Teoria de Hildelgard Peplau

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HILDELGARD PEPLAU

PRINCIPALES CONCEPTOS Y DEFINICIONES.


ENFERMERÍA PSICODINÁMICA.

Peplau define la enfermería psicodinámica debido a que su modelo debido a que su modelo se refiere sobre
todo a este tipo de enfermería. <La enfermería psicodinámica es capaz de entender la propia conducta para ayudar a
otras personas a identificar cuales son sus propias dificultades y aplicar los principios sobre las relaciones humanas
a los problemas que surgen en cualquier nivel de experiencia>.

Peplau desarrolla su modelo describiendo los conceptos estructurales del proceso interpersonal que
constituyen las fases de la relación enfermero/a- paciente. Considera esto como la enfermería psicodinámica.

RELACIÓN ENFERMERA/O PACIENTE.


Peplau describe cuatro fases en la relación enfermero/a paciente. Aunque están separadas, estas fases se
superponen cuando se van produciendo a lo largo de la relación.
También describe seis papeles diferentes de enfermería que surgen durante las distintas fases de la relación
enfermero/a paciente
FASES PAPELES
Orientación: Durante esta fase, el individuo Papel de extraño: El primer papel del enfermero/a es el papel de
tiene una “necesidad insatisfecha” y precisa extraño. Peplau afirma que, debido a que el enfermero y el paciente no
apoyo profesional, el enfermero/a ayuda al se conocen, el paciente debe ser tratado con la cortesía normal. En
paciente a reconocer y entender su problema otras palabras, el enfermero/a no debe prejuzgar al paciente, sino
y a determinar que tipo de ayuda necesita. aceptarlo tal como es. Durante esta fase no personalizada. El
enfermero/a debe tratar al paciente como si su capacidad emocional
fuera normal, aunque las pruebas indiquen lo contrario, esta fase
coincide con la de identificación.
Identificación: El paciente se identifica con Papel como persona a quien recurrir: El enfermero/a proporciona
aquellos que puedan ayudarle (relación). El respuestas específicas, especialmente sobre información sanitaria, y
enfermero/a permite una exploración de los explica al paciente sobre su tratamiento y su plan medico de cuidados.
sentimientos que ayuda al paciente enfermo a Estas preguntas surgen en el contexto de un problema mayor. El
reorientar dichos sentimientos y a reorientar enfermero/a determina qué tipo de respuesta resulta adecuada para un
fuerzas positivas de su personalidad para aprendizaje constructivo, bien sean respuestas fácticas directas o
satisfacer sus necesidades. respuestas que proporcionan apoyo.
Explotación: Durante esta fase el paciente Papel docente: Procede siempre de lo que el paciente conoce y
intenta obtener todo lo que se ofrece a través desarrolla en función de su interés y su deseo de ser capaz de ampliar
de la relación. Pueden proyectarse nuevos ….. información. Señala dos categorías: instructiva, consiste
objetivos, alcanzables a través del esfuerzo mayormente en dar información, experiencial, que< emplea la
personal y transferencias de poder del experiencia del paciente como base a partir de la cual se desarrolla los
enfermero/a cuando esté precisa una productos del aprendizaje> (sus experiencias). Este concepto de
gratificación para alcanzar los nuevos aprendizaje empleado en el papel docente se superpone con el papel de
objetivos. asesoramiento debido a que el concepto de aprendizaje se mantiene a
lo largo de las técnicas de psicoterapia
Resolución: De una forma progresiva, los Papel de conductor: Implica el proceso democrático. El enfermero/a
antiguos objetivos van siendo desplazados ayuda a satisfacer sus necesidades a través de una relación de
por otros nuevos. Durante este proceso el cooperación y de participación activa.
paciente se libera de su identificación con el
enfermero/a.
Papel de sustituto: El paciente asigna al enfermero/a un papel de
sustituto. Las actitudes y conducta del enfermero/a crean sentimientos
en el paciente que reactivan los generados en una relación anterior. La
función del enfermero/a es ayudar al paciente a encontrar similitudes
entre el /ella y la persona recordada. Luego debe ayudar al paciente a
ver las diferencias entre su papel y el de la persona recordada. En esta
fase, tanto el paciente como el enfermero/a definen áreas de
dependencia, independencia, interdependencia.
Papel de asesoramiento: El asesoramiento dentro de la relación
enfermero/a – paciente se manifiesta en la forma en que los
enfermeros/as responden a las demandas del paciente. Peplau afirma
que el propósito de las técnicas interpersonales es ayudar <al paciente
a recordar y a comprender plenamente qué es lo que le ocurre en la
situación actual, de modo que pueda integrar esa experiencia en vez de
disociarla de las demás experiencias de su vida>.

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