REGISTRO DE CLORACION DE AGUA DE CONSUMO HUMANO

HIPOCLORADOR POR GOTEO CON FLOTADOR

SISTEMA DE AGUA POTABLE POR GRAVEDAD/BOMBEO SIN/CON PLANTA DE TRATAMIENTO (Subrayar tipo de
sistema)

JUNTA ADMINISTRADORA DE SERVICIOS DE SANEAMIENTO DE La Shilla DISTRITO: Baños del Inca

N° de familias en la comunidad: 76 N° familias con acceso a agua potable: 76 PROVINCIA: Cajamarca
% Familias con UBS s/arrastre hidráulico: 0 % Familias con UBS c/arrastre hidráulico: 100 DEPARTAMENTO: Cajamarca
Caudal de ingreso al reservorio (Qi)= 0.62 litros/seg MES: Noviembre AÑO: 2013
RECARGA SOLUCION
LECTURAS DE CLORO LIBRE: mg/L.
DIA FECHA
Qi MADRE
Q g OBSERVACIONES FIRMA
(L/s) Hipoc. Calcio AGUA RESER- PRIMERA CASA ÚLTIMA (ml/min)
GRAMOS LITROS VORIO CASA INTERMEDIA CASA
Viernes 1 0.9 0.8 0.6
Sábado 2 650 600 1.0 0.8 0.7 Recarga de solución madre
Domingo 3 1.0 0.8 0.6
Lunes 4 1.0 0.7 0.4
Martes 5 1.0 0.6 0.5
Miércoles 6 0.9 0.7 0.7
Jueves 7 0.9 0.6 0.5
Viernes 8 1.0 0.5 0.4
Sábado 9 0.8 0.5 0.1 Hubo fuga en tubería al final del tramo
Domingo 10 0.6 650 600 1.0 0.7 0.6 60 Recarga de solución madre
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Responsable: V°B° Salud

Nombre y Apellidos Firma Nombre y Apellidos Firma

Fiscal JASS Área Técnica de Saneamiento (ATM)

Nombre y Apellidos Firma Nombre y Apellidos Firma
 REGISTRO DE CLORACIÓN DE AGUA DE CONSUMO HUMANO
HIPOCLORADOR POR GOTEO CON: FLOTADOR X DE DOBLE RECIPIENTE / BOMBA ELÉCTRICA
SISTEMA DE AGUA POTABLE POR GRAVEDAD/BOMBEO SIN/CON PLANTA DE TRATAMIENTO (Subrayar tipo de
sistema)

JUNTA ADMINISTRADORA DE SERVICIOS DE SANEAMIENTO DE La Shilla DISTRITO: Baños del Inca

N° de familias en la comunidad: 76 N° de familias con acceso a agua potable: 76 PROVINCIA: Cajamarca

% de familias con UBS s/arrastre hidráulico: _______ 0 % de familias con UBS c/arrastre hidráulico: 100% DEPARTAMENTO: Cajamarca

Caudal de ingreso al reservorio (Qi)= _____

0.62 L/s Qg: caudal de goteo o inyección de cloro MES: Noviembre AÑO: 2013
RECARGA SOLUCIÓN MADRE LECTURAS DE CLORO RESIDUAL LIBRE (ppm)

DIA FECHA
Qi Hipocl. calcio o sodio Q g OBSERVACIONES FIRMA
AGUA RESER- PRIMERA CASA ÚLTIMA
(L/s) Gramos o LITROS VORIO CASA INTERMEDIA CASA (mL/min)
%
litros

Viernes 1 0.9 0.8 0.6

Sábado 2 0.62 650 70 600 1.0 0.8 0.7 60 Recarga de solución madre

Domingo 3 1.0 0.8 0.6

Lunes 4 1.0 0.7 0.4

Martes 5 1.0 0.6 0.5

Miércoles 6 0.9 0.7 0.7

Jueves 7 0.9 0.6 0.5

Viernes 8 1.0 0.5 0.4

Sábado 9 0.8 0.5 0.1 Fuga en tubería al final del tramo

Domingo 10 650 70 600 1.0 0.7 0.6 60 Recarga de solución madre

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Responsable: Jesús Marín Araujo V°B° Salud

Nombre y Apellidos Firma Nombre y Apellidos Firma

Fiscal JASS Área Técnica Municipal (ATM)

Nombre y Apellidos Firma Nombre y Apellidos Firma

JASS
 REGISTRO DE CLORACION DE AGUA DE CONSUMO HUMANO
CLORINADOR
SISTEMA DE AGUA POTABLE PORGRAVEDAD/BOMBEO SIN/CON PLANTA DE TRATAMIENTO (Subrayar tipo de sistema)

JUNTA ADMINISTRADORA DE SERVICIOS DE SANEAMIENTO DE DISTRITO:

N° de familias en la comunidad: N° familias con acceso a agua potable: PROVINCIA:
% Familias con UBS s/arrastre hidráulico: % Familias con UBS c/arrastre hidráulico: DEPARTAMENTO:

Caudal de ingreso al reservorio (Qi)= ……. litros/seg MES: ……………………. AÑO: …………….
RECARGA DE BRIQUETAS/
LECTURAS DE CLORO LIBRE: mg/L.
DIA FECHA
Qi PASTILLAS
OBSERVACIONES FIRMA
(L/s) Hipoc. Calcio RESER- PRIMERA CASA ÚLTIMA
%HTH
GRAMOS VORIO CASA INTERMEDIA CASA

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Responsable: V°B° Salud

Nombre y Apellidos Firma Nombre y Apellidos Firma

Fiscal JASS Área Técnica Municipal (ATM)

Nombre y Apellidos Firma Nombre y Apellidos Firma
 REGISTRO DE CLORACIÓN DE AGUA DE CONSUMO HUMANO
HIPOCLORADOR POR GOTEO CON: FLOTADOR DE DOBLE RECIPIENTE / BOMBA ELÉCTRICA
SISTEMA DE AGUA POTABLE POR GRAVEDAD/BOMBEO SIN/CON PLANTA DE TRATAMIENTO (Subrayar tipo de
sistema)

JUNTA ADMINISTRADORA DE SERVICIOS DE SANEAMIENTO DE DISTRITO:

N° de familias en la comunidad: N° de familias con acceso a agua potable: PROVINCIA:

% de familias con UBS s/arrastre hidráulico: _______ % de familias con UBS c/arrastre hidráulico: DEPARTAMENTO:

Caudal de ingreso al reservorio (Qi)= _____ L/s Qg: caudal de goteo o inyección de cloro MES: ____________________ AÑO: _____________
RECARGA SOLUCIÓN MADRE LECTURAS DE CLORO RESIDUAL LIBRE (ppm)

DIA FECHA
Qi Hipocl. calcio o sodio Q g OBSERVACIONES FIRMA
AGUA RESER- PRIMERA CASA ÚLTIMA
(L/s) Gramos o LITROS VORIO CASA INTERMEDIA CASA (mL/min)
%
litros

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Responsable: V°B° Salud

Nombre y Apellidos Firma Nombre y Apellidos Firma

Fiscal JASS Área Técnica Municipal (ATM)

Nombre y Apellidos Firma Nombre y Apellidos Firma

ATM
 REGISTRO DE CLORACIÓN DE AGUA DE CONSUMO HUMANO
HIPOCLORADOR POR GOTEO CON: FLOTADOR DE DOBLE RECIPIENTE / BOMBA ELÉCTRICA
SISTEMA DE AGUA POTABLE POR GRAVEDAD/BOMBEO SIN/CON PLANTA DE TRATAMIENTO (Subrayar tipo de
sistema)

JUNTA ADMINISTRADORA DE SERVICIOS DE SANEAMIENTO DE DISTRITO:

N° de familias en la comunidad: N° de familias con acceso a agua potable: PROVINCIA:

% de familias con UBS s/arrastre hidráulico: _______ % de familias con UBS c/arrastre hidráulico: DEPARTAMENTO:

Caudal de ingreso al reservorio (Qi)= _____ L/s Qg: caudal de goteo o inyección de cloro MES: ____________________ AÑO: _____________
RECARGA SOLUCIÓN MADRE LECTURAS DE CLORO RESIDUAL LIBRE (ppm)

DIA FECHA
Qi Hipocl. calcio o sodio Q g OBSERVACIONES FIRMA
AGUA RESER- PRIMERA CASA ÚLTIMA
(L/s) Gramos o LITROS VORIO CASA INTERMEDIA CASA (mL/min)
%
litros

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Responsable: V°B° Salud

Nombre y Apellidos Firma Nombre y Apellidos Firma

Fiscal JASS Área Técnica Municipal (ATM)

Nombre y Apellidos Firma Nombre y Apellidos Firma

SALUD