R.P.R Carbon
R.P.R Carbon
R.P.R Carbon
RPR-carbon
Aglutinación en porta
Determinación cualitativa de reaginas plasmáticas 6. Situar el porta sobre un agitador rotatorio a 80 – 100 r.p.m. durante 8
IVD minutos (Nota 1). El exceso de tiempo puede originar la aparición de
falsos positivos.
Conservar a 2 - 8ºC.
Método semicuantitativo
PRINCIPIO DEL MÉTODO 1. Realizar diluciones dobles de la muestra en solución salina 9 g/L.
RPR-carbón es una técnica no treponémica de aglutinación en porta para la 2. Proceder para cada dilución, como en la prueba cualitativa.
detección cualitativa y semicuantitativa de reaginas plasmáticas en suero
humano. Las partículas de carbón sensibilizadas con una mezcla de lípidos,
LECTURA E INTERPRETACIÓN
son aglutinadas en presencia de reaginas presentes en la muestra del
Examinar macroscópicamente la presencia o ausencia de aglutinación
paciente afectado por sífilis.
inmediatamente después de retirar el porta del agitador. Agitar el porta
SIGNIFICADO CLÍNICO manualmente un par de veces antes de realizar la lectura.
Las reaginas son un grupo de anticuerpos dirigidos contra componentes del
Interpretación
propio organismo, originadas en pacientes que sufren infección por
Treponema pallidum, agente causal de la sífilis. Este microorganismo Tipo de aglutinación Lectura Resultado
produce lesiones en el hígado y corazón, liberando al torrente circulatorio Agregados grandes o medianos R Reactivo
pequeños fragmentos de estos órganos no reconocidos por el propio Agregados pequeños W Reactivo débil
individuo. El sistema inmunológico del paciente reacciona dando lugar a la Ningún agregado o ligera rugosidad N No Reactivo
formación de reaginas, anticuerpos frente a estos fragmentos.
El ensayo es útil para seguir la respuesta a la terapia antibiótica. En el método semicuantitativo, se define el título como la dilución mayor
que da resultado positivo.
REACTIVOS
RPR- Partículas de carbón sensibilizadas con una mezcla de CONTROL DE CALIDAD
lípidos, cardiolipina, lecitina y colesterol, en tampón fosfato Se recomienda utilizar el control positivo y negativo para controlar la
carbón
20 mmol/L, Conservante, pH, 7,0. funcionalidad del reactivo de carbón, así como modelo de comparación
para la interpretación de los resultados.
Control + Todo resultado distinto al resultado que da el control negativo, se
Suero artificial con un título de reaginas ≥ 1/4.
Tapón rojo considerará positivo.
Control -
Suero animal. Conservante.
Tapón azul CARACTERÍSTICAS DEL MÉTODO
1. Sensibilidad analítica: determinación correcta del título del Material de
PRECAUCIONES Referencia en las condiciones descritas en el ensayo (ver calibración).
Control +: H319-Provoca irritación ocular grave. 2. Efecto prozona: No se observa efecto prozona hasta títulos ≥ a 1/128.
Seguir los consejos de prudencia indicados en la FDS y etiqueta del producto. 3. Sensibilidad diagnóstica: 100 %
4. Especificidad diagnóstica: 100 %
CALIBRACIÓN
La sensibilidad del reactivo está estandarizado frente el Estándar Internacional
INTERFERENCIAS
de Sífilis de OMS (WHO 1st standard Human Syphilitic Serum, ref. 05/132).
Bilirrubina (20 mg/dL), hemoglobina (10 g/L) y lípidos (10 g/L), no
PREPARACIÓN interfieren. Los factores reumatoides (300 UI/mL), interfieren. Otros
RPR-carbón: Homogeneizar el reactivo con suavidad antes de su uso. sustancias pueden interferir5.
Abrir el vial de RPR-carbón y acoplar la micropipeta al vial dispensador de
plástico y aspirar por succión la cantidad de reactivo necesaria. Una vez NOTAS
terminado el ensayo, devolver la cantidad sobrante a su envase original y 1. Durante los 8 minutos de reacción no exponer el porta a una fuente de
lavar la micropipeta y vial con agua destilada. calor o de luz intensa para minimizar la evaporación. Dicha evaporación
podría causar una falsa aglutinación y por tanto resultados falsos positivos.
CONSERVACIÓN Y ESTABILIDAD
Todos los componentes del kit son estables hasta la fecha de caducidad
indicada en la etiqueta del vial, cuando se mantienen los viales bien cerrados LIMITACIONES DEL MÉTODO
a 2-8ºC, y se evita la contaminación durante su uso. No congelar: la - La prueba RPR-carbón no es específica para el diagnóstico de sífilis. Se
congelación de los reactivos altera irreversiblemente la funcionalidad de éstos. recomienda el ensayo de todas las muestras Reactivas con métodos
Conservar los viales siempre en posición vertical. En caso de cambio de treponémicos como el TPHA y FTA-Abs para la confirmación de resultados.
posición agitar hasta la disolución de posibles agregados. - Un resultado negativo no excluye el diagnóstico de la sífilis. El diagnóstico
Indicadores de deterioro de los reactivos: Presencia de partículas y turbidez. clínico no debe realizarse únicamente con los resultados de un único
ensayo, sino que debe considerarse al mismo tiempo los datos clínicos
MATERIAL ADICIONAL del paciente.
- Agitador mecánico rotatorio de velocidad regulable a 80-100 r.p.m. - La mononucleosis infecciosa, neumonía viral, toxoplasmosis, embarazo y
- Cámara húmeda. enfermedades autoinmunes pueden causar falsos resultados positivos.
- Agitador vortex.
- Pipetas de 50 µL. BIBLIOGRAFÍA
MUESTRAS 1.George P. Schimid. Current Opinion in Infectious Diseases 1994; 7: 34-40
Suero fresco o plasma. Estable 7 días a 2-8ºC o 3 meses a -20ºC. 2.Sandra A Larsen et al. Clinical Microbiology Reviews 1995; 8 (1): 1-21.
Las muestras con restos de fibrina deben ser centrifugadas antes de la 3.Sandra Larsen et al. A manual of Test for Syphilis American Public
prueba. No utilizar muestras altamente hemolizadas o lipémicas. Health Association 1990: 1-192.
4.Joseph Earle Moore et al. Gastrointestinal Haemorrhage 1952; 150(5):
PROCEDIMIENTO 467-473.
Método cualitativo 5.Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory test, 4th ed. AACC
1. Atemperar los reactivos y las muestras a temperatura ambiente. La Press, 1995.
sensibilidad del ensayo disminuye a temperaturas bajas.
2. Depositar 50 µL de la muestra a ensayar y una gota de cada uno de los PRESENTACIÓN
controles Positivo y Negativo, sobre círculos distintos de un porta.
Ref.: 1200401 150 tests Ref.: 1200402 500 tests
3. Mezclar el reactivo de RPR-carbón vigorosamente o con el agitador
vortex antes de usar. Invertir el vial dispensador y presionar ligeramente : 3 mL RPR-carbón : 2 X 5 mL RPR-carbón
para eliminar las burbujas de aire. : 1 mL Control + : 1 mL Control +
4. Situar la micropipeta en posición vertical y perpendicular al porta, y : 1 mL Control - : 1 mL Control -
dispensar una gota (20 µL) de este reactivo junto a cada una de las : 21 x 8 portas desechables : 63 x 8 portas desechables
gotas anteriores. : Vial y aguja dispensadora : Vial y aguja dispensadora
5. Mezclar las gotas con un palillo, procurando extender la mezcla por toda
la superficie interior del círculo. Emplear palillos distintos para cada muestra.
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RPR-CARBON
RPR-carbon
Slide agglutination
Qualitative determination of plasma reagins 6. Place the slide on a mechanical rotator at 80-100 r.p.m. for 8 min
IVD (Note 1). False positive results could appear if the test is read later
than 8 minutes.
Store at 2 - 8ºC.
Semi-quantitative method
PRINCIPLE OF THE METHOD 1. Make serial two fold dilutions of the sample in 9 g/L saline solution.
The RPR-carbon is a non-treponemal slide agglutination test for the 2. Proceed for each dilution as in the qualitative method.
qualitative and semi-quantitative detection of plasma reagins in human
serum. Carbon particles coated with a lipid complex are agglutinated when READING AND INTERPRETATION
mixed with samples containing reagins of patient affected by sy phillis. Examine macroscopically the presence or absence of visible
CLINICAL SIGNIFICANCE agglutination immediately after removing the slide test from the rotator.
Reagins are a group of antibodies against some components of the Rotate the slide twice by hand before reading.
damage tissues from patients infected by Treponema pallidum, the
agent which causes the syphilis.This microorganism produces some Interpretation
damage to the liver and heart, releasing some tissue fragments. Agglutination Reading Report
Medium or large clumps R Reactive
Immunological patient system reacts producing reagins, antibodies
Small clumps W Weakly reactive
against these fragments. No clumping or very slight “roughness” N Non Reactive
The assay is useful to follow the antibiotic therapy answer.
REAGENTS The titer, in the semi-quantitative method, is defined as the highest
dilution showing a positive result.
RPR- Carbon particles coated with a lipid complex, cardiolipin,
carbon lecithin and cholesterol in phosphate buffer 20 mmol/L. QUALITY CONTROL
Preservative. pH, 7,0. Positive and Negative controls are recommended to monitor the
Control + performance of procedure, as well as a comparative pattern for a
Artificial serum with reagin titer ≥ 1/4. better result interpretation.
Red cap
Control - All result different from the negative control result, will be considered
Animal serum. Preservative as a positive.
Blue cap
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RPR-CARBON
RPR-carbon
Agglutination sur lame
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RPR-CARBON
RPR-carbono
Aglutinação em placa
Determinação qualitativa de reaginas plasmáticas 6. Colocar a placa sobre um agitador rotativo a 80 – 100 r.p.m. durante
IVD 8 minutos (Nota 1). O excesso de tempo pode originar o aparecimento
Conservar a 2 - 8ºC. de falsos positivos.
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