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    Fontanelas

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    Las fontanelas son las separaciones blandas entre los huesos del cráneo de un bebé, que permiten que la cabeza pase a través del canal de parto sin dañar el cerebro. Generalmente hay dos fontanelas, una en la parte superior central y otra en la parte posterior, que gradualmente se fusionan entre los 15-21 meses. Las fontanelas son importantes para el crecimiento del cerebro y su palpación puede indicar la presión craneal.

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    Las fontanelas son las separaciones blandas entre los huesos del cráneo de un bebé, que permiten que la cabeza pase a través del canal de parto sin dañar el cerebro. Generalmente hay dos fontanelas, una en la parte superior central y otra en la parte posterior, que gradualmente se fusionan entre los 15-21 meses. Las fontanelas son importantes para el crecimiento del cerebro y su palpación puede indicar la presión craneal.

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    Las fontanelas son las separaciones blandas entre los huesos del cráneo de un bebé, que permiten que la cabeza pase a través del canal de parto sin dañar el cerebro. Generalmente hay dos fontanelas, una en la parte superior central y otra en la parte posterior, que gradualmente se fusionan entre los 15-21 meses. Las fontanelas son importantes para el crecimiento del cerebro y su palpación puede indicar la presión craneal.

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    Las fontanelas son las separaciones blandas entre los huesos del cráneo de un bebé, que permiten que la cabeza pase a través del canal de parto sin dañar el cerebro. Generalmente hay dos fontanelas, una en la parte superior central y otra en la parte posterior, que gradualmente se fusionan entre los 15-21 meses. Las fontanelas son importantes para el crecimiento del cerebro y su palpación puede indicar la presión craneal.

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    Fontanelas

    Fontanelas

    Dibujo del cráneo de un recién nacido que muestra las fontanelas anterior y posterior.
    Tomado de la Anatomía de Gray

    Dibujo del cráneo de un recién nacido que muestra la fontanela lateral. Tomado de
    laAnatomía de Gray.

    Latín [TA]: fonticuli cranii

    TA A02.1.00.027

    Enlaces externos

    Gray pág.196

    FMA 75437

    Las fontanelas (del latín fontanella, "ventana pequeña"), también denominadas puntos blandos o molleras, son las
    separaciones que, durante aproximadamente 12 a 18 meses, se observan, como parte del desarrollo normal, entre los
    huesos del cráneo de un bebé, en el sitio donde, en la edad adulta, se formarán las suturas. Después de ese lapso
    suelen fusionarse, y así permanecerán durante toda la vida adulta de un ser humano.

    Estructura anatómica del cráneo de un bebé


    El cráneo de un bebé está conformado por seis huesos craneales separados: el hueso frontal, el Hueso occipital, 2
    huesos parietales, 2 huesos temporales, esfenoides y etmoides. Estos huesos se mantienen unidos por tejidos elásticos,
    fibrosos y fuertes denominados suturas craneales.
    Generalmente se observan dos fontanelas en el cráneo de un recién nacido: una en la parte superior en la mitad, justo
    hacia delante del centro, y otra en la parte de atrás en la mitad. Al igual que las suturas, las fontanelas gradualmente
    se convierten en áreas óseas cerradas y sólidas. La fontanela posterior (en la parte de atrás de la cabeza) generalmente
    se cierra para el momento en que el bebé tiene 1 o 2 meses de edad o ya puede estar cerrada al nacer. La fontanela
    anterior (en la parte de arriba de la cabeza) generalmente se cierra en algún momento entre los 15 y los 21 meses de
    edad.
    Las suturas y fontanelas son necesarias para el nacimiento, desarrollo y el crecimiento del cerebro del bebé. Durante
    el parto, la flexibilidad de estas fibras permite que los huesos se superpongan, de tal manera que la cabeza pueda
    pasar a través del canal de parto sin que se presione ni se dañe el cerebro del bebé.

    Terminología

     La fontanela anterior o fontanela bregmática, de forma cuadrangular, está situada entre los dos parietales y las
    dos mitades del frontal.

     La fontanela posterior o fontanela lambdoidea ocupa el espacio triangular entre los parietales y la concha
    deloccipital.

     Otras fontanelas constantes son la fontanela ptérica o fontanela anterolateral y la fontanela astérica o fontanela
    posterolateral.

    Las fontanelas y la presión intracraneal


    La palpación de las suturas y de las fontanelas craneales es uno de los medios para determinar el crecimiento y el
    desarrollo de los niños. La presión intracraneal puede sospecharse como aumentada o disminuida palpando la tensión
    de las fontanelas, las cuales deben ser planas y firmes. Las fontanelas abultadas o que protruyen son un indicio de un
    aumento en la presión dentro del cerebro. En este caso, posiblemente sea necesario utilizar técnicas
    imagenológicas como, por ejemplo, una tomografía computarizada (TC) o una imagen por resonancia
    magnética(IRM). Asimismo, se puede necesitar la cirugía para aliviar el incremento en la presión. Las fontanelas
    hundidas y deprimidas son indicadoras de deshidratación.
    La revisión de las fontanelas permite hacer una valoración del crecimiento del cráneo, y su cierre prematuro hace
    sospechar de craneosinostosis, es decir, de la unión prematura de los huesos del cráneo, que cuando existe, inclusive
    se puede valorar desde los primeros días. El cierre prematuro de fontanelas, no debe confundirse con el cierre
    patológico, siendo este último, el que se aprecia en craneosinostosis. La forma correcta de examinarlas consiste en
    colocar al niño en posición semisentada entre las piernas y los brazos de la madre. En condiciones no patológicas, las
    fontanelas están deprimidas (hundidas) y laten.

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