Este documento es una acta de responsabilidad para padres, madres y representantes legales del Centro Educativo "Liceo Ecuatoriano" que recopila información sobre el estudiante y las personas autorizadas para su traslado. Contiene secciones para los datos del estudiante, los datos de las personas encargadas de su traslado con sus nombres y teléfonos, y una autorización escrita del representante en caso de que el estudiante se traslade solo o use el transporte escolar. Finalmente, hay una sección para marcar la modalidad
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Este documento es una acta de responsabilidad para padres, madres y representantes legales del Centro Educativo "Liceo Ecuatoriano" que recopila información sobre el estudiante y las personas autorizadas para su traslado. Contiene secciones para los datos del estudiante, los datos de las personas encargadas de su traslado con sus nombres y teléfonos, y una autorización escrita del representante en caso de que el estudiante se traslade solo o use el transporte escolar. Finalmente, hay una sección para marcar la modalidad
Este documento es una acta de responsabilidad para padres, madres y representantes legales del Centro Educativo "Liceo Ecuatoriano" que recopila información sobre el estudiante y las personas autorizadas para su traslado. Contiene secciones para los datos del estudiante, los datos de las personas encargadas de su traslado con sus nombres y teléfonos, y una autorización escrita del representante en caso de que el estudiante se traslade solo o use el transporte escolar. Finalmente, hay una sección para marcar la modalidad
Este documento es una acta de responsabilidad para padres, madres y representantes legales del Centro Educativo "Liceo Ecuatoriano" que recopila información sobre el estudiante y las personas autorizadas para su traslado. Contiene secciones para los datos del estudiante, los datos de las personas encargadas de su traslado con sus nombres y teléfonos, y una autorización escrita del representante en caso de que el estudiante se traslade solo o use el transporte escolar. Finalmente, hay una sección para marcar la modalidad
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CENTRO EDUCATIVO “LICEO ECUATORIANO”
Emilio Uzcátegui y Alonso Pablos S 43- 65, Martha Bucaram
Telf. 3042530
ACTA DE RESPONSABILIDAD PARA PADRES, MADRES Y REPRESENTANTES LEGALES
DATOS INFORMATIVOS Nombre del estudiante: Nombre del padre de familia: Nombre de la madre de familia:
Dirección domiciliaria:
DATOS DE LAS PERSONAS ENCARGADAS DEL TRASLADO DEL ESTUDIANTE
Orden jerárquico Nombres y apellidos Teléfonos Nombre de la 1era persona: Nombre de la 2da persona: Nombre de la 3era persona: AUTORIZACIÓN POR ESCRITO DEL REPRESENTANTE EN CASO DEL TRASLADO SOLO O TRNASPORTE ESCOLAR
Redacción de autorización (Firma y cédula)
MODALIDAD DE TRANSPORTE (MARQUE CON UNA X)
El estudiante se traslada con algún familiar autorizado en la presente acta El estudiante se traslada en el transporte escolar autorizado por la institución El estudiante se traslada solo desde la institución al lugar signado por los padres o representantes legales. Para constancia de lo actuado firma en Quito; DM _____________________________________ y los fines consiguientes:
Nombre del representante: ________________________________ CI: ______________________
Firma: _________________________ CENTRO EDUCATIVO “LICEO ECUATORIANO” Emilio Uzcátegui y Alonso Pablos S 43- 65, Martha Bucaram Telf. 3042530
