Universidad abierta para adultos (UAPA)

MATERIA:
Medicina Forense.
FACILITADOR:
Esblis Espaillat.

PARTICIPANTE:
Duverlin Raonel Quiñones Sánchez.
MATRICULA:
15-6256.
TAREA:
1
Consulte la bibliografía básica de la unidad y demás fuentes
complementarias del curso; luego realice la actividad que se
describe a continuación:

1. Una línea de tiempo acerca de la evolución histórica

internacional y nacional de la medicina forense como
ciencia auxiliar de la justicia.
La historia de la medicina legal viene desde tiempo muy antiguo. El primer
experto médico legal fue Imhotep vivió en Egipto 3000 años antes de cristo.

En Roma también se usaron leyes que tenían que ver con lo médico legal. En
el año 1537 Carlos V promulga el código carolino donde se establece la
obligación del medio de auxiliar a los jueces.

En el año 1575 se publica la primera obra de medicina legal escrita por

ambroise paré, el cual dio el nombre de medicina forense a la especialidad.

Los aztecas tenían un código de 80 leyes penales y civiles, para que la

aplicación fuera justa, se necesitaba a veces la participación de
un peritaje médico para saber si alguien estaba realmente muerto usaba el
bulbo de zazoyatic en polvo, lo echaban en las narices y si provocaba
estornudo o una reacción al paciente estaba vivo.

En 1992 se inició el primer postgrado de medicina legal clínica en

la universidad de Louisville, Kentucky.

Historia de la medicina forense dominicana

Según el doctor francisco Moscoso Puello el primer experticio médico legal del
nuevo mundo fue practicado en la Isla La Española, actual República
Dominicana, por el Dr. Álvarez Chanca, a petición del Almirante Cristóbal
Colón, quien mandó examinar al cacique Guacanagarix, pues le había dejado
el cuido del Fuerte de la Navidad y lo encontró destruido a su llegada. El
peritaje demostró que el cacique se había auto infligido una herida en la mano,
para simular la defensa del fuerte.

La primera autopsia del nuevo mundo fue practicada en la ciudad de Santo

Domingo, en 1533 por el Dr. Juan Camacho, asistido por los médicos Fernando
Sepúlveda y Rodrigo Navarro. Esta fue practicada a unas siamesas hijas de
Juan López Ballester y Juana Melchora López. El fin de la necropsia era
determinar la presencia de una o dos almas, en las criaturas fallecidas.

Escasas autopsias de tipo médico legal se realizaron en República

Dominicana, algunas de estas se practicaron en Santo Domingo, en la famosa
"era de Trujillo", férrea dictadura que duró unos 30 años. Estas fueron
realizadas por el Dr. Rafael Cambiasso, patólogo general, egresado de México.
En la ciudad de Santiago de los Caballeros también fueron practicadas algunas
autopsias de tipo médico legal, por el Dr. Pedro Jorge Blanco, patólogo
general egresado en Estados Unidos.

Autopsias medico legales de trascendencia nacional

La autopsia de mayor trascendencia en nuestro país fue realizada en 1985, al

cadáver del banquero Héctor Méndez Capellán y su chofer Napoleón Reyes.

En 1985 un artista del canto popular dominicano, llamado Tony Seval; a

posteriori había de realizar uno de los artículos pioneros en el país: una
investigación sobre el tema de la incidencia de los accidentes de tránsito como
forma de violencia y su repercusión en la Medicina legal.

Creación del Instituto Nacional de Patología Forense (INPF)

El decreto 58-89 en 1988 emitido por el entonces presidente de la

República, Dr. Joaquín Balaguer, fue un logro mancomunado de múltiples
personas, entre otros, la Procuradora General de la República Dra. Semiramis
Olivo de Pichardo, el procurador adjunto Dr. Francisco Cadena Moquete,
Doctores Bolívar García, Víctor Liriano y Sergio Sarita, ante todo por
el movimiento creado por la prensa y las gestiones pujantes del entonces
presidente de la Asociación Médica Dominicana, el Dr. Erasmo Vásquez.
Este médico vegano nacido en 1949, fue uno de los pilares en la consecución
del INPF; su trascendencia gremial como figura de la política de la izquierda
dominicana, le otorgó el peso necesario para que su solicitud fuese tomada en
cuenta, de modo que un gobierno de ultra derecha como el del
presidente Joaquín Balaguer, tomase esa decisión histórica en la Medicina
Legal Dominicana. El médico escribió un texto denominado Perfil Sociológico
del Médico Dominicano, en el cual emite criterios sobre
diferentes eventos médicos y lo atinente a las necesidades y aportes de la
Medicina Legal en el medio dominicano.

Ley 454-8 que crea el INACIF

En de mayo del 2009 se promulgó la ley 454-8, por la que se creó el Instituto
Nacional de Ciencias Forenses (INACIF), institución creada siete años antes,
por resolución administrativa del Procurador General de la República Lic.
Francisco Domínguez Brito. Esta disposición administrativa tuvo su basamento
jurídico en múltiples leyes que le daban a la Procuraduría General de la
República, potestad para crearlo.

No obstante sectores interesados en obstaculizar el desarrollo de esta

especialidad, cuestionaban la legalidad de la virgen Institución. En 1999 los
Doctores Vertilio Cornielle Segura, David Moquete Méndez, Víctor Liriano,
Robert Tejada y Bolívar García, sometieron al Congreso Nacional
un anteproyecto de ley para crear el INACIF; después de múltiples
motivaciones y asistencia a múltiples sesiones y comisiones del Senado y
Cámara de Diputados, no se logró aprobar. El anterior ministro de Justicia,
ahora senador de la República por la ciudad de Santiago de los Caballeros,
sometió al Congreso Nacional un anteproyecto de ley para que el INACIF fuera
el producto de una ley, más que de una resolución administrativa.

Esta ley marca un hito en la historia de la Medicina Legal Dominicana: por

primera vez se establece el marco legal del desarrollo de las Ciencias
Forenses;

Se le otorga presupuesto propio, independencia y dotaciones físicas necesarias

para consagrar la Medicina Legal Dominicana como una ciencia capaz de
beneficiar al ciudadano, con aporte de pericias que permitan administrar
Justicia de manera adecuada.

2. Elabora un informe que no exceda de 3 páginas de los siguientes

tópicos:
A. Relación de la medicina forense con otras ciencias.
Relación De La Medicina Legal Con Otras Ciencias:

Concepto de Medicina Legal

Es una ciencia que sirve de unión a la medicina con el derecho y
recíprocamente aplica a una y otro las luces de los conocimientos médicos y
jurídicos. Esta se relaciona con las demás ciencias tales como:

Fisiología:
Es la ciencia biológica que estudia las funciones de los seres orgánicos. Esta
forma de estudio reúne los principios de las ciencias exactas, dando sentido a
aquellas interacciones de los elementos básicos de un ser vivo con su entorno
y explicando el porqué de cada diferente situación en que se puedan encontrar
estos elementos.
Bacteriología:
Es la ciencia de la biología dedicada a estudiar los organismos que son sólo
visibles a través del microscopio: organismos procariotas y eucariotas simples.
Son considerados microbios todos los seres vivos microscópicos, estos pueden
estar constituidos por una sola célula.
Farmacología y Toxicología:
Es una ciencia que identifica, estudia y describe, la dosis, la naturaleza, la
incidencia, la severidad, la reversibilidad y, generalmente, los mecanismos de
los efectos tóxicos, La toxicología también estudia los efectos nocivos de los
agentes químicos.

La medicina legal se relaciona con la medicina y con otras especialidades

médicas así como también con otras ciencias para poder llegar a cumplir la
función destacada que le es imprescindible para ocupar el sitial actual en que
se encuentra.
Es así como se relaciona con
Anatomía Humana y Comparada:
Es la parte de la anatomía que se ocupa del estudio de la estructura, situación
y relaciones de las diferentes partes del cuerpo humano. Tiene especial
relevancia en medicina
Anatomía Patológica:
Ginecología y Obstetricia:
Son las dos especialidades quirúrgicas que se ocupan de los órganos
reproductores femeninos, y, como tal, a menudo se combinan para formar una
sola especialidad médica y un programa de formación de postgrado. Esta
formación combinada convierte a los practicantes en expertos en el manejo
quirúrgico de todo lo concerniente a las patologías clínicas de los órganos
reproductores femeninos
Es la rama de la Medicina que se ocupa del estudio, por medio de técnicas
morfológicas, de las causas, desarrollo y consecuencias de las enfermedades.
Odontología:
Es una rama de las ciencias de la salud que se encarga del diagnóstico,
tratamiento y prevención de las enfermedades del aparato estomatognático
Química:
La química, estudia las diversas sustancias que existen en nuestro planeta.
Asimismo, las reacciones, que las transforman, en otras sustancias.
Derecho
Es el orden normativo e institucional de la conducta humana en sociedad
inspirado en postulados de justicia, cuya base son las relaciones sociales
existentes que determinan su contenido y carácter.
Física:
A su vez se relaciona con la física: la medicina legal utiliza sus métodos
en la investigación.

B. Institucionalización de la Medicina Legal nacional.

La participación nuestra en el VII Curso Internacional de Criminología
constituyó el escenario que se esperaba para discutir dos estructuras
integradas de las ciencias forenses en el país: el Instituto Nacional de Patología
Forenses y la Sociedad Dominicana de Medicina Legal, de reciente creación.
La única explicación objetiva de la incongruencia que nadie oculta con respecto
al nuevo Instituto Nacional de Ciencias Forenses (INACIF), tiene que ver
directamente con esta problemática específica. En lo que respecta al INACIF,
ya el tema ha sido discutido, y acaso merezca nuevo comentario de nuestra
parte, excepto recordar que un organismo como éste funciona de conformidad
con estándares internacionales, siendo el primer criterio, entre otros, que el
instituto sea dirigido por un forense, no necesariamente por un médico.
C. Funciones del instituto nacional de Ciencias forenses.
Funciones del El Instituto Nacional de Ciencias Forenses (INACIF).
El Instituto Nacional de Ciencias Forenses tiene las siguientes funciones:

1. Brindar los informes, peritajes y dictámenes que soliciten las autoridades

judiciales y del Ministerio Público.

2. Practicar todos los análisis e investigaciones científicas y técnicas con

motivo de la ocurrencia de un crimen o delito y de conformidad con la ley
o cualquier otro reporte que sean requeridos por el Ministerio Público y las
autoridades judiciales.

3. Establecer protocolos de actuación en las distintas disciplinas científicas,

a los fines de fijar ciertos criterios científicos y asegurar niveles adecuados
de calidad en los informes.

4. Difundir y promocionar los conocimientos en materia de ciencias forenses

y criminalística que contribuyan a desarrollar y dinamizar los sectores que
actúan en la administración de justicia en el país.

5. Actuar como centro de referencia en materia propia de su actividad en

relación con otras instituciones nacionales afines y con otros Institutos de
Ciencias Forenses a nivel Internacional.

6. Efectuar estudios e investigaciones forenses conforme el Plan Nacional

de Política Criminal del Estado Dominicano, implementado por la
Procuraduría General de la República.

7. Colaborar con entidades educativas y sanitarias a nivel nacional en todas

aquellas materias que contribuyan al desarrollo de las Ciencias Forenses.

8. Cooperar con organismos nacionales e internacionales en materias

relativas a la investigación forense y criminalística, recogiendo y
ordenando cuanta información se facilite al respecto.

D. Importancia de la medicina forense.

Importancia:
La Medicina Legal es muy útil para los médicos legalistas y para los médicos
generales, pues en determinado momento se les puede pedir auxilio en la
administración de justicia.
También sirve a los abogados, instructores policiales y miembros de un tribunal
de justicia para poder interpretar correctamente los libros de esta materia y los
dictámenes medico legales.
Para los gobernantes y legisladores es útil dentro del campo de la legislación
penal, el Derecho Laboral y la Seguridad Social.
De forma general resulta sumamente importante para toda la sociedad, pues se
preocupa por la moral y salud social de ésta.

3. Realiza un análisis crítico acerca de la aplicación de la

medicina forense en la República dominicana.
La Medicina Forense se encuentra en un momento de especial desarrollo en la
Republica Dominicana, producto de la mayor demanda de peritajes por parte
de los juristas, formando parte integrante de las pruebas de gran número de
procesos judiciales, especialmente en el ámbito jurisdiccional penal.
Las posibilidades de mejora y aplicación, de la capacitación de Fiscales en
materia extrajudicial de Medicina Forense conducen a la programación de una
formación en éste área especializada, en el periodo de formación continuada.
Así es como se fue planteando la necesidad de potenciar los conocimientos de
los Fiscales con el fin de que conozcan realmente cuales son las posibilidades
de esta Ciencia cuya misión es resolver las cuestiones de índole científica
médica y biológica que se plantean en las diferentes fases de los procesos
judiciales, tanto en la Fase de Instrucción como en la de Juicio Oral. Se
entiende, que no se trata de que los Fiscales aprendan Medicina Forense, ya
que su aplicación corresponde a los Médicos en esa función, sino que se trata
de que conozcan las posibilidades que les puede ofrecer la Medicina Forense
en sus diferentes vertientes con el fin de que puedan solicitar los informes
periciales con un enfoque más directo al objeto de la pericia y valorar lo que
esta ciencia puede ofrecerles.
El aprendizaje de Juristas en materia de Medicina Forense debe seguir un
equilibrio, que obliga al desarrollo del conocimiento científico y a la
interpretación de resultados, trasladando el saber científico al conocimiento del
jurista, obligando a conocer los límites de actuación de unos profesionales y el
inicio de la actuación de otros, debiendo conocer el perito Médico Forense cuál
es su ámbito de actuación, pero también aquellos espacios que no le
corresponden para que sus pronunciamientos científicos basados en pruebas
objetivas no queden invalidados. De la misma manera, Fiscales y Jueces
deben conocer el alcance de las ciencias forenses en toda su amplitud, lo que
la investigación forense les puede llegar a aportar y de esa manera solicitar las
pruebas que se consideren oportunas al caso, o las consultas necesarias sobre
la orientación adecuada a las solicitudes de prueba más convenientes al hecho
concreto, provocando así el flujo de comunicación necesario entre el jurista y el
Médico Forense en beneficio de los resultados más idóneos sobre los hechos
criminales en los que se requiera la prueba.
La Medicina Forense es una especialidad médica en la que los conocimientos
científicos se ponen al servicio de la Administración de Justicia, es por ello que
su desarrollo en la práctica, depende en gran medida de la demanda que
Fiscales y Jueces hacen de las pruebas periciales, y sus exigencias de
respuesta conforme a criterios objetivos y científicos. De esta manera, es
posible que aun teniendo adecuados Servicios Médico Forenses, medios
materiales e instrumentales, y profesionales especialistas bien formados, no se
obtengan resultados idóneos al no aprovecharse adecuadamente esos
recursos, ya que quien propone las pruebas son los juristas. El desarrollo de la
Medicina Forense en República Dominicana, depende de los profesionales
médicos especialistas en Medicina Legal, del desarrollo de medios materiales,
instrumentales, y de la más adecuada demanda tanto cuantitativa como
cualitativa de pruebas científico-médico periciales que soliciten los Fiscales en
el ejercicio de sus funciones, lo que va a depender en gran medida de sus
conocimientos adquiridos que les permita saber en cada caso lo que la prueba
pericial les puede aportar y así saber qué es lo que pueden solicitar. La
elaboración de este Manual de Medicina Forense presenta una excelente
oportunidad de poder sistematizar y compilar en un mismo texto diferentes
subespecialidades y temáticas, lo que tiene una importante incidencia para el
aprendizaje y como documento de consulta para Médicos Forenses, Fiscales y
Jueces. En definitiva, un aporte a los distintos operadores del sistema de
justicia penal dominicano. El material didáctico, por tanto, pretende ser un
complemento de la formación impartida, y una herramienta fundamental no
solamente durante el periodo de formación sino posteriormente como Manual
de consulta. La materialización de los conocimientos de investigación hacia
resultados óptimos, pasa necesariamente por la coordinación de los diferentes
actores que intervienen en la investigación. Estamos seguros de que este
Manual facilitará la comprensión, conocimiento y fluidez en la necesaria
intercomunicación entre Forenses y Juristas.