Enfermedades de Transmicion Sexual PDF
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Taller de Capacitación
Enfermedades de transmisión sexual
Módulo #5:
Enfermedades de
transmisión sexual
Contenido
Secciones Página
Panorama General . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Unidad 1: Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Unidad 4: La gonorrea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Unidad 5: La clamidia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Hoja Página
Perspectivas .................................................. 14
Prevención ........................................................ 17
Módulo # 5 :
Enfermedades de transmisión sexual
Panorama General
Este módulo tiene como propósito instruir a participantes y candidatas a ser Promotoras de
Salud en temas relacionados con las enfermedades de transmisión sexual (ETS.) Al final de este
módulo se espera que las participantes hayan aumentado o adquirido conocimientos nuevos
sobre las ETS, incluyendo información sobre sus causas, mecanismos de transmisión,
tratamientos y formas de prevención. Se cubrirán aspectos socioculturales, económicos,
políticos y de género que ponen a riesgo de contagio a la mujer latina.
Objetivos de aprendizaje
Al final de este modulo, las participantes y candidatas a ser Promotoras de Salud podrán:
1. Identificar y describir (a) los modos de trasmisión, (b) los síntomas y (c) los tratamientos de las
enfermedades o infecciones de transmisión sexual más comunes.
2. Explicar y reconocer la forma en que los aspectos socioculturales, económicos, políticos y
de género vuelven vulnerable a la mujer latina exponiéndola al contagio de una
enfermedad transmitida por contacto sexual (de transmisión sexual).
3. Explicar y reconocer las tradiciones y costumbres que se convierten en defensas culturales
en contra del riesgo de contagio.
4. Identificar los recursos y alternativas disponibles cuando se cree que se ha contraído una ETS
o si se necesita tratamiento.
Duración
El tiempo que dure el módulo varía y depende del grupo y del tiempo disponible. La duración
que se indica al inicio de cada unidad es sólo un estimado.
Recesos
Determine los recesos de acuerdo a las necesidades del grupo. Se recomienda que el grupo
tome un receso cada dos horas. Si es posible, provea una merienda, café o refrigerios durante
los recesos.
Evaluación
Es importante saber que la información contenida en este módulo ha sido transmitida a las
participantes de manera efectiva. Es por eso que hemos incluido unas pruebas de
conocimiento que ayuden a determinar qué saben las participantes antes de comenzar el
módulo y al final del mismo. Use estas pruebas junto con la evaluación que aparece en el
módulo.
Unidad 1: Introducción
# Duración
30 minutos
$ Notas para la facilitadora
! OBJETIVO DE LA UNIDAD: El objetivo de esta unidad es dar la bienvenida a las participantes,
comenzar a conocerse e introducir el tema sobre las enfermedades de transmisión sexual.
! Explique su rol como facilitadora del taller, no como experta en el tema. Cree un ambiente
en donde no haya diferencias entre las participantes ya que todas contribuyen con su
conocimiento y aprenden las unas de las otras.
! Comience el taller con una dinámica de presentación o una actividad para romper el
hielo. Dedique el tiempo que sea necesario para conocerse, especialmente si es la primera
vez que el grupo se reúne. Al final se proveen varios ejemplos de dinámicas para romper el
hielo.
! Proceda a explicar los objetivos, acuerdos y procedimientos. Invite a las participantes a
crear una lista de acuerdos que pueden escribir en un cartelón. Colóquelo en un lugar que
todas lo puedan ver. Elija y explique los procedimientos que se van a seguir durante la
presentación del módulo. Solicite ideas de las participantes en cuanto a técnicas que les
gustaría que se emplearan durante el taller. Las diferentes técnicas incluyen explicaciones
individuales de la facilitadora, diálogos en grupo, trabajo en parejas, plenarias, sociodramas
y trabajos individuales de práctica.
Objetivos:
1. Identificar y describir: (a) los modos de trasmisión, (b) los síntomas y (c) los
tratamientos de las enfermedades o infecciones más comunes de transmisión sexual.
2. Explicar y reconocer la forma en que aspectos socioculturales, económicos, políticos
y de género vuelven vulnerable a la mujer latina exponiéndola a riesgo de contagio
de una enfermedad transmitida por contacto sexual (de transmisión sexual).
3. Explicar y reconocer las tradiciones y costumbres que se convierten en defensas
culturales en contra del contagio.
4. Identificar recursos y alternativas disponibles cuando se cree que se ha contraído
una ETS o si se necesita tratamiento.
% que cada una esté más informada para transmitir la información adquirida a otras
☺ ' (
) Sí ) Más o menos ) Casi nada o nada
2. Puede identificar el modo de contagio, los síntomas y el tratamiento para curar la clamidia.
☺ ' (
) Sí ) Más o menos ) Casi nada o nada
☺ ' (
) Sí ) Más o menos ) Casi nada o nada
4. Puede identificar el modo de contagio, los síntomas y el tratamiento para curar la sífilis.
☺ ' (
) Sí ) Más o menos ) Casi nada o nada
☺ ' (
) Sí ) Más o menos ) Casi nada o nada
☺ ' (
) Sí ) Más o menos ) Casi nada o nada
☺ ' (
) Sí ) Más o menos ) Casi nada o nada
# Duración:
40 minutos
$ Notas para la facilitadora:
! OBJETIVO DE LA UNIDAD : El objetivo de esta unidad es romper el hielo e iniciar el diálogo entre
las participantes utilizando como recurso sus propias experiencias y conocimiento. En esta
unidad se crea un ambiente en donde no haya diferencias entre las participantes ya que
todas contribuyen con su conocimiento y aprenden las unas de las otras.
! Luego de presentar los objetivos del módulo y explicar el rol de la promotora de salud,
comience la fase de capacitación explorando lo que las participantes ya saben sobre el
tema de las enfermedades de transmisión sexual. Comience con una pregunta general,
¿Qué infecciones de transmitidas por contacto sexual conocen? ¿Qué saben de estas
enfermedades? Vaya anotando los nombres de las ETS que las participantes conozcan y la
información que vayan proveyendo. Puede usar la tabla que aparece a continuación
para ir organizando las respuestas. Utilice las preguntas y guías que aparecen a
continuación para continuar el diálogo. Puede dividir a las participantes es grupos y
asignar un tema a cada grupo o puede empezar el diálogo incluyéndolas a todas.
% Estigma social y Actitudes
• Refiérase a las páginas 375-376, sección “Problemas Sociales,” para dialogar
sobre el estigma social que existe en cuanto a las ETS en el ámbito de los
profesionales, los médicos, la distribución de fondos para el tratamiento de las
ETS y los cambios que se pueden efectuar en cuanto a las ETS.
• ¿Cuáles son las actitudes en nuestras comunidades y familias latinas hacia las
personas que han contraído una enfermedad de transmisión sexual?
• ¿Qué se dice de las personas que las tienen?
• ¿Qué se dice de los hombres? ¿Qué se dice de las mujeres?
% Conocimiento sobre la enfermedad
• ¿Cómo se habla de estas enfermedades?
• ¿Qué piensa la gente de la causa de estas infecciones?
• ¿Qué entendemos por infección?
% Conocimiento sobre tratamiento
• ¿Que remedios existen para tratar estas enfermedades?
% ¿Qué perspectivas existen?
• Es un castigo
Perspectivas
¿Cómo nuestra cultura latina afecta y beneficia a las mujeres? Anote dentro del círculo
los aspectos de nuestra cultura que protegen a la mujer contra las enfermedades o
infecciones de transmisión sexual y afuera del círculo los aspectos que la predisponen a
contraer infecciones de transmisión sexual.
# Duración
40 minutos
$ Notas para la facilitadora
! OBJETIVO DE LA UNIDAD : El objetivo de esta unidad es presentar información relacionada con la
transmisión y prevención de las ETS. Refiérase a las páginas 372-374 para esta unidad.
! Comience explorando el conocimiento de las participantes sobre las diferentes infecciones
de transmisión sexual, cómo se transmite, qué tratamientos hay disponibles y cómo pueden
prevenirse. Explore las creencias existentes en cuanto al origen y el contagio de las ETS.
Vaya anotando en el pizarrón o papelógrafo las respuestas que las participantes vayan
ofreciendo. Una vez agotadas las respuestas de las participantes, comience a proveer
información sobre las enfermedades y complete la información que falte. Refiérase a las
respuestas que se dieron en la Unidad 2.
! Explique que las pastillas anticonceptivas u otros métodos para evitar el embarazo no
protegen contra las ETS. Como Promotoras de Salud Ud. y las participantes deben estar
conscientes de que muchas personas en nuestras comunidades piensan que los métodos
anticonceptivos también previenen las ETS. Es por eso que hay que informarles sobre la
realidad de los anticonceptivos y las ETS.
! Explique la magnitud del problema y los grupos de riesgo.
! Dirija a las participantes a la página 374. Defina en qué consiste el método sindrómico de
diagnóstico y explique los aspectos positivos y negativos de dicho método.
! Comience a dialogar sobre la prevención. Defina la palabra y lo que normalmente
hacemos en nuestra cultura latina para evitar las enfermedades. Invite a las participantes a
dialogar sobre la importancia y los beneficios de la prevención para la reducción y control
de las ETS. Use la hoja suelta “Prevención” durante este diálogo.
! Explique cómo se pueden prevenir las ETS (p. 374-375.)
! Refiera a las participantes a los encasillados de las páginas 375 y 376.
Prevención
Lo que hacemos normalmente para evitar las enfermedades, ¿nos ayuda a protegernos en
contra de las enfermedades de transmisión sexual?
Unidad 4: La gonorrea
# Duración
30 minutos
$ Notas Preparatorias para la Facilitadora
! OBJETIVO DE LA UNIDAD: El objetivo de esta unidad es presentar información sobre la causa,
transmisión, diagnóstico y tratamiento de la gonorrea.
! ¿Qué causa la gonorrea? Comience esta unidad contestando la pregunta. Pídales la a las
participantes que compartan con usted lo que ellas saben sobre lo que causa la gonorrea.
Vaya desarrollando un bosquejo en el cartel o pizarrón con las respuestas a estas preguntas
que las participantes provean o explorando sobre lo que ya hayan dicho en las unidades
anteriores. Refiérase a la página 377.
* Agente causante: bacteria gonococos, parecida a un grano de café
* Se desarrolla en pasajes tibios y húmedos de los órganos genitales y urinarios
* Afecta el cuello de la matriz, la uretra y el ano
* Transmisión + (1) sexo: genital, genital-oral, y genital-anal; tacto: en los ojos con
secreciones infectadas; de la madre al bebé durante el parto; inseminación con semen
infectado
! ¿Cuáles son los síntomas generales de la infección?
Flujo cervical
Dolor y ardor al orinar
Dolor en ambos lados en la parte baja del abdomen
Vómitos y fiebre
Periodos menstruales irregulares
Dolor de garganta
Inflamación de las glándulas
Infección diseminada: erupción, escalofríos, fiebre, dolor en las
coyunturas y en los tendones
Llagas en las manos, dedos, pies y tobillos
Secreción espesa y lechosa del pene
! ¿Cuáles son las pruebas y diagnósticos existentes para detectar la gonorrea? Explique las
pruebas que existen para determinar si la persona está infectada con gonorrea (p. 378)
* Solución colorante y cultivo
* Prueba del cultivo
* Técnica ELISA
* Examen pélvico o de garganta
! ¿Qué tratamientos existen para la gonorrea?
Explique las razones por las cuales se recetan medicamentos antes de que los resultados estén
disponibles y cuándo no se ofrece un medicamento.
* Ceftriaxona
* Doxiciclina
* Tetraciclina
! ¿Cómo puede afectar la gonorrea a una mujer embarazada?
El bebé se puede infectar durante el parto y causarle ceguera debido a la conjuntivitis
gonococal.
Unidad 5: La clamidia
# Duración
30 minutos
$ Notas para la facilitadora:
! OBJETIVO DE LA UNIDAD: El objetivo de esta unidad es presentar información sobre la causa,
transmisión, diagnóstico y tratamiento de la clamidia.
! ¿Qué causa la clamidia? Comience esta unidad contestando esta pregunta. Pídales a las
participantes que compartan con usted lo que ellas saben sobre lo que causa la clamidia.
Vaya desarrollando un bosquejo en el cartel o pizarrón con las respuestas que las
participantes provean. Refiérase a la página 379 del libro NCNV.
* Agente causante: la bacteria Clamidia Trachomatis
* Transmisión + por vía sexual: sexo vaginal o anal; tacto: a los ojos o las manos
humedecidas; madre al bebé durante el parto;
* Puede causar problemas serios: En las Mujeres: infección en la uretra, la cervicitis, la
enfermedad pélvica inflamatoria y la infertilidad; complicaciones durante el embarazo
y el parto. En los Hombres: inflamación de la uretra, inflamación del recto.
! ¿Cuáles son los síntomas generales de la infección tanto?
ardor al orinar
dolor al orinar
aumento del flujo vaginal, se desarrolla 7-14 días después de haber sido expuesto
sangrado vaginal no usual
sangrado después de las relaciones sexuales
dolor en la parte baja del abdomen en las mujeres
secreción de la uretra de 1 a 3 semanas luego de la infección en los hombres
una quinta parte de las mujeres con clamidia no tienen síntomas
el 10% de los hombres no tienen síntomas
Unidad 6: El herpes
#Duración:
30 minutos
$ Notas para la facilitadora:
! OBJETIVO DE LA UNIDAD: El objetivo de esta unidad es presentar información sobre la causa,
transmisión, diagnóstico y tratamiento del herpes. Pídales a las participantes que
compartan con usted lo que ellas saben sobre lo que causa el herpes. Vaya desarrollando
un bosquejo en el pizarrón o papelógrafo con las respuestas que las participantes provean.
! ¿Qué causa el herpes? Causado por un virus. El virus entra en el cuerpo a través de la piel
y de las membranas mucosas de la boca y de los genitales.
! ¿Cuáles son los síntomas generales de la infección?
Hormigueo, comezón o dolor en la piel del área de los genitales o de los muslos.
Llagas que comienzan como unas protuberancias rojas y en 1 ó 2 días se vuelven
ampollas que se abren y forman llagas abiertas y dolorosas en los genitales.
Dolor en los testículos seguido de llagas que aparecen en la cabeza del pene, el
escroto, el perineo, las nalgas, el ano y los muslos.
! ¿Cuáles son las pruebas y diagnósticos existentes para detectar el herpes? Explique las
pruebas y diagnósticos que existen para detectar el herpes. Refiérase a la página 381 de
NCNV.
* la prueba de Tzanck
* el cultivo viral
* prueba de sangre
! ¿Qué tratamientos existen para el herpes?
Aunque no existe cura para el herpes, hay tratamientos que pueden ayudar a que la
persona afectada se sienta mejor:
* Bicarbonato de sodio y agua tibia para las llagas de 3 a 5 veces al día.
* Mantener las llagas secas y limpias.
* Usar pantaletas de algodón o no usar ropa interior.
* Orinar en la ducha o regadera o rociar el área con agua mientras se orina para aliviar el
dolor al orinar.
* Ungüentos de Vitaminas A y D, bicarbonato de sodio o maicena.
* Cataplasmas con tabletas de calcio pulverizadas, olmo medicinal pulverizado, mirra,
raíz de consuelda o leche fría.
* Gelatina de sábila.
* Aplicar agua oxigenada o Dom Borrows, que se pueden comprar sin receta en la
farmacia, para secar las llagas cuando se revientan.
* Evitar las relaciones sexuales hasta cuando se sienta mejor.
* Otros tratamientos tales como té medicinal, vitamina C, Echinácea, clorofila y tribo,
lisina, zinc, cáscara de uva y acupuntura. (Refiérase a la página 382 para información
adicional sobre estos tratamientos cuando presente esta información.)
! ¿Cómo puede afectar el herpes a una mujer embarazada?
* Mayor riesgo de abortos y partos prematuros.
* Puede ser transmitido al bebé y causar daños cerebrales, ceguera y muerte (aunque
raro, puede ocurrir.)
Unidad 7: Sífilis
#Duración:
30 minutos
$ Notas para la facilitadora
! OBJETIVO DE LA UNIDAD: El objetivo de esta unidad es presentar información sobre la causa,
transmisión, diagnóstico y tratamiento de sífilis. Comience esta unidad preguntándoles a las
participantes sobre lo que ellas saben de la sífilis. Vaya desarrollando un bosquejo con las
respuestas que las participantes provean.
! ¿Qué causa y cómo se transmite la sífilis? Es causada por una bacteria y se puede curar
con medicinas si se trata a tiempo. Se contrae a través del contacto sexual o de la piel,
con alguien que esté infectado con la bacteria.
! ¿Cuáles son los síntomas generales de la infección? Explique a las participantes que la
enfermedad pasa por 4 etapas.
Primera etapa Segunda etapa Etapa latente Etapa final
• La primera señal • Ocurre en • Puede durar • Si la persona no
de infección es cualquier desde 10 hasta 20 recibe
una llaga que no momento, desde años, no hay tratamiento, la
causa dolor y que 1 a 6 meses signos visibles. sífilis puede causar
puede parecer un después de la • Puede que la enfermedad
granito, una infección inicial. bacteria esté cardiaca severa,
ampolla o una • Aparece una invadiendo los invalidez, ceguera
llaga abierta. Esta erupción sobre órganos internos, y/o demencia
llaga se conoce todo el cuerpo o incluyendo el (locura.)
como chancro. en las palmas de corazón y
• La llaga aparece las manos y cerebro.
por lo regular en plantas de los pies
los genitales, pero • Aparecen llagas
puede aparecer en la garganta.
en las puntas de • Fiebre o dolor de
los dedos, labios, cabeza.
senos, ano o • Puede que note
boca. caída del cabello.
• En la primera • Puede que haya
etapa el chancro hinchazón en los
es muy infeccioso. genitales y el ano.
• Con o sin • La enfermedad se
tratamiento, la puede difundir a
llaga se sana de 1 través de las
á 5 semanas, pero mucosas y áreas
la infección inflamadas.
continúa
dispersándose por
el cuerpo.
#Duración
30 minutos
$ Notas para la facilitadora
! OBJETIVO DE LA UNIDAD: El objetivo de esta unidad es presentar información sobre la causa,
transmisión, diagnóstico y tratamiento de las verrugas genitales y el Virus del Papiloma
Humano. Comience esa unidad solicitando de las participantes que compartan con usted
lo que ellas saben sobre la causa de las verrugas genitales. Vaya desarrollando un
bosquejo en el cartel o pizarrón con las respuestas que las participantes provean. Refiérase
a las páginas 385-386 del libro NCNV.
! ¿Qué causa la verruga genital?
* El Virus del Papiloma Humano.
* Se contrae a través de relaciones sexuales con alguien que esté infectado.
! ¿Cuáles son los síntomas generales de la infección?
Los síntomas aparecen por lo general entre 3 semanas y 8 meses.
Al principio, las verrugas son manchas pequeñas y dolorosas que aparecen en la
apertura vaginal.
Las verrugas también crecen en los pliegues de la vulva, dentro de la vagina, en la
cérvix y alrededor del ano.
En los hombres crecen por lo general en el pene, ocasionalmente en el escroto, bajo
el prepucio y en el ano.
! ¿Cuáles son las pruebas y diagnósticos existentes para detectar las verrugas vaginales?
* Examen ocular (inspección visual del área para reconocer las verrugas)
* Papanicolau anormal
* Colposcopia
! ¿Qué tratamientos existen para las verrugas genitales? Refiérase a la página 386 del libro
NCNV para más detalles de los tratamientos que se mencionan a continuación.
* Solución de Podofilina
* Ácido Tricloracético
* Crioterapia
* Crema Flourouracil-5
* Cirugía o electro disecación
* Rayos láser
#Duración:
30 minutos
$ Notas para la Facilitadora:
! OBJETIVO DE LA UNIDAD: El objetivo de esta unidad es presentar recursos y alternativas que las
Promotoras de Salud pueden utilizar para dirigir a miembros de la comunidad que necesiten
ayuda y servicios.
! Refiérase a las páginas 386-387 del libro NCNV para información adicional sobre recursos y
lugares que se mencionan a continuación. Considere durante el diálogo los recursos y
alternativas que están al alcance de la comunidad en términos realistas. Es recomendable
que antes de que comience esta unidad haga un listado o consulte con otras personas
sobre los lugares donde se pueden dirigir a aquellas personas que necesiten este tipo de
ayuda y consulta.
* Clínicas de salud públicas (gratuitas o a muy bajo costo)
* Centros de salud feministas
! Invite a las participantes a dialogar sobre las limitaciones que existen en los consultorios
privados y en los hospitales de emergencia para proveerles buenos servicios de salud a
nuestras comunidades.
* Falta de equipo
* Falta de personal con experiencia
* Actitudes negativas hacia personas de grupos minoritarios
* Actitudes negativas hacia pacientes con este tipo de problema de salud
* Horarios poco flexibles
* Costo, falta de seguro medico
! Proceda a dialogar sobre las reglamentaciones y leyes que existen con relación a las
enfermedades de transmisión sexual. Invite a las participantes a reflexionar sobre como las
leyes y reglamentaciones pueden afectar a la comunicad latina, ¿cuáles podrían ser las
repercusiones? (Ej.: Estereotipos, seguros de salud, trabajos, etc.) Refiérase a la página 387
del libro NCNV.
* Notificación obligatoria
* La ley estatal y los centro y clínicas de salud
* La responsabilidad de la persona afectada por una ETS
Duración:
! 30 minutos
% Sugiero que...
☺ '
) Mejor que antes ) Igual que antes
☺ '
) Mejor que antes ) Igual que antes
☺ '
) Mejor que antes ) Igual que antes
4. Identificar el modo de trasmisión, los síntomas y tratamientos de la sífilis.
☺ '
) Mejor que antes ) Igual que antes
☺ '
) Mejor que antes ) Igual que antes
☺ '
) Mejor que antes ) Igual que antes
7. Identificar los recursos y alternativas disponibles en la comunidad para personas que hayan
contraído una ETS o alguien que necesite tratamiento.
☺ '
) Mejor que antes ) Igual que antes
3. Sentimientos: Todas las mujeres se presentarán con su nombre y dirán cuál sentimiento o
sentimientos les genera poder pensar en.... [se puede adaptar a diferentes temas de salud,
enfermedades o problemas de salud]. No se emite juicio valorativo sobre ninguno de ellos
y solamente la facilitadora se limita a validarlos. Mientras las mujeres van dando su nombre
e identificando el sentimiento que les produce, usted va anotando en una pizarra o
papelógrafo los sentimientos identificados por las mujeres. Se repasa la lista de sentimientos
y se discuten.
4. Flor: se hace un patrón de una flor con tres pétalos; cada mujer escoge una flor, se dividen
en parejas y cada una debe escribir tres cualidades positivas de la otra persona.
5. Parejas: se divide el grupo en parejas y durante una plenaria cada cual se presenta como si
fuera la otra.
6. Círculo: todas sentadas en círculo la primera se presenta y la segunda debe decir, “Ella es
____ y yo soy ____.” [La siguiente persona dice lo mismo, presentando a la primera persona,
la segunda persona y luego ella.] Sigue así hasta la última que debe decir el nombre de
todas antes que el suyo.
1 Las dinámicas 1-3 fueron preparadas por Laura Colón Martínez, Wanda Denis Camacho, Sandra
Laureano Camacho y Maritza Nieves Santos, Taller Salud, Río Piedras, Puerto Rico, 1993. Las dinámicas 4-6
fueron preparadas por Yolanda Muriel, Taller Salud, Río Piedras, Puerto Rico, 1990.