándar y se mide por medio de
indicadores desarrollados por el propio equipo de reingeniería (figura 6).
BIBLIOGRAFÍA:
 Carrada T. Reingeniería en Sistemas de la Salud. Rev Med IMSS 2016.2; 40 (2):
127-135.

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