Manual de Calidad Del Centro de Salud El Bosque 2016
Manual de Calidad Del Centro de Salud El Bosque 2016
Manual de Calidad Del Centro de Salud El Bosque 2016
UNAB
Profesor
UNAB
2016
2. TÉRMINOS Y DEFINICIONES……………………………………………………..11
3. PRESTACIÓN DEL SERVICIO FARMACÉUTICO…………………………… .11
3.1. Objetivos de calidad…………………………………………………………… 14
3.2. Documentación…………………………………………………………………..15
3.2.1. Características del proceso o subproceso…………………………………… 16
3.2.2. Procedimiento…………………………………………………………………….18
3.2.3. Instructivo o protocolo………………………………………………………… 32
3.2.4. Registros ………………………………………………………………………… 39
3.2.5. Fichas técnicas de indicadores……………………………………………… .41
1.1. INTRODUCCION
VISION
Ser en el 2018 un centro de referencia en atención primaria para el municipio de
Floridablanca de Santander.
MISIÓN
Ser una institución prestadora de servicio de salud con unos servicios farmacéuticos
seguros y oportunos hacia sus usuarios con procesos confiables
La estructura organizativa del servicio farmacéutico del centro de salud El Bosque está
encabezada por una regente de farmacia como Coordinadora del Servicio farmacéutico y
Directora Técnica, y como personal de apoyo un Auxiliar de Servicio Farmacéutico titulado.
Posee un área de 30 metros cuadrados.
(Dirección General)
REGENTE DE FARMACIA
CORDINADORA DE
DIRECTORA
SERVICIO
TECNICA
FARMACEUTICO
PERSONAL DE APOYO
INDICADORES:
1.4. SERVICIOS
Accesibilidad.
El servicio farmacéutico dentro del marco de sus funciones, garantizará a sus usuarios,
beneficiarios, destinatarios y a la comunidad, los medicamentos y dispositivos médicos, la
información y asesoría en el uso adecuado de los mismos, para contribuir de manera
efectiva a la satisfacción de las necesidades de atención en salud.
Conservación de la calidad.
El servicio farmacéutico dispondrá de mecanismos y realizará las acciones que permitan
conservar la calidad de los medicamentos y dispositivos médicos que estén a su cargo y
ofrecerá la información para que ésta se conserve una vez dispensado. Esta
responsabilidad también estará a cargo de cada uno de los actores que intervengan en los
procesos de recepción y almacenamiento, transporte y distribución física de medicamentos
y dispositivos médicos, garantizándose las condiciones establecidas por el fabricante en el
empaque y la trazabilidad de los mismos.
Continuidad
El servicio farmacéutico garantizará a sus usuarios, beneficiarios y destinatarios las
prestaciones requeridas que se ofrezcan en una secuencia lógica y racional, de
conformidad con la prescripción médica y las necesidades de información y asesoría a los
pacientes
Eficiencia.
El servicio farmacéutico contará con una estructura administrativa racional y los
procedimientos necesarios para asegurar el cumplimiento de sus funciones, utilizando de
manera óptima los recursos humanos, físicos, financieros y técnicos.
Humanización.
El servicio farmacéutico centrará su interés en el ser humano, sin desconocer el papel
importante del medicamento y el dispositivo médico en la farmacoterapia.
Imparcialidad.
En cumplimiento de sus funciones, el servicio farmacéutico deberá garantizar un trato justo
y sin ningún tipo de discriminación a sus usuarios, beneficiarios y destinatarios.
Integralidad.
Los actores, actividades y procedimientos del servicio farmacéutico se desarrollarán
integralmente y de manera interrelacionada, en procura del logro de su misión.
Investigación y desarrollo.
El servicio farmacéutico propenderá por la creación de un ambiente de investigación y
desarrollo en el servicio que favorezca una mejor inserción en el dominio de la tecnología
sectorial.
Oportunidad.
El servicio farmacéutico garantizará la distribución y/o dispensación de la totalidad de los
medicamentos prescritos por el facultativo, al momento del recibo de la solicitud del
respectivo servicio hospitalario o de la primera entrega al interesado, sin que se presenten
retrasos que pongan en riesgo la salud y/o la vida del paciente. También garantizará el
ofrecimiento inmediato de la información requerida por los otros servicios, usuarios,
beneficiarios y destinatarios. Contará con mecanismos para determinar permanentemente
la demanda insatisfecha de servicios y corregir rápidamente las desviaciones que se
detecten. La entidad de la que forma parte el servicio farmacéutico garantizará los recursos
necesarios para que se cumpla este principio.
Formulación magistral
Indicación Farmacéutica.
Contribuir a la seguridad y evaluación de fármacos una vez estos ha sido autorizado para
su comercialización. - los profesionales sanitarios tienen el deber de comunicar con
celeridad a los órganos competentes en materia de farmacovigilancia de cada Comunidad
Autónoma las sospechas de reacciones adversas de las que tengan conocimiento y que
pudieran haber sido causadas por medicamentos.
Fomentar entre la población los hábitos de vida saludables desde la farmacia como
estrategia de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, en beneficio de la
calidad de vida del paciente. - La colaboración en los programas que promuevan las
Administraciones sanitarias sobre garantía de calidad de la asistencia farmacéutica y de la
atención sanitaria en general, promoción y protección de la salud, prevención de la
enfermedad y educación sanitaria.
Seguimiento Farmacoterapéutico.
1.5. CLIENTES
2. TERMINOS Y DEFINICIONES
Requisito: Es lo que establece los criterios que debe cumplir un producto para ser
conforme y puede ser generado por las partes interesadas.
Sistema de gestión: Sistema para establecer la política y los objetivos y para lograr
dichos objetivos.
Mejora continua: Actividad recurrente para aumentar la capacidad para cumplir los
requisitos.
Reproceso: Acción tomada sobre un producto no conforme para que cumpla con los
requisitos.
Que significa VEN: Los medicamentos clasificados en V; son los medicamentos vitales, E,
que son los medicamentos esenciales, y N, los medicamentos No esenciales o sea que no
son tan urgentes y permiten un grado de espera sin poner en riesgo la vida del paciente.
OBJETIVO GENERAL.
Elaborar el manual de calidad del servicio farmacéutico de centro de salud el bosque tiene
como finalidad brindar una información concreta, precisa y oportuna de su funcionamiento
en cada uno de los procesos realizados en este servicio.
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
3.2. DOCUMENTACION
OTRAS DISPOSICIONES
De acuerdo al Artículo 15 de Decreto 2200 de 2005, los procesos del servicio farmacéutico
se clasifican en generales y especiales.
INTRODUCCIÓN
(Dirección general)
REGENTE
AUXILIAR
DE
FARMACEU
FARMACIA
TICO
1. Cordinadora
del servicio Personal de
farmacéutico apoyo
2. Directora Titulado
técnica
SERVICIO FARMACEUTICO
En las áreas de almacenamiento se tendrán en cuenta las áreas que deben cumplir
con:
• Área especial. Deben guardarse aparte del área de productos disponibles para la venta
y/o dispensación y se debe prevenir su redistribución hasta que se decida que están
disponibles.
• Condiciones para la reubicación. Los productos devueltos sólo podrán reubicarse en el
área de disponibles para su distribución o dispensación, si cumplen con las condiciones
siguientes:
Estar en sus recipientes originales sin abrir y en buenas condiciones.
Se demuestra que se han almacenado y se han manejado bajo las condiciones
establecidas por el fabricante.
El periodo de vida útil restante es superior al mínimo establecido
• Han sido examinados y evaluados por el director del establecimiento o servicio
farmacéutico, para autorizar su devolución. Esta evaluación debe tener en cuenta la
naturaleza del producto, condiciones especiales de almacenamiento y el tiempo
transcurrido desde su despacho. En caso necesario, debe solicitarse concepto al titular del
registro sanitario o persona calificada de la casa fabricante. En caso de comprobar el no
cumplimiento de las especificaciones técnicas de calidad, el servicio farmacéutico o
Floridablanca,
SERVICIO Santander
FARMACÉUTICO
DEL CENTRO DE
SALUD EL
BOSQUE
N° Responsable necesarios
Tratamiento farmacológico y su
evolución, realizada en el
servicio farmacéutico con el
objeto de hacer seguimiento.
Farmacológico que garantice el
uso seguro y eficaz de los
medicamentos.
Posteriormente el farmacéutico
introduce las observaciones
sobre incompatibilidades,
toxicidad, intercambios
terapéuticos y sustituciones
genéricas que considere
oportunas revisando la historia
clínica del paciente.
Él es instrumento que
posibilitad al farmacéutico dar
seguimiento a la terapia
medicamentosa del paciente
permitiendo detectar posibles
errores, dosis: duplicidad de
prescripción, posibles
interacciones.
Es utilizado por la
administración para generar
cargos al paciente (pago por
consumo de medicamentos)
Conclusiones
Los residuos de fármacos se clasifican según el riesgo a la salud y medio ambiente en:
Mediano Riesgo
Son aquellos medicamentos diferentes al listado de bajo riesgo y que no pertenezcan a
grupos terapéuticos como Antineoplásicos y Anti infecciosos y medicamentos biológicos,
las tabletas se deben triturar y mezclar con material inerte hasta dejar inutilizable y colocar
en bolsa para enviar a celda de seguridad del relleno, también se pueden desactivas
mediante calor, por lo que se recomienda someter a desnaturalización en autoclave.
Nombre del paciente, numero de historia clínica, edad, peso, fecha de ingreso, Número de
cama, nombre de servicio, alergia a medicamentos o alimentos, y diagnósticos.
• Actividades previas. Deberán cumplir con criterios técnicos para la comprensión del
procedimiento, determinación de medicamentos a reenvasar y reempacar, comprensión de
las especificaciones técnicas y condiciones de almacenamiento de los medicamentos,
verificación de condiciones del área y material a utilizar.
• Actividades propias del reempaque y reenvase. Deberán cumplir con criterios técnicos
para los procedimientos de reempaque y reenvase. Cada procedimiento contendrá de
manera sucesiva los distintos pasos que deben realizarse hasta llegar al resultado final,
incluyendo los mecanismos de control y resolución de problemas que se presenten durante
su desarrollo.
• Fecha de vencimiento
• Número de lote
En los envases o empaques pequeños la información se incluirá en una separata. El
procedimiento de reempaque de medicamentos sólidos no estériles tiene unos aspectos
importantes a tener en cuenta que son:
Folletos
FRECUENCIA Mensual
META 100%
FRECUENCIA Mensual
FUENTE DE INFORMACIÓN Sistema informático
DESCRIPCIÓN DE FINCIONES D S M O
ATENDER AL PACIENTE O CLIENTE X
REVISAR LA FORMULAS MEDICAS X
ASESORAR AL PACIENTE EN EL CONSUMO DE MEDICAMENTOS X
DESPACHAR EL MEDICAMENTO X
REGISTRAR LA VENTA EN EL SISTEMA CONTABLE X
INFORMAR CAMBIO EN LOS INVENTARIOS X
REGISTRAR CASOS ADVERSOS REPORTADOS EN LA DROGUERIA X
ASESORAR AL ADMINISTRADOR EN LA COMPRA DE MERCANCIA X
COLABORAR EN EL CONTEO FISICO DE LOS PRODUCTOS X
INFORMAR SOBRE PRODUCTOS VENCIDOS, DETERIORADOS, O
ALTERADOS
LLAS DEMAS QUE DESIGNE EL PROPIETARIO X
NOTA: D=DIARIAS S= SEMANAL M= MENSUAL O= Ocasional
Administrador Ninguno
Objetivo del Cargo
Colaborar activamente en la gestión interna de la droguería, asistiendo en la
atención al público como en actividades de apoyo como organización y limpieza
DESCRIPCIÓN DE FUNCIONES D S M O
ATENDER A EL PACIENTE O CLIENTE X
DESPACHAR VENTAS DE PRODUCTOS COSMETICOS Y ASEO X
PERSONAL
DESPACHAR PRODUCTOS COSMETICOS Y ASEO PERSONAL X
REGISTRAR LA VENTA EN EL SISTEMA CONTABLE X
INFORMAR CAMBIOS EN LOS INVENTARIOS X
ASESORAR AL ADMINISTRADOR EN LA COMPRA DE MECANCIA X
COLABORAR EN LOS CONTEOS FISICOS DE PRODUCTO X
INFORMAR SOBRE PRODUCTOS VENCIDOS, DETERIORADOS, O
ALTERADOS
MANTENER LIMPIAS Y ORGANIZADAS LAS AREAS DE LA
DROGUERIA
LAS DEMAS QUE DESIGNE EL PROPIETARIO
Pisos
Los pisos deben ser de material impermeable, resistente y contar con sistema de
drenaje que permita su fácil limpieza y salinización.
Paredes.
Las paredes y muros deben ser impermeables, sólidos, de fácil limpieza y resistentes
a factores ambientales como humedad y temperatura.
Techos.
Los techos y cielo rasos deben ser resistentes, uniformes y de fácil limpieza y
salinización
.
Áreas de almacenamiento.
Las áreas para el almacenamiento de medicamentos y dispositivos médicos deben ser
independientes, diferenciadas y señalizadas, con condiciones ambientales,
temperatura y humedad relativa controladas.
Ventilación.
Debe tener un sistema de ventilación natural y/o artificial que garantice la conservación
adecuada de los medicamentos y dispositivos médicos. No debe entenderse por
ventilación natural las ventanas y/o puertas abiertas que podrían permitir la
contaminación de los medicamentos y dispositivos médicos con polvo y suciedad del
exterior.
Criterios de almacenamiento.
Los dispositivos médicos y los medicamentos se almacenarán de acuerdo con la
clasificación farmacológica (medicamentos) en orden alfabético o cualquier otro
método de clasificación, siempre y cuando se garantice el orden, se minimicen los
eventos de confusión, pérdida y vencimiento durante su almacenamiento. El sistema
de segregación de los dispositivos médicos y medicamentos debe garantizar que el
lote más próximo a vencerse sea lo primero en dispensarse.
VITINA DE
MEDICAMENTOS DE
CONTOL ESPECIAL
ESTANTERIA
ESTANTERIA
ESTANTERIA
ESTANTERIA
NEVERA
AREA DE CÓMPUTO
ESTANTERIA
Formatos
- Área de sistemas
- Planta física
- Gestión humana
- Mercadeo (se encarga de los convenios).
El servicio farmacéutico deberá cumplir como mínimo con los siguientes requisitos:
2. Contar con una dotación adecuada: esta dotación debe estar conformada por
equipos, instrumentos, bibliografías y materiales necesarios para el desarrollo
de la actividad.
DEFINICION DE DROGUERIA
Resolución Min Protección 1403 del 2007: esta contiene dos partes
Resolución Min Salud 10911 del 92: reglamentación de extensión del área
Atención de urgencias.
Programas de promoción, educación y prevención.
Atención integral a la materna y el recién nacido.
Pasados los primeros 30 días calendario, se cubren todos los servicios de salud
contemplados en el Plan Obligatorio de Salud (POS) que no requieran semanas
mínimas de cotización.
NUEVA EPS le cubrirá todos los servicios de salud a partir del primer día
calendario del mes subsiguiente a la fecha de radicación del formulario de
afiliación en la compañía.
La EPS anterior le cubre desde la notificación de traslado a NUEVA EPS, hasta
el día anterior al inicio de servicios en nuestra empresa.
De acuerdo con lo definido por la Resolución 5261 de 1994 y sus demás normas
concordantes, la compañía cubre, dentro del Plan de Beneficios POS entre otros, los
servicios de: atención médico quirúrgica, ambulatoria y hospitalaria; atención de partos
y cesáreas; atención odontológica, programas de promoción y prevención e imágenes
diagnósticas, laboratorios y servicios de rehabilitación.
El dispensador se obliga a:
El dispensador no podrá:
Un ORF sólo puede ser efectivo si cuenta con una base legal para todas sus
funciones. Tiene que disponer de personal administrativo y técnico suficiente,
competente y de la necesaria integridad; financiación adecuada y sostenible; acceso a
expertos externos y contactos internacionales; acceso a un laboratorio de control de la
calidad, y un mecanismo fiable para reclamar la observancia de la ley ante los
tribunales. La política farmacéutica nacional debe contemplar todos esos factores.
Independencia
MANUAL DE CALIDAD DEL SERVICIO FARMACEUTICO EL BOSQUE
Página 51
Para mantener la confianza del público es preciso que el ORF opere visiblemente de
manera independiente, autorizada e imparcial. Debe ser financiado por el gobierno o
mediante tasas abonadas por la industria y los clientes. En este segundo caso, sin
embargo, el ORF deberá velar por que las decisiones de registro de productos y
homologación de establecimientos no se vean sesgadas por la necesidad de recaudar
tasas de las compañías farmacéuticas y otros clientes. Las tasas exigidas por el ORF
no deben ser tan elevadas que desalienten la solicitud de registro de medicamentos
esenciales y obstaculicen la disponibilidad y asequibilidad de los medicamentos. Por
consiguiente, debe preverse la reducción o exención de las tasas de registro para
asegurar la disponibilidad de medicamentos imprescindibles y capaces de salvar
vidas.
Transparencia
• La publicación de los criterios que utiliza el ORF y los procedimientos que sigue para
resolver sobre las solicitudes;
Parágrafo segundo
Trazabilidad
Métodos de identificación
(01)30012345678906(17)101230(10)C4324(21)23QA6576P9
Lectores
La OFICINA DE FARMACIA cuida los bienes que son propiedad del cliente tales como
datos personales... mientras están bajo su control. Cualquier pérdida, deterioro o uso
inadecuado será registrado en un FORMATO DE NO CONFORMIDAD (F NC-XX) y
comunicado al cliente.
Referencias referencia s
Los datos apropiados para demostrar la idoneidad y eficacia del sistema de gestión de
la calidad y para evaluar dónde se puede realizar la mejora continua de la eficacia del
sistema, se analizaran en la REVISIÓN DEL SISTEMA POR LA DIRECCIÓN. Los
datos a analizar proporcionarán al COLEGIO OFICIAL DE FARMACÉUTICOS
información sobre:
La satisfacción del cliente ¾La conformidad con los requisitos del producto. Las
características y tendencia de los procesos y de la prestación de servicios. Los
proveedores.
MEJORA