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    Este documento es una lista de verificación de 14 puntos para realizar trabajos de excavación de manera segura. Incluye verificar la ubicación de servicios enterrados, eliminar objetos peligrosos cercanos, uso adecuado de escaleras y apuntalamientos, protección del perímetro, iluminación, equipo de protección y medidas de emergencia. El responsable del trabajo, el supervisor del área y de seguridad deben autorizar que se cumplan todos los puntos antes de iniciar la excavación.

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    CHECKLIST PARA TRABAJOS EN EXCAVACIONES LOGO DE LA

    EMPRESA

    Este formato debe ser llenado cuando se efectuan trabajos que incluyan la apertura de pozos y zanjas en la superficie del suelo,
    tambièn incluye la nivelación y evacuación del terreno.

    Lugar del Trabajo: Fecha:

    Nombre del Responsable: Hora:

    Descripcion del Trabajo:


    CONTESTE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS: SI NO N/A

    Se han verificado los planos e informaciòn sobre la ubicaciòn de sistemas de agua, linea, cable u otras
    1
    estructuras enterradas; y se ha señalizado las mismas para evitar daños.
    Se han eliminado o controlado todos los objetos que puedan desplomarse y que constituyen peligro para los
    2
    trabajadores, tales como; árboles, rocas, rellenos, etcétera.
    Si la profundidad de la excavaciòn va a ser mayor de 2 m. se ha previsto el uso de escaleras portatiles, las
    3 cuales deben estar sobresaliendo como mìnimo 1 m. por encima del borde y estar aseguradas a un elemento
    firme.
    Si la profundidad de la excavaciòn va a ser mayor de 2 m. se cuenta con el respectivo estudio de macenica de
    4
    suelos.
    5 Se ha verificado que la distancia de recorrido lateral entre escaleras no es mayor a 8 metros.
    Se ha protegido el perímetro de la excavación y se ha señalizado adecuadamente, a una distancia equivalente a
    6
    2/5 de la profundidad de la excavación y nunca menor de 2 m.
    Se estan teniendo en cuenta las medidas de seguridad a ser adoptadas por las estructuras adyacentes a la zona
    7
    de trabajo, se ha señalizado convenientemente.
    Se han revisado las paredes y taludes, para evaluar e implementar los apuntalamientos apropiados o recurriendo
    8
    a otros medios que eviten el riesgo de desmoronamiento.
    Se ha verificado que todo el personal que participe en labores de excavación, cuenta con los elementos de
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    protección adecuados.
    Se ha previsto que el material proveniente de la excavaciòn y que serà acopiado en la superficie deberá quedar
    10
    a una distancia mínima del borde que equivalga a la mitad de la profundidad de la excavación
    Si la excavaciòn esta ubicada en àrea publica se cuenta con balizas (objetos señalizadores con materiales
    11
    luminiscentes y reflectivos) que seran visibles en el horario nocturno.
    Se ha verificado que no haya algun equipo trabajando al borde de la excavaciòn, de ser asi ningùn trabajador
    12
    debe permanecer dentro de la excavaciòn

    13 El ámbito de los trabajos de excavación esta iluminado con la intensidad adecuada a cada actividad.

    14 Se han previsto las medidas necesarias a ser adoptadas en caso ocurriera una emergencia

    SI ALGUNA RESPUESTA ES NEGATIVA Y NO PUEDE DARLE SOLUCIÒN, NO DEBE INICIAR LA EXCAVACIÒN.


    OBSERVACIONES:

    AUTORIZACIONES Y REVISIONES:

    Autorizado por el Supervisor a


    cargo del trabajo:
    NOMBRES FIRMA
    Autorizado por el supervisor del
    àrea donde se va a realizar la
    excavaciòn NOMBRES FIRMA

    Autorizado por el supervisor de


    Seguridad de la contratista
    NOMBRES FIRMA

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