MARÍA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 4

GENOGRAMAS EN TERAPIA FAMILIAR

Ochoa, I. (1995) Enfoques en terapia familiar sistémica. Barcelona:
Heder

Genogramas en terapia familar

Consiste en una representación gráfica del mapa familiar. En él se
registra información sobre los miembros de una familia y sus relaciones
entre al menos tres generaciones.

Con ello se obtiene información no sólo de las relaciones entre los distintos
miembros del sistema familiar, sino también del porqué de ciertas conductas
-que se explican por lealtad es un vínculo- y de ciertas reglas de relación que
pueden pasar de una generaciones a otras.

La información plasmada en el genograma se convierte en una fuente te

hipótesis sobre cómo un problema puede ser relacionado con el contexto
familiar y sobre la evolución tanto del problema como del contexto a través
del tiempo.

El genograma
La creación de un genograma implica tres
pasos:

1 2 3
TRAZADO DE LA REGISTRO DE LA REPRESENTACIÓN DE
ESTRUCTURA INFORMACIÓN SOBRE LA RELACIONES
FAMILIAR LA FAMILIA FAMILIARES

1
LOREM IPSUM MARCH 1, 2019

Trazado de la
estructura familiar
El genograma permite mostrar gráficamente separación y dos para el divorcio. Para segundas
como están biológica y legalmente relacionados nupcias se dispone en orden de izquierda a
los diferentes miembros de una familia. derecha colocando el matrimonio más reciente
en el último lugar
Las figuras con las que se representan son los
círculos y cuadrados esto representa a las Los hijos se representan con una línea que
personas y las líneas describen sus relaciones.El conecta a los padres situándose de izquierda a
año de nacimiento se indica a la izquierda de la derecha por orden de edad. Las líneas
figura y del fallecimiento a la derecha. El signo convergentes unen gemelos a la línea de los
X dentro de una figura indica que la persona ha padres; si son univitelinos, se enlazan entre sí
muerto. con una barra. En los casos en que existen hijos
adoptivos, eso se unen a los cónyuges mediante
La relaciones de pareja se ilustra mediante una una línea discontinua de puntos.
línea discontinua de puntos, y se registra el año
en que se conocieron o empezaron a convivir . Para señalar que miembros de la familia vive en
dos personas casadas están conectadas por el mismo hogar se emplea una línea de forma
líneas continuas horizontales y verticales, el regular que los engloba.

marido situado a la izquierda y la mujer a la
derecha. La M seguida de una fecha indica
cuando contrajeron matrimonio. Una línea de
unión entre los cónyuges se indican también las
separaciones y los divorcios.Una barra para la

2
 MARIA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 4

Registro de la Los contenidos se obtiene a partir de la

información familiar información conseguida mediante la ficha
telefónica, y se llaman complementando
Una vez que se ha atrasado la estructura durante las entrevistas. Las edades y fechas
familiar se agrega la información sobre va la relevantes muestran cuáles son las transiciones
familia en concreto se incorpora: del ciclo vital a las que se están adaptando el
sistema familiar y si los roles, las funciones
Los datos demográficos: familiares y las edades corresponde a las
expectativas normativas.
Incluye edades, fecha de nacimiento muerte,
ocupaciones y nivel educativo de los integrantes
Comentario
del sistema familiar. La edad se registra en el
interior del cuadrado o del círculo.La profesión El genograma es un mapa familiar que engloba
y nivel de estudios se anotan debajo del al menos tres generaciones. Se traza la
cuadrado o círculo estructura familiar, se registra la información
más importante sobre la familia y se representa
Información funcional: el tipo de relaciones, fundamentalmente en
términos de alianzas y exclusiones. Permite
Datos sobre el funcionamiento médico,
generar hipótesis sobre la relación del síntoma
emocional, y conductual de los miembros de la
con el contexto familiar, considerando quienes
familia.
están más implicados en el problema,
evaluando la presión que la familia de origen o
Sucesos familiares críticos: las instituciones ejercen sobre la familia nuclear.
Son transiciones importantes, cambios de Todo ello posibilita prever evolución del
relaciones, migraciones fracasos y éxitos en el problema y de su contexto
trabajo, los estudios,etc, algunos sucesos
aparecen incluidos como datos demográficos
como por ejemplo nacimientos y muertes otros
se refieren a bodas, separaciones, divorcios,
mudanzas y cambio de trabajo y se registran en
el margen del genograma o en una hoja aparte.

Representación de las relaciones

familiares:
Comprende el trazado de la relaciones entre los
miembros del sistema familiar, simbolizadas por
diferentes tipos de líneas.

3
MARÍA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 5

López, S. (2003). Familia, evaluación e

TERAPIA FAMILIAR: EL
intervención. España: CCS. Capítulo 8.
MODELO DE LA UIF

Algunas consideraciones iniciales a

propósito del cambio
Hablar de terapia es hablar de cambio y una
parte importante del proceso, conviene
introducir algunas consideraciones sobre el; 3. Para el estudio del cambio es
preciso tener en cuenta las
1. Tanto el cambio como los procesos
interacciones dentro y fuera del
deben entenderse como
contexto de la terapia la mayor parte
construcciones sociales.
de los modelos de terapia familiar da
Se conceptualizarán los problemas de manera una gran importancia a lo que ocurre
diferente, e incluso desde una misma entre las sesiones, fuera de la sala de
orientación de partida, la cultura puede hacer intervención, especialmente en los
variar la percepción e interpretación de los
modelos que utilizan tareas y
problemas. Según orientación y la cultura se
estará atento a unos tipos u otros de cambios. prescripciones conductuales o
c o g n i t i v a s p a r a m o d i fi c a r
2. El proceso y la trayectoria de cambio comportamientos en el contexto
se entienden mejor desde un enfoque familiar o social en los periodos entre
ideográfico sesiones.

es el número de cambios en la intervención 4. El cambio estable generalmente

terapéutica es experimentado por los implica que la familia aprende cómo
participantes según la idiosincracia de la construir sus propias soluciones.
familia. Los terapeutas sistémicos describe
generalmente la terapia como un proceso de Si entendemos el cambio como algo estable,
ajustes a los patrones de cada familia en algo que permite que la familia pueda convivir
particular. El cambio en los comportamientos y con nuestros patrones y una nueva estructura,
relaciones de la familia no tiene porque seguramente haya un componente de
estudiarse según un modelo estándar aprendizaje en el cambio un aprendizaje de
estandarizado cada familia tiene una deutero-aprendizaje, es decir un aprendizaje de
expectativa de lo que puedo ocurrir en su cómo afrontar futuras dificultades con nuevas
futuro estrategias asimiladas en la terapia..

4
 MARÍA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 5

Estructura del proceso de terapia Se ha hecho evidente un elemento importante

de la intervención: la definición de metas
El proceso terapéutico tiene una serie de tareas asumidas por la familia y todo el sistema
críticas o etapas diferenciadas que, aunque terapéutico que, además en caso de maltrato,
pueden solaparse, permite explicar el trabajo sean compatibles con la demanda institucional
con las familias. Se han identificado los cuatro gran parte del fracaso en la consecución de
componentes. Cada uno de estos componentes, objetivos proviene de que no se han asumido
o tareas del proceso, tiene una función básica y esos objetivos, se han vivido como impuestos o
diferenciada en la consecución del cambio. se han definido de forma no realista y sin
basarse en lo que cursos de la familia.
Enganche-involucración de las familias en
el tratamiento: Impulsar el cambio

La primera gran dificultad de la terapia familiar Esta tarea es obviamente intrínseca a cualquier
es la propia involucración de las familias en la proceso terapéutico que, por definición, se
terapia.Las familias por lo general son orienta el cambio, la definición de esta tarea o
derivadas a terapia familiar después de tomar componente tiene que ver con los siguientes
medidas de intervención social y control. Dichas aspectos:
medidas incluida la separación de los menores
son mal recibidas por las familias y esto tiene 1. Los recursos necesarios para lograr los
como consecuencia que su entrada a un objetivos definidos en la manera descrita
contexto de terapia o intervención familiar previamente. Esto incluye recursos propios
resulta difícil. de la familia sus habilidades, factores
facilitadores, recursos personales y de ese
El trabajo con los menores también tiene entorno social.
maneras muy evidentes derivadas del contexto
en el que se encuentra. Especialmente relevante 2. Modelo del cambio: se deriva las técnicas
cuando se trabaja con adolescentes terapéuticas que se utiliza en el proceso.
problemáticos o con menores afectados por el Según el modelo se utilizarán enfoques y
temor y la desorientación del maltrato sufrido. técnicas de tipo conductual, estratégico,
cognitivo, dinámico o emocional, entre
A través de las entrevistas con familias se ha otros. Siempre sigue siendo prioritario
definido una clasificación de las actitudes de trabajar con la familia es decir con unos
comienzo y una orientación de las estrategias procedimientos técnicos que la familia
más favorables para generar confianza y considere aceptables y propios.
colaboración inicial.
La valoración del cambio es objetivable través
Definición de metas: de las escalas de progreso que la familia usa
con los terapeutas.

5
MARÍA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 5

Emancipación:

Éste componente o tarea del proceso de

intervención terapéutica resultado de la análisis
sistemático de algo muy habitual en el marco
de los servicios sociales y de protección infantil,
la dependencia de la familia es que siguen con
un nivel aceptable de éxito un tratamiento o se
beneficia de un servicio de ayuda. El cambio es
especialmente estable y seguro cuando se
generaliza, cuando se produce el aprender a La alianza
aprender.
una familia que acude a un servicio de
La emancipación dentro de la familia, y de la intervención, terapia, consejo o mediación
familia con los servicios profesionales, es una puede tener muchas motivaciones.
tarea fundamental para culminar el proceso.
Lo esencial, por lo tanto es crear un marco de
relación claro el que se haga posible trabajar en
INICIO DE LA INTERVENCIÓN:
colaboración y con propósito común. Las
CREANDO UN CONTEXTO DE
nociones clave para un resultado de la
COLABORACIÓN Y AYUDA intervención son confianza motivación y
cooperación: en términos técnicos alianza
El inicio de la intervención es una parte esencial
del proceso terapéutico, dado que sí, por terapéutica o alianza de ayuda
diferentes motivos, no se realizan las maniobras
adecuadas de ajuste y conexión con la familia, La alianza tiene esos cuatro componentes qué
esta puede dejar de acudir a nuestro servicio. representan el tipo de relación que se espera
Las familias pueden paralizar el proceso de lograr con la familia:
cambio, actuando en su propio perjuicio
especialmente cuando las instancias sociales 1. Enganche en el proceso terapéutico: El
están muy pendientes de sus logros. Estas cliente ve sentido al tratamiento se
situaciones hacen difícil la terapia y dañan a las transmite la sensación de estar involucrado
familias, por eso están importante el comienzo en la terapia y trabajando coordinadamente
de la intervención y la creación de un clima de con el terapeuta
colaboración y ayuda.
2. Conexión emocional con el terapeuta: el
Desde la unidad de intervención familiar se cliente ve al terapeuta como una persona
identifican una serie de elementos esenciales importante en su vida, casi como miembro
para la creación de este contexto: de la familia. Hay interés y sentido de
pertenencia de que el terapeuta le importa
de verdad que está ahí para él o ella o ellos.

6
 MARÍA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 5

3. Seguridad dentro del sistema terapéutico: LA POSICIÓN INICIAL DE LA FAMILIA

el cliente de la terapia ve la terapia como un
lugar en el que se puede arriesgar, estar Hemos de considerar que tipos de actitudes nos
abierto a nuevas experiencias, ideas, y ser podemos encontrar nada más al conocer a la
flexible. Hay una sensación de confort y familia. Podemos definir esos tipos de actitud
expectación hacia las nuevas experiencias y inicial de las familias, a los que denominamos
aprendizajes
A. La familia o alguna parte de la familia
4. Sentido de compartir el propósito de la solicita ayuda, entiende que tiene que
terapia de la familia: se ven así mismos abordar y cambiar algo
trabajando en colaboración para mejorar la
relación familiar y conseguir objetivos B. Un estancia profesional señal la familia lo
comunes. Existen sentimientos de que deben cambiar y la familia acepta esa
solidaridad en relación con la terapia necesidad de cambio.
(estamos juntos en esto).
C. Sólo están ante nosotros porque lo ven
La consecución de un tipo de relación entre como una obligación o como algo que es
profesional y la familia como la que acabamos conveniente, pero no reconoce ninguna
de escribir puede requerir tiempo. En términos necesidad de ayuda.
de alianza que se relación es dinámica: de
mantenerse en los momentos más propicios, así D. Están ante nosotros por obligación y,
como los elementos más difíciles del proceso de además de no reconocer ninguna necesidad
intervención. de ayuda se siente injustamente tratado por
lo cual su actitud es cerrada incluso hostil.
‣ Las entrevistas iniciales generan un buen
vehículo personal con el cliente. Cualquiera de esos tipos de entrada depende
básicamente de dos factores
‣ El cliente se involucra sin reservas en el
proceso actividades, tareas, forma de indagar 1. Como se ha derivado a la familia: qué
y de intercambiar información tipo de explicación se ha cada uno de los
miembros de la familia sobre el motivo de
‣ El contexto de terapia o intervención resulta venir a vernos. Y que tiene que esperar del
seguro y de confianza para cliente, y por ello trabajo con nosotros.
propicia la apertura emocional y social
necesaria 2. C o m o u n a d i n á m i c a r e l a c i o n a l y
comunicativa de la familia con respecto
‣ Las entrevistas iniciales generan la al problema: que les trae ante nosotros que
cooperación de toda la familia para el definición tiene del problema, de sus
propósito común de solucionar los problemas causas, de sus soluciones como

7
MARÍA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 5

descubrimiento que les crea, de cuánto ‣ Escuchar a todos y ser respetuoso con las
tiempo necesita para solucionarlo como peculiaridades de la familia. No juzgar.
antes y hay o no solución , y de qué parte Transmitir esperanza
tiene cada uno de ellos en esa solución
‣ Partir de su posición. Validar la información
ENFOQUE INICIAL DEL TERAPEUTA que dan, esto implica no hacer
recomendaciones o reinterpretaciones
Es posible considera cuatros aspectos que inicialmente, ni tampoco corregir su
conforman el establecimiento de la relación información desde una postura de autoría
inicial: profesional.

¿Cuál es el objetivo prioritario en la fase de ‣ Normalizar, el explicar que algunas de las

inicio de la intervención? cosas que la familia cuenta calificándolos
La consecución de un relación marcada por las negativamente son comunes en situaciones
características de la alianza. Conseguir que si la similares o en contextos que a ellos lee son
entrada no es de tipo A inicialmente, lo sea ajenos.
gracias a nuestra actitud y a nuestra forma de
presentar y abordar el trabajo ‣ Reunir, desenterrar, resaltar los recursos de la
familia: sus habilidades prácticas, su historia
2. ¿Qué actitud debemos de tener? de superación de dificultades, sus cualidades
afectivas y psicológicas
Actitud de interés sincero por lo que la familia
nos cuente, de apoyo es genuino en cuanto ¿Cómo es el proceso de la entrevista inicial?
cliente, mostrar que tenemos el tiempo que sea
necesario para ellos, que estamos dispuestos a
entender cualquier cosa, incluso su disgusto
hacia nosotros y se han visto obligados a venir a
vernos. Hacernos percibir como un equipo
creíble en el sentido profesional y accesible en
cuanto al trato humano.

3. ¿Cómo va a ser nuestra intervención?

¿Cuáles van a ser las técnicas básicas para el
inicio de la entrevista?

‣ Crear marcadores de contextos adecuados:

explicar la forma de trabajo, mostrar el centro
y a los componentes del equipo.

8
 PROCESO DE LA PRIMERA estos son materiales útiles que el entrevistador
ENTREVISTA ha de saber hacer surgir a partir de la narración
de la familia.Las preguntas denominadas
1. Presentación del contexto de ayuda a la circulares y reflexiva son de gran utilidad en
familia, se trata de enseñarles todos los recursos esta labor.
humanos y materiales de nuestros servicios y
responder con transparencia a todas sus 4. Explorando soluciones nuevas, analizando
preguntas. Se indaga sobre la forma en que se soluciones viejas.Es importante ir despacio, no
han puesto en contacto con el servicio y las apresurar el cambio o las soluciones
expectativas que les ha generado. Siendo alternativas.
sensibles a sus emociones y necesidades
especialmente si hay conflicto o temor, y 5. Definir el inicio del cambio.Consiste en
ajustándonos a su ritmo. preguntar qué sería un indicador, para cada uno
de los miembros de la familia, de que las cosas
En la intervención familiar se trabaja han empezado a cambiar. La idea central es
generalmente con el siguiente formato: las saber cuál sería un paso mínimo, pero
sesiones se graban con el permiso de la familia, perceptible, de que las cosas mejoren. Las
hay un terapeuta, a veces dos, con un equipo preguntas denominadas de proyección al futuro
detrás del espejo o en otra sala conectada con son especialmente relevantes para el desarrollo
un circuito cerrado de televisión que dan de esta tarea en el proceso de intervención.
sugerencias durante la sesión.
6. Pausa para consultar con el equipo, el
2. La familia expresa su queja y defiende su entrevistador hace una pausa breve para
punto de vista. Dejar que la familia nos cuente consultar con el equipo los aspectos
que les ha traído a nosotros y en qué creen que anteriores.Si hay claridad y consenso, será muy
les podemos ayudar. Es muy común que haya fácil preparar la fase siguiente (intervención),
definiciones diferentes. En este punto, es incluso el equipo tendrá varias ideas disponibles
fundamental explorar no sólo los aspectos para el entrevistador.
narrativos del problema, sino también el patrón
relacional de la familia y los elementos 7. Intervención final. La intervención final
afectivos y emocionales, y el patrón de depende mucho de las características de la
interacción familiar que se asocia a la sesión, de la claridad con que se han definido
descripción familiar del motivo de la consulta. los patrones de comunicación y las expectativas.
Se trata de conseguir el primer objetivo que es
3. Construcción de un marco nuevo para re- crear alianza, la intervención final, suele tener
definir El problema: enfatizar los recursos de la los siguientes ingredientes:
familia. Consiste en buscar un común
denominador, una motivación conjunta o un • Se anuncia cómo un mensaje final, con
punto mínimo de acuerdo sobre el propósito de alguna petición para hacer algo en casa hasta
iniciar la intervención. Las emociones que la próxima cita, si es el caso.

comparten, los objetivos en los que creen que
merece la pena hacer algo, los valores que les
une por encima de las culpabilizaciones, todos

9
 MARIA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 5

• Debe darse con mucha claridad y poniendo

énfasis en todo lo que se dice, usando el tono
emocional adecuado.

• Incluye un elogio a la postura de la familia

ante problemas sean de rescatar todos los Habilidades generales para el
elementos de afectiva positiva.
mantenimiento de la entrevista
• Se ha de enfatizar el re-encuadre. El re-
encuadre está basado en lo que ellos han
Empatía Autenticidad
dicho, pero organiza la situación en torno a
los aspectos más positivos de lo que han
dicho, sin culpa, con esperanza, con recursos,
con perspectiva del futuro

• Incluye una teoría conductual o de

observación o reflexión que cada uno de los Estimular que
miembros de la familia deberá realizar, debe Claridad en la el cliente
ser una tarea pequeña que no tenga comunicación hable
consecuencias importantes en caso de no
poder hacerse o de salir mal. Debe incluir a
todos y debe ser atractiva.

Estructurar la Control de las

TÉCNICAS BASICAS
información emociones
Podemos diferenciar dos tipos de habilidades
técnicas: el mantenimiento de una buena
comunicación adecuada para el desarrollo de
las entrevistas y el uso de técnicas específicas
de intervención durante la entrevista. Ritmo ajustado
al cliente

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MARÍA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 5

Técnicas específicas

🥰
El terapeuta tiene que hacerles ver que dichos
Normalización comportamientos son comunes en situaciones
como las que ellos(as) viven.

⭕
Tiene la función de explorar el problema de
Preguntas la familia ofreciendo una visión más global y
circulares sistémica.Estas preguntas se conectan los
puntos de visión de diferentes miembros de la
familia.

🤔
Tienen la función de sugerir un cambio en su
Preguntas comportamiento o idea pero en lugar de
reflexivas hacerlo de forma directa se hace de forma
indirecta conectando circularmente a los
miembros de la familia.

🌈
Sólo una forma de conocer qué cambio
Proyección al quieres las familias, como serás de cambio, y
futuro también como se notará que el cambio
comienza a suceder

🧐
Preguntar, ayuda a describir y rastrear lo que
Soluciones la familia ha hecho hasta el momento para
intentadas afrontar y solucionar su problema. Es
importante conseguir ejemplos concretos de
lo que la familia intentado.

🥳
El entrevistador no tiene que dejar pasar
A m p l i fi c a r ningún pequeño cambio o avance o muestra
c a m b i o s / optimismo sin ofrecer un elogio o muestras de
elogiar avances ánimo. Pequeño avance tiene que ser
subrayado y amplificado.
11
MARÍA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 5

Se trata de describir el problema de la familia

basándose en la información que la familia da, pero
Re-encuadre organizando esa información de una manera que
resulta más positiva. El re-encuadre suele enfatizar los
recursos positivos de la familia, haciéndolos ver el
problema desde una perspectiva en la que ellos unidos
pueden afrontarlo

LO QUE NO SE DEBERIA HACER

Aconsejar excesivamente, moralizar, criticar,
usar un estilo interrogatorio interrumpir
demasiado a todos o a un miembro la familia
cuando se están explicando, perder las riendas,
adoptar una actitud de colegas, diagnosticar sin
necesidad, hacer interpretaciones innecesarias,
intelectualizar sin contexto, ser demasiado
insistente o autoritario.

Además, manifestar un pobre contacto ocular y

tener un aspecto inadecuado o un tono de voz
desajustado

12
MARÍA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 6

ENFOQUES EN TERAPIA FAMILIAR

SISTÉMICA
Ochoa, I. (1995). Enfoques en terapia familiar sistémica. Barcelona: Herder.
Cap 6.

Tomm, Boscolo y Cecchin, postula que la A.2. Circularidad

entrevista circular puede en numerosas
Es la capacidad que debe poseer el terapeuta
ocasiones generar el cambio, sin necesidad de
para confirmar o falsar sus hipótesis A partir de
recurrir a intervenciones adicionales al final de
la información elicitada en la familia como
la entrevista. El cambio se suscitaría a través de
respuesta a sus preguntas. Esta capacidad
las implicaciones de las preguntas del terapeuta
puede basarse en el afecto o en la obligación.
o a través de las respuestas verbales y no
verbales de los miembros de la familia.
‣ En el afecto:

En ese sentido el grupo Milán planifica

Atiende selectivamente a que te diferencias en
detalladamente todos sus movimientos a lo
las respuestas de la familia que le ofrecen la
largo de la sesión y no únicamente en la pausa
oportunidad de apoyar su desarrollo como
previa a la intervención.
personas autónomas

A. Directrices de la entrevista
‣ En la obligación:
Las directrices son posturas terapéuticas
conscientes y no conscientes, que facilitan las Consiste en atender selectivamente a las
acciones deseadas por el terapeuta y limitan las respuestas de los miembros del sistema familiar
no deseadas, a las posturas clásicas del grupo que proporcione aperturas para que el clínico
de Milán de hipótesis, circularidad y sea terapéuticamente eficaz.
neutralidad, Tomm añade el diseño de
estrategias. A.3. Neutralidad

Reside en la adopción por parte del terapeuta

A.1. Generación de hipótesis
de una posición en la que no tome partido por
El terapeuta busca nexos entre datos aportados nadie, explícita o implícitamente y en la que
por la familia, observaciones de las acepte las ideas, valores, metas y creencias de
interacciones familiares, su experiencia todos los componentes de la familia.
personal y sus conocimientos previos.
El autor distingue diversas modalidades de
Las hipótesis ordenan y guían la recogida de la neutralidad, por ejemplo:
información y, cuando sean confirmadas,
permiten diseñar una intervención adecuada.

‣ Indiferente:

13
 MARÍA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 6

La actitud es atender y aceptar todo de la La finalidad de las preguntas es desencadenar

misma manera. respuestas en la familia que permite al
terapeuta acoplarse a ella, establecer
‣ Positiva: distinciones relevantes acerca de las
experiencias conductuales y epistemológicas de
Supone aceptar a los integrantes del grupo sus miembros y generar explicaciones clínica
familiar como personas, independientemente de útiles respecto a sus problemas. Existe cuatro
su forma de ser. Para lograrlo, el terapeuta grandes apartados de preguntas, se pueden
confirma a los miembros de la familia. mencionar los siguientes:

‣ Distante: B.1. Preguntas lineales

Al comienzo de la entrevista el terapeuta hace

Se adopta una meta posición, una postura de
preguntas para orientarse sobre lo que ocurre
observación profesional, que le mantiene un
en torno al síntomas y de ese modo unirse a la
t a n t o a l e j a d o d e l s i s t e m a f a m i l i a r. L a
familia a través de sus puntos de vista, por
neutralidad se utiliza como una estrategia para
ejemplo: ¿cuál es el problema?
facilitar el cambio más que como una postura
de aceptación en sí misma .
Se emplean para conocer la definición y la
‣ Estratégico: explicación que la familia da al síntoma, Ésas
preguntas pueden generar actitudes críticas de
Un compromiso estratégico con la neutralidad los miembros de la familia y en el terapeuta,
puesto que inevitablemente el problema, por
evita que el terapeuta se conduzca de forma
rígida y violenta en su intento constante de definición, es algo negativo y no deseado.
alcanzar el cambio.
B.2. Preguntas circulares
A.4 Diseño de estrategias Se caracterizan por una curiosidad general
Entrevista implica que el terapeuta y su equipo acerca de los posibles nexos de eventos que
incluye el problema, más que por una necesidad
tomen decisiones, ya que de hecho eligen
intencionadamente lo que deben y no deben específica de conocer los orígenes precisos del
mismo.El terapeuta formula preguntas para
hacer para guiar su trabajo hacia el objetivo
terapéutico. poner de manifiesto conexiones entre personas,
acciones, percepciones, sentimientos y
contextos, siempre bajo los supuestos de
casualidad.

B. Tipología de preguntas
B.3. Preguntas estratégicas

14
MARÍA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 6

Se recurre a ellas cuando es preciso ser más

directo para movilizar un sistema o para
impedir que la familia siga por el mismo camino
problemático. Sin embargo presenta tres
inconvenientes primer lugar exceso de
directividad, puede suponer una ruptura en la
alianza terapéutica, en segundo lugar limitan la
libertad de la familia, ya que el terapeuta
intenta que sus integrantes piensen o hagan lo
que el considera más sano o correcto. En tercer
lugar, culpabilizan o avergüenzan a los 3. Preguntas que resaltan consecuencias
miembros de la familia por haber tomado el posibles si los patrones conductuales
camino incorrecto. persisten

B.4 Preguntas reflexivas 4. Preguntas que exploran expectativas

catastróficas para exponer temas ocultos
Su cometido es capacitar a la familia para que
genere por sí misma nuevas percepciones y
5. Preguntas que exploran posibilidades
conductas que faciliten la solución de sus
hipotéticas
problemas.El procedimiento consiste en activar
intencionadamente las reflexiones 6. Preguntas que suscitan esperanzas y
optimismos
Seguidamente haremos una relación de los
tipos y subtipos de preguntas reflexivas B.4.2. Preguntas que convierten al
interrogador en observador
B.4.1. Preguntas orientadas al futuro
La finalidad de estas preguntas es que los
Pueden servir para desarrollar metas, para miembros de la familia distingan patrones de
explorar el resultado deseado, presentar conducta, percepciones y eventos que no había
consecuencias posibles si persiste los patrones percibido antes y vean su importancia con
de conducta, exponer temas ocultos al explorar respecto al mantenimiento del problema.Las
expectativas catastróficas, explorar posibles preguntas del terapeuta crean un contexto en el
posibilidades hipotéticas y suscitar esperanza y que la familia genera por sí misma nuevas
optimismo en los clientes. distinciones.

1. Preguntas orientadas al futuro Estas preguntas pueden categorizar según la

persona que observa y las personas o relación
2. Preguntas que desarrollan metas sobre las que se preguntan y abarcan dos
subtipos:

15
1. Preguntas dirigidas a un individuo sobre B.4.5 Preguntas con una sugerencia
su relación con otra persona de la familia implícita

En Cada pregunta se incluye deliberadamente

Permiten aumentar la conciencia de uno mismo,
un contenido concreto que indica una dirección
e investigar la percepción interpersonal.
que el terapeuta considera útil o beneficiosa
para resolver el problema.
2. Preguntas triádicas:

1. Dejar implícita una redefinición:

Exploran patrones de conducta interpersonal es
entre dos personas distintas del observador,
2. Dejar implícita una acción alternativa
haciendo que este sea más neutral al describir
la secuencia de conductas.
3. Dejar implícita la voluntad

B.4.3 Preguntas de cambio inesperado de

4. Dejar implícita una pregunta
contexto

Con frecuencia, los integrantes de la familia Ven 5. Dejar implícito el perdón

siempre los eventos desde una única
perspectiva y sus opiniones quedan B.4.5 Preguntas de comparación normativa
consiguientemente limitadas. Al hacer Los pacientes con problemas tienden a
preguntas de este tipo, el terapeuta les libera de experimentar como personas desviados.
una disposición cognitiva restringida, Anhelando acercarse a la normalidad, el
permitiendo que consideren otras perspectivas. terapeuta puede aprovechar ese deseo y
orientarlos hacia patrones más normales cosas,
1. Un contexto opuesto pidiéndoles que hagan determinadas
comparaciones mediante preguntas.
El terapeuta centra la atención en un contexto
hipotético de malestar por la ausencia del

🌸
problema.
1. Un contraste
2. Un significado opuesto con una norma
social
La pregunta introduce una redefinición del
problema cambiando las atribuciones con
respecto al síntoma, de manera que las

🌸
2. Un contraste
intenciones negativas se conviertan en con normas
positivas. evolutivas

3. Una necesidad de mantener el statu quo

3. Similitudes
basadas en una
El terapeuta intenta que la familia genera su
normalización

🌸
propia connotación positiva de los patrones de
conducta problemáticos.

16
B.4.6. Preguntas que clarifican distinciones

Este tipo de preguntas clarifican determinadas

atribuciones causales que mantienen las
personas y que son inconscientes o poco claras.
Funcionan separando los distintos componentes
de una atribución confusa, eliminando la
variedad. Cuando la confusión no es manifiesta,
conviene hacer la misma pregunta a varios
miembros de la familia y abordar el mismo
tema desde distintos puntos de vista.

B.4.7. Preguntas que interrumpen la

secuencia sintomática en sesión

Si una pareja conflictiva empieza a discutir

durante el transcurso la entrevista el terapeuta
puede dirigirse a los hijos para interrumpir el
enfrentamiento, ejemplo: ¿cuándo tus padres
están en casa discuten tanto como aquí?

Comentario
Mediante la entrevista circular, el terapeuta
perturba la epistemología familiar abriendo
posibilidades en 1 a determinada o sugiriendo
conexiones diferentes entre los datos obtenidos.

Después deja que la familia elabore los cambios

por sí misma, tal vez en un nivel no conciente,
sin la necesidad perentoria de impartir una
intervención final.

17
 MARIA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 7

EL CONCEPTO DE CICLO DE VIDA

FAMILIAR
Hernández, A. (1998). Familia, ciclo vital y psicoterapia sistémica breve.
Colombia: Norma. Cap 3.

APROXIMACIÓN HISTÓRICA AL 2. Los aspectos estructurales de jerarquía,

CONCEPTO DE CICLO VITAL normas y roles.

La primera mitad del siglo XX se despertó 3. La orientación hacia metas y la

especial interés por el concepto de ciclo de vida, direccionalidad de la acción.
tanto en la sesión hoy día como en la
psicología. Freud, Eric Erickson, Daniel 4. Los conceptos relativos a secuencias
Levinson, Roger Gould fueron teóricos que se ordenadas por regularidades
interesaron por este tema. secuenciales, como etapas del desarrollo.

Los primeros pasos hacia el estudio del ciclo y Hill reconoció además que el grado de
familiar fueron dados en la sociología por interdependencia entre los miembros varía a
Reuben Hill y Evelyn Duvall, Esos autores través del ciclo vital, al igual que el grado de
destacaron su carácter interdependiente, permeabilidad de los límites del sistema
haciendo notar que si bien cada uno de los familiar hacia el exterior.
miembros tenía diferentes tareas según su etapa
de desarrollo, El logro de dichas tareas Se dice que el ciclo de vida familiar comenzó a
dependía y a la vez contribuía al logro de las y aparecer en la literatura hasta la década del 70,
de los demás, dada la complementareidad e sus gracias a la confluencia de las tres tendencias
roles. descritas en los párrafos anteriores: el estudio
psicoevolutivo del adulto, la conceptualización
En 1950, Duval expuso su propuesta sobre el sociológica de los procesos del desarrollo
ciclo de la familia dividido en ocho etapas, con familiar y la inquietud de los terapeutas de
tareas específicas cada una y ya bajo la familia por conocer la incidencia del ciclo vital
consideración de la familia como un todo con sobre sus intervenciones.
funciones evolutivos.
El ciclo vital era desde antes una premisa
En 1971 Hill, propuso examinar el ciclo de vida implícita de la evaluación en la iniciación del
familiar a la luz de la teoría general de sistemas proceso de terapia familiar. Bowen por ejemplo
y resumió en cuatro categorías las naciones más lo consideraba al laborar los genograma de tres
relevantes para este análisis: generaciones.

1. La familia como sistema social adaptativo,

relativamente cerrado, que mantiene sus
fronteras y busca el equilibrio.

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PRINCIPIOS DEL DESARROLLO DE propias operaciones, son autoregulados y si

LOS SISTEMAS COMPLEJOS fallan en ellos se desintegran y mueren. De esa
forma, autonomía autopoiesis y responsabilidad
1. La dimensión temporal de los van juntos.
sistemas
Flexibilidad en la adaptación y en la acción es
Diversos autores muestran como, por otro principio básico inherente a la abolición,
naturaleza, todo sistema vivo está situado en el tanto a nivel de los componentes como el
devenir y en el tiempo. Porque el tiempo forma sistema total. Esta capacidad de los sistemas
parte de la definición interna de toda para persistir a través del cambio es lo que
organización activa, y la actividad, como varios autores han llamado resiliencia.
fenómeno inherente al cambio, sólo cubre en el
tiempo. Estabilidad, por el contrario, es la capacidad
para volver al estado de equilibrio después de
Pero una vez entra en la organización activa, el una perturbación transitoria.
tiempo se disocia en dos: el tiempo secuencial o
cronológico que atraviesa y recorre el sistema y 3. Epigénesis y desarrollo por etapas
el tiempo del bucle, que se vuelva cerrar sobre
sí mismo. Epigénesis se refiere para que cada paso
evolutivo es un acto de llegar a ser, que debe
La movilidad de los mecanismos se realiza ser construido sobre el status quo
gracias a dos dispositivos con los que cuenta inmediatamente anterior.
todo sistema: estructura y proceso.
La epigénesis no sólo no necesita de nueva
Un sistema será más adaptativos si es que información o cambio de plan, sino que en su
pueden introducir cambios en sus patrones de mayor parte debe protegerse de la inclusión de
relación según la exigencias externas e internas. nueva información. Evolución y aprendizaje son
Porque un sistema estable, consta de elementos necesariamente divergentes e impredecible, en
inestables, cambiantes en el tiempo, y por lo tanto que la epigénesis debe ser convergente y
tanto debe su estabilidad así mismo y no a sus predecible.
elementos.
Los procesos epigenéticos Quiere porque
2. Autopoiesis, autorregulación y formación, mientras que en los procesos de
resilencia desarrollo la ausencia o la pérdida de
información llevan a grandes distorsiones,
Para Maturana, la autopoiesis la capacidad de puede empezar actuar hasta tanto no aparezca
los sistemas dientes para desarrollar y mantener un indicador que marque la diferencia con las
su propia organización. Los sistemas etapas anteriores, condición que explica la
autopoiéticos son autónomos, determinan sus

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MARÍA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 7

función del hito y del rito en la evolución de los Si las transacciones de una etapa se omiten o se
sistemas humanos complejos. distorsionan, todas las fases siguientes se verán
alterados por qué estarán basadas sobre un
Los procesos evolutivos contienen en sustrato inadecuado. La hipótesis es que para la
consecuencia dos tipos de componentes, apropiada evolución, es necesario que el
necesarios para lograr una acción adaptativa: ambiente familiar provea cierta clase
hacia el interior, en relación con las influencias en cada fase de la maduración
regularidades evolutivas o epigenéticas de lo ndividual.
viviente, y hacia el exterior para afrontar las
sorpresas y demandas del ambiente. Para hacer esta transferencia Del individual a lo
familiar, hay que recordar el concepto de
Para describir el crecimiento y el sistema en niveles de organización de la teoría general de
términos de estadios se requiere: sistemas.La familia es más que un simple
agregado de personas.
1. La sucesión de conducta y procesos sea
constante, independientemente de las Wynne advierte ciertas limitaciones para
aceleraciones de los retardos que aparecen aplicar el concepto de epigenésis Al ciclo de
como desviaciones al promedio, en función vida familiar, compre Question ocurren
de la experiencia adquirida, el medio social transiciones cuando los miembros de la familia
y las actitudes individuales. no están preparados para afrontarlas a nivel
psicológico ni relacional.
2. Que cada estadio se ha definido, no por una
simple propiedad dominante, sino por una La mayoría de los cambios de la familia ocurren
estructura de conjunto que caracteriza a y inexorablemente , Sin contemplar la calidad
todas las conductas nuevas propias de su de la relación de los participantes, ya que
estadio. algunos cambios relacionales Son inherentes a
ciertas modificaciones en la composición
3. Que estas estructuras presente un proceso familiar.
de integración tal, que cada una se
preparada por la precedente integrada en la Características de la familia como
siguiente. sistema evolutivo

Se comenzó a proponer la aplicación de Se diría entonces que las familias:

principios epigenéticos a los sistemas
relacionales, redefiniéndolo al decir que los 1. Mantiene un alto grado de desequilibrio,
intercambios y transacciones de cada fase del tanto hacia dentro de ellos como sus
desarrollo se estructuran sobre los resultados de relaciones con el ambiente.
las acciones anteriores.

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 MARÍA JOSÉ ESPINOZA ROJAS LECTURA 7

2. E s t r u c t u r a y s u f u n c i o n a m i e n t o s e
determinan mutuamente y son
complementarios.

3. Son sistemas complejos, entendiendo que el

grado de complejidad se define por el
número de interacciones entre los
componentes del sistema y entre él y su
entorno.

Procesos psicoafectivos y etapas del

ciclo vital de la familia
1. Los cambios en el tamaño de la familia
debidos usualmente a la llegada, en la
salida o la pérdida de miembros.

2. Los cambios en la composición por edad

basados en la edad cronológica del hijo
mayor, desde su nacimiento hasta su edad
adulta, porque se le considera como el
primer catalizador de exigencias evolutivas
para la familia

3. Los cambios en el estatus laboral del jefe de

familia: ingreso o cambio de trabajo,
jubilación, retiro, etc.

El paso a una etapa a otra está asociado a

modificaciones en la satisfacción de las
necesidades de supervivencia y de crecimiento.

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