Memorandum Viáticos Admnistración

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ANEXO N° 04

DECLARACION JURADA

Yo, Percy RIOS LOZANO, con DNI N° 40036223 con domicilio en Urb. Ambrosio
Salazar Mz B Lt 19 Distrito El Tambo, Provincia Huancayo y Región Junín, Servidor y/o
Funcionario de la Red de Salud Junín, con cargo de Administrador, Nivel F2, declaro
BAJO JURAMENTO haber efectuado gastos por pago que sustenten los gastos, en la
Comisión de Servicios efectuado el 20 de Marzo del 2019 de conformidad con las normas
vigentes; por los conceptos siguientes:

FECHA COMPROBANTE CONCEPTO IMPORTE


20/03/19 Declaración Jurada Por consumo DE Alimentos 30.00

TOTAL DECLARACION JURADA S/. 30.00

SON: TREINTA Y 00/100 SOLES

Dando fe de los gastos efectuados, suscribo la presente a los 21 días del mes de marzo del
2019.

Percy, RIOS LOZANO


DNI N° 40036223
ANEXO N° 01
MEMORANDO N°325 -2019-GRJ/DRSJ/UESJ/D DOC N° 3304053
EXP. N° 02247481
A : Jefatura de la Unidad de Economía
ASUNTO : Asignación de Viáticos por Comisión de Servicios
FECHA : Junín, 03 de Mayo del 2019

Por el presente solicito a usted, la asignación de viáticos por la Comisión de Servicios de la Sr.
PERCY RIOS LOZANO de acuerdo al Plan de Trabajo y Presupuesto que a continuación se indica.

Atentamente,

FIRMA DE JEFE

PLAN DE TRABAJO

Meta Cadena Funcional Programática: 0103.9001.3999999.5000003.20.006.008 GESTIÓN ADMINISTRATIVA


Fuente de Financiamiento: RECURSOS ORDINARIOS
Oficina: ADMINISTRACIÓN
Nombres y Apellidos del Comisionado: PERCY RIOS LOZANO
Condición Laboral: CONTRATADA
Cargo: ADMINISTRADOR HOSPITAL APOYO JUNÍN
D.N.I Nº 40036223
Nº de Cuenta: 04-507-087537
Lugar del Viaje Satipo
Fecha de Salida 05/05/2019
Fecha de Retorno: 08/05/2019
Nombre del Chofer: MOVILIDAD PARTICULAR

EXPOSICION DE ACCIONES POR CADA DIA:

05/05/2019 Viaje a la ciudad de Satipo Hora 7:00pm


06/05/2019 al 08/05/2019, Participar del CURSO TALLER SOBRE AUTOEVALUACIÓN PARA LA
ACREDITACIÓN, EVALUACIÓN DE SATISFACCIÓN DEL USUARIO, TIEMPO DE ESPERA,
PROYECTO DE MEJORA Y AUDITORIAS DE CALIDAD DE ATENCIÓN.
Atención al Memorandum N° 319-2019-GRJ-UESJ/D
PRESUPUESTO DE LA COMISIÓN DE SERVICIO

MONTO DE VIATICOS POR DIA S/. 150.00 EQUIVALENTE: …… DE LA R.M.V


COSTO DE VIATICOS POR 3 DIA DE COMISIÓN S/. 450.00
COSTO DE PASAJE AEREO Y/O TERRESTRE S/. 70.00
IMPORTE TOTAL S/. 520.00
NOTA: De conformidad con el artículo 3° del D.S Nº007-2013-EF. El comisionado deberá presentar su rendición de cuenta en un plazo no mayor de (10)
días hábiles contados desde la culminación de la comisión de servicio. Caso contrario autorizo mi descuento respectivo.

COMISIONADO – RECIBI CONFORME V°B° DIRECTOR


ANEXO 02

AUTORIZACIÓN PARA DESCUENTO

El que su/scribe PERCY RIOS LOZANO, identificado con D.N.I. Nº 40036223, en la

condición de personal contratado 276 de la Oficina de ADMINISTRACIÓN AUTORIZO a

la Unidad de Economía y/o a la Unidad de Recursos Humanos (Área de

Remuneraciones) a efectuar el descuento en la Planilla de Pago de Haberes, el importe

otorgado por concepto de pasajes y viáticos, según Comprobante de Pago Nº …………

del ..…………de……………………del año 2019 y Planilla de Viáticos Nº …………..NO

RENDIDO dentro del plazo de diez (10) días hábiles contados desde la culminación de la

Comisión de Servicio en el documento aprobado con Resolución Gerencial Administrativa

Nº . de fecha ………….. del 2019.

Junín, de Feb

rero de 2019.

PERCY RIOS LOZANO


DNI Nº 40036223
ANEXO N° 04

DECLARACION JURADA

Yo, Percy RIOS LOZANO, con DNI N° 40036223 con domicilio en Urb. Ambrosio
Salazar Mz B Lt 19 Distrito El Tambo, Provincia Huancayo y Región Junín, Servidor y/o
Funcionario de la Red de Salud Junín, con cargo de Administrador, Nivel F2, declaro
BAJO JURAMENTO haber efectuado gastos por pago que sustenten los gastos, en la
Comisión de Servicios efectuados el día 14 de Marzo del 2019 de conformidad con las
normas vigentes; por los conceptos siguientes:

FECHA COMPROBANTE CONCEPTO IMPORTE


14/03/19 Declaración Jurada Por consumo de alimento 40.00

TOTAL DECLARACION JURADA S/. 40.00

SON: CUARENTA Y 00/100 SOLES

Dando fe de los gastos efectuados, suscribo la presente a los veinte días del mes de
Marzo del 2019.

Percy, RIOS LOZANO


DNI N° 40036223
ANEXO 05

CERTIFICACIÓN DE COMISIÓN

APELLIDOS Y NOMBRES:
…………………………………………………………….…………………..............................

CARGO ACTUAL:
……………………………………………………………………………….................................

DIRECCION GENERAL: UES - JUNIN

FECHA DE PRESENTACION AL LUGAR DE TRABAJO: …………………………….…..

D.N.I Nº …………..…. DIRECCION………………………………………………………….

FECHA DE TÉRMINO DE COMISION: ………………………………………………………..

LABOR REALIZADA:

…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………

OBSERVACIONES:

…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………

LUGAR Y FECHA…………………………………………………….

______________________________________

Firma y Sello
Autoridad Competente
MEMORANDUM MÚLTIPLE N° 0004 -2019-GRJ-DRSJ-UESJ/OA

A : Julio Delgado Córdoba.


JEFATURA DE UNIDAD TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN
Henry Alberto Peña Ventocilla.
UNIDAD TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN
Rubén Cóndor Mateo
UNIDAD TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN
ASUNTO : AUTORIZACIÓN DE VIAJE
REFERENCIA : MEMORÁNDUM MÚLTIPLE N°0014-2019-GRJ-DRSJ-DG-OITE
FECHA : Junín, 23 de Abril del 2019

Por intermedio del presente se le autoriza el viaje a la Capacitación denominada


“Fortalecimiento de capacidades en Sistemas Estadísticos para Indicadores de Convenios
de Salud”. Donde participarán el Sr. Julio Delgado y Rubén Cóndor los días 24,25 de Abril
y el Sr. Henry Alberto Peña Ventocilla los días 24,25,26 de Abril realizarse en la Red de
Salud de Jauja.

Lo que comunica para su conocimiento y cumplimiento oportuno.

Atentamente,

Reg. Documento: 03277186


Reg. Expediente: 02227241

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