Prueba de 10 palabras

Objetivo:
Evaluar la capacidad de adquirir y retener información nueva. La evaluación neuropsicológica contribuye significati-
vamente a la identificación temprana de una demencia o de un deterioro cognitivo asociado con demencia tipo
Alzheimer.

Descripción:
La prueba de 10 palabras forma parte de la evaluación del Consorcio para Establecer un Registro para la Enferme-
dad de Alzheimer (Consortium to Establish a Registry for Alzheimer´s Disease, por sus siglas CERAD), el nombre
con el que se conoce es Prueba de Aprendizaje de una Lista de Palabras (Word List Learning Test)

Se fundamenta en el trabajo de Richard C. Atkinson y Richard M. Schiffrin en 1971, donde se establecieron las
diferencias entre la memoria a corto y largo plazo, proponiendo la evaluación de la memoria por medio de una
actividad que involucrara el registro de palabras, el recuerdo a corto plazo y la evocación tardía poniendo de por
medio una tarea compleja de preferencia aritmética que exigiera el uso de otros procesos cognoscitivos.

Dentro de la batería de pruebas neuropsicológicas se concibió la prueba de aprendizaje de una lista de palabras o
también conocida como Prueba de 10 palabras por el número de elementos que la componen. Demostraron su
utilidad para distinguir entre pacientes sin deterioro cognoscitivo o “normales” y aquellos con deterioro cognoscitivo
debido a la enfermedad de Alzheimer.

El instrumento original consta de tres fases: 1) registro o aprendizaje, 2) evocación tardía y 3) reconocimiento. En la
versión adaptada para México en español, sólo contempla las dos primeras fases. Dicho país participa en el
estudio 10/66 para el estudio de demencia en países en desarrollo y dentro de la batería neuropsicológica emplea-
da para la evaluación de los pacientes se utilizó una versión en español de la prueba de 10 palabras, utilizando las
primeras 6 palabras de la versión original en inglés traducidas al español (mantequilla, brazo, carta, reina, boleto y
pasto), sustituyendo las siguientes cuatro por tener mejor aplicabilidad en contexto cultural (palo, libro, esquina y
piedra).

En la primera fase de registro y evocación temprana se lee al paciente una lista de 10 palabras y se solicita que
repita la lista al terminar la lectura. Se realizan tres intentos cambiando en cada uno el orden de las palabras,
registrando cuántas de ellas puede repetir inmediatamente después de cada intento. En la segunda fase de
evocación tardía se solicita al paciente que repita las 10 palabras de la lista original cinco minutos después de la
primera fase tras realizar una actividad cognoscitiva distractora entre las dos fases.

Requerimientos:
Lápiz o bolígrafo.
Hoja color verde con las tres listas de 10 palabras de la prueba impresas, cada lista con las mismas palabras,
pero en diferente orden.
Hoja de papel blanco.
Espacio tranquilo alejado de distractores e interrupciones.

Tiempo de aplicación: 5-10 minutos.

Instrucciones:
1. Se explica al paciente y acompañantes que va a realizarse una prueba para evaluar la memoria, por lo que
no se podrá ayudar a contestar ni dar claves en ningún momento.
2. Primera fase: memorizar una lista de palabras (Word List Memory, WLM):
Se indica al paciente “Voy a leer una lista de palabras, le voy a pedir que las repita cuando yo termine”; se
lee la lista de palabras y se repite la instrucción dos veces más con las listas que tienen las palabras en
distinto orden, anotando el número de palabras registradas. Se proporcionan 90 segundos en cada intento
para recordarlas.
3. Actividad distractora: se pregunta al paciente por su nombre completo, se le muestran varios objetos
solicitando que los nombre e indique su función, se puede solicitar una cuenta regresiva, durando cinco minutos
esta actividad.
4. Segunda fase: evocación de una lista de palabras (Word List Recall, WLR):
Se indica al paciente que repita las palabras de la lista que se leyó previamente, diciéndole que se leyeron de
una hoja verde. Se dan 90 segundos para recordar las palabras y se anota el número de las correctas.

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 Prueba de 10 palabras
Lista de 10 palabras en su versión en español utilizada en México en el estudio 10/66:

Primer intento Segundo intento Tercer intento

Mantequilla Reina Palo

Brazo Pasto Piedra

Carta Boleto Esquina

Reina Mantequilla Brazo

Boleto Palo Mantequilla

Pasto Brazo Carta

Esquina Piedra Pasto

Piedra Esquina Reina

Libro Carta Libro

Palo Libro Boleto

Calificación:
Primera fase: un punto por cada palabra correcta, puntaje máximo de 30.
Segunda fase: un punto por cada palabra correcta, puntaje máximo de 10.
Se consignan aparte el número de repeticiones e intrusiones que sirven para la interpretación de la prueba en el
contexto integral del paciente.
Sugerencias o pautas de Interpretación:
En el estudio 10/66 se obtuvieron valores normativos del resultado de la prueba en población mexicana de
acuerdo a su edad, sitio demográfico y nivel de escolaridad. Así mismo se estableció el valor de una desviación
estándar. Se considera como significativo cuando un paciente se encuentra por debajo de -1.5 desviaciones
estándar del valor normativo para su edad y escolaridad.

Puntaje (desviación estándar) de la primera fase de la prueba de 10 palabras

Medio urbano Medio rural

Edad

65 a 69 años 15.0 (3.6) 13.7 (3.6)

70 a 74 años 13.5 (4.0) 12.4 (3.9)

75 a 79 años 12.1 (3.7) 11.3 (4.0)

mayores de 80 años 11.7 (4.1) 11.2 (3.8)

Escolaridad

Sin escolaridad 11.7 (3.8) 11.3 (3.6)

Primaria incompleta 12.2 (3.8) 12.5 (3.9)

Primaria completa 13.9 (3.7) 13.1 (3.7)

Secundaria 15.1 (3.6) 14.9 (3.7)

Terciaria 16.8 (3.5) 17.1 (4.9)

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 Prueba de 10 palabras
Puntaje (desviación estándar) de la primera fase de la prueba de 10 palabras

Medio urbano Medio rural

Edad

65 a 69 años 5.1 (1.7) 4.8 (1.8)

70 a 74 años 4.6 (1.8) 4.1 (1.9)

75 a 79 años 4.0 (1.8) 3.6 (2.0)

mayores de 80 años 3.6 (1.8) 3.7 (1.9)

Escolaridad

Sin escolaridad 3.9 (1.9) 3.7 (2.1)

Primaria incompleta 4.0 (1.8) 4.2 (1.9)

Primaria completa 4.7 (1.8) 4.5 (1.8)

Secundaria 5.3 (1.9) 5.1 (2.2)

Terciaria 5.4 (1.7) 5.8 (1.6)

Referencias:
■ Al SL et. Normative data for a brief neuropsychological battery administered to English- and Spanish-speaking community-dwelling elders. -
PubMed - NCBI [Internet]. [cited 2017 Sep 17]. Available from: https://sci-hub.io/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9656604.
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■ Karrasch M, Sinervä E, Grönholm P, Rinne J, Laine M. CERAD test performances in amnestic mild cognitive impairment and Alzheimer’s
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■ Moms JC, Heyman A, Mohs RC, Hughes JP, Belle G van, Fillenbaum G, et al. The Consortium to Establish a Registry for Alzheimer’s Disea-
se (CERAD). Part I. Clinical and neuropsychological assesment of Alzheimer’s disease. Neurology. 1989 Sep 1;39(9):1159–1159.

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