Condiciones de Almacenamiento e Higiénicas

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1.

Condiciones de almacenamiento e higiénicas(locativas)


Locativas, e higiénicas: tenga en cuenta la infraestructura, tamaño, diseño de la
persona, equipos, tipos de ordenamiento, condiciones ambientales.
Condiciones de almacenamiento
Los medicamentos pueden ser almacenados de diferentes formas y cada institución
adopta el método mas adecuado. Se puede almacenar:
Alfabéticamente
Por proveedor
Por forma farmacéutica según terapéutica.
Dentro de las condiciones locativas se encuentra
La Infraestructura: las áreas de almacenamiento para los medicamentos y dispositivos
médicos deben tener en cuenta los siguientes aspectos:
- Lo que va a almacenarse y distribuirse la cantidad o volumen, el proceso y
orden de las operaciones y el tiempo para que el periodo se debe prever el
almacenamiento.
- Productos de gran rotación y volumen deben estar dispuestos en un sitio
accesible y con recorridos internos cortos (catéteres, jeringas, líquidos parentales,
etc.).
- El área de recepción dependerá del tamaño de los pedidos y de una adecuada
programación de entregas parciales dependiendo de las políticas de la institución,
establecimiento o de las negociaciones con los proveedores.
- El numero y volumen de los elementos almacenados dependen directamente
del perfil epidemiológico de la población.
- El tamaño del inventario depende de la política de compras que tiene la
institución.
Condiciones Higiénicas

- Aseo y limpieza del personal para dar buena imagen.


- Protocolo lavado de manos.
- Gestión de residuos
- Aseo y limpieza de las arias de almacenamiento para evitar la propagación
de hongos y bacterias.
- Aseo periódico de las áreas de cadena de frio
- Tener certificados del programa de higiene, extintor, etc.
2. Condiciones físicas (organización de los productos, FIFO Y FEFO)
SISTEMA FEFO
Sistema de rotación de productos almacenados que establece que los productos
que primero salen ( First Expire – First Output). La aplicación del procedimiento
FEFO reduce al mínimo el desperdicio originado por el vencimiento de los
productos.
- Entregue siempre los lotes de productos que expiran primero asegurándose de que
no esté muy próxima la fecha de vencimiento o de que el producto no haya
caducado. La vida útil remanente debe ser suficiente para que el producto pueda
usarse antes de la fecha de expiración.
- Para facilitar la aplicación del procedimiento FEFO, coloque los productos que
caducan primero delante de los productos cuya fecha de vencimiento es posterior.
METODO FIFO
Significa primero en entrar primero en salir. Este método identificado también como
PEPS, se basa que en el supuesto de que los primeros artículos o materias primeros
en entrar el almacén o a la producción son los primeros en salir de el, se ha
considerado conveniente este método porque da lugar a una evaluación del
inventario concordante con la tendencia de los precios.
El servicio farmacéutico aplica el sistema FEFO.
3. Condiciones ambientales (Rangos temperatura, humedad y temperatura)

Dentro de las condiciones ambientales.

CONDICIONES TEMPERATURA
Temperatura ambiente 150 C a 25 0C
Guardar refrigerador 20C a 80C
Guardar Congelador - 200C a 00 C
Consérvese en un lugar fresco 8 0 C a 150 C
Sin indicación Hasta máximo 300

4. Medicamentos de control (solo si se manejan)


Es un medicamento constituido por sustancias sometidas a fiscalización, dado que
produce efectos de dependencia psíquica o física en el ser humano; o que puede tener
algún grado de peligrosidad en su uso; o que haya sido clasificada como tal por el
Ministerio de la Protección Social, o la Comisión Revisora del INVIMA. Estos
medicamentos se identifican con franja violeta.

Ejemplo: FENOBARBITAL, HOJA DE COCA Y SUS DERIVADOS,


HIDROMORFONA, MORFINA, MEPERIDINA, ELIXIR PAREGORICO,
METILFENIDATO, METADONA, OPIO, HIDRATO DE CLORAL. (Instituto
Nacional de Salud., 2019)

5. Medicamentos de alto costo (solo si se manejan)

Son fármacos destinados para un conjunto limitado de enfermedades que registran baja
prevalencia, conocidas por lo mismo como “raras, huérfanas o poco comunes”, pero
que demandan un volumen creciente de recursos financieros.

Ejemplo: Surfactante pulmonar, Trabectedina, Letrozo, Vemurafenib.

6. Manejo de devoluciones

El responsable del manejo de devoluciones es el director técnico del servicio


farmacéutico, auxiliar de farmacia, de allí se designa el area de no conforme; donde se
ubican aquellos medicamentos que no se pueden dispensar por su fecha de vencimiento, por
signos de deterioro físico-químico o por presentar avería, se localizan los averiados cuya
estabilidad físico – química se ha visto alterada o por accidente su envase se encuentra en
mal estado; los vencidos productos farmacéutico cuya fecha de vencimiento ha superado la
vital útil indicada por el fabricante, se considera como fecha de vencimiento el 1er día del
mes que se indica en la etiqueta si esta no está claramente indicada.

Para el procedimiento de devolución y baja del inventario, aquí el coordinador y/o


Director Técnico del punto de entrega debe considerar si el motivo es por vencimiento, por cambio
en la estabilidad o por avería.
Los motivos de devolución y baja; por fecha de vencimiento, con 3 a 4 meses de
anterioridad se debe notificar al proveedor mediante oficio sobre la existencia de estos
medicamentos, luego se seguirán las directivas de este sobre el manejo de los mismos de
acuerdo a las políticas de devolución establecidas con los proveedores.

La Inestabilidad físico – química de los medicamentos; se debe revisar el proceso de


almacenamiento, si se considera necesario se solicita una inspección técnica por parte de la
Dirección Técnica quien tomará las medidas correspondientes.

Por Averías y/o reportes de Farmacovigilancia y tecnovigilancia; dependerá de un


Accidente laboral que produzca la avería de algún medicamento o de Evaluar si la
eventualidad genera un accidente de trabajo para notificar al área administrativa.

Se debe realizar los procedimientos indicados al manejo de los residuos, en todos los
casos se debe conservar los datos de la etiqueta del medicamento.

En caso de rupturas y/o averías de medicamentos de control especial, se debe


informar al Director Técnico del servicio, se deberán tomar las fracciones del vial o
ampolla y almacenarlas en el mueble de medicamentos de control especial en la zona de
averías y/o rechazos, debidamente identificadas, se debe relacionar en el libro como una
salida.

Cuando se encuentren no conformidades con medicamentos de control especial, los


medicamentos deben ser llevados al área de cuarentena de dichos medicamentos llenando el
formato para su devolución o su destrucción según sea el caso.

El Auxiliar de Farmacia debe informar al Director Técnico para gestión con el


proveedor respectivo (cambio del medicamento), en caso de vencimiento, el Director
Técnico tramitará con el Fondo Nacional de Estupefacientes una eliminación programada.

En síntesis, para las devoluciones de medicamentos se puede decir que el


procedimiento se da así:

1-Se determina un área especial donde los medicamentos se deben guardar aparte del
área de productos disponibles para la venta y/o dispensación y se debe prevenir su
distribución hasta que se decida que están disponibles.
2-Se consolidan las condiciones para la reubicación:

- Estar en sus recipientes originales sin abrir y en buenas condiciones.

-Se demuestra que se han almacenado y se han manejado bajo las condiciones
establecidas por el fabricante.

3. El periodo de vida útil restante es superior al mínimo establecido.

4. Han sido examinados y evaluados por el director del establecimiento o servicio


farmacéutico para autorizar su devolución. Esta evaluación debe tener en cuenta la
naturaleza del producto, condiciones especiales de almacenamiento y el tiempo transcurrido
desde su despacho. En caso necesario, debe solicitarse concepto al titular del registro
sanitario o persona calificada de la casa fabricante.

5. Cualquier producto devuelto que no cumpla con las condiciones anteriores debe ser
destruido o desnaturalizado.

6. Se identifica la necesidad de la devolución del medicamento; esta decisión la toma


el responsable del área, una vez identificado si hay medicamentos o insumos con
características (turbios cambios de color vencidos cristalizados, no legible el nombre o
fecha de vencimiento) se registra en el formato de devolución.

7-Luego se procede a las diligenciar formato de devolución de medicamentos,


elaborando el formato de devolución de medicamentos según el instructivo en físico si no
hay sistema.

8-Registrando y relacionando los medicamentos con el nombre, forma farmacéutica,


concentración, cantidad motivo de devolución y colocando el nombre completo del que
diligencia el formato.

9-Generando el formato de devolución de medicamentos. (Gonzalez, 2010)

7- Manejo de inventario

Requisitos a seguir para preparar el inventario de la farmacia:


-Es preferible que esta tarea se realice con dos personas de la plantilla en lugar de
sólo una.

-Uno puede contabilizar la mercancía física que hay disponible al final de cada
período que se establezca mientras que el otro puede ir registrándolo. De esta
manera, la revisión del registro se hace doblemente.

-Anotación de las partidas en el registro de los libros de control de inventarios. Para


dar con el stock óptimo es necesario no dejarse sin contabilizar el stock de
seguridad, circulante, vivo y ciego.

-Utilización de un programa informático

Con el fin de mejorar el control de inventarios es recomendable acceder al listado que


arroja el programa informático que use el facultativo para esto, indicando las cantidades
vendidas de cada producto y la existencia física que debe haber, ya que al venderse
productos por unidades pueden existir diferencias diarias mínimas que al no detectarse
pronto, pueden convertirse en cantidades muy grandes.

Estas pautas recogidas en el post de hoy son de carácter general, pero hay que tener
en cuenta que depende de la organización de cada persona se podrá hacer siguiendo otra
metodología similar. En definitiva, para no dejar ninguna puntada sin hilo en el recuento de
la farmacia, hay que tener presente que las cantidades se deberán basar en varios factores
como son las unidades de venta diarias, en festivos, en guardias y el volumen de pedidos
dependiendo de si la venta es directa, a mayoristas. (ASEFARMA, 2018)

8-Manejo de residuos

Procedimiento para el manejo de residuos farmacéuticos

Separe los productos generales a descartar según su presentación farmacológica:


jarabes, cremas, entre otros.

Salvo para el caso de: antibióticos, hormonas, corticoesteroides, vacunas, fármacos


citotóxicos y factores de coagulación que deben ser desechados en bolsas rojas especiales.
1. En el caso de comprimidos: sáquelos del empaque primario (blister), disuélvalos en
suficiente cantidad de agua y elimine la solución por la bacha o el inodoro.

2. En el caso de los inyectables, las ampollas deben desecharse en los recipientes para
materiales punzocortantes.

3. En el caso de los jarabes y gotas, los recipientes pueden reciclarse una vez que
hayan sido lavados. Su contenido debe ser vaciado y diluido con suficiente agua
previamente a su eliminación en la bacha o el inodoro.

4. Las cremas, los ungüentos y los geles, pueden ser dispuestos como desechos
comunes, siempre y cuando los preparados sean separados de sus empaques primarios
previamente.

5. Los supositorios, óvulos y tabletas vaginales también pueden ser dispuestos con los
desechos comunes, en bolsas de basura, una vez que han sido retirados sus empaques
primarios y derretidos.

Desechos bioinfecciosos

Estos son generados principalmente en el cuarto de inyectables, por lo que su


separación y almacenaje debe realizarse en este mismo lugar, siguiendo las normas
preestablecidas por la autoridad sanitaria.

9. Equipos de seguridad, como: extintores, botiquín, ente otros

Equipos de Protección Individual (EPI).

Los Equipos de Protección Individual (EPIs) son aquellos destinados a ser llevados o
sujetados por el trabajador para que le proteja de uno o varios riesgos; quedan excluidos de
este concepto la ropa de trabajo no diseñada específicamente para la protección contra los
riesgos y algunos equipos especiales tales como los de socorro y salvamento o el material
deportivo. Su utilización está regulada por el RD 733/95 Utilización de Equipos de
Protección Individual. Los equipos de Protección Individual de uso habitual en laboratorios
de Farmacia son:

Protección de las manos:


Guantes para manipulación de sustancias corrosivas, irritantes, de elevada toxicidad
o de elevado poder de penetración a través de la piel. Suelen utilizarse guantes de látex, en
ocasiones desechables, o de vinilo. Se ha de verificar si pueden impregnarse de sustancias
que se solubilicen en los mismos o si pueden ser permeables a ciertos productos. Para
ciertas operaciones puede ser recomendable utilizar guantes desechables (productos tóxicos
poco corrosivos). En otros casos puede ser recomendable utilizar a la vez dos tipos de
guantes (látex o vinilo), por ejemplo, cuanto se trabaja con nitrosamina o con productos
desconocidos.

Guantes para manipulación de elementos calientes o fríos.

Guantes para manipular objetos de vidrio cuando hay peligro de rotura. Son
especialmente recomendables cuando se da la posibilidad de contaminación de productos
tóxicos a través de las heridas de cortes.

Protección de ojos: Es recomendable la utilización permanente en el laboratorio de


gafas de protección, que se hace imprescindible cuando hay riesgo de salpicaduras o
explosión. Deben utilizarse además de las gafas normales ya que proporcionan protección
lateral. Se desaconseja además el uso de lentillas en el laboratorio. Si la operación a realizar
presente riesgo importante, se aumentará la protección realizándola en vitrina y con barrera
de protección de policarbonato.

Protección respiratoria: Todos los aparatos filtrantes de protección respiratoria que


protejan contra aerosoles sólidos y líquidos y contra gases irritantes, peligrosos, tóxicos, así
como los aparatos de protección respiratoria completamente aislantes de la atmósfera. Si se
manipulan compuestos volátiles de alta toxicidad, o si se actúa en caso de derrames o fugas
de los mismos, es imprescindible el uso de máscaras de protección respiratoria con
cartuchos para gases y vapores homologados para el producto en cuestión. Su utilización
exige la sustitución periódica del cartucho, el adecuado mantenimiento y la señalización de
la situación.

Equipos de Protección Colectiva; Los equipos de protección colectiva más


habituales en los laboratorios químicos son las vitrinas de extracción de gases y las duchas
y lavaojos de emergencia. Vitrina de extracción de gases. Su misión principal es la de
realizar una extracción localizada que permite captar los contaminantes liberados por un
foco. Aún así pueden proporcionar otro tipo de protecciones: o Protección contra
proyecciones y salpicaduras (si dispone de mampara anterior de protección, habitualmente
transparente). o Pueden permitir trabajar en un recinto a prueba de incendio (si los
elementos eléctricos son de seguridad intrínseca y si no se utilizan elementos de calefacción
con llama). o Facilitan la renovación de aire limpio del laboratorio. o Evitan la salida de
contaminantes hacia el laboratorio al crear una depresión localizada. o Pueden diseñarse
incluso para proteger contra pequeñas explosiones. Cabina de flujo laminar. Su misión
principal es proporcionar aire limpio en la zona de trabajo libre de partículas de hasta 0.1
micras gracias a su filtración a través de un filtro HEPA. De este modo, estas cabinas
proporcionan un aire limpio y constante, a una velocidad de paso de aire de 0.30 a 0.50
metros por segundo, al barrer la superficie de la zona de trabajo y evitar la suspensión de
partículas, así como una posible contaminación de las muestras. Según la posición del
filtro, parte superior o en la parte trasera de la zona de trabajo, se distinguen cabinas de
flujo laminar u horizontal. Además, estas cabinas suelen una lámpara de rayos UV con
acción microbicida de manera que nos asegura la esterilización del recinto cuando la cabina
no se está utilizando.

Duchas y lavaojos.: Es recomendable la instalación de duchas y lavaojos de


emergencia en cualquier laboratorio con riesgos de contacto con sustancias corrosivas,
tóxicas o peligrosas. Pueden estar juntos o colocarse separadamente. También es
recomendable la existencia de lavaojos portátiles, que pueden colocarse cerca de los
puestos de trabajo y permiten continuar el proceso de lavado mientras se realiza el traslado
de un accidentado a un centro sanitario.

Equipos de primeros auxilios: Existe un botiquín en cada laboratorio, pero su uso


precisa de previa comunicación a cualquier profesor presente en el mismo.

Ubicación de los productos

1. Antes de usar un producto químico, consulte la etiqueta. En caso de duda consulte


a su profesor.
2. Los productos nunca se acumularán en las mesas de laboratorio o en las campanas.
Siempre deberán retornarse a la estantería de donde se cogieron.

3. Todas las botellas, matraces, etc., que contengan reactivos o muestras, deberán
estar perfectamente etiquetados y tapados

Todos sus componentes se deben guardar dentro de su caja original y deben mantener
un orden, puesto que sólo será útil si se sabe lo que se busca y se encuentra fácilmente.

Los medicamentos deben estar claramente identificados. Para ello es importante que
se guarden en su caja y con su prospecto.

Es muy útil tener en el exterior o interior del botiquín o del lugar donde guardemos
los medicamentos teléfonos de utilidad en caso de emergencia: centro de salud, directorio
médico o ambulancias, Centro Nacional de Toxicología. (UCLM, 2007)

10. Control de plagas, insectos y roedores

El plan de mantenimiento e higiene y el de plagas y roedores debe ser integral e


incluir todas las estrategias para lograr un adecuado manejo de plagas. Se entiende por
integral a la implementación del conjunto de operaciones físicas, químicas y de gestión para
minimizar la presencia de plagas. Recordemos que los insectos y roedores necesitan
ambientes que les provean: Aire, Humedad, Alimento.

Refugio para evitar su desarrollo, se deben generar acciones teniendo en cuenta las
siguientes medidas, que deben realizarse en forma continua.

• Barrer los suelos, inclusive debajo de las mesas y las máquinas, especialmente cerca
de las paredes.

• No guardar cosas en cajas de cartón y en el suelo.

• Guardar las cajas en estantes de alambre y de metal si es posible.

• No depositar la basura en cercanías de la zona de elaboración. Con la aplicación de


estas acciones se crean condiciones adversas lo cual dificulta el desarrollo de las distintas
plagas, pero cabe mencionar otras medidas eficaces a saber:
Los laboratorios deben cumplir con estrictas normas de calidad para la producción y
comercialización de sus productos.

Los locales deben ser diseñados y equipados para proporcionar la máxima protección
contra la entrada de insectos, pájaros y otros animales. Debe haber un procedimiento
operativo normatizado para el control de roedores y plagas.

Disposición 853/99 ANMAT.

Disposición 2819/2004 ANMAT Buenas Prácticas de Fabricación para Elaboradores,


Importadores / Exportadores de Medicamentos.

Disposición 1929/2005 - ANMAT. Industria de Productos domisanitarios.

Disposición ANMAT 3475/2005 - Apartado E inciso h “Limpieza y mantenimiento


de las instalaciones, incluyendo los controles de insectos y roedores”.

El concepto de BPL, abreviatura de Buenas Prácticas de Laboratorio, en


inglés GLP, Good Laboratory Practice, se origina a partir de las Buenas Prácticas
de Producción (BPP) y surge a fines del decenio de 1960 dentro de la industria
farmacéutica, que un capítulo de la guía de BPP, establecía elementos específicos que un
laboratorio debía considerar, para lograr que los resultados de sus ensayos fueran
confiables.

Las Buenas Prácticas de Laboratorio son un conjunto de reglas, procedimientos


operativos y prácticas establecidas y promulgadas por un determinado organismo, que se
consideran obligatorias y buscan asegurar la calidad e integridad de los datos producidos en
determinados tipos de investigaciones o estudios. Los programas de limpieza general y
de control de plagas no están ajenos a esta búsqueda de calidad por parte de los laboratorios
de la industria farmacéutica y de medicamento.

Por otra parte, a las distintas áreas de la farmacia se debe generar una limpieza:

Limpieza del Refrigerador


Esta debe realizarse mensualmente. En el caso de los refrigeradores que producen
escarcha, la limpieza deberá efectuarse cuando el congelador tenga una capa de hielo de 1
cm de espesor.

Para efectuar la limpieza del refrigerador se requiere de: una esponja, jabón (no
detergente en polvo), paños y/o toallas de papel. Además, previo al proceso deberá preparar
termos o cajas frías que mantendrán los medicamentos a la temperatura requerida, en el
caso de las vacunas entre 2 y 8°C.

Una vez hecho esto se procede a retirar los productos del refrigerador y a depositarlos
cuidadosamente en la caja fría o termo.

Retire las botellas con colorante presentes en la parte baja del refrigerador y los
paquetes fríos del congelador.

Desconecte la fuente eléctrica del refrigerador. Si este no produce escarcha, inicie la


limpieza interna inmediatamente. De lo contrario, espere hasta que el hielo se derrita (NO
utilice herramientas punzocortantes para retirar el hielo).

Primero limpie la superficie interna del refrigerador empleando una esponja con
jabón, luego limpie dos veces más con un paño húmedo hasta remover todo el jabón.
Finalmente seque la superficie con un paño limpio o una toalla de papel.

Posteriormente siga el mismo procedimiento anterior con la parte externa del


refrigerador. No olvide que el motor compresor y el condensador o rejilla irradiadora de
calor deben limpiarse cada dos meses, para ello utilice un cepillo suave o una aspiradora
con el fin de remover el polvo acumulado sobre su superficie.

Conecte el refrigerador y coloque los paquetes fríos y las botellas coloreadas en su


interior nuevamente.

Coloque los medicamentos o biológicos (vacunas) en el refrigerador una vez que este
garantice una temperatura óptima en su interior.

Limpieza de la Estantería

Esta debe efectuarse mensualmente.


Para esto se requiere de los siguientes materiales: esponja, jabón (que no sea
detergente en polvo), paños y/o toallas de papel.

Pasos a seguir:

Elija el estante a limpiar

 Retire los medicamentos del estante y colóquelos en un lugar seguro para estos durante
la limpieza.

 Con una esponja humedecida solamente con agua retire el polvo del estante.

 Utilizando otra esponja o un paño repita el procedimiento anterior, esta vez utilizando el
jabón para remover los residuos de polvo adheridos al anaquel.

 Con un paño humedecido retire el jabón de la superficie del estante, repita las veces que
lo requiera hasta eliminar todo el jabón.

 Finalmente seque con un paño limpio o con toallas de papel.

Limpieza del cuarto de inyectables.

El procedimiento anterior también puede emplearse para limpiar la camilla del cuarto de
inyectables si esta es de vinil y las repisas o muebles que haya en él.

Si se cuenta con una camilla de vinil, se aconseja siempre utilizar papel estéril sobre
esta antes de acostar al paciente para aplicarle el medicamento inyectable y descartarlo
luego de haber sido utilizado en el recipiente indicado para tal efecto.

Si la cama es convencional se debe cambiar la sábana regularmente e inmediatamente


si se mancha con la sangre de un paciente. De ocurrir esto último, utilice guantes para
manipular la sábana y proceda a su desinfección con cloro previo a su lavado. Para evitar al
máximo este tipo de incidentes, se recomienda emplear papel estéril descartable sobre la
cama antes de aplicar el inyectable.
Los desechos generados luego de la aplicación de un inyectable deben ser
clasificados y descartados en el recipiente adecuado, en el mismo cuarto de inyectables.
Para lo que se debe seguir el protocolo de manejo de desechos.

El piso del cuarto de inyectables, así como del resto de la farmacia debe limpiarse
diariamente o incluso en forma más regular si el flujo de personas al interior del
establecimiento así lo demanda. Primero debe barrerse para eliminar el polvo
superficialmente y luego se debe pasar un trapeador limpio y humedecido para retirar el
polvo residual.

Limpieza de los muebles del despacho farmacéutico

Si estos son de madera bastará con sacudirlos semanalmente y luego limpiarlos con
un paño humedecido. Finalmente, una vez secos se les puede aplicar un abrillantador para
muebles.

Si los muebles tienen mucho tiempo de no asearse adecuadamente o son de metal, se


puede utilizar el mismo procedimiento de limpieza aplicado a la estantería. Luego se les dá
mantenimiento sacudiéndolos regularmente.

Limpieza del servicio sanitario

Se debe limpiar al menos dos veces por semana.

Se deben utilizar guantes, esponja lavaplatos, cloro, jabón, paños y un hisopo para la
limpiar el inodoro.

Diluya una cucharadita de cloro y jabón en una palangana con agua, remoje la
esponja lavaplatos y limpie la superficie del lavatorio, enjuague bien y seque con un paño
limpio.

Utilice el mismo procedimiento para limpiar toda la parte externa del inodoro, pero
en este caso remueva el jabón con un paño limpio humedecido.

Posteriormente vierta un poco de jabón y cloro en el interior del inodoro y limpie con
el hisopo. Luego de unos minutos deje correr el agua.

Finalmente limpie el piso.


Referencias

ASEFARMA. (2018). Administrar medicamentos vía intramuscular de acuerdo con


prescripción médica y protocolos vigentes. Obtenido de
https://www.asefarma.com/blog-farmacia/como-hacer-un-inventario-en-la-farmacia

Gonzalez, H. (2010). DEVOLUCIONES. Obtenido de


http://hildamarinagonzalez2010.blogspot.com/p/documentos.html

Instituto Nacional de Salud. (2019). Medicamento con condiciones especiales para su


prescripción o dispensación. Obtenido de MEDICAMENTOS A UN CLIC

UCLM. (2007). Guía de seguridad. Obtenido de https://www.uclm.es/-/media/Files/C01-


Centros/Farmacia/Plan_proteccion/GuiaDeSeguridad.ashx

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