tanto por orden verbal como por imitación, por lo tanto

APRAXIAS: Es un trastorno en la hay una hemiparesia de la mano derecha y la apraxia

ejecución de los movimientos aprendidos en respuesta Ideomotora se observa únicamente en la mano
a un estímulo que, en condiciones normales izquierda.
desencadena dicho movimiento.
Apraxia Callosa: se observa en pacientes con lesiones
El diagnostico se produzca en sentido estricto es que del cuerpo calloso, la mano izquierda es incapaz de
los sistemas aferentes y eferentes estén intactos y que realizar movimientos que so guiados verbalmente y de
no haya presencia de alteraciones atencionales o falta escribir, sin embargo la manipulación de los objetos se
de cooperación. conserva al igual que la imitación, la escritura con la
mano derecha y la descripción del uso de los objetos
Hay cuatro manifestaciones clínicas de la apraxia
1. Hay una incapacidad para realizar de forma Apraxias De La Cara
correcta un movimiento por orden verbal. Apraxia Buco facial: incapacidad para ejecutar de
2. Impedimento para imitar movimientos forma voluntaria movimientos buco faciales con los
realizados por el examinador. músculos de la laringe, faringe, lengua, labios y
3. Dificultad para realizar un movimiento en mejillas, aunque los movimientos automáticos con el
respuesta a un objeto. mismo grupo de músculos se encuentran conservados,
4. Incapacidad de manipular un objeto de forma en ocasiones esta apraxia se encuentra acompañada de
adecuada. mutismo y está relacionada con lesiones del opérculo
frontal y parietal y en la ínsula anterior del hemisferio
Apraxias De Las Extremidades: Se presenta izquierdo.
generalmente en las extremidades superiores y se
distinguen tres variantes principales Apraxia Ocular: Se presenta en pacientes que pueden
mover los ojos hacia la derecha o la izquierda pero
*Melo cinética: dicho movimiento se produce solo como acto reflejo,
*Ideo motora: Producida por un defecto o de forma voluntaria no se puede realizar al igual que
incapacidad para realizar un acto motor que ha sido por orden verbal.
previamente aprendido y para aprender nuevos actos
motores. Apraxias Axiales: se caracterizan por el compromiso
en los movimientos con el eje del cuerpo y son
Apraxia de las Extremidades Superiores: alteración diferentes de acuerdo al movimiento específico que se
de los movimientos simples o complejos que tengan o encuentre alterado.
no algún tipo de significado y se presentan problemas
para que los pacientes expresen como utilizarían un Apraxia Tronco pedal: Incapacidad de realizar
objeto movimientos axiales como sentarse, pararse de una
manera determinada, etc.
Apraxia De La Marcha: alteraciones de la marcha
que se caracterizan por la espasticidad y las Apraxia Del Lenguaje: Existen dos formas de apraxia
dificultades en la ejecución de los movimientos, hay que alteran la producción del lenguaje: una frontal
una imposibilidad para caminar por lo que el paciente cinética que está asociada con la afasia de Broca y otra
queda como adherido al piso y no puede levantar los parietal Ideomotora que está relacionada con la afasia
pies de conducción.

*Ideacional: incapacidad para realizar una serie de Apraxia del habla: Se caracteriza por una alteración
actos, un plan Ideacional o como la imposibilidad de en la planeación o programación de los movimientos
entender la forma en la que se utilizan los objetos. secuenciales utilizados en la producción del lenguaje.
Hay distorsiones en los fonemas, omisiones y
Apraxias Unilaterales: Los defectos se observan sustitución de sonidos, la velocidad de producción se
únicamente en el hemicuerpo contralateral a la lesión encuentra alterada y el lenguaje se produce con
cerebral. dificultades

Apraxia Cinética: apraxia en la ejecución pura del Apraxia Verbal: De acuerdo con Buckingham (1991)
movimiento y se relaciona únicamente con una hay dos tipos de apraxia verbal: prerolandica y
pequeña porción muscular, de igual manera hay retrorolandica cuya diferencia está en los errores
dificultades en la realización de movimientos rápidos y fonéticos.
seriados por lo cual se considera que la perdida se
produce en la velocidad y exactitud del movimiento Apraxias Espaciales
aunque se conserve la intención de llevarlo a cabo. Apraxia Construccional: incapacidad para traspasar
de manera adecuada la información visual a la acción,
Apraxia Simpática: Hay dificultades en los miembros por lo tanto se refiere a una desconexión entre los
izquierdos en especial de tipo gestual y son evidentes procesos visuales y cinéticos.
 estímulos visuales familiares, a pesar de que se
Apraxia De Vestirse: trastorno aislado en la habilidad conserva la sensación visual; es decir, el defecto
para vestirse, hay dificultades en saber cómo se usan perceptual no deriva de una falla en la resolución
las partes del cuerpo y relacionarlas con ciertas partes visual o de una ceguera.
del cuerpo.
Agnosia visual de objetos: Es un defecto perceptual
Mecanismos De Las Apraxias: específico para interpretar visualmente los objetos
Defecto apraxico secundario a asimbolia: reales, Es incapaz de nombrar el objeto o su función,
incapacidad para entender los símbolos, para lo cual se no recuerda haberlo visto nunca. Para diagnosticar esta
hace referencia a una asimbolia motora, lo anterior agnosia es necesario que exista una integridad
sugiere que hay un vínculo entre la apraxia y los intelectual, ausencia de afasia y, al menos, cierta visión
trastornos del lenguaje, sin embargo diversos estudios residual.
han señalado que las dificultades se presentan
indiscriminadamente en los movimientos con Existen Distintos Grados De Severidad:
significado que aquellos que carecen del mismo
Agnosia aperceptiva: Incapacidad de identificar la
Hipótesis de desconexión: Es una desconexión entre forma de los objetos asociada con la imposibilidad de
el lóbulo parietal izquierdo y las áreas anteriores parear objetos semejantes, así como para copiar
derechas o izquierdas, de acuerdo con Geschwind dibujos de objetos.
(1965) hay una comunicación entre la información que
viene desde el área de Wernicke y el área motora Cuando Son Graves: Se Presenta Una Incapacidad
derecha por medio de la comunicación entre las áreas Total De Reconocer Objetos Reales.
anteriores de asociación, la interrupción de esta vía
seria la causa de la apraxia.
Agnosia Asociativa: Se Conservan La Capacidad De
Hipotesis de Heilman y Rothi (1993): De acuerdo
Describir El Objeto, La Posibilidad De Parear Objetos
con estos autores los errores en la imitación y
Similares Y De Copiar Un Objeto, Pero No Se Puede
manipulación de los objetos se producen porque los
Reconocer El Objeto
anagramas motores visocinéticos se encuentran en el
lóbulo parietal y ayudan a la corteza motora de Cuando Son Menos Severos: Dificultades Para
asociación a programar los movimientos y esta a su Reconocer Esquemas O Dibujos De Los Objetos, A
vez estimula la corteza motora primaria que inerva los Pesar De Que Reconoce Adecuadamente Los Objetos
músculos para finalmente producir los movimientos. Reales.
La propuesta es que las lesiones del izquierdo
destruyen los enagramas motores visocinéticos que
impiden al paciente diferenciar un movimiento
correcto de uno que no lo es, ni hacerlo por imitación u
orden verbal.

Trastorno perceptivo-motor: plantea que la apraxia

es un defecto perceptivo-motor que impide la
organización o realización de los movimientos.

Evaluación De Las Apraxias: Cuando se trata de

evaluar las apraxias de las extremidades y del rostro es
necesario considerar dos mecanismos diferentes en el
acto motor:
El sistema conceptual: hace referencia al
conocimiento que se tiene de las acciones relacionadas
con los objetos
El reproductor: generación de la acción o el
movimiento.

AGNOSIA: La pérdida de la capacidad de

transformar las sensaciones simples en percepciones
propiamente dichas, por lo que el paciente (a pesar de
ver, oír o sentir) no puede reconocer los estímulos
visuales, auditivos o táctiles.

Agnosias visuales: Es la incapacidad para reconocer

Acromatopsia: Son defectos en la percepción de colores por lesiones en el sistema nervioso central, en ausencia de
enfermedad en la retina.

Acromatognosia:(agnosia al color) se refiere a un defecto en la categorización de los colores, aunque el paciente los
perciba correctamente.

Alexia Agnósica (Óptica): Incapacidad de reconocer el sentido y significado de las palabras y/o letras escritas o
impresas, Es conocida como alexia sin agrafia, alexia pura o alexia occipital, es una agnosia visual para palabras, Pueden
reconocer letras, pero no leer palabras

Prosopagnosia: Es una forma de agnosia visual específica para rostros familiares.

En la mayoría tiene dificultad para reconocer los miembros individuales de grupos de estímulos que pertenecen a otras
categorías visuales, Recurre a aspectos accesorios como voz, vestimenta, edad, sexo, expresión emocional para así mismo
identificar a alguien.

Lopera y Ardila (1992) proponen distinguir entre dos síndromes diferentes:

Prosopagnosia: (como un defecto aislado en el reconocimiento de rostros). En este caso serían suficientes lesiones
unilaterales derechas.

Prosopamnesia: (como un defecto en el aprendizaje de rostros). En este caso serían suficientes lesiones bilaterales

Simultagnosia: Es la incapacidad de interpretar la totalidad de una escena compleja, con descripción de detalles o partes
individuales. Imposibilidad de reconocer, simultáneamente, varios elementos visuales, Son capaces de deletrear palabras
pero no de leer la palabra completa. Defectos: Espaciales, Atencionales, Exploración visual.

Agnosias Espaciales: Es la incapacidad perceptual para reconocer e integrar información espacial ocasionada por una
lesión cerebral en las zonas parietales y parieto-occipitales de ambos lóbulos, pero en especial en el lóbulo derecho, Son
trastornos en el reconocimiento y utilización de información de naturaleza espacial.

Diferentes trastornos que causa esta agnosia: Alteraciones en el reconocimiento de la orientación de líneas y en el
manejo espacial, Defectos en la percepción de profundidad, Fallas en la memoria espacial.

Trastornos En La Exploración Espacial:

Características:
 Pierde la habilidad de integrar los elementos y solamente reconoce las partes y no el todo.
 Permite atender un objeto determinado.
 permite ver al mismo tiempo varios componentes de un estímulo o de una situación para poder interpretarlos
adecuadamente.
 Reconoce los objetos o situaciones de manera fragmentaria.

Síndrome De Balint: Es un síndrome al que denominó parálisis psíquica de la mirada, se caracteriza por un trastorno de
los movimientos oculares voluntarios.

Apraxia De La Mirada O Oculomotora: Es la incapacidad de realizar movimientos oculares voluntarios y para

mantener ojos fijos en un estímulo.

Ataxia Óptica: Alteración en la capacidad de alcanzar objetos y dirigir movimientos bajo una guía visual.

Defectos En La Atención Visual: Es la incapacidad de prestar atención a estímulos novedosos porque la mirada se fija en
otro estímulo

Trastornos En La Percepción Espacial: se dividen en 4 categorías:

Incapacidad Para Localizar Estímulos: se asocia con lesiones del hemisferio derecho, sobre todo del lóbulo parietal.

Alteraciones En La Percepción De Profundidad: Las lesiones parieto-occipitales bilaterales pueden alterar la

percepción de profundidad, ocasionando incapacidad de estimar distancias y alcanzar con la mano objetos presentados en
el campo visual (ataxia óptica), como en el síndrome de Balint.

Distorsiones En La Orientación De Las Líneas: Identificaron dos áreas del hemisferio derecho: Es la unión parieto-
occipital, la región de la corteza frontal posterior, homóloga al área de Broca. La memoria a corto plazo fue asociada con
la primera circunvolución temporal posterior y el opérculo parietal adyacente.

Cálculo Erróneo Del Número De Estímulos Observados: La habilidad para calcular el número de estímulos
presentados en el campo visual central por un tiempo breve está relacionada también con el hemisferio derecho que
depende de las características de los estímulos que se presentan, ya se trate de puntos, letras o figuras.

Trastornos En La Manipulación Espacial: Implica un defecto en la integración, transformación y uso de la información

espacial que no pueden ser atribuidos a fallas perceptuales ni de memoria. Existen 2 tipos de trastornos:

Agnosia Espacial Unilateral O Negligencia Espacial: Es la ausencia de respuesta unilateral ante estímulos visuales,
auditivos o táctiles, contralaterales a una lesión cerebral, sin que haya una dificulta motora o sensorial primaria o una
hemianopsia, hipoacusia, hemianestesia que la justifiquen.

Pérdida De Conceptos Topográficos: Esla incapacidad de comprender, manipular y emplear marcas geográficas
externas, asociadas con determinada posición espacial.
Trastornos En La Orientación Y La Memoria Espacial: Se refiere a un defecto amnésico y no perceptual
Agnosia Topográfica: Tienen dificultades para reconocer figuras fragmentadas y superpuestas.
Amnesia Topográfica: Tienen buen desempeño en pruebas de discriminación visual, pero un pésimo desempeño en el
aprendizaje de laberintos y pruebas de memoria espacial.

Agnosias Auditivas: La capacidad de reconocer los estímulos auditivo verbales y/o no verbales, aunque el término no
siempre se ha empleado de manera consistente. Los defectos agnósicos pueden observarse en la dificultad para distinguir
sonidos naturales, la prosodia del lenguaje, los tonos o las melodías (amusica), o para reconocer voces (fonoagnosia).

Agnosia para sonidos no verbales: El paciente con este tipo de agnosia no puede reconocer el significado de los sonidos
no verbales a pesar de que conserva la capacidad de reconocer melodías y cuya agudeza auditiva está dentro de los límites
normales. El paciente puede confundir un sonido con otro o le pueden parecer similares todos los sonidos; asimismo,
puede no reconocer sonidos familiares, como el tañer de una campana, el timbre del teléfono, etc. La agnosia para los
sonidos aparece en casos de lesiones bilaterales temporales y parieto-temporales; esporádicamente, aparece en casos de
lesiones unilaterales temporales derechas.

Amusia: Perdida de la habilidad musical como consecuencia de patología cerebral.

Tipos De Amusia:
Amusia Motora: Amusia Sensorial
Amusia expresiva Amnesia musical (melodías)
Apraxia instrumental (incapacidad de tocar un Alexia musical (incapacidad de leer el pentagrama)
instrumento musical) Trastornos en el sentido del ritmo y la Amusia receptiva
Agrafia musical (notas musicales). (incapacidad de reconocer las melodías).

Amnesia Musical: Incapacidad de identificar por su nombre canciones o melodías conocidas.

Amusia Receptiva: se pierde la capacidad de discriminar características de notas musicales, como altura, intensidad,
duración, timbre y ritmo.
*Incapacidad de reconocer tonos en una escala
*Incapacidad de reconocer o recordar una melodía previamente conocida
*Trastornos en la percepción de ritmos.

Agnosias táctiles:
Astereognosia: Perdida del reconocimiento táctil de objetos, con una adecuada sensibilidad primaria

Astereognosia Primaria: Incapaz de reconocer las características físicas del objeto

Astereognosia Secundaria (Pura, Asimbolia Táctil): Hay memoria de las imágenes táctiles, pero se encuentran aisladas
de otras representaciones sensoriales.

La Astereognosia Obtiene 3 Subtipos:

*Amoforgnosia o incapacidad de reconocer táctilmente la forma de los objetos.
*Ahilognosia o imposibilidad de reconocer la consistencia y material de los objetos como textura, densidad, y peso
(Barognosia).
*Asimbolia táctil o pérdida de la capacidad de identificar táctilmente los objetos en ausencia de amoforgnosia y
ahilognosia

Agnosia somática o Asomatognosia: Es una alteración en el conocimiento del esquema corporal como consecuencia de
una lesión cerebral.
Esquema corporal: son trastornos que se interpretan como alteraciones afásicas o espaciales.

Asomatognosia Bilaterales: Son agnosias que se presentan en ambos lados del cuerpo, a pesar de ser parte de una lesión
unilateral, usualmente izquierda.

*Autotopagnosia: Es la incapacidad adquirida de localizar, orientar, señalar y denominar las diferentes partes del cuerpo,
sea propio o del examinador.

*Agnosia Visual: Es la incapacidad de distinguir, nombrar, reconocer o dibujar dedos de la propia mano, del examinador
o de un dibujo de la mano.

*Desorientación Derecha – Izquierda: Es la incapacidad de identificar los lados derecho e izquierdo del propio cuerpo y
del examinador. Pueden estar implicados componentes lingüísticos y espaciales.

*Asimbolia Al Dolor: Se refiere a la ausencia de respuesta al dolor, aunque se considere la sensación dolorosa primaria.

Asomatognosia Unilaterales: Se refiere a la presencia de Asomatognosia sólo en un hemicuerpo, por lo que se les llama
Hemiasomatognosia (es la falta de conocimiento del defecto o de la enfermedad).

*Extinción Sensorial Ante La Doble Estimulación Simultanea: Consiste en no responder ante los estímulos
presentados a un lado del cuerpo únicamente cuando estos estímulos se presentan simultáneamente a los dos lados. Puede
existir extinción sensorial para todas las modalidades sensoriales, las más frecuentes son la visual y la táctil.

*Hemiaquinesia: Se refiere a la subutilización motora que el paciente hace del hemicuerpo contralateral a la lesión
cerebral.

*Alestesia O Aloquiria: Es el desplazamiento de la sensación hacia el hemicuerpo contrario al sitio donde se produjo el
estímulo
Amnesia: es una afección donde la memoria se ve alterada de diversas maneras. Consiste en la imposibilidad
de recuperar información almacenada con anterioridad.

Tipos de amnesia:
Anterógrada: lesión bilateral de amígdala e hipocampo.
Retrógrada: Asociada a múltiples déficits cognitivos (desorientación, alteraciones de la percepción y de la inteligencia.
Global: pérdida total de la memoria

Amnesia del hipocampo: Se manifiesta como una amnesia anterógrada global, que imposibilita la adquisición de toda
información nueva, se asocia con un déficit retrogrado parcial, con conservación de memorias remotas y aprendizaje
previos.

Características:
Memoria inmediata conservada.
Memoria remota conservada.
Atención Conservada.
Inteligencia normal

Amnesia tipo korsakoff: Corresponde a una condición neurológica crónica que generalmente ocurre como consecuencia
de una encefalopatía de Wernicke. Se manifiesta como un déficit de memoria reciente asociado a confabulación, con una
relativa preservación del resto de las funciones cognitivas.
Amnesia retrógrada que sigue un gradiente temporal.
Amnesia anterógrada en todas las modalidades y para materia verbal y no verbal.

Amnesia Frontal: Trastorno de la memoria atribuible a una lesión que afecta las conexiones frontolimbicas y que
interesa sobre todo a la memoria reciente y al aprendizaje verbal, se observa una inercia de los trazos amnésicos; El
sujeto esta fácilmente distraído y no alcanza a mantener su atención sobre los datos recibidos ni sobre las metas a
alcanzar.

Amnesia global transitoria: la persona que experimente esta amnesia recordara los aspectos esenciales acerca de su
identidad y también podrá recordar cosas acerca del pasado inmediato, pero tendrá dificultad para acceder a recuerdos
acerca de lo que ha sucedido hace tan solo unos minutos.

Amnesia postraumática: es una consecuencia directa o indirecta del traumatismo, bien por efecto del impacto
traumático sobre el cráneo y la masa encefálica o como consecuencia del contragolpe.

Amnesia disociativa o psicógena: es un trastorno disociativa de contenido mnèsico, el sujeto es incapaz de recordar un
suceso debido al alto estrés que la situación origina, Es el olvido recuerdos traumáticos.

Amnesia selectiva: Es la incapacidad para recordar ciertos tipos de acontecimientos o detalles de hechos ocurridos en el
pasado, produciéndose una pérdida parcial de memoria de tipo lacunar, sin que exista amnesia completa, sino sólo de
tipo selectivo, afectando solamente a parte de la información mnémica.

Dismnesia: Es la disminución de la memoria, dificulta el recuerdo de algunos eventos o los evoca en forma confusa.